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2025托幼机构卫生保健人员考试题库(附答案)一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.托幼机构晨检时发现一名3岁幼儿口腔黏膜有散在疱疹,手掌未见皮疹,最可能的诊断是()A.手足口病B.疱疹性咽峡炎C.水痘D.麻疹答案:B解析:疱疹性咽峡炎由柯萨奇A组病毒引起,特征为口腔咽峡部疱疹,无手掌、足底皮疹;手足口病则同时出现手、足、口腔皮疹。2.紫外线灯消毒托幼机构活动室时,有效距离与时间要求是()A.1米内,30分钟B.1.5米内,60分钟C.2米内,30分钟D.2米内,90分钟答案:C解析:GB282352020规定:紫外线灯辐照强度≥70μW/cm²时,2米内照射30分钟即可杀灭表面自然菌90%以上。3.下列哪项不是托幼机构发生诺如病毒聚集性呕吐后首要采取的防控措施()A.立即隔离患儿B.用含氯1000mg/L消毒液覆盖呕吐物C.关闭全园通风系统防止病毒扩散D.保育员处置呕吐物时佩戴双层手套答案:C解析:诺如病毒为气溶胶传播,关闭通风会提高病毒浓度,应加强通风并用含氯消毒液处理。4.计算托幼机构儿童体格发育“年龄别身高”Z评分时,参考标准依据的是()A.WHO200605岁生长标准B.中国九市2005年标准C.WHO1997年标准D.中国7岁以下儿童生长发育参照标准(WS/T4562014)答案:A解析:WHO2006标准被全球及我国《托幼机构卫生保健管理办法》指定为评价05岁儿童营养状况的统一参考。5.托幼机构食堂采用热力消毒餐具时,蒸汽消毒需保持()A.90℃,5分钟B.95℃,3分钟C.100℃,10分钟D.120℃,15分钟答案:C解析:《食品安全国家标准消毒餐(饮)具》GB149342016规定:蒸汽消毒100℃保持10分钟可杀灭致病菌芽孢。6.对新生儿期后婴儿进行听力筛查,最常用的方法是()A.声导抗B.耳声发射(OAE)C.纯音测听D.条件定向反应测听答案:B解析:OAE操作简便、无创,适合6月龄以内婴儿;纯音测听需儿童配合,适用于3岁以上。7.托幼机构发现一例猩红热患儿,应隔离至()A.皮疹完全结痂B.抗生素治疗后24小时C.咽拭子培养阴性D.体温正常48小时答案:B解析:A组链球菌传染性强的阶段为急性期,规范抗生素治疗24小时后即可解除隔离。8.下列关于儿童视力筛查的说法正确的是()A.3岁起采用国际标准视力表,单眼裸眼视力≥0.5为正常B.4岁起采用图形视力表,单眼裸眼视力≥0.6为正常C.5岁及以上采用对数视力表,单眼裸眼视力≥0.8为正常D.2岁即可用Snellen字母表筛查答案:C解析:国家卫健委《儿童眼保健技术规范》2021版明确:5岁及以上儿童单眼裸眼视力≥0.8(5.0)为通过。9.托幼机构发生1例流感样病例,其定义是()A.体温≥37.3℃伴咳嗽或咽痛B.体温≥38℃伴咳嗽或咽痛C.体温≥38.5℃伴流涕D.体温≥39℃伴咳痰答案:B解析:中国CDC流感监测方案:体温≥38℃且出现咳嗽或咽痛之一即可报流感样病例。10.对于过敏体质幼儿,下列哪种疫苗接种方案需要调整()A.对鸡蛋重度过敏者接种流感疫苗B.对明胶过敏者接种麻腮风疫苗C.对酵母过敏者接种乙肝疫苗D.对乳胶过敏者接种百白破疫苗答案:A解析:流感疫苗病毒在鸡胚中培养,含卵清蛋白,对鸡蛋重度过敏(如过敏性休克史)属禁忌,需在专科评估后分次接种或选细胞培养疫苗。11.托幼机构每日户外活动时间,36岁儿童应不少于()A.30分钟B.45分钟C.1小时D.2小时答案:C解析:《36岁儿童学习与发展指南》要求:每日户外活动不少于1小时,其中体育活动时间不少于30分钟。12.紫外线灯管使用累计超过多少小时需更换()A.500小时B.800小时C.1000小时D.1500小时答案:C解析:紫外线灯管辐照强度随使用时间衰减,GB28235规定累计1000小时应更换并记录。13.下列哪项不是儿童龋齿活跃性危险因素()A.夜间含奶瓶入睡B.每日摄入加糖酸奶≥100mLC.使用含氟牙膏刷牙两次D.父母文化程度初中及以下答案:C解析:含氟牙膏为防龋措施;夜间奶瓶、高糖摄入、低社会经济地位均为公认危险因素。14.托幼机构对乙肝表面抗原阳性保育员的管理,正确的是()A.立即调离岗位B.不得从事食品加工C.可继续工作,但需戴双层手套D.需每半年复查肝功能答案:B解析:《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》明确:HBsAg阳性人员不得从事食品加工和分餐。15.发生急性结膜炎(红眼病)流行时,患儿应隔离至()A.眼部充血消失B.分泌物消失且结膜水肿消退C.抗生素眼药使用满7天D.发病后48小时答案:B解析:腺病毒或细菌性结膜炎传染性强,需隔离至分泌物消失、结膜炎症消退,一般57天。16.儿童缺铁性贫血筛查首选指标是()A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.转铁蛋白饱和度答案:B解析:血清铁蛋白反映体内铁储备,WHO推荐为人群缺铁筛查首选指标。17.托幼机构配置保健室面积不得小于()A.6m²B.8m²C.10m²D.12m²答案:D解析:《托幼机构设置标准》要求:独立保健室≥12m²,观察床1张,流动水洗手。18.下列关于儿童心理行为发育筛查量表年龄适用范围,正确的是()A.ASQ:SE2适用于172月龄B.MCHATR适用于06月龄C.CBCL适用于218岁D.DenverII适用于012岁答案:A解析:ASQ:SE2(年龄与发育进程问卷:社会情感)覆盖172月龄;MCHATR适用于1630月龄。19.托幼机构食堂每餐留样量应不少于()A.50gB.75gC.100gD.125g答案:C解析:学校食品安全与营养健康管理规定:每餐每样食品留样≥125g,保存48小时以上。20.发生头癣患儿,需隔离治疗并剃头范围是()A.病灶周围1cmB.病灶周围2cmC.全头剃光D.无需剃头答案:C解析:黄癣、脓癣等需口服抗真菌药并全头剃发,每周1次,减少真菌负荷。21.紫外线消毒后,工作人员进入前需通风多少分钟()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案:D解析:紫外线产生臭氧,高浓度刺激呼吸道,照射结束后通风≥30分钟方可进入。22.儿童每日添加糖摄入应低于总能量的()A.5%B.10%C.15%D.20%答案:A解析:WHO2019年指南:218岁人群添加糖<5%总能量,约25g/日。23.托幼机构对玩具的消毒频次,正确的是()A.塑料玩具每周一次含氯250mg/L擦拭B.布艺玩具每月一次日光暴晒4小时C.毛绒玩具每日紫外线照射30分钟D.木制玩具每季度一次75%酒精喷洒答案:A解析:塑料玩具每周消毒一次,使用250mg/L含氯消毒液擦拭后清水冲净;布艺玩具需每周清洗暴晒。24.下列哪项不是儿童孤独症早期警示指征()A.12月龄仍无咿呀学语B.16月龄仍无任何单词C.18月龄不会用食指指示D.24月龄不会双脚跳答案:D解析:24月龄不会双脚跳属大运动发育迟缓,非孤独症核心表现;其余为MCHATR关键项目。25.托幼机构发现1例麻疹患儿,应急接种麻疹疫苗的最佳时间是()A.立即B.12小时内C.24小时内D.72小时内答案:D解析:麻疹潜伏期721天,暴露后72小时内接种可产生保护或减轻症状,属应急接种。26.儿童眼保健中,远视储备不足提示未来最可能发生()A.远视B.散光C.近视D.弱视答案:C解析:34岁远视储备正常+2.00D左右,若≤+1.00D则未来近视风险高。27.托幼机构饮用水检测菌落总数限值为()A.≤50CFU/mLB.≤100CFU/mLC.≤200CFU/mLD.≤500CFU/mL答案:B解析:GB57492022生活饮用水标准:菌落总数≤100CFU/mL,总大肠菌群不得检出。28.发生手足口病聚集性疫情,停班标准是同一班级()A.3例及以上B.5例及以上C.7例及以上D.10%儿童发病答案:A解析:中国CDC手足口病防控指南:同一班级3例及以上或1例重症,建议停班10天。29.儿童每日屏幕时间,23岁应()A.不限B.≤30分钟C.≤60分钟D.禁止答案:D解析:WHO《关于5岁以下儿童身体活动、久坐和睡眠指南》明确:2岁前避免任何屏幕时间。30.托幼机构保健人员与儿童比例最低为()A.1:50B.1:80C.1:100D.1:150答案:D解析:规范要求:托幼机构至少配备1名专职保健员,儿童超过150名按比例增配。31.下列关于儿童心肺复苏的说法正确的是()A.按压深度为胸部前后径1/2B.按压频率100120次/分C.按压/通气比15:2D.先人工呼吸再胸外按压答案:B解析:AHA2020指南:婴儿按压深度约4cm(1/3胸径),频率100120次/分,单人施救30:2。32.儿童身高体重测量频次为()A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案:B解析:规范要求:13岁每季度测一次,3岁以上每半年一次,记录生长曲线。33.紫外线灯辐照强度测定周期为()A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:B解析:使用紫外线辐照计实测,每季度一次,记录强度并换算使用时间。34.下列哪项不是儿童肥胖干预重点()A.减少含糖饮料B.每日1小时中高强度运动C.低脂饮食脂肪<20%总能量D.限制蛋白质摄入答案:D解析:肥胖儿童需保证优质蛋白1.2g/kg·d,重点控糖控脂,增加运动,而非限蛋白。35.托幼机构药品管理,下列做法正确的是()A.外用药与口服药同柜分格B.儿童带药统一放保健室冰箱C.药品柜上锁,专人管理D.过期药品每季度清理一次答案:C解析:药品必须专柜上锁、专人管理、登记使用;外用药口服药分柜;冰箱仅存放生物制品;过期药每月清理。36.发生蛲虫感染,集体服药后复查时间是()A.3天B.1周C.2周D.4周答案:C解析:蛲虫卵易再感染,首次服药后2周重复一次,并教育勤剪指甲、烫洗内衣。37.儿童每日钙摄入推荐量,13岁为()A.400mgB.500mgC.600mgD.800mg答案:C解析:中国居民膳食营养素参考摄入量(2013):13岁钙RNI600mg/d。38.托幼机构食堂刀具色标管理中,切熟食刀具颜色为()A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色答案:C解析:色标标准:红色生肉类、蓝色水产、绿色熟食、黄色蔬菜,防止交叉污染。39.儿童视力筛查时,若4岁儿童单眼裸眼视力0.4,下一步应()A.直接转诊眼科B.复筛一次,仍≤0.4转诊C.3个月后复查D.教眼保健操答案:B解析:4岁视力临界0.6,单眼0.4属异常,需复筛一次确认后转诊,排除屈光不正或弱视。40.托幼机构发生急性传染病后,终末消毒由谁负责指导()A.园长B.保健员C.辖区疾控中心D.卫生监督所答案:C解析:终末消毒需疾控专业人员指导选择消毒因子与剂量,确保病原体彻底杀灭。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于托幼机构卫生保健制度的有()A.晨午检制度B.传染病管理制度C.饮用水卫生制度D.家长开放日制度答案:A、B、C解析:家长开放日为教学管理,非卫生保健制度。42.儿童龋齿综合干预包括()A.氟化泡沫B.窝沟封闭C.减少餐间甜食D.每日使用漱口水答案:A、B、C解析:6岁以下不建议常规使用漱口水,易误吞;氟泡沫、窝沟封闭、控糖为有效干预。43.下列哪些情况应暂缓接种疫苗()A.体温38.5℃B.癫痫未控制期C.轻度腹泻D.急性白血病化疗期间答案:A、B、D解析:轻度腹泻可正常接种;发热、癫痫未控、免疫抑制治疗期间应暂缓。44.托幼机构对肥胖儿童管理措施包括()A.建立专案B.每月测体重C.限制主食至成人量一半D.家园共建饮食运动计划答案:A、B、D解析:不可极端限能量,应保证生长所需;建立专案、动态监测、家园共建为关键。45.紫外线消毒的注意事项有()A.照射时人员离开B.每周擦拭灯管灰尘C.消毒后通风30分钟D.灯管强度<70μW/cm²立即更换答案:A、B、C解析:强度<70μW/cm²可延长照射时间,非立即更换;每周酒精擦拭灯管保持辐照效率。46.儿童缺铁性贫血的表现包括()A.面色苍白B.异食癖C.肝脾肿大D.反甲答案:A、B、C、D解析:长期缺铁可致反甲、异食癖、髓外造血肝脾大;面色苍白为早期表现。47.下列属于手足口病重症先兆的是()A.持续高热>3天B.精神差、呕吐C.肢体抖动D.皮疹多且痒答案:A、B、C解析:皮疹瘙痒非重症指征;高热、神经症状、肢体抖动提示脑干脑炎。48.托幼机构饮用水污染应急处置包括()A.停止供水B.报告疾控C.用漂白粉直接投井D.提供桶装水应急答案:A、B、D解析:直接投井难控剂量,易过量;应停供、报告、采样、消毒、应急供水。49.儿童视力不良危险因素有()A.每日户外活动<1小时B.读写距离<20cmC.父母均近视>600度D.每日睡眠>10小时答案:A、B、C解析:充足睡眠为保护因素;户外时间不足、近距离用眼、遗传均为危险。50.托幼机构发生食物中毒后,应保存哪些样品()A.留样食品B.患者呕吐物C.患者洗胃液D.患者尿液答案:A、B解析:洗胃液、尿液非必检;留样食品、呕吐物、粪便为病原检测关键。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.紫外线灯可穿透玻璃产生杀菌效果。(×)解析:普通玻璃可阻挡90%以上253.7nm紫外线,需石英玻璃才能穿透。52.托幼机构食堂可购买散装盐、酱油以降低成本。(×)解析:学校食堂禁止采购散装食盐、酱油,需预包装且标签齐全。53.儿童身高测量应脱鞋、脱帽,足跟、臀部、肩胛骨贴立柱。(√)54.发生红眼病流行时可让患儿戴太阳镜继续入托。(×)解析:结膜炎需隔离治疗,戴镜不能阻断分泌物传播。55.对鸡蛋过敏儿童可接种麻腮风疫苗。(√)解析:麻腮风疫苗在鸡胚成纤维细胞中制备,卵清蛋白含量极低,可安全接种。56.托幼机构保健室可设在一楼楼梯间下方以节省空间。(×)解析:保健室需独立通风、采光良好,不得设于地下室或楼梯间。57.儿童每日摄入果汁应限制在120mL以内。(√)解析:AAP指南:13岁果汁≤120mL,46岁≤120180mL,避免龋齿和肥胖。58.紫外线灯管发红光表示仍有效。(×)解析:红光多为可见光老化,紫外线不可见,需用辐照计测强度。59.托幼机构可自配84消毒液原液用于环境消毒。(×)解析:需购买正规厂家原液,禁止自配;自配浓度误差大,易致中毒或无效。60.儿童龋齿治疗后可不再进行口腔检查。(×)解析:治疗牙仍需每36个月复查,监测新龋及继发龋。四、简答题(每题6分,共18分)61.简述托幼机构发生诺如病毒呕吐物处置流程。答案与解析:(1)疏散:立即疏散其他儿童,开窗通风。(2)防护:处置人员戴N95口罩、乳胶手套、防水围裙、护目镜。(3)覆盖:用一次性吸水材料覆盖呕吐物,倒5000mg/L含氯消毒液完全浸湿,作用30分钟。(4)清理:用一次性抹布由外向内擦除,放入黄色医疗垃圾袋。(5)消毒:污染表面再用1000mg/L含氯消毒液擦拭2遍,作用30分钟后清水擦净。(6)脱卸:按顺序脱防护用品,手卫生,记录并报告疾控。解析:诺如病毒为无包膜病毒,需高浓度含氯消毒,避免气溶胶传播。62.列出儿童意外伤害“4E”干预策略并举例说明。答案与解析:(1)Education教育:开展安全课堂,教儿童正确过马路。(2)Engineering工程:在楼梯安装双层扶手,尖角加防撞条。(3)Enforcement强制:立法要求儿童乘车使用安全座椅。(4)Environment环境:操场铺设防滑软垫,减少跌落伤。解析:“4E”为
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