妇幼项目及常规妇幼村医培训试卷附答案

妇幼项目及常规妇幼村医培训试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪项不是国家基本公共卫生服务项目中孕产妇健康管理的内容（）A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.产后3个月健康检查答案：D。国家基本公共卫生服务项目中孕产妇健康管理包括孕早期、孕中期、孕晚期健康管理以及产后访视和产后42天健康检查，而非产后3个月健康检查。2.产妇产后访视的时间是（）A.产后3-7天B.产后10-14天C.产后28天D.以上都是答案：D。产妇产后访视时间分别为产后3-7天、产后10-14天、产后28天。3.正常足月新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是（）A.2-3天B.4-6天C.7-10天D.11-14天答案：C。正常足月新生儿出生后由于摄入不足、胎粪排出和水分丢失等，会出现生理性体重下降，一般在7-10天恢复到出生时体重。4.以下哪种疫苗是新生儿出生后24小时内需要接种的（）A.卡介苗、乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A。新生儿出生后24小时内需要接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。脊髓灰质炎疫苗在2月龄开始接种，百白破疫苗在3月龄开始接种，麻疹疫苗在8月龄开始接种。5.儿童生长发育监测的常用指标不包括（）A.体重B.身高C.头围D.胸围答案：D。儿童生长发育监测的常用指标有体重、身高、头围等，胸围一般不作为常规监测指标。6.孕期至少要进行几次产前检查（）A.5次B.6次C.7次D.8次答案：A。孕期至少要进行5次产前检查，分别在孕13周前、孕16-20周、孕21-24周、孕28-36周、孕37-40周。7.以下哪项不属于高危孕产妇的范畴（）A.年龄小于18岁或大于35岁B.身高145cmC.妊娠合并心脏病D.孕期体重增加10kg答案：D。高危孕产妇是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。年龄小于18岁或大于35岁、身高145cm、妊娠合并心脏病都属于高危因素，而孕期体重增加10kg不一定属于高危情况。8.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D。产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。9.母乳喂养的正确姿势不包括（）A.母亲放松舒适B.婴儿头与身体呈一直线C.婴儿的下颌贴在乳房上D.母亲用手捏着乳头喂哺答案：D。母乳喂养时母亲应放松舒适，婴儿头与身体呈一直线，婴儿的下颌贴在乳房上，而母亲不应用手捏着乳头喂哺，这样可能影响婴儿吸吮和造成乳头损伤。10.儿童预防接种的一般反应中，局部反应表现为（）A.红晕、硬结B.发热C.恶心、呕吐D.腹泻答案：A。儿童预防接种的局部反应主要表现为红晕、硬结等，发热、恶心、呕吐、腹泻等属于全身反应。11.以下哪项是新生儿窒息复苏的首要步骤（）A.建立呼吸B.维持正常循环C.清理呼吸道D.药物治疗答案：C。新生儿窒息复苏的首要步骤是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，然后再进行建立呼吸、维持正常循环等步骤。12.孕妇缺铁会导致（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案：B。孕妇缺铁会导致缺铁性贫血，巨幼细胞贫血主要是由于缺乏叶酸和维生素B₁₂引起，再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，地中海贫血是遗传性溶血性贫血。13.儿童视力筛查的适宜时间是（）A.3岁开始B.4岁开始C.5岁开始D.6岁开始答案：A。儿童视力筛查一般从3岁开始，以便早期发现视力问题并及时干预。14.以下哪种食物富含维生素D（）A.牛奶B.鸡蛋C.鱼肝油D.苹果答案：C。鱼肝油富含维生素D，牛奶、鸡蛋含有一定量的维生素D，但含量不如鱼肝油高，苹果主要富含维生素C等维生素，几乎不含维生素D。15.产后恶露持续时间一般为（）A.2-3周B.3-4周C.4-6周D.6-8周答案：C。产后恶露持续时间一般为4-6周，分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。16.孕妇在孕期应避免接触的有害物质不包括（）A.铅B.汞C.叶酸D.苯答案：C。铅、汞、苯等都是有害物质，孕妇接触后可能对胎儿产生不良影响，而叶酸是孕妇孕期需要补充的重要营养素，有助于预防胎儿神经管畸形。17.儿童计划免疫程序中，乙脑减毒活疫苗的接种时间是（）A.8月龄、2周岁B.6月龄、18月龄C.3月龄、4月龄、5月龄D.2月龄、3月龄、4月龄答案：A。乙脑减毒活疫苗在8月龄和2周岁各接种1剂。18.以下哪项不是产后抑郁症的主要表现（）A.情绪低落B.食欲亢进C.睡眠障碍D.自责自罪答案：B。产后抑郁症的主要表现为情绪低落、睡眠障碍、自责自罪等，食欲通常是减退的，而不是亢进。19.孕妇进行唐氏综合征筛查的适宜时间是（）A.孕9-13⁺⁶周B.孕15-20⁺⁶周C.孕21-24周D.孕28-32周答案：B。孕妇进行唐氏综合征筛查分为早期唐筛（孕9-13⁺⁶周）和中期唐筛（孕15-20⁺⁶周），一般以中期唐筛更为常用。20.新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般在出生后（）出现。A.24小时内B.2-3天C.4-5天D.5-7天答案：B。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.国家基本公共卫生服务项目中，孕产妇健康管理的服务内容包括（）A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.产后访视E.产后42天健康检查答案：ABCDE。国家基本公共卫生服务项目中孕产妇健康管理涵盖孕早期、孕中期、孕晚期健康管理以及产后访视和产后42天健康检查。2.儿童预防接种的禁忌证有（）A.发热B.患急性传染病C.严重的慢性疾病D.对疫苗成分过敏E.正在使用免疫抑制剂答案：ABCDE。发热、患急性传染病、严重的慢性疾病、对疫苗成分过敏、正在使用免疫抑制剂等情况都属于儿童预防接种的禁忌证。3.孕期保健的要点包括（）A.合理营养B.适当运动C.定期产检D.心理调适E.避免接触有害物质答案：ABCDE。孕期保健要点包括合理营养，保证孕妇和胎儿的营养需求；适当运动，有助于孕妇身体健康和分娩；定期产检，及时发现和处理问题；心理调适，保持良好的心态；避免接触有害物质，减少对胎儿的不良影响。4.产后康复的内容包括（）A.身体恢复B.心理调适C.盆底康复D.形体恢复E.母乳喂养指导答案：ABCDE。产后康复包括身体恢复，如子宫复旧等；心理调适，预防产后抑郁症；盆底康复，防止盆底功能障碍；形体恢复，帮助产妇恢复身材；母乳喂养指导，促进母乳喂养成功。5.儿童生长发育的规律有（）A.连续性和阶段性B.不平衡性C.顺序性D.个体差异性E.匀速性答案：ABCD。儿童生长发育具有连续性和阶段性，在不同阶段有不同的生长速度；不平衡性，各器官系统发育速度不同；顺序性，遵循一定的顺序，如由上到下、由近到远等；个体差异性，不同儿童生长发育存在差异。生长发育不是匀速的，故E选项错误。6.以下哪些是母乳喂养的优点（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.促进母婴感情交流D.经济方便E.有利于母亲子宫复旧答案：ABCDE。母乳喂养营养丰富，易于消化吸收，含有多种免疫物质可增强婴儿抵抗力；能促进母婴感情交流；经济方便；还有利于母亲子宫复旧，减少产后出血等。7.高危妊娠的处理原则包括（）A.加强监护B.积极治疗并发症C.适时终止妊娠D.做好新生儿抢救准备E.定期进行心理疏导答案：ABCD。高危妊娠的处理原则包括加强监护，及时发现问题；积极治疗并发症，改善孕妇和胎儿状况；适时终止妊娠，保障母婴安全；做好新生儿抢救准备。定期进行心理疏导也是重要的，但不属于主要处理原则范畴。8.新生儿常见的特殊生理状态有（）A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.假月经E.新生儿红斑答案：ABCDE。新生儿常见的特殊生理状态包括生理性黄疸、马牙、乳腺肿大、假月经、新生儿红斑等，这些一般不需要特殊处理，可自行恢复。9.孕妇在孕期需要补充的营养素包括（）A.叶酸B.铁C.钙D.维生素DE.蛋白质答案：ABCDE。孕妇在孕期需要补充叶酸预防胎儿神经管畸形，补充铁预防缺铁性贫血，补充钙和维生素D促进胎儿骨骼发育，补充蛋白质满足孕妇和胎儿的生长需求。10.儿童常见的意外伤害有（）A.溺水B.烫伤C.触电D.中毒E.跌倒答案：ABCDE。儿童常见的意外伤害包括溺水、烫伤、触电、中毒、跌倒等，村医应做好相关预防宣传工作。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述新生儿窒息复苏的步骤。答：新生儿窒息复苏的步骤如下：（1）快速评估：出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：①是否足月？②羊水是否清？③是否有哭声或呼吸？④肌张力是否好？如以上任何1项为“否”，则进行以下初步复苏。（2）初步复苏：①保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施。②摆好体位：肩部以布卷垫高2-3cm，使颈部轻微仰伸。③清理呼吸道：如羊水清或稍浑浊，先吸口腔，后吸鼻腔；如羊水混有胎粪且黏稠，应在肩娩出前清理口腔和鼻腔，肩娩出后、第一次呼吸前，应气管插管吸净气道内胎粪。④擦干：快速擦干全身。⑤刺激：用手拍打或手指轻弹新生儿足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸。（3）正压通气：如新生儿仍呼吸暂停或喘息样呼吸，心率＜100次/分，应立即用复苏气囊进行正压通气。通气频率40-60次/分，吸呼比1:2，压力20-30cmH₂O。（4）胸外心脏按压：如正压通气30秒后心率＜60次/分，应在正压通气的同时进行胸外心脏按压。按压部位为两乳头连线中点下方，用双拇指或中示指按压，按压频率120次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3。（5）药物治疗：如胸外心脏按压30秒后心率仍＜60次/分，应给予肾上腺素，静脉注射或气管内注入。根据病情还可能需要扩容、纠酸等治疗。2.简述母乳喂养的技巧。答：母乳喂养的技巧如下：（1）正确的哺乳姿势：-母亲放松舒适地坐或躺，可采用坐位环抱式、侧卧位等姿势。-婴儿头与身体呈一直线，婴儿的脸贴近乳房，鼻子对着乳头，下颌贴在乳房上。（2）含接姿势：-母亲用C字形手法托起乳房，拇指放在乳头上方，其余四指放在乳头下方。-用乳头刺激婴儿的上唇，诱发觅食反射，当婴儿张大嘴时，将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中。（3）按需哺乳：婴儿饥饿时或母亲感到乳房胀满时即可哺乳，一般新生儿每24小时哺乳8-12次。（4）防止婴儿吐奶：哺乳后将婴儿竖抱，头靠在母亲肩部，轻拍背部，排出胃内空气，然后右侧卧位放置床上。（5）注意乳房护理：每次哺乳前后用温水清洗乳头，避免使用肥皂等刺激性物品。如乳头有皲裂，可在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头上。四、案例分析题（10分）某产妇，28岁，孕39周，顺产一男婴，体重3500g。产后第2天，产妇诉乳房胀痛，乳汁排出不畅。检查发现乳房胀满、硬结，触痛明显。1.请问该产妇出现了什么问题？答：该产妇出现了乳汁淤积的问题。产后乳房胀痛、乳汁排出不畅、乳房胀满、硬结、触痛明显等表现符合乳汁淤积的