2026年心理咨询师从业能力考试实操题目及答案解析

2026年心理咨询师从业能力考试实操题目及答案解析一、案例分析题（每题25分，共2题）1.案例一（25分）背景材料：来访者小张（男，28岁），公司程序员，因长期加班和人际关系紧张前来咨询。自述近3个月情绪低落、失眠、食欲不振，担心自己“抑郁”，但未符合抑郁症诊断标准。在咨询中，来访者表达了对工作压力、家庭沟通不畅的强烈不满，同时透露其童年时期父母关系紧张，父亲长期缺席家庭活动。问题：（1）结合来访者情况，初步判断其核心问题及潜在影响因素。（2）设计3次咨询目标，并说明每次目标的具体内容与意义。（3）若来访者出现阻抗，提出至少2种应对策略。答案与解析：（1）核心问题及潜在影响因素-核心问题：来访者主要表现为职业倦怠（职场压力过大）与人际困扰（家庭沟通不畅），同时存在一定的成长性议题（对父亲的未满足需求）。情绪症状（低落、失眠）为次级问题，源于对现实困境的过度反应。-潜在影响因素：-职业层面：长期加班（工作超负荷）、人际关系紧张（同事或领导冲突）。-家庭层面：父亲缺席导致的早期依恋缺失（可能影响安全感和人际信任）。-认知层面：可能存在“灾难化思维”（如“自己一定会抑郁”）。（2）咨询目标设计-第1次目标：建立咨询关系，协助来访者梳理近期压力源，缓解情绪症状。-内容：通过倾听与共情，让来访者表达工作与家庭矛盾；引导其识别情绪触发点（如“父亲缺席”对当前人际关系的影响）。-意义：为后续干预奠定信任基础，降低回避行为。-第2次目标：探索童年经历与当前困境的关联，提升自我觉察。-内容：运用“家庭雕塑”或“时间线”技术，引导来访者回顾与父亲的关系模式，分析其对人际交往的影响。-意义：增强来访者对“问题根源”的理解，促进认知重构。-第3次目标：制定具体应对策略，提升问题解决能力。-内容：教授正念放松训练（如腹式呼吸），并制定“工作-家庭平衡计划”（如每日运动时间、与父亲非正式沟通）。-意义：将理论转化为行动，增强来访者自主性。（3）阻抗应对策略-策略一：澄清与验证-方法：直接询问阻抗表现（如“您觉得最近咨询效果如何？”），避免评判。若来访者回避，可举例说明（“比如上次提到的正念练习，您觉得是否可行？”）。-适用场景：来访者因恐惧改变或未达预期效果而阻抗。-策略二：动机式访谈-方法：运用“决策平衡单”（列出咨询带来的收益与代价），帮助来访者权衡利弊。如：“您希望改善人际关系，但可能需要付出更多时间精力，您是否愿意尝试？”-适用场景：来访者存在矛盾心理（如“想改善但怕麻烦”）。2.案例二（25分）背景材料：来访者小李（女，35岁），自由职业者，因“亲密关系矛盾”咨询。自述与丈夫结婚5年，近1年争吵增多，丈夫指责其“情绪化”“控制欲强”，而她则感到被误解、孤独。咨询中发现，小李童年时期母亲常通过“情感勒索”（如“不孝顺就是自私”）影响其自我评价。问题：（1）分析小李夫妻冲突的核心矛盾及潜在根源。（2）设计一次咨询对话，帮助小李识别自身非理性信念。（3）若丈夫拒绝参与咨询，如何引导小李调整视角？答案与解析：（1）核心矛盾及潜在根源-核心矛盾：沟通模式错位（一方指责、一方防御），情感需求未被满足（如小李渴望被理解，丈夫期待权威）。-潜在根源：-家庭系统影响：母亲的情感勒索导致小李形成“自我否定倾向”，易将丈夫的合理批评解读为“攻击”。-性别角色僵化：男性可能更倾向于“解决问题式”沟通，而女性偏重情感联结，导致误解。（2）咨询对话设计（节选）-咨询师：“小李，您提到丈夫说您‘情绪化’，但您也觉得委屈。能具体说说当时发生了什么吗？”-来访者：“上周他加班回来，我问他吃饭没，他就说我在‘烦他’……”-咨询师：“听起来，您希望表达关心，但丈夫可能将‘询问需求’视为‘控制’。您是否觉得‘必须完美表达才能不被批评’？”-来访者：“对……从小我妈就说我‘太敏感’……”-咨询师：“我们能否将‘完美表达=不被批评’视为一个假设？比如，如果丈夫真的烦您，您是否可以承受‘可能不被喜欢’这个结果？”-目的：通过苏格拉底式提问，帮助来访者识别“必须满足对方期待”的绝对化信念。（3）丈夫拒绝咨询的应对-策略一：非暴力沟通-方法：先与妻子单独沟通，强调“夫妻共同成长”的愿景（如“如果关系改善，双方都会更轻松”），避免指责丈夫“不负责任”。-策略二：调整咨询重点-方法：聚焦妻子自身（如情绪调节、独立决策能力），而非强制改变丈夫。可布置家庭作业：“记录丈夫的‘合理需求’，并单独满足他一次。”二、简答题（每题10分，共3题）1.简述心理咨询中“共情”与“同情”的区别，并举例说明如何避免“共情过载”。答案与解析：-区别：-共情：指准确理解来访者内心状态（如“我知道你现在很愤怒”），但保持客观距离；-同情：带有评判（如“你太脆弱了”），易产生情感替代。-避免共情过载：-限制自我暴露（如“我理解你的感受，但需要先整理一下思路”）；-适时设置边界（如“这不是我的经历，但我在倾听”）。2.针对青少年焦虑（如考试紧张），可采取哪些认知行为技术？答案与解析：-认知技术：认知重组（识别“灾难化思维”，如“考不好人生就毁了”），用证据反驳（“上次考试紧张但你仍及格”）；-行为技术：暴露疗法（模拟考试场景）、放松训练（正念冥想）、行为激活（安排运动等积极活动转移注意力）。3.家庭治疗中，如何处理“父母与子女的权力斗争”？答案与解析：-策略：-界定角色边界：明确父母“引导权”与子女“自主权”，如“您负责提供资源，他负责执行计划”；-建立沟通仪式：设定每周固定时间讨论矛盾，避免情绪化升级；-第三方中立介入：通过“家庭雕塑”技术，让子女表达诉求，父母反思权威方式。三、操作题（每题15分，共2题）1.设计一个5分钟的心理热线开场白，需包含建立关系、收集信息、澄清问题三步。答案与解析：-开场白：“您好，这里是心理援助热线。我是XX，很高兴为您服务。现在可以吗？听起来您遇到了一些困难，能简单说说是什么情况吗？如果方便，我可以帮您梳理一下问题。”-三步解析：-建立关系：称呼+自我介绍；-收集信息：开放性问题（“是什么情况”）；-澄清问题：引导来访者聚焦核心困扰。2.针对来访者“拖延症”（如拖延工作项目），设计一次行为实验方案。答案与解析：-方案：-基线观察：记录拖延频率、时长