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文档简介
病房停电应急预案演练脚本第一章演练总则1.1目的通过模拟病房突发停电,检验医院电力故障应急响应链的完整性与时效性,确保患者生命支持设备不间断运行,降低医疗差错及纠纷风险。1.2适用范围全院所有住院病区(含ICU、NICU、CCU、急诊留观病房、普通病区、隔离病房),以及配套医技科室、后勤保障部门。1.3编制依据《中华人民共和国安全生产法》第42条、《医疗机构管理条例》第28条、《医疗质量管理办法》第15条、《综合医院建筑设计规范》GB510392014第8.3.4条、《医院电力系统运行管理规范》WS4342013。1.4演练原则“先救命、后救设备;先恢复、后追责;先隔离、后排查;先主后次、分段复电”。1.5演练周期每季度一次夜间突击演练,每年一次全要素、全脚本、全部门联动演练;遇UPS、柴油发电机、配电柜大修后48h内必须追加演练。第二章组织体系与职责2.1演练指挥部总指挥:分管后勤副院长副总指挥:后勤保障部主任、护理部主任、医务部主任成员:安监科、信息科、设备科、保卫科、各病区主任、护士长、物业经理、电梯维保单位、供电公司驻院联络员2.2现场功能组A.医疗救护组:维持患者生命体征,手动通气、转运、临时用药B.设备保障组:UPS、发电机、配电柜、医用气体、负压吸引切换C.信息通讯组:电话、对讲、应急广播、临床信息系统离线运行D.秩序维护组:病区门禁、电梯归底、防火卷帘、家属疏散E.记录评估组:秒表、执法记录仪、表单、影像采集、事后复盘2.3职责清单(节选)护理部主任:演练前48h封存所有抢救车,统一贴“演练专用”封条,防止误用;演练中每5min向指挥部报送“红色患者”数量。设备科工程师:演练开始前30min断开自动切换开关ATS,模拟市电双路均失电;演练结束后2h提交《UPS负载曲线报告》。供电公司联络员:演练当日10:00前完成院外10kV专线临时断电报备,并在演练开始后15min内提供“外部故障点”模拟信号。第三章风险评估与情景设计3.1最坏可信场景夏季高峰负荷日22:15,市电双路10kV同时失压;1号柴油发电机启动失败;UPS负载率98%,剩余电量12min;手术室正在开展一例全麻脑动脉瘤夹闭术;ICU3例ECMO、7例呼吸机、2例血滤机;NICU1例高频振荡呼吸机;电梯困人2部;消防泵仅剩余1h蓄电池。3.2关键风险点UPS电池老化、发电机燃油低于4h、微量泵无蓄电池、信息系统服务器无UPS、负压手术室失压、医用空气压缩机停机、家属恐慌聚集、医护人员不会手动捏皮球。3.3演练触发信号“啪”一声双路跳闸,全病区照明熄灭,应急灯亮,消防广播自动播报“病区停电,启动应急预案”,同时指挥中心短信平台群发“代码REDPOWER03”至所有职能科长及以上人员。第四章演练准备4.1时间排期T7日:指挥部会议,确认脚本、角色、评估表T5日:设备科完成UPS放电测试、发电机带载测试、燃油补满T3日:护理部培训“徒手通气”考核,合格率100%T1日:19:00后禁止探视,20:00保卫科清场,21:00张贴演练告示T日:22:00全员就位,22:15准时启动4.2物资清单(每病区标配)手动呼吸球10只(成人6、儿童3、新生儿1)一次性呼吸回路50套50ml注射器20副,三通20个应急照明灯(充电式LED)6盏CR123A电池20颗对讲机(防爆型)4部,频道“CH7”“停电应急”红色臂章30枚患者识别腕带(荧光手写型)1包记录板夹10个,防水记号笔10支4.3信息隔离措施演练期间HIS、EMR切换至“离线应急版”,数据本地缓存;演练结束后由信息科导出增量包,于2:004:00窗口期合并至主服务器,确保临床数据不丢失。第五章演练流程(精确到分钟)5.1触发阶段(22:15:0022:16:00)22:15:00设备科远程断开高压柜202、203开关,全楼失压22:15:03应急灯亮,UPS0.2s切换,呼吸机未报警22:15:10消防广播自动播报,护理站值班护士A按下手报22:15:30监控中心收到“双路失电”信号,值班员B向总值班报告22:15:55总值班宣布启动《病房停电应急预案》Ⅰ级响应5.2先期处置(22:16:0022:20:00)ICU:责任护士C立即为13床ECMO患者切换到自带蓄电池泵头,确认流量不变;410床呼吸机查看电池剩余时间,低于30min的立即使用手动呼吸球普通病区:护士D关闭非必要插座,拔掉微波炉、热水器,减少UPS负载电梯:保卫科E通过五方对讲确认1号梯困人3名,位于34层之间;立即通知维保F,同时用三角钥匙打开层门放人5.3应急电源启动(22:20:0022:25:00)22:20:00设备科G启动2号柴油发电机,手动盘车2次,成功点火22:21:30发电机输出电压400V、频率49.9Hz,G闭合400V开关22:22:00ATS切换至发电机电源,ICU、手术室、NICU、消防泵、医用气体、信息机房恢复市电级供电22:23:00设备科H向指挥部重要负荷已带载,剩余容量25%5.4医疗安全保障(22:25:0022:35:00)手术室:麻醉科I使用手持血氧仪确认患者SpO2100%,脑动脉瘤夹闭术继续;显微镜由UPS转发电机,亮度未变ICU:护士J为2床血滤机更换蓄电池模块,确保枸橼酸泵持续运行普通病区:护士K为术后镇痛泵更换9V电池2节,记录用药余量记录评估组L全程执法记录仪拍摄,重点捕捉“呼吸机电池盖开启更换关盖确认波形”全过程5.5外部联络(22:35:0022:40:00)22:35:00供电公司联络员M向市调汇报:医院10kV专线故障,已启动自备电源,申请抢修窗口22:36:00医院官方微博发布统一口径:“我院正进行电力应急演练,患者安全,请勿恐慌”22:38:00医务科N向卫健委应急办传真《突发事件医疗救治情况快报》,零伤亡5.6故障排除与复电(22:40:0022:50:00)22:40:00供电公司完成院外故障隔离,具备送电条件22:42:00设备科O执行“先断后通”原则,逐级卸载非重要负荷,发电机降载至30%22:45:00合上202开关,市电A路恢复;UPS转回正常模式,电池开始均充22:47:00发电机空转冷却5min后停机,燃油剩余量85%22:50:00演练指挥部宣布“实战阶段结束,转入复盘”第六章角色脚本(节选对话)【ICU22:17:10】护士C:(边看呼吸机屏幕)“电池剩余28分钟,准备呼吸球!”护士D:(递球)“成人3号球已检测无漏气,储氧袋饱满。”医师E:“断开呼吸机,气道压<30cmH2O,频率12次/分,潮气量500,开始捏球——好,SpO299%,继续。”【手术室22:18:30】麻醉F:“显微镜灯灭,备用头灯已戴,脑组织无阴影,手术继续。”器械护士G:“双极电凝电量100%,吸引器负压80kPa,正常。”【电梯困人22:19:00】维保H:“梯厢位置3层半,已断电挂牌,使用松闸装置盘车,向下移动——平层,开门。”被困家属I:“谢谢,我孩子没事,演练很真实。”第七章评估标准与打分表7.1核心指标(满分100)1.生命支持设备中断0秒得20分,每中断1秒扣2分2.发电机启动≤180秒得15分,每超10秒扣1分3.UPS剩余电量≥15%得10分,低于10%0分4.手动通气规范率100%得15分,发现1例错误扣5分5.电梯困人解救≤600秒得10分6.信息上报无延误得10分7.家属投诉0起得10分8.演练总结报告按时提交得10分7.2扣分细则未佩戴“停电应急”臂章每人次扣1分使用电梯运输演练物资扣5分记录组未拍摄到关键操作点每个扣2分事后未在4h内完成UPS均充扣5分第八章奖惩条款8.1奖励得分≥95分的病区,护士长当月绩效+20%,科室年度质量安全分+3分发现重大隐患并提出书面改进建议被采纳者,个人奖励1000元8.2处罚得分<70分的病区,护士长当月绩效20%,科室负责人书面检查因人为操作失误导致患者SpO2<90%持续>30秒,按《医疗纠纷预防与处理条例》启动问责,暂停执业13个月第九章复盘与改进9.1复盘会议流程演练结束后1h内召开,地点:行政楼第三会议室议程:①记录组播放3分钟剪辑视频②各组长用“5Why”法汇报问题③安监科通报评分④总指挥指定责任人,48h内提交《纠正预防措施表》CAPA9.2本次演练发现问题清单(节选)1.2号发电机冷却水软管轻微渗漏,导致启动延迟25秒2.UPS电池第19节内阻超标,容量衰减至68%3.护士对“微量泵无蓄电池”认知不足,3台泵断电报警4.家属疏散通道被临时病床占用,宽度不足1.2米9.3改进措施①设备科下月更换全部发电机冷却软管,材质升级为EPDM耐高温型②UPS电池整组更换周期由4年缩至3年;第19节立即更换③采购200台带锂电池的微量泵,预算已报院长办公会,下季度完成80%替换④保卫科重新划定疏散通道黄线,增设可移动护栏,每日07:30前必须复位第十章培训与再演练10.1培训矩阵对象:入职<1年护士、规培医生、实习同学内容:徒手通气+呼吸球自检+电池更换+电梯急救方式:ICU示教室,高仿真SimMan3G,情景模拟+考核周期:每月最后一个周四19:0021:00,2学时,合格率须100%,不合格者次周补考10.2再演练机制当发生以下任一情况,72h内启动无脚本突击演练:市电闪断≥2次/24h发电机带载失败或UPS切换失败卫健委、消防检查出具书面整改新增生命支持设备≥5台或病区扩建≥1层第十一章附件(可直接打印使用)附件A:《演练评分表》Excel模板,含自动计算公式附件B:《患者生命体征监测记录(停电专用)》纸质A4双面附件C:《
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