2025年全科医生转岗培训考试题库及答案

2025年全科医生转岗培训考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.全科医学服务的核心特征是A.以疾病为中心B.以专科技术为核心C.以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围D.以经济效益为导向答案：C2.下列哪项不是生物—心理—社会医学模式的基本要素A.生物因素B.心理因素C.社会因素D.宗教因素答案：D3.对高血压合并糖尿病且无蛋白尿的患者，首选降压药物为A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.贝那普利D.硝苯地平缓释片答案：C4.国家基本公共卫生服务规范（第三版）规定，居民健康档案的建档率应达到辖区内常住人口的A.60%B.70%C.75%D.80%答案：C5.下列关于2型糖尿病的说法，错误的是A.胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗B.青少年不会发病C.可合并酮症D.可无明显“三多一少”症状答案：B6.成人胸外按压与人工呼吸的比例在单人施救时为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B7.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的常见诱因A.细菌感染B.空气污染C.高流量氧疗D.吸入糖皮质激素答案：D8.对确诊的肺结核患者，基层医疗机构应在多少小时内进行网络直报A.2B.6C.12D.24答案：D9.下列哪项属于一级预防A.宫颈癌筛查B.高血压药物治疗C.脑卒中康复训练D.控烟宣教答案：D10.关于老年人合理用药，错误的是A.首选非药物干预B.起始剂量一般为成人量的1/2～2/3C.尽可能选用Beers标准警示药物D.定期行药物重整答案：C11.儿童生长发育监测图（WHO2006）中，身高别体重Z值＜－2提示A.低体重B.生长迟缓C.消瘦D.超重答案：C12.下列哪项不是急性冠脉综合征（ACS）的典型表现A.静息性胸痛＞20minB.心电图ST段抬高C.心肌酶升高D.胸痛随呼吸运动加重答案：D13.对社区获得性肺炎（CURB65=2分）患者，最适宜的处置为A.居家口服抗菌药物B.门诊静脉抗菌药物C.住院治疗D.收入ICU答案：C14.下列属于甲类传染病的是A.登革热B.霍乱C.艾滋病D.狂犬病答案：B15.关于家庭医生签约服务，错误的是A.签约周期原则上不少于1年B.签约服务费由医保、基本公卫经费和个人共同分担C.签约居民可自由更换团队，当年度不得超过2次D.重点人群签约率应达90%以上答案：C16.成人空腹血糖受损（IFG）的静脉血糖切点为A.≥6.1mmol/L且＜7.0mmol/LB.≥5.6mmol/L且＜6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：A17.下列哪项不是脑卒中FAST原则内容A.FaceB.ArmC.SpeechD.Bloodpressure答案：D18.对乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿，应在出生后多少小时内注射乙肝免疫球蛋白A.2B.6C.12D.24答案：B19.下列哪项属于家庭功能评估工具A.ADL量表B.APGAR量表C.MMSE量表D.GDS量表答案：B20.关于老年人跌倒的危险因素，错误的是A.服用苯二氮䓬类药物B.居家地面防滑垫C.视力障碍D.既往跌倒史答案：B21.下列哪项不是高血压靶器官损害A.左心室肥厚B.颈动脉IMT≥0.9mmC.血肌酐轻度升高D.空腹血糖≥7.0mmol/L答案：D22.对确诊的重性精神疾病患者，基层医疗卫生机构每年至少随访A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D23.下列哪项不是儿童哮喘急性发作时首选的缓解药物A.吸入沙丁胺醇B.吸入布地奈德C.口服泼尼松D.吸入异丙托溴铵答案：B24.关于幽门螺杆菌（Hp）感染，错误的是A.与胃癌发生相关B.标准四联疗法疗程10～14dC.根除治疗后无需复查D.可通过粪口途径传播答案：C25.下列哪项不是慢性肾病（CKD）分期依据A.尿白蛋白/肌酐比值B.血肌酐值C.肾小球滤过率D.病因答案：B26.对35岁男性，血压142/88mmHg，首次处理应A.立即给予氨氯地平5mgB.1月内复查血压C.查动态血压D.查肾动脉造影答案：B27.下列哪项不是骨质疏松症高危人群A.长期糖皮质激素治疗B.低体重C.早绝经D.高钙饮食答案：D28.关于血脂异常，错误的是A.TC≥6.2mmol/L为升高B.LDLC目标值与危险分层相关C.甘油三酯≥1.7mmol/L即为重度升高D.首要干预靶点为LDLC答案：C29.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级内容A.表浅溃疡B.深部溃疡伴感染C.局限性坏疽D.静息痛答案：D30.下列哪项不是全科医疗SOAP记录中“O”内容A.生命体征B.实验室结果C.患者主观感受D.影像学结果答案：C31.对6个月婴儿，下列哪项疫苗属于基础免疫初次接种A.麻腮风疫苗B.百白破疫苗（第3剂）C.乙脑减毒活疫苗D.甲肝疫苗答案：B32.下列哪项不是慢性乙型肝炎抗病毒治疗指征A.HBVDNA≥20000IU/mLB.ALT≥2×ULNC.肝组织G2S2D.单纯HBsAg阳性，HBVDNA阴性，ALT正常答案：D33.关于社区高血压管理，错误的是A.每年提供1次较全面健康检查B.每年面对面随访不少于4次C.血压达标率应≥50%D.发现血压≥180/110mmHg立即转诊答案：C34.下列哪项不是急性酒精中毒的急诊处理A.保持呼吸道通畅B.纳洛酮0.4～0.8mg静注C.血液透析为首选措施D.补充葡萄糖及维生素B1答案：C35.下列哪项不是儿童孤独症核心症状A.社会交往障碍B.语言交流障碍C.刻板重复行为D.多动冲动答案：D36.关于老年人便秘，错误的是A.每周排便＜3次B.首选刺激性泻药C.鼓励膳食纤维≥25g/dD.注意药物因素答案：B37.下列哪项不是急性阑尾炎典型体征A.右下腹固定压痛B.反跳痛C.腰大肌试验阳性D.肠鸣音亢进答案：D38.下列哪项不是高血压合并痛风患者慎用药物A.氢氯噻嗪B.氯沙坦C.氨氯地平D.贝那普利答案：A39.下列哪项不是全科医疗质量评价指标A.抗生素处方率B.居民满意度C.次均门诊费用D.医院床位数答案：D40.对签约居民年度健康评估，错误的是A.必须包含健康危险因素B.必须包含实验室检查C.必须包含健康教育处方D.必须包含个性化干预目标答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于国家基本公共卫生服务项目的有A.预防接种B.2型糖尿病患者健康管理C.肿瘤患者临终关怀D.孕产妇健康管理答案：A、B、D42.下列属于高血压非药物治疗措施的有A.减少钠盐摄入B.规律有氧运动C.戒烟D.补充钙镁制剂答案：A、B、C43.下列属于慢性阻塞性肺疾病稳定期长期吸入药物的有A.沙丁胺醇B.福莫特罗C.噻托溴铵D.布地奈德/福莫特罗复方答案：B、C、D44.下列属于阿尔茨海默病早期表现的有A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.锥体外系症状答案：A、B、C45.下列属于急性心肌梗死再灌注治疗的有A.静脉溶栓B.经皮冠状动脉介入C.冠状动脉旁路移植D.抗血小板治疗答案：A、B、C46.下列属于儿童常规生长发育监测指标的有A.体重B.身高（长）C.头围D.骨密度答案：A、B、C47.下列属于乙型肝炎血清学“大三阳”指标的有A.HBsAg阳性B.抗HBs阳性C.HBeAg阳性D.抗HBc阳性答案：A、C、D48.下列属于全科医疗核心特征的有A.综合性B.连续性C.可及性D.高技术性答案：A、B、C49.下列属于老年人综合评估（CGA）内容的有A.躯体功能B.认知功能C.社会支持D.肿瘤标志物答案：A、B、C50.下列属于社区获得性肺炎常见致病菌的有A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共20分）51.成人高血压诊断标准为收缩压≥____mmHg和（或）舒张压≥____mmHg。答案：140；9052.国家基本公共卫生服务规范规定，对确诊的2型糖尿病患者，每年提供____次免费空腹血糖检测，至少进行____次面对面随访。答案：4；453.慢性肾病（CKD）分期依据肾小球滤过率（GFR），其中GFR15～29mL/min为第____期。答案：454.成人颈动脉狭窄≥____%且伴有症状时，可考虑颈动脉内膜切除术。答案：5055.儿童乙肝疫苗“016”程序中“0”指出生后____小时内完成第1剂。答案：2456.急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病____小时内，最佳时间窗为____小时内。答案：4.5；357.老年人每日钙元素推荐摄入量为____mg，维生素D推荐摄入量为____IU。答案：1000～1200；800～100058.社区高血压管理目标：一般患者血压应降至＜____/____mmHg。答案：140；9059.成人正常静息心率范围为____～____次/分。答案：60；10060.家庭医生签约服务重点人群包括____、____、____、____、____等。答案：0～6岁儿童；孕产妇；65岁及以上老年人；慢性病患者；重性精神疾病患者四、简答题（每题8分，共40分）61.简述全科医疗中“以人为中心”的照护模式实施要点。答案：（1）建立信任关系：通过长期连续服务，了解患者个人、家庭、社区背景；（2）生物—心理—社会综合评估：关注疾病、情绪、社会支持、经济因素；（3）共同决策：尊重患者价值观，制定个性化、可及、可接受方案；（4）健康教育：提升自我管理能力；（5）协调服务：必要时转诊并跟踪回访，确保照护连续性；（6）信息记录：使用SOAP、RAPRIOP等工具，体现整体观。62.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期药物治疗策略。答案：（1）支气管扩张剂为核心：首选LAMA或LABA；（2）症状多、急性加重频繁：LAMA+LABA联合；（3）合并哮喘或嗜酸粒细胞≥300/μL：加用ICS；（4）其他：磷酸二酯酶4抑制剂（罗氟司特）用于重度和慢性支气管炎型；（5）全程戒烟、疫苗接种、肺康复；（6）定期评估症状（CAT/mMRC）和肺功能（FEV1）。63.简述老年人跌倒社区干预措施。答案：（1）风险评估：使用Tinetti、Morse等量表；（2）运动干预：太极、平衡训练、肌力强化；（3）药物审查：停用或减量镇静、利尿、降压药物；（4）环境改造：防滑垫、扶手、充足照明；（5）教育与自我管理：防跌倒知识、正确使用助行器；（6）多病共管：控制视力障碍、体位性低血压、足部疾病；（7）社区支持：家庭医生定期随访、居家护理。64.简述2型糖尿病患者年度并发症筛查项目。答案：（1）微血管：尿白蛋白/肌酐比值、血肌酐、eGFR（肾病）；眼底照相或散瞳检眼（视网膜病变）；10g单丝神经病变筛查；（2）大血管：血压、血脂、颈动脉超声、心电图、踝臂指数；（3）足病：足背动脉搏动、畸形、皮肤完整性；（4）口腔：牙周检查；（5）其他：体重、腰围、肝功、抑郁筛查（PHQ9）。65.简述社区获得性肺炎CURB65评分标准及临床意义。答案：评分项目：意识障碍（Confusion，1分）、尿素＞7mmol/L（Urea，1分）、呼吸≥30次/分（Respiratoryrate，1分）、收缩压＜90mmHg或舒张压≤60mmHg（Bloodpressure，1分）、年龄≥65岁（1分）。意义：0～1分门诊治疗；2分住院；≥3分重症需ICU评估；死亡率随分值升高而增加。五、案例分析题（共30分）66.案例：患者男，58岁，农民，主诉“活动后胸痛3月，加重1周”。3月来快走500米出现胸骨后闷痛，休息3～5min缓解。1周来发作频繁，登楼二层即诱发。既往：吸烟30包年，血压150/92mmHg未服药，血脂未查。父亲60岁患“心梗”。查体：BP156/94mmHg，BMI28.5kg/m²，余无异常。心电图：V4～V6导联ST段水平压低0.05mV。肌钙蛋白I阴性。（1）写出最可能的临床诊断（3分）；（2）列出需要立即完善的辅助检查（至少4项，4分）；（3）给出社区层面处理原则（8分）；（4）若患者拒绝上级医院介入治疗，请制定社区随访及二级预防方案（含药物、非药物、随访频次、目标值，15分）。答案：（1）诊断：稳定型心绞痛（劳力型，CCSⅢ级）；高血压2级（高危）；肥胖症。（2）检查：①血脂全套；②空腹血糖/糖化血红蛋白；③肝肾功能、电解质；④运动平板或冠脉CTA；⑤心脏彩超；⑥尿常规、尿白蛋白/肌酐。（3）社区处理：①立即转诊上级医院评估冠脉情况；②建立急诊绿色通道，备硝酸甘油片舌下含服；③健康