2025年心理健康指导师考试题库及答案

2025年心理健康指导师考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.当来访者反复出现“我怎么做都不够好”的核心信念时，心理健康指导师优先采用的认知技术应为（）A.垂直箭头法B.成本—效益分析C.认知连续体D.饼图技术答案：A解析：垂直箭头法可快速下探自动化思维背后的核心信念，并暴露其绝对化、以偏概全特征，适用于“我怎么做都不够好”这类负性核心信念。2.在危机干预六步法中，第二步“确保安全”主要评估的是（）A.来访者的社会支持系统B.来访者再次自杀的致死性与计划性C.来访者的应对资源D.来访者的情绪稳定性答案：B解析：确保安全的核心是评估再自杀风险，包括手段、时间、地点、致死性，而非泛泛的情绪或支持系统。3.依据《中华人民共和国精神卫生法》，非精神科医师擅自对精神障碍患者实施电休克治疗，应处以（）A.警告B.罚款1—3万元C.暂停执业6—12个月D.吊销执业证书答案：D解析：第75条明确规定“擅自对精神障碍患者实施约束、隔离、电休克治疗”情节严重者吊销执业证书。4.青少年自伤功能评估中，最常用于区分“人际影响”与“情绪调节”两个维度的量表是（）A.DSHIB.FASMC.ASIBD.ISAS答案：D解析：ISAS（InventoryofStatementsAboutSelfinjury）把自伤功能明确分为人际与社会影响、情绪调节两大因子，信效度最佳。5.在团体辅导的“工作阶段”，领导者出现“替罪羊”投射时，最恰当的干预策略是（）A.立即终止团体B.让被投射成员自行解决C.将投射内容“外化—命名—归还”D.更换领导者答案：C解析：外化—命名—归还技术可把团体无意识动力显性化，既保护被投射成员，又促进团体反思。6.关于正念训练中“去中心化”的描述，正确的是（）A.将注意力集中于呼吸B.把想法视为暂时的心理事件C.对情绪进行认知重评D.用渐进式肌肉放松降低唤醒答案：B解析：去中心化强调“观察想法而不认同”，与重评、放松、聚焦呼吸有本质区别。7.对创伤后应激障碍（PTSD）患者实施EMDR时，每次双侧刺激后必须进行的步骤是（）A.身体扫描B.认知安装C.主观痛苦单位评分D.正性认知评估答案：C解析：每次双侧刺激后需重新评估SUD（0—10），以决定继续脱敏或进入下一阶段。8.依据依恋理论，以下成人叙述最能反映“迷恋型”依恋的是（）A.我觉得靠自己最稳妥B.我常担心伴侣不是真的爱我C.我对亲密关系感到舒适D.我很难信任别人，常回避深入交往答案：B解析：迷恋型（焦虑型）呈现高焦虑、低回避，担心被抛弃，符合B选项。9.在认知行为治疗中，用于检验“如果我不完美，就会被拒绝”这一信念的行为实验设计，首选（）A.故意迟到5分钟观察他人反应B.让来访者想象最糟情境C.让来访者记录每日完美事件D.让来访者朗读消极自我陈述答案：A解析：行为实验需可控、可观察、可重复，故意迟到5分钟直接检验“不完美=拒绝”的预测。10.对一位丧偶半年仍每日携带亡妻遗像、拒绝清理其衣物的老人，最符合延长哀伤障碍诊断标准的是（）A.身份认同紊乱B.难以接受死亡事实C.情感麻木D.显著功能损害答案：B解析：ICD11将“持续难以接受亲密他人死亡的事实”列为延长哀伤障碍核心症状。11.在心理热线中，来电者语速极快、内容跳跃、自称“三天只睡两小时”，咨询师首要评估的是（）A.焦虑程度B.躁狂发作可能C.思维形式障碍D.药物滥用答案：B解析：语速快、意念飞跃、睡眠少是躁狂三联征，需优先排除双相障碍。12.家庭雕塑技术最主要借用的理论来源是（）A.结构式家庭治疗B.系统式家庭治疗C.经验式家庭治疗D.策略式家庭治疗答案：C解析：家庭雕塑由萨提亚创立，属经验式流派，用空间位置外化家庭关系与体验。13.关于“心理资本”四维度，下列组合完全正确的是（）A.希望、乐观、韧性、自我效能B.自信、感恩、韧性、乐观C.希望、沉浸、复原、自我效能D.乐观、韧性、沉浸、自信答案：A解析：Luthans界定为hope、optimism、resilience、selfefficacy，其余为干扰项。14.对社交焦虑患者实施“注意力训练”时，核心任务是（）A.将注意力从威胁刺激转向中性刺激B.增加对威胁刺激的暴露时长C.用深呼吸降低生理唤醒D.记录每日焦虑想法答案：A解析：注意力偏差修正（ABM）通过反复训练把视觉探针转向中性/正性刺激，降低威胁注意偏向。15.在心理测评报告中，以下描述符合“建构效度”的是（）A.量表内部一致性系数0.89B.与贝克焦虑量表相关0.75C.探索性因素分析提取三因子累计方差62%D.重测信度r=0.82答案：C解析：建构效度强调理论维度结构，因素分析是直接证据；其余为信度或效标效度。16.对一位因“考研失败”而自责不已的来访者，咨询师使用“例外提问”最恰当的表述是（）A.你觉得失败的根本原因是什么B.过去有没有一次考试你发挥得不错C.如果重来你会怎样准备D.你父母如何看待失败答案：B解析：例外提问聚焦“何时问题不发生”，挖掘既有资源，B选项符合。17.在心理教育团体中，领导者自我暴露应遵循的原则是（）A.暴露深度越深越好B.与成员当前主题匹配C.以领导者情绪宣泄为主D.避免暴露负面经历答案：B解析：自我暴露需服务于团体目标，与当下主题、成员需求匹配，深度适中。18.对一位因“身材羞辱”诱发暴食清除型神经性贪食的大学生，最先应进行的个体干预是（）A.家庭治疗B.辩证行为疗法（DBT）情绪调节模块C.精神分析D.体重管理课程答案：B解析：DBT情绪调节模块可快速减少暴食冲动，证据等级A，优先于家庭或精神分析。19.依据“阶段变化模型”，吸烟者已承诺“下周开始戒烟”却仍每天吸一包，其处于（）A.前意向期B.意向期C.准备期D.行动期答案：C解析：承诺具体时间点但尚未实质减量，属准备期；行动期需已减少或停止。20.对一位因长期夜班出现昼夜节律紊乱的护士，首选的非药物干预是（）A.褪黑素补充B.认知行为疗法失眠（CBTI）C.光照疗法D.渐进式肌肉放松答案：C解析：光照疗法可快速重置生物钟，对轮班工作者证据最充分，优于褪黑素或放松。21.在“情绪聚焦治疗”中，将“羞耻—愤怒”次级情绪转化为“初级悲伤”的技术称为（）A.双椅对话B.空椅技术C.体验式共情D.系统唤起答案：B解析：空椅技术通过对话激活未满足需要，把防御性愤怒转化为初级悲伤，促进整合。22.对一位因“网络赌博”负债30万的来访者，动机访谈中反映“改变谈话”的语句是（）A.我觉得赌博让我放松B.我可能有点问题，但还能控制C.我真的不想再这样下去了D.家人太紧张了答案：C解析：改变谈话包含愿望、能力、原因、需要，C选项明确表达改变愿望。23.在心理热线录音质检中，以下情况属于“突破保密例外”的是（）A.来电者透露被父亲家暴多年B.来电者计划明日服毒自杀C.来电者举报公司偷税D.来电者叙述婚外情答案：B解析：即刻生命危险构成保密例外，需启动突破保密流程。24.对一位因“高考移民”身份被同学排斥的高一学生，学校心理健康指导师首要干预层级是（）A.个体咨询B.班级团体辅导C.教师心理教育D.家校协同答案：B解析：排斥属群体动力问题，班级层面干预可改变集体规范，优于单独个体。25.在“接纳承诺疗法”中，用于帮助来访者澄清价值方向的技术是（）A.认知解离B.痛苦日记C.墓碑练习D.正念五分钟答案：C解析：墓碑练习通过想象自己的墓志铭，引导个体发现长期价值，增强承诺行动。26.对一位因“强迫洗涤”每天洗手百次的来访者，暴露与反应阻止（ERP）的首次暴露任务宜设为（）A.触摸马桶坐垫并延迟洗手60分钟B.触摸门把手并延迟洗手5分钟C.不洗手直接进食D.触摸垃圾并永不洗手答案：B解析：ERP需建立焦虑梯度，门把手5分钟属SUD30—40区间，可确保合作与成功体验。27.在“心理急救”现场，对刚经历地震的儿童，最优先提供的干预是（）A.讲述创伤故事B.恢复安全感与亲子联结C.认知重评D.绘画治疗答案：B解析：PFA原则首要是“安全—安抚—联结”，避免过早暴露。28.对一位因“职场PUA”出现急性应激反应的员工，下列药物中最需谨慎使用的是（）A.帕罗西汀B.劳拉西泮C.普萘洛尔D.曲唑酮答案：B解析：苯二氮卓类易致依赖，急性期后需快速递减，应限制使用。29.在“心理资本”干预实验设计中，设置“等待组”的主要目的是（）A.增加样本量B.控制时间效应C.降低期望效应D.平衡性别比例答案：B解析：等待组可区分干预效应与自然恢复，控制时间变量。30.对一位因“性别焦虑”申请激素治疗的16岁未成年人，依据《WPATH指南》，必须提供的文件是（）A.父母知情同意与心理评估B.学校成绩单C.染色体核型报告D.精神科住院记录答案：A解析：未满18岁需父母同意及一位临床心理师或精神科医师评估，其余非必需。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“复杂性哀伤”高风险预测因素的有（）A.亲人猝死B.与逝者高度依赖C.丧失前已患抑郁症D.丧失后获得高额保险赔偿答案：A、B、C解析：猝死、高度依赖、既往抑郁均增加复杂性哀伤风险；经济赔偿非预测因子。32.在实施“正念认知疗法”时，教师带领“三分钟呼吸空间”的核心步骤包括（）A.进入B.聚焦C.扩展D.评估答案：A、B、C解析：三步为进入—聚焦—扩展，评估非正式步骤。33.关于“网络成瘾”诊断，DSM5TR提出的“游戏障碍”核心特征包括（）A.耐受性增加B.戒断症状C.无法控制游戏行为D.放弃其他兴趣答案：A、C、D解析：DSM5TR未把戒断列为游戏障碍核心特征，ICD11则纳入。34.对“高功能孤独症”青少年开展社交技能训练，循证有效的模块有（）A.情绪识别B.社交故事C.视角采择D.呼吸放松答案：A、B、C解析：呼吸放松属情绪调节，但非社交技能核心模块。35.在“心理热线”质量评估中，属于“情感支持”维度的指标有（）A.共情回应B.积极关注C.资源提供D.尊重自主答案：A、B、D解析：资源提供属“信息支持”，非情感支持。36.下列关于“创伤知情照护”原则的描述，正确的有（）A.安全B.信任C.合作D.惩罚答案：A、B、C解析：惩罚与创伤知情背道而驰。37.对“边缘型人格障碍”患者实施DBT，需包含的核心技能模块有（）A.正念B.人际效能C.情绪调节D.痛苦容忍答案：A、B、C、D解析：四大模块均为DBT标准内容。38.在“学校心理健康月”活动中，具备一级预防功能的项目有（）A.心理健康知识展板B.情绪管理工作坊C.高风险学生个案跟踪D.家长心理讲座答案：A、B、D解析：个案跟踪属二级预防，非一级。39.下列关于“心理测评伦理”的表述，正确的有（）A.测评结果不得用于标签化B.需告知测评目的与局限C.可擅自公开测评分数激励学生D.需具备合法主试资格答案：A、B、D解析：公开分数侵犯隐私，违反伦理。40.对“产后抑郁”筛查，常用且经验证的中文工具有（）A.EPDSB.PHQ9C.HAMDD.GAD7答案：A、B解析：EPDS专为产后设计；PHQ9亦被验证，但HAMD、GAD7非专用。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.在认知行为治疗中，所有负性自动化思维都必须被挑战。（）答案：×解析：轻中度、与现实相符的负性思维可保留，过度挑战反而削弱治疗联盟。42.依据《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》，咨询师可接受来访者的价值低于500元的小礼物。（）答案：√解析：第3.8条允许象征性小礼物，需确保不影响专业判断。43.对青少年实施家庭治疗时，无需考虑文化背景。（）答案：×解析：文化塑造家庭权威、亲子界限，忽视文化易致治疗失败。44.“心理资本”干预效果具有剂量效应，训练时间越长效果越持久。（）答案：√解析：Meta分析显示训练≥6周效果量显著高于短程。45.在心理热线中，只要来电者不同意，咨询师就绝对不能突破保密。（）答案：×解析：即刻生命危险时，法律允许且伦理要求突破保密。46.对孤独症儿童实施应用行为分析（ABA）时，惩罚程序应优先于强化。（）答案：×解析：ABA强调正向强化，惩罚仅作辅助且需严格审批。47.正念训练会增加部分创伤个体的闪回频率，故需谨慎评估。（）答案：√解析：正念可能强化躯体警觉，对PTSD患者需调整练习时长与指导语。48.在危机干预中，签订“不自杀协议”可降低自杀风险。（）答案：√解析：协议本身非万能，但可提供时间窗口、强化治疗联盟。49.所有抗抑郁药物在青少年中均可能增加自杀意念风险。（）答案：×解析：氟西汀在青少年抑郁中获益大于风险，FDA批准使用。50.心理测评报告可不经来访者同意直接提交给用人单位。（）答案：×解析：违反自主原则，需获得书面知情同意。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述“认知行为治疗”中个案概念化的五个层次，并给出每层的提问示例。答案与解析：（1）触发事件——“这次焦虑发作前发生了什么？”（2）情境解释——“当时你脑中闪过的第一句话？”（3）情绪/生理——“你的身体有什么感觉，强度0—10？”（4）行为反应——“接下来你做了什么？”（5）结果循环——“短期后果是什么？长期对你信念的影响？”通过五层循环，帮助来访者看清“触发—解释—情绪—行为—强化”闭环，为干预提供靶点。52.试述“心理急救”与“心理治疗”的三项主要区别，并举例说明。答案与解析：①目标差异：PFA以稳定、减压、恢复短期功能为主；心理治疗针对障碍或深层人格改变。例：地震后PFA提供安全环境与实用帮助，而非处理童年创伤。②时长差异：PFA通常在灾后48小时—数周；心理治疗可持续数月—数年。③设置差异：PFA可在操场、帐篷等非正式场所；心理治疗需私密、固定设置。区别确保PFA不越界做系统脱敏或精神分析，避免二次伤害。53.列举“团体辅导”中常见的五种防御行为，并给出领导者干预策略。答案与解析：（1）缺席/迟到——策略：签订团体契约，探讨迟到背后的团体主题。（2）沉默——策略：使用“rounds”技术轮流发言，降低风险。（3）讲故事绕圈子——策略：温和打断，聚焦此时此地情绪。（4）智力化——策略：邀请成员用“我”句式表达感受。（5）替罪羊——策略：外化—命名—归还，引导团体反思投射。干预核心是在安全