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文档简介

门诊手术室医院感染管理制度培训试题含答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.门诊手术室空气净化效果监测的频次应为:A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次2.无菌包打开后未使用完,有效期为:A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时3.手术中使用的一次性医用口罩,连续使用时间不得超过:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时4.门诊手术室地面清洁消毒应遵循的原则是:A.先消毒后清洁B.先清洁后消毒C.清洁与消毒同时进行D.仅在污染时消毒5.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于:A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物6.手术器械使用后应在多长时间内进行预处理:A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.4小时内7.门诊手术室工作人员进入限制区时,应穿戴的防护装备不包括:A.手术衣B.圆帽C.专用鞋D.便服外套8.紫外线消毒空气时,有效距离不超过:A.1米B.2米C.3米D.4米9.手术中若发生血液、体液喷溅,应立即使用的消毒方法是:A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液(浓度≥1000mg/L)覆盖作用30分钟后清洁C.碘伏擦拭D.清水冲洗10.无菌物品存放架应距离地面、墙面、天花板的最小距离分别为:A.≥20cm、≥5cm、≥50cmB.≥10cm、≥10cm、≥30cmC.≥30cm、≥10cm、≥20cmD.≥5cm、≥20cm、≥50cm11.手卫生效果监测的细菌菌落总数应≤:A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²12.门诊手术室使用的含氯消毒液配制后,有效使用时间不超过:A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时13.手术患者皮肤消毒范围应至少超过手术切口周围:A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm14.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色应为:A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色15.手术结束后,器械台布应如何处理:A.直接放入污衣袋B.用清水浸泡后送洗C.用含氯消毒液(500mg/L)浸泡30分钟后送洗D.焚烧处理二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.门诊手术室环境清洁消毒的关键点包括:A.每日术前30分钟完成环境清洁消毒B.术后立即进行终末消毒C.清洁工具分区使用(如地面、台面分开)D.紫外线消毒时间≥30分钟2.符合手卫生“五个时机”的是:A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后3.手术人员着装要求正确的是:A.进入限制区需更换专用手术衣、鞋B.帽子应完全覆盖头发C.口罩需覆盖口鼻并与面部紧密贴合D.可佩戴戒指、手表等饰品4.无菌操作原则包括:A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后应重新灭菌C.取用无菌物品时需使用无菌持物钳D.已铺好的无菌台有效期为4小时5.医疗废物分类正确的是:A.废弃的病理组织属于病理性废物B.一次性注射器属于感染性废物C.过期的抗生素属于药物性废物D.废弃的化学试剂属于化学性废物6.手术中预防交叉感染的措施包括:A.严格执行一人一巾一器械B.污染器械与清洁器械分开放置C.手术人员手套破损后立即更换D.限制非必要人员进入手术室7.空气消毒方法正确的是:A.静态空气消毒机持续运行B.紫外线灯消毒时房间应保持密闭C.过氧化氢雾化消毒适用于终末消毒D.自然通风可替代机械通风8.手术器械处理流程包括:A.使用后立即去除可见污染物B.含酶清洁剂浸泡后刷洗C.高压蒸汽灭菌前需进行干燥D.灭菌后物品应注明灭菌日期9.患者手术前感染防控措施包括:A.确认患者有无传染病史B.术前皮肤清洁(如备皮)C.术前30分钟预防性使用抗生素(符合指征时)D.患者进入手术室前更换专用病号服10.手术室监测内容包括:A.空气微生物监测B.物体表面微生物监测C.手卫生依从性监测D.消毒灭菌效果监测三、判断题(每题2分,共20分,正确打“√”,错误打“×”)1.门诊手术室可同时进行清洁手术与污染手术。()2.无菌物品取出后未使用,可放回原无菌包内重复使用。()3.手术中使用的一次性吸引器连接管属于感染性废物。()4.紫外线消毒时,房间内人员需离开,消毒后需开窗通风。()5.手术患者皮肤消毒应遵循“由外向内”的原则(污染伤口除外)。()6.医疗废物包装袋达到3/4满时应有效封口。()7.手术器械灭菌后,只要包装未破损,可无限期使用。()8.手卫生时,流动水冲洗时间应≥15秒。()9.门诊手术室的清洁工具(如拖把)应按区域标记,避免交叉使用。()10.手术中若发生锐器伤,应立即从远心端向近心端挤压伤口,并用碘伏消毒。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述门诊手术室“三区分隔”的具体内容及要求。2.列举手术中发生血液/体液污染时的应急处理流程。3.说明无菌物品存放的环境要求及标识规范。4.简述医疗废物交接的“双签字”制度及记录内容。5.手术结束后,终末消毒的具体步骤包括哪些?五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某门诊手术室在为一名乙肝患者实施脂肪瘤切除术后,护士发现手术器械包的灭菌指示卡未变色(提示未达灭菌效果),此时应如何处理?案例2:手术过程中,主刀医生手套被缝针刺破,可见少量血液渗出,作为巡回护士应采取哪些措施?答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.A6.B7.D8.B9.B10.A11.B12.D13.C14.A15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题1.门诊手术室“三区分隔”指清洁区、准清洁区、污染区。-清洁区:包括更衣室、无菌物品存放间,要求环境清洁干燥,无杂物堆放,人员进入需更换清洁鞋。-准清洁区:包括器械预处理间、麻醉准备间,要求物体表面每日消毒2次,清洁工具专用。-污染区:包括手术间、污物处理间,要求术后立即进行终末消毒,医疗废物及时转运。三区之间设置明确标识,人员、物品单向流动(清洁→准清洁→污染),避免交叉。2.血液/体液污染应急处理流程:①立即停止操作,戴手套(必要时穿隔离衣);②用吸水材料覆盖污染区域(如纱布、纸巾),倾倒含氯消毒液(浓度≥1000mg/L)完全覆盖,作用30分钟;③从污染区域外围向中心擦拭清除污染物,使用一次性清洁工具;④更换手套,用含氯消毒液(500mg/L)再次擦拭污染区域;⑤记录污染时间、范围及处理过程,必要时报告院感科。3.无菌物品存放要求:-环境:温度≤24℃,湿度≤70%,通风良好,无阳光直射;-存放架:距地面≥20cm、距墙≥5cm、距天花板≥50cm,每日清洁消毒;-标识:每个包装需标注灭菌日期、失效日期(有效期7天,通风良好可延长至14天)、灭菌器编号、操作者签名;-分类:按失效日期先后顺序放置,近效期物品在前,过期物品及时撤出。4.医疗废物交接“双签字”制度:指医疗废物产生科室(门诊手术室)与回收部门(后勤保障部或外部专业机构)在交接时,双方核对废物种类、数量、重量后,在《医疗废物交接登记本》上签字确认。记录内容包括:交接时间、废物类别(感染性/病理性等)、数量(袋数/利器盒数)、重量、交接双方姓名及联系方式,记录保存至少3年。5.终末消毒步骤:①移除手术间内所有医疗废物及一次性物品,分类密封转运;②器械台、手术床、无影灯等物体表面用含氯消毒液(500mg/L)擦拭,重点污染区域(如血液污染处)用1000mg/L含氯消毒液擦拭;③地面用含氯消毒液(500mg/L)湿式清扫,污染严重时浓度提高至1000mg/L;④空气消毒:使用静态空气消毒机持续运行60分钟,或紫外线灯照射≥60分钟(无人状态下);⑤检查并补充无菌物品、清洁用品,确保下一台手术准备就绪;⑥记录消毒时间、方法及执行人。五、案例分析题案例1处理措施:①立即暂停使用该批器械,标记“未达灭菌效果”,与正常器械分开放置;②追溯灭菌过程:检查灭菌记录(时间、温度、压力)、装载方式是否符合规范;③通知使用该器械的患者,评估感染风险(如乙肝患者血液可能污染器械),联系患者进行相关检测(如乙肝五项、肝功能);④对已使用该器械的手术部位进行评估,必要时预防性使用抗生素;⑤报告院感科,组织讨论原因(如灭菌器故障、包装不合格等),整改后重新灭菌并监测效果;⑥记录事件经过、处理措施及患者随访结果,存档备查。案例2处理措施:①立即提醒术者暂停操

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