2025年精神卫生法与心理服务考试试题及答案

2025年精神卫生法与心理服务考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.根据《中华人民共和国精神卫生法（2025年修订）》，精神障碍患者住院治疗实行自愿原则，但下列哪一情形可以实施非自愿住院治疗？A.患者拒绝服药但无危险行为B.患者有自伤或他伤危险且拒绝住院C.患者家属强烈要求住院D.患者被诊断为精神分裂症答案：B解析：2025年修订法第28条明确，只有当患者存在“严重自伤或他伤危险”且拒绝住院时，方可依法启动非自愿住院程序，须经两名精神科执业医师评估并报告县级卫生健康行政部门备案。2.心理服务提供者首次接待来访者时，必须书面告知的事项不包括：A.咨询保密原则与例外B.咨询师个人婚姻状况C.投诉渠道与程序D.咨询费用与支付方式答案：B解析：依据《心理服务技术规范（2025）》第4.2条，告知内容须涵盖保密例外、投诉渠道、费用标准等，但无需披露咨询师个人隐私。3.2025年修订法新增“心理危机干预”专章，规定哪级政府应当建立24小时心理危机干预热线？A.乡镇级B.县级C.地市级D.省级答案：C解析：第61条要求“设区的市”即地市级政府牵头整合精神卫生医疗机构、心理服务机构、应急管理部门，建立24小时热线，并与110、120联动。4.心理咨询师在社交媒体发布案例讨论，下列做法合法的是：A.隐去来访者姓名即可B.获得来访者书面同意并隐去可识别信息C.只要设置分组可见即可D.案例已发表在国外期刊，可直接转发答案：B解析：2025年《心理服务伦理守则》第7条强调“双重保密”：既要获得知情同意，又要去除所有可识别信息，社交媒体同样适用。5.非自愿住院患者或其监护人对住院决定不服，可向下列哪一机构申请复核？A.卫生健康行政部门B.民政部门C.公安机关D.司法行政机关答案：A解析：第30条第二款规定，县级卫生健康行政部门应当自收到复核申请之日起5个工作日内组织专家委员会审查，并在15日内作出决定。6.精神卫生医疗机构实行“三级查房”制度，其中“一级查房”指：A.主任医师查房B.住院医师每日查房C.科主任查房D.多学科联合查房答案：B解析：2025年《精神医疗机构质量管理规范》定义：住院医师每日查房为一级；主治医师每周2次为二级；主任医师或科主任每月至少2次为三级。7.心理咨询师发现来访者有强烈自杀意念，但来访者拒绝联系家属，咨询师首要伦理义务是：A.尊重来访者自决B.立即报警C.启动保密例外，采取生命保护措施D.终止咨询答案：C解析：伦理守则第5条“生命优先”原则明确，当存在即刻自杀风险时，保密例外自动触发，咨询师应在最小必要范围内突破保密，优先保护生命。8.2025年修订法将“心理服务”纳入公共卫生服务体系，财政投入比例规定为：A.不低于年度公共卫生经费的3%B.不低于GDP的0.1%C.不低于年度医疗卫生支出的5%D.由省级政府自行确定答案：A解析：第9条新增“财政保障”条款，要求各级政府将心理服务经费单列，不得低于年度公共卫生经费的3%，并建立动态调整机制。9.下列哪项不属于精神卫生法规定的“严重精神障碍”六类重性精神疾病？A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.强迫障碍D.双相情感障碍答案：C解析：第85条定义“严重精神障碍”包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍，强迫障碍不在其列。10.心理服务档案保存期限，自最后一次服务结束之日起计算，不得少于：A.3年B.5年C.10年D.30年答案：C解析：《心理服务档案管理规范（2025）》第12条规定，纸质与电子档案同步保存10年，涉及未成年人、自杀未遂等特殊案例保存至来访者30岁，但最低不少于10年。11.精神卫生医疗机构开展“约束隔离”措施，必须同时满足的条件是：A.患者攻击行为已造成他人骨折B.经两名执业医师评估并记录，且告知监护人C.家属口头同意D.护士长批准即可答案：B解析：第34条细化“最小伤害”原则，约束隔离须同时满足：存在即时危险、替代措施无效、两名医师评估、告知监护人、每4小时复核一次。12.2025年修订法首次明确“心理服务师”法律地位，其执业注册机关是：A.中国心理学会B.国家卫生健康委员会C.省级卫生健康行政部门D.设区的市级卫生健康行政部门答案：C解析：第72条创设“心理服务师”国家职业资格，实行省级注册、全国互认，注册有效期5年，继续教育不少于250学时。13.心理咨询师与来访者发生恋爱关系，依据伦理守则，下列说法正确的是：A.咨询结束后满2年即可恋爱B.绝对禁止任何恋爱关系C.咨询结束后满5年且经督导评估无剥削可恋爱D.只要双方自愿即可答案：C解析：2025年伦理守则第10条“权力差异”条款引入“5年冷却期+督导评估”双保险，确保无剥削、无伤害。14.精神卫生法规定，对流浪乞讨疑似精神障碍患者，应当：A.直接送救助站B.由公安机关送往指定医院诊断C.由民政部门送往精神医疗机构诊断D.由乡镇政府送往精神医疗机构诊断答案：B解析：第25条保留“公安送医”条款，但新增“立即通知民政部门同步介入”，实现医疗与救助无缝衔接。15.心理服务师在企事业单位开展员工心理测评，下列做法合法的是：A.将测评结果直接交人力资源部B.仅向来访者个人反馈，未经书面同意不向第三方披露C.将高风险名单张贴公告栏D.将数据出售给保险公司答案：B解析：2025年《职场心理服务指南》强调“个人所有权”原则，测评数据属于员工本人，除非获得书面同意或法律强制，否则不得对外披露。16.2025年修订法新增“精神卫生科研伦理审查”条款，规定涉及精神障碍患者临床试验的伦理审查委员会必须包含：A.至少1名律师B.至少2名精神科护士C.至少1名具有患者或家属经历的成员D.至少1名公共卫生专家答案：C解析：第56条引入“livedexperiencemember”制度，确保研究对象视角被充分代表，提升审查透明度。17.心理咨询师在直播带货中推销“抗抑郁香薰”，被市场监管部门处罚，其违法依据是：A.超范围执业B.虚假宣传C.泄露隐私D.非法行医答案：B解析：心理服务师不具备药品或医疗器械推广资质，宣称香薰“抗抑郁”构成虚假医疗宣传，适用《广告法》第17条处罚。18.精神卫生医疗机构应当为住院患者提供“复元导向服务”，其核心指标不包括：A.患者对治疗方案的参与度B.患者家属满意度C.患者社区生活技能提升度D.患者症状消失速度答案：D解析：2025年《复元导向服务评价标准》以“功能恢复”而非“症状消除”为核心，强调个体化、赋能、社会融入。19.心理服务师在地震灾区开展团体危机干预，团体规模建议控制在：A.35人B.812人C.2030人D.不限答案：B解析：《心理危机干预技术手册（2025）》指出，812人便于观察个体反应，降低二次创伤风险，兼顾干预效率。20.2025年修订法规定，精神卫生医疗机构必须设置“独立投诉接待室”，并在接到投诉后：A.24小时内口头回复B.3个工作日内书面答复是否受理C.7个工作日内组织听证会D.15日内完成调解答案：B解析：第43条细化投诉处理流程，3个工作日出具“受理或不受理”书面决定，15日内完成调查并反馈结果。21.心理咨询师在咨询室外偶遇来访者，下列做法符合伦理的是：A.主动上前打招呼B.点头示意但不交谈，等待对方回应C.立即转身离开D.邀请共进晚餐答案：B解析：伦理守则第8条“偶遇处理”原则：保护隐私、避免尴尬、以来访者舒适度为中心，点头示意后等待对方选择是否互动。22.2025年修订法首次将“数字疗法”纳入监管，规定数字疗法软件上市前必须通过：A.中国心理学会认证B.省级卫生健康行政部门备案C.国家药品监督管理局医疗器械审评D.国家互联网信息办公室审批答案：C解析：第58条把“数字疗法”中涉及诊断、治疗功能的软件界定为“医疗器械”，按Ⅱ类或Ⅲ类器械管理。23.精神卫生法规定，对强制医疗的解除评估，应当：A.每年一次B.每6个月一次C.每3个月一次D.每月一次答案：C解析：第38条要求“季度评估”，由强制医疗所组织专家委员会评估危险性，符合解除条件立即报法院裁定。24.心理服务师在中小学校开展团体辅导，发现学生疑似遭受家暴，其首要义务是：A.先与家长沟通B.向学校领导汇报C.依法向公安机关报案D.先征求学生同意答案：C解析：《未成年人保护法》第11条确立“强制报告”义务，心理服务师属于负有报告职责人员，无需征得同意即可报案。25.2025年修订法新增“精神卫生保险”条款，规定基本医保对严重精神障碍住院报销比例不低于：A.70%B.80%C.90%D.95%答案：C解析：第64条将严重精神障碍纳入门诊慢特病与住院“双通道”，报销比例90%，且取消起付线。26.心理咨询师使用AI聊天机器人辅助咨询，必须在首次咨询时：A.告知机器人型号B.获得来访者书面知情同意，说明AI使用范围与风险C.测试机器人智商D.向机器人输入来访者全部信息答案：B解析：2025年《AI心理辅助伦理指引》第3条要求“双重知情”：既要知晓AI介入，又要理解数据流向与风险。27.精神卫生医疗机构开展“音乐治疗”，执行人员必须持有：A.音乐教师资格证B.心理服务师或康复治疗师执业证书并完成省级音乐治疗培训考核C.中央音乐学院等级证书D.护士执业证书即可答案：B解析：2025年《非药物干预技术规范》明确，音乐治疗属医疗行为，须由持证人员完成省级以上继续教育学时并考核。28.2025年修订法规定，精神障碍患者婚姻无效的情形是：A.婚前隐瞒病情B.婚前已治愈C.婚前未告知服药情况D.法律未规定病情本身作为婚姻无效事由答案：D解析：第48条删除“精神分裂症婚姻无效”条款，与《民法典》保持一致，婚姻无效事由仅限重婚、近亲、未到法定婚龄、受胁迫。29.心理服务师在自媒体发布“抑郁自评量表”，必须标注：A.仅供参考，不能替代诊疗B.版权所有，禁止转发C.填写后自动获得免费咨询D.填写即视为同意数据使用答案：A解析：2025年《网络心理测评管理办法》第6条强制风险告知，必须提示“非诊断、需专业解读”。30.精神卫生法规定，国家建立“精神卫生日”，具体日期为：A.3月21日B.5月25日C.9月10日D.10月10日答案：D解析：第6条将“世界精神卫生日”法定为“国家精神卫生日”，每年10月10日，各级政府需组织科普、义诊、政策宣传。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情形，心理服务师可以突破保密原则？A.来访者计划实施恐怖袭击B.来访者未成年且遭受监护人虐待C.咨询师被来访者起诉D.来访者拖欠咨询费答案：A、B、C解析：D项属民事纠纷，不能突破保密；A、B涉及公共安全与未成年人保护，C项属自卫例外。32.2025年修订法规定，精神卫生医疗机构必须配备的专职岗位包括：A.精神科医师B.精神科护士C.康复治疗师D.社会工作者答案：A、B、C、D解析：第41条首次以法律形式要求“多学科团队”，四类岗位均须专职，禁止兼职替代。33.心理咨询师在以下哪些行为中将被吊销执照？A.与现役军人发生性关系B.伪造继续教育记录C.泄露来访者艾滋病信息D.违规收费累计金额达5000元答案：B、C解析：A项属伦理违纪但无明确吊销条款；D项需视情节，一般给予警告或罚款；B、C分别违反《行政许可法》与《传染病防治法》，情节严重时吊销。34.2025年修订法规定，县级政府必须建立的“精神卫生综合管理小组”成员单位包括：A.卫生健康部门B.公安机关C.司法行政机关D.妇联答案：A、B、C、D解析：第22条要求“多部门联席会议”，上述四部门为法定成员，另需包含民政、残联、教育等。35.心理服务师在企事业单位开展EAP服务，必须遵循的原则有：A.自愿B.免费C.保密D.转介答案：A、C、D解析：B项错误，EAP可收费；自愿、保密、转介为基本原则。36.下列哪些属于2025年修订法新增的“心理服务”范畴？A.心理健康教育B.心理咨询C.心理治疗D.精神障碍诊断答案：A、B、C解析：D项属医疗行为，仅限精神科医师；心理服务为非医疗活动，但心理治疗需在医疗机构内由医师或心理服务师执行。37.精神卫生医疗机构对住院患者实施“电休克治疗”，必须同时满足：A.获得患者书面知情同意B.经三名精神科副主任医师以上职称集体讨论C.向县级卫生健康行政部门报告D.全程心电监护答案：A、B、D解析：2025年《电休克治疗操作规范》取消“行政审批”，但要求三级医师集体评估、书面同意、全程监护。38.心理咨询师在以下哪些场合需要佩戴身份标识？A.网络直播B.线下讲座C.学术会议D.私人聚会答案：A、B、C解析：2025年《心理服务师执业管理办法》第19条要求，在公众场合表明身份时需佩戴含姓名、执业证号、二维码的标识，私人聚会除外。39.2025年修订法规定，精神卫生医疗机构必须向患者或监护人提供的文件包括：A.住院须知B.权利与义务告知书C.治疗方案知情同意书D.费用每日清单答案：A、B、C、D解析：第42条细化“知情保障”，四类文件须书面提供，并留存签字副本。40.心理服务师在参与科研时，下列哪些做法符合伦理？A.隐瞒实验目的B.给予受试者合理补偿C.发表时隐匿受试者身份D.强迫学生参加答案：B、C解析：A、D违反知情同意与自愿原则；B、C符合伦理。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年修订法允许心理咨询师开具精神类药物处方。答案：×解析：处方权仅限精神科医师及指定医疗机构的执业助理医师。42.精神卫生法规定，强制医疗所可以设在综合性医院内。答案：√解析：第36条允许“专区”模式，但须符合安全标准。43.心理服务师可以在无督导情况下独立接诊首发病例的精神分裂症患者。答案：×解析：2025年《心理服务师执业范围》明确，首发病例须转介精神科。44.2025年修订法首次将“精神卫生教育”纳入国民教育体系。答案：√解析：第8条要求从幼儿园到大学全覆盖。45.心理咨询师可以接受来访者赠送的价值200元购物卡。答案：×解析：伦理守则第9条“礼物”条款，超过100元即视为可能影响客观性，应拒绝。46.精神卫生医疗机构必须公开投诉电话，但无需公开处理结果。答案：×解析：第43条要求“双公开”：电话与结果均须公开，保护隐私除外。47.2025年修订法规定，精神障碍患者有权拒绝公开病情。答案：√解析：第46条明确“病情保密权”，任何机构或个人未经同意不得公开。48.心理服务师可以在无告知情况下录音用于教学。答案：×解析：必须获得书面同意，且去标识化。49.2025年修订法将“心理服务”纳入公共卫生服务，意味着所有服务免费。答案：×解析：基本公共卫生服务包内项目免费，其他项目可收费。50.精神卫生法规定，国家鼓励商业保险开发精神健康险种。答案：√解析：第65条提出“商业补充保险”鼓励条款。四、简答题（每题10分，共20分）51.简述2025年修订法在“非自愿住院”程序上的三项重大变化，并说明其立法意图。答案：（1）“双医师”升级“三医师”：除原有两名精神科执业医师外，增加一名精神科护士进行护理风险评估，降低误诊与权力滥用风险。（2）“县级备案”改为“市级复核”：将非自愿住院决定权上收至设区的市级专家委员会，避免地方保护主义。（3）“72小时临时观察”改为“24小时医学+法律联合审查”：在急诊留观阶段即引入法律专员，确保患者权利早期介入。立法意图：通过程序正义与权力制衡，防止“被精神病”再现，同时保障真正需要治疗的患者及时获得医疗照护。52.结合案例说明心理服务师在“保密例外”触发后应采取的六步干预流程。答案：案例：来访者刘某，女，16岁，因校园暴力求助，透露计划周末购买农药自杀，并已写好遗书。六步流程：（1）风险评估：使用NGASR量表确认高危险。（2）告知例外：用未成年人易懂语言说明保密限制。（3）立即通知：联系学校保卫科、校医、监护人，同步报警。（4）安全计划：与校方、家属、警方共同制定24小时陪护方案，移除危险物品。（5）书面记录：2小时内完成《高风险个案报告》，载明评估工具、通