2025年儿童护理学理论知识考核试题及答案

2025年儿童护理学理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿生理性黄疸开始出现的最常见时间是（）A.生后6小时内  B.生后12小时内  C.生后24小时内  D.生后2～3天答案：D2.关于6月龄婴儿辅食添加原则，下列哪项正确（）A.先加蛋黄后加米粉  B.由稠到稀  C.由细到粗  D.一次添加两种新食物答案：C3.小儿肺炎合并心力衰竭时，最早出现的体征是（）A.呼吸频率突然>60次/分  B.肝脏短时间内增大≥2cm  C.烦躁不安  D.奔马律答案：B4.川崎病患儿急性期最佳初始治疗是（）A.静脉用丙种球蛋白+阿司匹林  B.糖皮质激素冲击  C.双嘧达莫口服  D.华法林抗凝答案：A5.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变（）A.方颅  B.肋骨串珠  C.手镯征  D.前囟早闭答案：D6.对1岁小儿进行胸外按压，按压深度应为胸廓前后径的（）A.1/2  B.1/3  C.1/4  D.2/3答案：B7.小儿腹泻中度脱水，第1天静脉补液总量（ml/kg）为（）A.30～50  B.50～90  C.90～120  D.120～150答案：D8.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.产时吸入  B.脐部感染  C.皮肤脓疱  D.泌尿道答案：B9.下列哪项不是注意力缺陷多动障碍（ADHD）核心症状（）A.注意力不集中  B.冲动行为  C.智力低下  D.过度活动答案：C10.小儿急性喉炎夜间突然憋醒，首要护理措施是（）A.立即吸氧  B.雾化吸入肾上腺素  C.肌注地西泮  D.快速输液答案：B11.早产儿视网膜病变（ROP）筛查的首检时间是生后（）A.1周  B.2周  C.4周  D.6周答案：C12.法洛四联症患儿出现缺氧发作，应采取的体位是（）A.平卧位  B.膝胸卧位  C.左侧卧位  D.头低足高位答案：B13.对麻疹患儿呼吸道隔离的期限是（）A.出疹后3天  B.出疹后5天  C.出疹后7天  D.出疹后10天答案：B14.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是（）A.水肿  B.少尿  C.血尿  D.高血压答案：C15.新生儿寒冷损伤综合征复温原则为（）A.快速复温至正常  B.每小时升高0.5～1℃  C.每小时升高2℃  D.先慢后快答案：B16.下列哪项不是婴儿期常见意外伤害（）A.跌落  B.烫伤  C.溺水  D.车祸答案：D17.小儿糖尿病酮症酸中毒首要抢救措施是（）A.快速补液  B.静脉推注胰岛素  C.补钾  D.补碱答案：A18.对苯丙酮尿症患儿饮食护理，应限制（）A.苯丙氨酸  B.酪氨酸  C.亮氨酸  D.色氨酸答案：A19.小儿急性白血病化疗期间，血小板<20×10⁹/L时应（）A.绝对卧床  B.输注血小板  C.口服止血敏  D.皮下注射GCSF答案：B20.新生儿Apgar评分不包括（）A.心率  B.呼吸  C.肌张力  D.体温答案：D21.小儿体重计算公式（1～6岁）正确的是（）A.年龄（月）×0.7+3  B.年龄（岁）×2+8  C.年龄（岁）×3+7  D.年龄（岁）×4+6答案：B22.下列哪项不是化脓性脑膜炎颅内压增高的表现（）A.喷射性呕吐  B.前囟饱满  C.颈抵抗  D.巴氏征阳性答案：D23.小儿口服补液盐（ORS）含钠浓度为（）A.30mmol/L  B.60mmol/L  C.90mmol/L  D.120mmol/L答案：C24.对先天性甲状腺功能减低症患儿，治疗首选（）A.碘剂  B.左甲状腺素钠  C.甲状腺片  D.生长激素答案：B25.小儿心肺复苏时，按压/通气比例为（）A.15∶2（单人）  B.30∶2（单人）  C.5∶1  D.3∶1答案：B26.下列哪项不是婴儿湿疹的护理要点（）A.避免搔抓  B.温水洗浴  C.外用10%硼酸软膏  D.穿羊毛内衣保暖答案：D27.小儿急性阑尾炎最常见并发症是（）A.肠梗阻  B.穿孔致腹膜炎  C.败血症  D.门静脉炎答案：B28.新生儿败血症抗菌疗程一般需（）A.3～5天  B.5～7天  C.7～10天  D.10～14天答案：D29.小儿贫血诊断标准，6个月～6岁Hb低于（）A.90g/L  B.100g/L  C.110g/L  D.120g/L答案：C30.对百日咳患儿呼吸道隔离的期限是（）A.发病后1周  B.发病后2周  C.发病后3周  D.发病后4周答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于新生儿特殊生理状态的有（  ）A.生理性黄疸  B.乳腺肿大  C.马牙  D.新生儿红斑  E.脱水热答案：ABCD32.小儿高热惊厥的临床特点包括（  ）A.6个月～5岁多见  B.发热≥38.5℃  C.发作后意识恢复快  D.常留神经系统体征  E.可有家族史答案：ABCE33.关于小儿腹泻的饮食护理，正确的有（  ）A.继续母乳喂养  B.病毒性肠炎暂停乳类  C.少量多餐  D.避免高糖饮食  E.严重呕吐者禁食4～6小时答案：ACDE34.下列属于小儿哮喘急性期常用雾化药物的有（  ）A.沙丁胺醇  B.布地奈德  C.异丙托溴铵  D.肾上腺素  E.氨茶碱答案：ABC35.对血友病甲患儿的护理措施包括（  ）A.避免肌注  B.关节出血时局部冷敷  C.常规输注Ⅷ因子  D.避免剧烈运动  E.口服阿司匹林止痛答案：ABCD36.新生儿肺透明膜病的高危因素有（  ）A.早产  B.母亲糖尿病  C.剖宫产  D.男婴  E.窒息答案：ABCE37.下列属于小儿急性肾小球肾炎严重表现的有（  ）A.严重循环充血  B.高血压脑病  C.急性肾衰竭  D.大量蛋白尿  E.肉眼血尿答案：ABC38.对小儿白血病化疗后骨髓抑制期护理，正确的有（  ）A.住层流病房  B.口腔护理每日4次  C.输注经辐照血制品  D.肛周护理高锰酸钾坐浴  E.鼓励多探视答案：ABCD39.下列属于小儿先心病左向右分流型的有（  ）A.室间隔缺损  B.房间隔缺损  C.动脉导管未闭  D.法洛四联症  E.主动脉缩窄答案：ABC40.对小儿癫痫持续状态急救用药，可首选（  ）A.地西泮静注  B.咪达唑仑肌注  C.苯巴比妥静注  D.丙戊酸钠口服  E.水合氯醛灌肠答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.新生儿正常腋下体温范围是________℃～________℃。答案：36.0；37.042.小儿前囟最迟闭合时间为生后________个月。答案：1843.按照WHO标准，小儿低体重诊断界值为体重低于同年龄、同性别参考值的________%。答案：8044.小儿股静脉穿刺点位于股动脉搏动点内侧________cm。答案：0.545.小儿心肺复苏时，胸外按压频率为________次/分。答案：100～12046.新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________mg/dl。答案：12.947.小儿哮喘长期控制首选药物为________类吸入激素。答案：糖皮质激素48.对小儿急性喉炎，雾化吸入肾上腺素的浓度为________∶________。答案：1；100049.小儿腹泻口服补液盐每包冲水________ml。答案：25050.新生儿败血症血培养阳性率最高时段为发热________小时内。答案：151.小儿贫血口服铁剂最佳时间为两餐间及________。答案：睡前52.对先天性甲低新生儿筛查采血时间为生后________小时并充分哺乳________次以上。答案：72；853.小儿急性肾小球肾炎镜下血尿持续时间平均________周。答案：3～654.小儿白血病化疗期间，中性粒细胞<________×10⁹/L时应采取保护性隔离。答案：0.555.新生儿寒冷损伤综合征硬肿分度，硬肿面积>50%为________度。答案：重56.小儿糖尿病胰岛素注射部位应每次轮换，相邻两点间隔________cm。答案：1.057.对血友病患儿关节出血，RICE原则中R指________。答案：Rest（休息）58.小儿急性阑尾炎术后鼓励早期下床活动，主要预防________并发症。答案：肠粘连59.小儿股静脉导管维护，肝素盐水封管液浓度为________U/ml。答案：1060.新生儿抚触最佳时间为生后________小时开始，每次________分钟。答案：24；10～15四、简答题（共30分）61.简述新生儿窒息复苏ABCDE步骤要点。（6分）答案：A（Airway）清理呼吸道，头轻度仰伸；B（Breathing）正压通气，频率40～60次/分；C（Circulation）胸外按压，深度1/3胸径，按压/通气3∶1；D（Drug）肾上腺素静注1∶10000剂量0.1～0.3ml/kg；E（Evaluation）每30秒评估心率、呼吸、肤色。62.列出小儿肺炎并发心力衰竭的临床观察指标。（6分）答案：①呼吸突然>60次/分；②心率突然>180次/分；③肝脏短时间内增大≥2cm；④奔马律；⑤极度烦躁、面色苍白、发绀；⑥尿少、下肢水肿。63.简述小儿腹泻口服补液盐（ORS）服用方法及注意事项。（6分）答案：方法：轻度脱水50ml/kg、中度脱水100ml/kg，4小时内分次少量频服；每次排便后补充10ml/kg。注意：现配现用，温开水冲调，避免加糖或奶粉；呕吐明显者暂停5～10分钟后继续；出现眼睑水肿停用；密切记录尿量、次数、性状。64.说明小儿急性白血病化疗期间预防感染的护理措施。（6分）答案：住层流或正压病房；每日紫外线消毒空气2次；口腔护理每日4次（0.05%氯己定+制霉菌素）；肛周护理高锰酸钾1∶5000坐浴；限制探视，工作人员入室前洗手、戴口罩帽子；中性粒细胞<0.5×10⁹/L时给予保护性隔离；食物高压灭菌，水果去皮；监测体温q4h，发现感染征象立即血培养并经验性抗生素。65.写出小儿哮喘长期管理阶梯治疗方案核心内容。（6分）答案：1级：间歇状态，按需短效β₂激动剂（SABA）；2级：轻度持续，低剂量吸入糖皮质激素（ICS）每日；3级：中度持续，低剂量ICS+长效β₂激动剂（LABA）或中等剂量ICS；4级：重度持续，中等剂量ICS+LABA+口服白三烯受体拮抗剂；5级：最高剂量ICS+LABA+口服糖皮质激素；每1～3个月评估调整，降级治疗需逐步减量。五、应用题（共50分）66.计算与分析（10分）患儿男，8个月，体重8kg，因腹泻3天、尿少1天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，口唇干燥，四肢凉。血钠125mmol/L，血钾3.0mmol/L。（1）判断脱水程度及性质。（2分）（2）计算第1天静脉补液总量（ml）。（3分）（3）写出首批2∶1等张含钠液用量（ml）及输入时间。（2分）（4）若尿量恢复后需补钾，计算10%氯化钾每日最大剂量（ml）并说明稀释浓度。（3分）答案：（1）中度低渗性脱水。（2）总量：120ml/kg×8kg=960ml，累积损失600ml+继续损失200ml+生理需要800ml=1600ml。（3）首批2∶1液20ml/kg×8kg=160ml，30～60分钟内快速静滴。（4）最大钾量：0.3mmol/kg/h×8kg×24h=57.6mmol；10%KCl1ml=1.34mmol，需43ml；稀释浓度≤0.3%，即每100ml液体加10%KCl≤3ml。67.综合病例分析（20分）患儿，女，3岁，因“发热5天，皮疹2天，双眼红、唇干裂”入院。体温39℃，心率140次/分，呼吸30次/分，四肢末端硬肿。实验室：WBC15×10⁹/L，N0.78，CRP80mg/L，Hb100g/L，PLT450×10⁹/L；超声示左冠状动脉内径3.5mm（同年龄正常≤2.5mm）。（1）提出最可能的医疗诊断及依据。（4分）（2）列出3项主要护理诊断。（3分）（3）写出急性期护理措施。（7分）（4）出院健康指导重点。（6分）答案：（1）川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）。依据：发热>5天；双侧球结膜充血；口唇干裂、草莓舌；多形性皮疹；四肢末端硬肿；冠状动脉扩张。（2）护理诊断：①体温过高与免疫性血管炎有关；②潜在并发症：冠状动脉瘤破裂；③家长焦虑与担心预后有关。（3）急性期护理：①绝对卧床，减少耗氧；②监测体温q2h，物理+药物降温；③保持皮肤清洁，衣被柔软，剪短指甲防抓伤；④眼部护理：生理盐水冲洗，人工泪液滴眼；⑤口腔护理：0.9%NS或硼砂水漱口，唇涂液状石蜡；⑥静脉丙球输注前测生命体征，输注速度前15min0.01ml/kg/min，无反应后调至0.02～0.04ml/kg/min，总量2g/kg一次输完；⑦阿司匹林按医嘱分次口服，观察消化道反应、出血倾向；⑧每日心脏彩超监测冠状动脉变化。（4）出院指导：①继续口服阿司匹林，不可随意停药，饭后服，观察黑便、鼻出血；②避免剧烈活动3