医疗废物意外泄漏应急演练脚本(2篇)

医疗废物意外泄漏应急演练脚本(2篇)第一篇医疗废物意外泄漏应急演练脚本场景设定：三级甲等综合医院——江南市第一人民医院（以下简称“本院”）一、演练目的1.验证《医疗废物泄漏应急预案（2024版）》的可操作性；2.检验多部门（总务、院感、护理、保卫、医废暂存中心、第三方处置公司）协同效率；3.考核一线人员个人防护、现场封锁、泄漏物清理、环境消毒、事件报告、舆情应对六环节熟练度；4.发现预案缺陷并固化改进措施，确保2小时内完成现场处置、24小时内完成根本原因分析（RCA）、72小时内完成整改闭环。二、演练时间与地点时间：2024年9月18日（周三）14:00—15:30（不含总结会）；地点：住院部B1层医疗废物暂存间外通道（真实场景，非模拟教室）。三、演练类型与规则类型：突击式“盲演”——不提前通知具体时段；规则：①除总指挥外，其余人员事前不知脚本细节；②任何环节若出现“未按SOP执行”即现场暂停，由观察员指出错误，全员原地复盘5分钟后再继续；③全程4K双机位录像，用于事后“逐帧复盘”；④演练评估表使用本院《应急演练量化评分表（MEES2024）》共68项指标，低于90分即视为不合格，两周后重新演练。四、角色与职责1.总指挥：分管后勤副院长周建民——负责启动Ⅲ级响应、对外信息发布；2.现场指挥：总务科主任吴海——统筹现场所有战术动作；3.院感督导：院感科副主任刘婧——判定污染边界、决定消毒药剂浓度；4.医疗废物专员：暂存中心班长郭强——负责泄漏物回收、称重、双层包装；5.保卫封锁组长：保卫科李斌——5分钟内完成通道警戒、电梯停运、单向通行；6.护理增援：ICU护士长王珊——提供spillskit（吸附垫、防刺桶、含氯喷洒壶）；7.第三方处置公司：绿环公司押运员赵宇——提供额外周转箱、协助二次运输；8.记录员：质控办张帆——实时填写《医疗废物泄漏应急演练记录单》；9.观察员：市卫健委医废办陈科长+第三方评估机构2人——独立打分。五、演练道具与耗材（提前2小时布场）1.模拟泄漏物：250mL红色食用色素+羧甲基纤维素钠调配成“高粘稠模拟血液”，另加10根废弃针头、5块带血纱布；2.警示耗材：一次性“生物危害”黄黑胶带3卷、LED警示灯4只、A字牌2块；3.防护物资：N95（1860型）20只、医用防护服（胶条型）15套、CPE靴套20双、防刺手套（ANSIlevel5）15副、护目镜15副；4.清理套装：吸附垫（3MHP556）10片、含氯消毒片（有效氯500mg/片）2瓶、手持式常量喷雾壶（1L）3把、黄色医废周转箱（60L）6只、防刺托盘1个；5.通讯设备：数字对讲机（摩托罗拉XIRP8668）8部，频道“CH3应急专用”；6.录像与标识：4K运动相机2台、360°全景相机1台、温湿度记录仪1台（用于证明消毒效果环境条件）。六、演练流程（精确到分钟）14:00触发医疗废物转运员郭强在通道转角与推车（载12箱感染性废物）碰撞，3箱跌落，其中1箱锁扣断裂，250mL模拟血液+针头散落2m²。郭强立即用对讲机呼叫：“暂存中心发生泄漏，代码‘黄3’，请求支援。”（注：代码“黄3”代表≥100mL且含锐器。）14:01响应启动总务科吴海收到呼叫，宣布启动Ⅲ级响应，指令保卫科封锁通道，院感科判定污染区，护理部送spillskit。14:02—14:05封锁保卫李斌带2名保安到场，用黄黑胶带拉出“内圈”2m×3m、“外圈”4m×5m双层隔离；关闭通道两端防火门，停运B1电梯；在LED屏滚动“紧急情况，请勿通行”。14:03—14:06防护院感刘婧现场指导，要求所有进入内圈人员穿戴“三级防护”：N95→防护帽→防护服→靴套→双层手套→护目镜；郭强作为“第一发现人”需在外圈先接受表面污染监测（手持式α/β表面污染仪）后方可离开。14:06—14:10评估刘婧使用一次性长柄夹将可见针头全部夹入防刺托盘，初步判定：无化学性、放射性成分；污染等级：B级（仅细菌病毒风险）；决定采用5000mg/L含氯消毒液，作用30分钟。14:10—14:12吸附护理王珊将10片吸附垫完全覆盖液体，用脚踩压3秒，确保吸附饱和；边缘外扩50cm防止扩散。14:12—14:15消毒配置方法：含氯片10片+2L温水→手持喷雾壶；先外圈后内圈螺旋式喷洒，湿润不流淌；记录员张帆记录喷洒开始时间。14:15—14:20清理使用长柄簸箕+硬纸板将吸附垫及残留针头整体铲入黄色周转箱；箱外贴“泄漏事故专用”红色标签；称重：4.2kg；双层封扎，扎带扣“反扣”防松脱。14:20—14:22二次消毒将空置地面再次喷洒含氯液，后用一次性抹布单向擦拭，抹布投入周转箱；院感用ATP生物荧光检测仪（限值≤10RLU）随机测3点，结果8、6、9RLU，合格。14:22—14:25脱卸在“半污染区”设置脱卸垫，按步骤：手消毒→脱护目镜→脱防护服外翻→脱靴套→脱手套→手消毒→戴外科口罩；所有废弃防护品投入“应急专用”黄色箱；现场无人员皮肤破损。14:25—14:28转运绿环公司赵宇将4.2kg泄漏箱装入冷藏车锁闭；双方交接单备注“事故废物”，加贴“高温蒸汽处置”标签；本院保留交接单第三联。14:28—14:30终止院感宣布污染解除，保卫解除封锁，电梯恢复；总务科吴海向总指挥周建民现场处置完毕，无人员伤害，无环境污染扩散。14:30—15:00现场复盘①观察员公布量化评分：总分96/100，扣分项“吸附垫未完全覆盖外扩”2分，“记录单签字滞后”2分；②全员观看4K录像，逐帧纠错；③总指挥宣布两周内修订SOP：将“吸附垫外扩50cm”改为“100cm”，并增加“双人互检”节点；④质控办48小时内输出《演练总结报告》+《RCA报告》，上传市卫健委应急平台。七、配套制度（节选可直接引用）1.《医疗废物泄漏分级响应标准》Ⅲ级：≥100mL或含锐器，30分钟内封锁，2小时内完成清理；Ⅳ级：＜100mL无锐器，15分钟内完成清理。2.《应急物资储备最低库存制度》吸附垫≥50片、含氯片≥200片、N95≥100只，库存低于底线即触发采购，采购周期≤3天。3.《应急演练“红黄牌”处罚规则》演练中出现未穿防护即进入污染区，直接“红牌”，个人扣发季度绩效20%，科室年度评优一票否决；出现记录错误“黄牌”，限期3天整改。八、附件清单（演练当天携带）A.《医疗废物泄漏应急演练记录单》（编号：YL2024091801）B.《泄漏废物称重与交接单》C.ATP检测报告单D.现场照片（含全景、细节、脱卸、消毒4类）E.演练量化评分表（MEES2024）——第一篇完——第二篇医疗废物意外泄漏应急演练脚本场景设定：二级民营妇产专科医院——江南安琪妇产医院（以下简称“本院”）一、演练背景本院日均产生医废110kg，其中90%为感染性胎盘、一次性产包。2023年曾发生“胎盘组织袋破损、羊水渗漏”事件，因处置迟缓导致病患家属拍照上传网络，形成舆情。为彻底扭转被动局面，院董事会决定每季度开展一次“全实景+直播”演练，并邀请媒体观摩，主动接受社会监督。二、演练时间与形式时间：2024年10月12日（周六）10:00—11:20；形式：线上抖音/视频号同步直播，设“弹幕纠错”奖励——观众每指出1处合规缺陷，医院即向市慈善总会捐赠100元，上限5万元。三、演练目标1.从泄漏发生到完成清场≤40分钟；2.工作人员零职业暴露；3.网络直播弹幕负面率≤5%；4.发现预案漏洞≤3项，且72小时内整改闭环。四、角色配置（精简高效）1.总指挥：执行院长李霞——拥有“一键停播”权限；2.现场指挥：院感兼护理部主任罗婷——同时出镜直播，实时答疑；3.应急小组：共8人，代号A1—A8，统一佩戴GoPro头戴相机；4.舆情监测：市场部2人，使用“新榜”抓取关键词“安琪+医废”；5.外部监督：市卫生监督所2人+粉丝代表2人（提前一周公开招募）。五、场景设计（脚本保密至演练前30分钟）10:00模拟事件A3（保洁员）在B超室门口转运“病理废物”时，因地面湿滑，胎盘组织袋（模拟物：鸡血+琼脂）破裂，2kg内容物洒落，面积1.5m×2m，伴强烈血腥味。A3惊呼“胎盘掉了”，触发演练。10:00—10:02自救A3立即脱下外套覆盖泄漏物，防止顾客拍照；同时按下最近手动报警按钮（本院自制红色防误触罩）。10:02—10:04启动消防控制室收到报警，罗婷通过广播系统：“代码‘紫P’，重复‘紫P’，所有应急组成员到B超室门口，非相关人员请远离。”（“紫P”为胎盘泄漏专用代码，避免顾客恐慌。）10:04—10:07封锁A1、A2两人设置“快闪隔离杆”（伸缩至2m高，带LED“禁止入内”字幕），横向封锁通道；A4在电梯口放置“临时绕行”卡通牌，降低顾客不适感；直播弹幕点赞“隔离杆好萌”。10:05—10:08防护应急箱位于B超室对面墙壁，A5开箱取出“一次性手术衣+鞋套+PE手套+医用外科口罩”四件套；因胎盘属“病理+感染性”，按SOP需加戴面屏；A6发现面屏缺货2个，立即启用备用“防飞沫面罩+透明文件袋DIY”方案，直播弹幕刷屏“脑洞大开”。10:08—10:12清理四步法①吸附：使用产房剩余“产褥垫”5片覆盖，按压；②铲取：用一次性刮宫板+塑料耙子将胎盘组织聚拢；③包装：双层黄色病理袋，内层喷洒75%酒精，外层贴“病理废物+泄漏”双标签；④称重：3.8kg，记录于《病理废物泄漏记录表》。10:12—10:15消毒因地面为PVC地板，怕腐蚀，改用“3%过氧化氢”湿巾擦拭3遍；ATP检测（限值≤30RLU）结果12RLU，合格；直播镜头给ATP读数特写，弹幕“专业”。10:15—10:18脱卸与医疗观察所有应急组成员在“临时脱卸区”（现场用移动屏风围成2m²）完成脱卸；A7手背出现0.5cm划痕，立即由A8用0.5%碘伏消毒3遍，贴创可贴，登记《职业暴露登记表》，并送急诊打破伤风免疫球蛋白；直播弹幕点赞“真实”。10:18—10:20舆情发布市场部提前准备“演练直播”海报，事件结束2分钟内发布微博：“今日我院开展胎盘泄漏应急演练，40分钟完成处置，零感染，欢迎监督。”舆情监测显示负面率为1.2%，远低于5%目标。10:20—10:30线上答疑罗婷在直播间回答“胎盘去哪了”“过氧化氢会不会伤地板”等12个问题，同时抽奖送出10份“免费产检券”，实现正向互动。10:30—11:00复盘①监督所意见：缺“应急物资补货记录”，需建立电子台账；②粉丝代表意见：建议增加英文提示，方便外籍顾客；③董事会现场决定：①投入2万元采购面屏、过氧化氢湿巾；②增设双语隔离杆标识；③下季度直播演练提前48小时预告，扩大品牌影响力。六、配套制度（节选）1.《胎盘病理废物“紫P”代码管理制度》胎盘一旦离体，30分钟内必须封装；任何破损即启动“紫P”，不得隐