医护基础考试题库及答案

医护基础考试题库及答案一、基础医学知识（一）单项选择题1.人体结构和功能的基本单位是（）A.细胞B.组织C.器官D.系统答案：A。细胞是构成人体结构和功能的基本单位，组织是由形态相似、功能相近的细胞和细胞间质组成，器官是由不同的组织按照一定的次序结合在一起构成的，系统是由能够共同完成一种或几种生理功能的多个器官按照一定的次序组合在一起构成的。2.下列哪种细胞不参与免疫反应（）A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.红细胞D.中性粒细胞答案：C。淋巴细胞在特异性免疫中发挥重要作用，巨噬细胞可以吞噬病原体等异物，参与非特异性免疫和特异性免疫过程，中性粒细胞具有趋化作用和吞噬功能，参与免疫防御。而红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，不参与免疫反应。3.人体血浆渗透压的形成主要取决于（）A.白蛋白B.球蛋白C.氯化钠D.葡萄糖答案：C。血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，晶体渗透压主要由血浆中的无机盐形成，其中氯化钠是形成血浆晶体渗透压的主要成分；胶体渗透压主要由血浆蛋白形成，白蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要成分。但血浆渗透压的形成主要取决于晶体渗透压，所以答案是氯化钠。4.心脏的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.浦肯野纤维D.心室肌细胞答案：A。窦房结能够自动地、有节律地产生兴奋，是心脏的正常起搏点。房室结是兴奋从心房传到心室的必经之路，浦肯野纤维主要是将兴奋快速传导至心室肌细胞，心室肌细胞主要是产生收缩活动。5.肺通气的原动力是（）A.呼吸运动B.肺内压与大气压之差C.胸内压的变化D.气体的分压差答案：A。呼吸运动是肺通气的原动力，它引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺内压与大气压之间产生压力差，这种压力差是肺通气的直接动力。胸内压的变化对肺的扩张和回缩有重要作用，气体的分压差是气体交换的动力。（二）多项选择题1.属于人体基本组织的有（）A.上皮组织B.结缔组织C.肌肉组织D.神经组织答案：ABCD。人体的基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。上皮组织具有保护、分泌等功能；结缔组织具有连接、支持、营养、防御等功能；肌肉组织具有收缩和舒张的功能；神经组织能够感受刺激、传导神经冲动。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案：ABCD。心输出量等于每搏输出量乘以心率，所以心率会影响心输出量。前负荷是指心室舒张末期的容积或压力，在一定范围内增加前负荷可使心肌收缩力增强，每搏输出量增加；后负荷是指动脉血压，后负荷增大时，心室射血阻力增大，每搏输出量减少；心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性，心肌收缩能力增强，每搏输出量增加。3.下列关于尿液提供的叙述，正确的有（）A.肾小球滤过B.肾小管和集合管的重吸收C.肾小管和集合管的分泌D.以上都不对答案：ABC。尿液的提供包括三个基本过程：肾小球滤过，血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖、尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊腔内，形成原尿；肾小管和集合管的重吸收，原尿流经肾小管和集合管时，其中对人体有用的物质，如全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐等被肾小管和集合管重新吸收回血液；肾小管和集合管的分泌，肾小管和集合管还能将一些物质分泌到小管液中，如氢离子、钾离子、氨等。4.属于内分泌腺的有（）A.甲状腺B.胰岛C.肾上腺D.腮腺答案：ABC。内分泌腺是没有导管的腺体，其分泌物（激素）直接进入血液。甲状腺能分泌甲状腺激素，胰岛能分泌胰岛素和胰高血糖素，肾上腺能分泌肾上腺素等激素，它们都属于内分泌腺。腮腺是有导管的外分泌腺，其分泌物（唾液）通过导管排到口腔。5.下列哪些属于浅感觉（）A.痛觉B.温度觉C.触觉D.本体感觉答案：ABC。浅感觉是指皮肤和黏膜的感觉，包括痛觉、温度觉和触觉。本体感觉是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉，属于深感觉。（三）简答题1.简述血液凝固的基本过程。答：血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，其基本过程可分为三个阶段：-凝血酶原酶复合物的形成：凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径形成。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常是因血液与带负电荷的异物表面接触而启动；外源性凝血途径是指由来自血液之外的组织因子（TF）暴露于血液而启动的凝血过程。-凝血酶的形成：在凝血酶原酶复合物的作用下，凝血酶原被激活为凝血酶。-纤维蛋白的形成：凝血酶能使纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体，同时激活因子ⅩⅢ，使纤维蛋白单体相互交联形成不溶于水的纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞形成血凝块。2.简述影响动脉血压的因素。答：影响动脉血压的因素主要有以下几个方面：-每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高，舒张压也升高，但收缩压升高更明显，脉压增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低更明显，脉压减小。-心率：心率加快时，舒张压升高，收缩压升高不如舒张压明显，脉压减小；心率减慢时，舒张压降低，脉压增大。-外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高，收缩压升高不如舒张压明显，脉压减小；外周阻力减小时，舒张压降低，脉压增大。-主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性可以缓冲血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低。老年人主动脉和大动脉弹性减退，脉压增大。-循环血量和血管系统容量的比例：循环血量与血管系统容量相适应才能保持正常血压。循环血量减少或血管系统容量增大时，血压降低；循环血量增多或血管系统容量减小时，血压升高。二、临床医学知识（一）单项选择题1.临床上最常见的肺炎是（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.细菌性肺炎答案：D。细菌性肺炎是临床上最常见的肺炎类型，常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，小叶性肺炎常为其他疾病的并发症，病毒性肺炎近年来有增多趋势，但总体上细菌性肺炎更为常见。2.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血和休克。穿孔、幽门梗阻和癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对出血来说发生率较低。3.诊断冠心病最有价值的检查方法是（）A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心肌酶谱检查答案：C。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等。心电图可发现心肌缺血等异常改变，但特异性不强；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能；心肌酶谱检查主要用于诊断心肌梗死等心肌损伤性疾病。4.糖尿病最常见的急性并发症是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.感染答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多见于1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者在某些诱因作用下发生。高渗高血糖综合征也属于糖尿病的急性并发症，但相对少见；低血糖症可由降糖药物使用不当等原因引起，但不是最常见的急性并发症；感染是糖尿病常见的慢性并发症之一。5.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡答案：A。墨菲征是检查胆囊是否有炎症的一种体征，检查时医生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称墨菲征阳性。急性胆囊炎时可出现墨菲征阳性，急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、血淀粉酶升高等，急性阑尾炎有典型的转移性右下腹痛，消化性溃疡主要表现为周期性上腹部疼痛。（二）多项选择题1.下列属于脑血管疾病危险因素的有（）A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.吸烟答案：ABCD。高血压会导致脑血管壁受损，增加脑血管破裂和血栓形成的风险；糖尿病可引起血管病变和神经病变，影响脑血管的血液供应；高血脂可使动脉粥样硬化，导致脑血管狭窄和堵塞；吸烟会损伤血管内皮细胞，促进血栓形成，增加脑血管疾病的发生几率。2.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，正确的有（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD。急性肾小球肾炎起病急，主要临床表现有血尿，可为肉眼血尿或镜下血尿；蛋白尿，多为轻、中度蛋白尿；水肿，常先出现于眼睑和颜面，然后逐渐蔓延至全身；高血压，一般为轻、中度高血压，主要与水钠潴留、血容量增加有关。3.下列哪些是肺结核的传播途径（）A.空气传播B.食物传播C.接触传播D.母婴传播答案：AC。肺结核主要通过空气传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会产生含有结核分枝杆菌的飞沫，健康人吸入这些飞沫后可能感染肺结核。接触传播也是可能的传播途径，如与肺结核患者密切接触，接触被污染的物品等。食物传播和母婴传播一般不是肺结核的主要传播途径。4.下列属于外科急腹症的有（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻答案：ABCD。外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现的腹部外科疾病，急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎和肠梗阻都属于外科急腹症的范畴，它们都有各自的典型临床表现和体征，需要及时诊断和治疗。5.下列关于骨折的急救处理，正确的有（）A.抢救生命B.创口包扎C.妥善固定D.迅速转运答案：ABCD。骨折的急救处理原则包括：首先要抢救生命，如患者有休克、大出血等危及生命的情况，应立即进行相应的处理；创口包扎可以减少出血和污染；妥善固定骨折部位，可减轻疼痛、避免骨折端进一步损伤周围组织和血管神经等；迅速转运患者至有条件的医院进行进一步治疗。（三）简答题1.简述心力衰竭的治疗原则。答：心力衰竭的治疗原则主要包括以下几个方面：-一般治疗：-休息与活动：根据患者的心功能状态合理安排休息和活动，心功能较差时应卧床休息，病情好转后可逐渐增加活动量。-饮食：控制钠盐摄入，减少水钠潴留，减轻心脏负担。同时应注意营养均衡，避免暴饮暴食。-病因治疗：-基本病因治疗：针对引起心力衰竭的基础疾病进行治疗，如控制高血压、冠心病的治疗、纠正心脏瓣膜病等。-消除诱因：常见的诱因有感染、心律失常、血容量增加等，应积极消除这些诱因。-药物治疗：-利尿剂：通过排钠排水减轻心脏的容量负荷，常用的有呋塞米、氢氯噻嗪等。-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减轻心脏重构，改善预后，如卡托普利、缬沙坦等。-β受体阻滞剂：可抑制交感神经活性，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心脏功能，如美托洛尔、比索洛尔等。-正性肌力药物：增强心肌收缩力，如洋地黄类药物地高辛等。-非药物治疗：-心脏再同步化治疗（CRT）：适用于部分心力衰竭患者，可改善心脏的同步性，提高心脏功能。-心脏移植：对于终末期心力衰竭患者，心脏移植是一种有效的治疗方法，但受供体等因素限制。2.简述急性阑尾炎的临床表现和治疗原则。答：（1）临床表现：-症状：-腹痛：典型的腹痛特点是转移性右下腹痛，即开始时疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。-胃肠道症状：早期可出现恶心、呕吐等胃肠道症状，部分患者还可能有腹泻或便秘。-全身症状：炎症较重时可出现发热、乏力等全身症状。-体征：-右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处）。-反跳痛和肌紧张：提示炎症已波及腹膜壁层。-结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验等可协助诊断。（2）治疗原则：-手术治疗：绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。手术方式包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。-非手术治疗：仅适用于单纯性阑尾炎早期、患者不接受手术治疗或存在手术禁忌证等情况。主要措施包括禁食、静脉补液、应用抗生素抗感染等，同时应密切观察病情变化，如病情无好转或加重，仍需手术治疗。三、护理学知识（一）单项选择题1.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者答案：C。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的适用对象。2.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：A。测量血压时，袖带过窄，须加大力量才能阻断动脉血流，测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。3.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素答案：C。氨茶碱遇光易分解，需要避光保存。维生素C应密封保存，胰岛素需要冷藏保存，青霉素应现配现用，注意有效期等。4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后，应烘干后再使用D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：C。无菌包受潮后，细菌容易滋生，不能再使用，应重新灭菌。操作前洗手、戴口罩是防止污染的重要措施；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。5.下列哪项不属于压疮发生的高危人群（）A.肥胖患者B.昏迷患者C.营养不良患者D.青壮年患者答案：D。压疮发生的高危人群包括：长期卧床、昏迷、瘫痪、年老体弱、营养不良、肥胖、水肿等患者。青壮年患者如果没有上述导致压疮的高危因素，一般不属于压疮发生的高危人群。（二）多项选择题1.下列属于静脉输液目的的有（）A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD。静脉输液的目的包括：补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。2.下列关于隔离技术的叙述，正确的有（）A.严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病B.呼吸道隔离主要用于防止通过空气中的飞沫传播的感染性疾病C.消化道隔离主要用于预防经粪-口途径传播的感染性疾病D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病答案：ABCD。严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等；呼吸道隔离主要用于防止通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、麻疹等；消化道隔离主要用于预防经粪-口途径传播的感染性疾病，如伤寒、痢疾等；接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、炭疽等。3.下列关于口腔护理的目的，正确的有（）A.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症B.去除口臭、口垢，增进食欲C.观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的信息D.以上都不对答案：ABC。口腔护理的目的包括：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、口垢，使患者舒适，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的信息，如有无口腔溃疡、出血等。4.下列属于冷疗禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部答案：ABCD。冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处，以防冻伤；心前区，以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部，以防引起腹泻；足底，以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。5.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案：ABCD。临终关怀是指为临终患者及其家属提供全面的照料，包括生理、心理、社会等方面。它将以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，尊重临终患者的尊严和权