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临床中药学试题库+答案一、单选题1.我国现存最早的药学专著是()A.《本草纲目》B.《新修本草》C.《证类本草》D.《神农本草经》答案:D。《神农本草经》是我国现存最早的药学专著,约成书于东汉时期,它系统总结了古代医家等各方面的用药经验。《本草纲目》是明代李时珍所著的一部伟大的药学巨著;《新修本草》是我国第一部官修本草;《证类本草》是宋代唐慎微所著。2.中药炮制中的“淬”法属于()A.修制B.水制C.火制D.水火共制答案:D。水火共制包括蒸、煮、淬等方法。淬是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆,属于水火共制。修制主要是对药物进行纯净、粉碎、切制等处理;水制有洗、淋、泡等;火制有炒、炙、煅等。3.入汤剂需后下的药物是()A.磁石、牡蛎B.蒲黄、海金沙C.薄荷、白豆蔻D.人参、鹿茸答案:C。后下的药物多是气味芳香、含挥发性成分的药物,久煎易使其有效成分散失。薄荷、白豆蔻属于此类,需后下。磁石、牡蛎质地坚硬,应先煎;蒲黄、海金沙为花粉类或细小种子类,需包煎;人参、鹿茸等贵重药物常另煎。4.甘味药的作用是()A.能补、能和、能缓B.能散、能行C.能燥、能泄D.能收、能涩答案:A。甘味药的作用是能补、能和、能缓,有补益、和中、调和药性、缓急止痛等功效。辛味药能散、能行;苦味药能燥、能泄;酸味药能收、能涩。5.相须、相使配伍可产生()A.协同作用,增进疗效B.拮抗作用,降低疗效C.减毒作用D.毒副作用答案:A。相须是指两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效;相使是指以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。二者都能产生协同作用,增进疗效。相恶可产生拮抗作用,降低疗效;相畏、相杀有减毒作用。6.治疗风寒表实证,宜选用()A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案:A。麻黄性温,味辛、微苦,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效,善于治疗风寒表实证。桂枝也能发汗解肌,但主要用于风寒表虚证;紫苏、生姜解表力较弱,多用于轻证或兼见脾胃气滞者。7.既能疏散风热,又能息风止痉的药物是()A.薄荷B.蝉蜕C.桑叶D.菊花答案:B。蝉蜕具有疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉的功效。薄荷主要功效是疏散风热、清利头目、利咽、透疹、疏肝行气;桑叶能疏散风热、清肺润燥、清肝明目;菊花能疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。8.石膏的功效是()A.清热泻火,滋阴润燥B.清热泻火,除烦止渴C.清热燥湿,泻火解毒D.清热解毒,凉血消斑答案:B。石膏生用能清热泻火、除烦止渴,煅用能收湿、生肌、敛疮、止血。知母能清热泻火,滋阴润燥;黄芩等能清热燥湿,泻火解毒;犀角(现多用水牛角代)能清热解毒,凉血消斑。9.既能清热燥湿,又能安胎的药物是()A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草答案:A。黄芩具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功效。黄连主要功效是清热燥湿、泻火解毒;黄柏能清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮;龙胆草能清热燥湿、泻肝胆火。10.金银花的功效是()A.清热解毒,疏散风热B.清热解毒,凉血消斑C.清热解毒,燥湿D.清热解毒,利咽答案:A。金银花既能清热解毒,又能疏散风热,可用于治疗痈肿疔疮、外感风热、温病初起等。板蓝根能清热解毒,凉血利咽;贯众能清热解毒,凉血止血等。11.治疗热毒血痢,宜选用()A.白头翁B.马齿苋C.鸦胆子D.以上均可答案:D。白头翁、马齿苋、鸦胆子都有清热解毒、凉血止痢的作用,均可用于治疗热毒血痢。白头翁为治痢要药;马齿苋还能止血、通淋;鸦胆子还能截疟、腐蚀赘疣。12.具有凉血止血,散瘀解毒消痈功效的药物是()A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案:A。大蓟具有凉血止血、散瘀解毒消痈的功效。地榆能凉血止血、解毒敛疮;槐花能凉血止血、清肝泻火;白茅根能凉血止血、清热利尿。13.既能活血调经,又能凉血消痈、安神的药物是()A.川芎B.丹参C.益母草D.桃仁答案:B。丹参能活血调经、凉血消痈、除烦安神。川芎能活血行气、祛风止痛;益母草能活血调经、利尿消肿、清热解毒;桃仁能活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。14.能破血逐瘀,续筋接骨的药物是()A.莪术B.水蛭C.土鳖虫D.三棱答案:C。土鳖虫具有破血逐瘀、续筋接骨的功效,常用于治疗跌打损伤、筋伤骨折等。莪术、三棱能破血行气、消积止痛;水蛭能破血通经、逐瘀消癥。15.具有止咳平喘,润肠通便功效的药物是()A.苦杏仁B.紫苏子C.二者均是D.二者均非答案:C。苦杏仁和紫苏子都具有止咳平喘、润肠通便的功效。苦杏仁长于降肺气,紫苏子长于降气化痰。16.能温肺化饮,治疗寒饮伏肺的药物是()A.细辛B.干姜C.二者均是D.二者均非答案:C。细辛和干姜都能温肺化饮,可用于治疗寒饮伏肺之证。细辛还能祛风散寒、通窍止痛;干姜还能温中散寒、回阳通脉。17.具有燥湿化痰,降逆止呕功效的药物是()A.半夏B.天南星C.白芥子D.旋覆花答案:A。半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。天南星能燥湿化痰、祛风解痉;白芥子能温肺化痰、利气散结、通络止痛;旋覆花能降气化痰、降逆止呕。18.治疗痰热咳嗽,宜选用()A.瓜蒌B.川贝母C.二者均是D.二者均非答案:C。瓜蒌能清热化痰、宽胸散结、润肠通便;川贝母能清热化痰、润肺止咳、散结消痈,二者都可用于治疗痰热咳嗽。19.具有息风止痉,平抑肝阳,祛风通络功效的药物是()A.天麻B.钩藤C.地龙D.全蝎答案:A。天麻具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络的功效。钩藤能息风止痉、清热平肝;地龙能清热息风、通络、平喘、利尿;全蝎能息风止痉、攻毒散结、通络止痛。20.能开窍醒神,清热止痛的药物是()A.冰片B.苏合香C.石菖蒲D.牛黄答案:A。冰片能开窍醒神、清热止痛。苏合香能开窍醒神、辟秽止痛;石菖蒲能开窍豁痰、醒神益智、化湿和胃;牛黄能清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解毒。二、多选题1.中药炮制的目的包括()A.纯净药材,保证质量B.干燥药材,利于贮藏C.降低毒副作用D.改变药物性能E.引药归经答案:ABCDE。中药炮制的目的有很多,纯净药材可保证质量,去除杂质等;干燥药材利于贮藏,防止霉变等;降低毒副作用,如乌头炮制后可降低毒性;改变药物性能,如生地黄性寒,经炮制为熟地黄后性温;引药归经,如醋制入肝等。2.确定道地药材的主要因素有()A.产地B.品种C.质量D.产量E.疗效答案:ABCDE。道地药材是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。产地适宜是重要因素,不同产地的土壤、气候等条件不同会影响药材质量;品种优良才能保证药效;质量好、产量高也是道地药材的特征;疗效突出是关键,能体现其价值。3.影响药物升降浮沉的因素有()A.药物的性味B.药物的质地轻重C.药物的炮制D.药物的配伍E.服药的时间答案:ABCD。药物的性味,如辛甘温热多升浮,酸苦咸寒凉多沉降;质地轻重,如花、叶等质轻多升浮,种子、矿石等质重多沉降;炮制,酒制升提,姜制发散等;配伍,少量升浮药配大量沉降药则升浮作用减弱等都会影响药物的升降浮沉。服药时间一般不影响药物的升降浮沉特性。4.下列药物中,具有解表作用的有()A.柴胡B.葛根C.升麻D.蔓荆子E.淡豆豉答案:ABCDE。柴胡能和解表里、疏肝解郁、升阳举陷;葛根能解肌退热、生津止渴、透疹、升阳止泻;升麻能解表透疹、清热解毒、升举阳气;蔓荆子能疏散风热、清利头目;淡豆豉能解表、除烦,它们都具有解表作用。5.清热药的分类有()A.清热泻火药B.清热燥湿药C.清热解毒药D.清热凉血药E.清虚热药答案:ABCDE。清热药根据其功效特点分为清热泻火药,如石膏、知母等;清热燥湿药,如黄芩、黄连等;清热解毒药,如金银花、连翘等;清热凉血药,如水牛角、生地黄等;清虚热药,如青蒿、地骨皮等。6.活血化瘀药的功效有()A.活血止痛B.活血调经C.活血消肿D.活血疗伤E.破血消癥答案:ABCDE。活血化瘀药具有多种功效,能活血止痛,缓解瘀血疼痛;活血调经,治疗月经不调等妇科瘀血病症;活血消肿,用于跌打损伤等引起的肿胀;活血疗伤,促进损伤恢复;破血消癥,消除瘀血积聚形成的癥瘕等。7.化痰止咳平喘药的功效有()A.化痰B.止咳C.平喘D.利水E.软坚散结答案:ABC。化痰止咳平喘药主要功效是化痰、止咳、平喘。部分药物可能有利水或软坚散结等其他功效,但不是此类药物的主要功效特点。8.安神药分为()A.重镇安神药B.养心安神药C.清热安神药D.化痰安神药E.活血安神药答案:AB。安神药分为重镇安神药,多为矿石、贝壳类药物,如朱砂、磁石等,有镇心安神等作用;养心安神药,多为植物种子、种仁类药物,如酸枣仁、柏子仁等,能滋养心肝、安神定志。9.补虚药的分类有()A.补气药B.补阳药C.补血药D.补阴药E.补津液药答案:ABCD。补虚药分为补气药,如人参、黄芪等;补阳药,如鹿茸、杜仲等;补血药,如当归、熟地黄等;补阴药,如麦冬、枸杞子等。补津液药一般不单独作为一类,其作用可包含在补阴药等中。10.收涩药的功效有()A.止汗B.止泻C.固精D.缩尿E.止带答案:ABCDE。收涩药具有收敛固涩的作用,能止汗,治疗自汗、盗汗等;止泻,治疗久泻、久痢等;固精,治疗遗精、滑精等;缩尿,治疗遗尿、尿频等;止带,治疗带下过多等。三、简答题1.简述中药配伍的意义。答:中药配伍的意义主要有以下几点:-增强疗效:通过相须、相使配伍,协同发挥作用,提高治疗效果。如麻黄与桂枝配伍,增强发汗解表之力;黄芪与茯苓配伍,增强补气利水之功。-降低毒副作用:利用相畏、相杀的配伍关系,减轻或消除药物的毒性或副作用。如生姜能解生半夏、生南星的毒,所以在炮制半夏、南星时常加生姜。-扩大治疗范围:根据病情的复杂多变,将不同功效的药物配伍,以适应复杂的病症。如外感风寒兼咳嗽气喘,可将解表药与止咳平喘药配伍使用。-适应复杂病情:人体疾病往往是多因素、多脏腑同时受病,配伍用药可兼顾不同方面的病理变化。如气血两虚证,可将补气药与补血药配伍应用。-改变药物性能:通过配伍可改变药物的某些性能,以满足临床治疗的需要。如生地黄性寒,经与酒、姜等辅料配伍炮制后变为熟地黄,性由寒转温,功能由清热凉血变为滋阴补血。2.简述麻黄的功效与应用。答:麻黄的功效主要有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。-发汗解表:麻黄性温,味辛、微苦,善于开腠理,透毛窍,发汗力强,为发汗解表之要药。适用于风寒表实证,症见恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛、脉浮紧等,常与桂枝相须为用,如麻黄汤。-宣肺平喘:麻黄能宣通肺气,止咳平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。可用于风寒外束,肺气失宣的喘咳实证,常与杏仁、甘草配伍,如三拗汤;若肺热壅盛,高热喘急者,可与石膏、杏仁等配伍,如麻杏石甘汤。-利水消肿:麻黄能宣发肺气,通调水道,下输膀胱而利水消肿。可用于风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者,常与生姜、白术等配伍,如越婢加术汤。3.简述黄连的功效与应用。答:黄连的功效为清热燥湿、泻火解毒。-清热燥湿:黄连大苦大寒,清热燥湿之力胜于黄芩、黄柏等药,尤长于清中焦湿热。可用于湿热阻滞中焦,气机不畅所致的脘腹痞满、恶心呕吐,常与黄芩、干姜、半夏等配伍,如半夏泻心汤;治疗湿热泻痢,为治痢要药,可单用,或与木香配伍,如香连丸。-泻火解毒:-清心火:可用于心火亢盛所致的心烦失眠、口舌生疮,常与黄芩、栀子等配伍,如黄连解毒汤;若高热神昏谵语,可与牛黄、冰片等配伍,如安宫牛黄丸。-清胃火:可用于胃火炽盛所致的牙痛、牙龈肿痛、消谷善饥等,常与升麻、生地黄等配伍,如清胃散。-解毒疗疮:可用于痈肿疔疮,常与黄芩、黄柏、栀子等配伍,如黄连解毒汤;还可用于皮肤湿疹、湿疮等,可单用或配制成外用制剂。4.简述川芎的功效与应用。答:川芎的功效为活血行气、祛风止痛。-活血行气:川芎辛散温通,既能活血,又能行气,为“血中气药”。可用于多种瘀血阻滞病症,如血瘀经闭、痛经、产后瘀滞腹痛等妇科病症,常与当归、桃仁、红花等配伍,如桃红四物汤;治疗胸痹心痛,可与丹参、檀香等配伍;用于跌打损伤、瘀血肿痛,可与乳香、没药等配伍。-祛风止痛:川芎能上行头目,祛风止痛,为治头痛要药。可用于外感头痛,无论风寒、风热、风湿所致者,均可随证配伍应用。治风寒头痛,常与白芷、细辛等配伍,如川芎茶调散;治风热头痛,可与菊花、石膏等配伍;治风湿头痛,可与羌活、藁本等配伍。还可用于风湿痹痛,常与独活、桑寄生等配伍。5.简述人参的功效与应用。答:人参的功效为大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智。-大补元气:人参能大补元气,复脉固脱,为拯危救脱要药。适用于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱,气短神疲,脉微欲绝的重危证候,单用有效,如独参汤;若气脱兼亡阳者,可与附子同用,如参附汤。-补脾益肺:人参能补益脾气,用于脾气虚证,症见食欲不振、腹胀便溏、倦怠乏力等,常与白术、茯苓等配伍,如四君子汤;能补益肺气,用于肺气虚证,症见气短喘促、咳嗽无力等,常与蛤蚧、胡桃肉等配伍。-生津止渴:人参能益气生津止渴,用于热病气津两伤,身热烦渴,汗多,脉大无力者,常与石膏、知母等配伍,如白虎加人参汤;用于消渴病,可与天花粉、知母等配伍。-安神益智:人参能益心气,安心神,用于心气虚所致的心悸怔忡、失眠多梦、健忘等,常与酸枣仁、柏子仁等配伍。四、论述题1.试论述中药的性能特点及其相互关系。答:中药的性能主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等方面,它们各自有其特点且相互关联。-四气:即寒、热、温、凉四种不同的药性。寒与凉、温与热的性质相同,只是在程度上略有差异。能减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,如石膏、知母等;能减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性,如附子、干姜等。四气反映了药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向。-五味:是指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味,此外还有淡味和涩味,但一般淡附于甘,涩附于酸。辛味能散、能行,有发散、行气、行血等作用;甘味能补、能和、能缓,有补益、和中、调和药性、缓急止痛等作用;酸味能收、能涩,有收敛固涩作用;苦味能燥、能泄,有清热燥湿、泻火解毒、降泄肺气等作用;咸味能软、能下,有软坚散结、泻下通便作用。五味不仅表示药物的实际滋味,更重要的是反映了药物的作用。-升降浮沉:反映药物作用的趋向性。升是上升,降是下降,浮表示发散,沉表示收敛固藏和泄利二便。一般来说,具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,其作用趋向多为升浮;具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩等功效的药物,其作用趋向多为沉降。药物的升降浮沉与药物的性味、质地轻重、炮制、配伍等因素有关。-归经:是指药物对于机体某部分的选择性作用,即主要对某经(脏腑及其经络)或某几经发生明显的作用,而对其他经则作用较小,或没有作用。归经是以脏腑、经络理论为基础,以所治病症为依据而确定的。如心经病变常见心悸、失眠等,丹参能治疗这些病症,故归心经;肺经病变常见咳嗽、气喘等,桔梗能治疗此类病症,故归肺经。-毒性:古代药物毒性的含义较广,既认为毒性是药物的偏性,又认为毒性是药物毒副作用大小的标志。现代药物毒性一般是指药物对机体所产生的不良影响及损害性。毒性反应与剂量、用药时间、炮制、配伍等因素有关。相互关系:-四气与五味:二者相互联系、相互影响。一般来说,寒凉药多具苦味,有清热泻火等作用;温热药多具辛味,有发散、温里等作用。如黄连苦寒,能清热燥湿、泻火解毒;麻黄辛温,能发汗解表、宣肺平喘。-升降浮沉与四气五味:一般而言,味属辛、甘,性属温、热的药物,大多为升浮药;味属酸、苦、咸,性属寒、凉的药物,大多为沉降药。如紫苏、荆芥等辛温之品,能发散风寒,为升浮药;大黄、芒硝等苦寒之品,能泻下通便,为沉降药。-归经与四气五味、升降浮沉:药物的归经与四气五味、升降浮沉相互配合,共同决定药物的作用特点。如麻黄辛温,归肺、膀胱经,能升浮发散,可治疗风寒束肺之表实证;黄芩苦寒,归肺、胆、脾、大肠、小肠经,能沉降清热燥湿,可治疗肺热咳嗽、湿热泻痢等。-毒性与其他性能:药物的毒性与四气五味、升降浮沉、归经等也有一定关系。有些有毒药物往往具有较强的偏性,如乌头辛热有大毒,能散寒止痛,但使用不当易引起中毒。而且不同归经的有毒药物对相应脏腑的毒性作用也有所不同。2.试论述活血化瘀药的分类、功效、适应证及使用注意。答:活血化瘀药根据其作用强弱和特点,可分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药四类。-活血止痛药:-功效:具有活血行气止痛的作用。-适应证:主要适用于气血瘀滞所致的各种痛证,如头痛、胸胁痛、胃脘痛、痛经、产后腹痛、跌打损伤疼痛等。如川芎能活血行气、祛
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