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皮肤与性病模考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项是不正确的?()A、银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血B、血栓性静脉炎多合并于白塞病C、过敏性紫癜出血时间延长D、化脓性肉芽肿易出血E、系统性红斑狼疮血小板减少正确答案:C答案解析:过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要是机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管通透性及脆性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血,其出血时间并不延长。A选项,银屑病典型表现为鳞屑性红斑,刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血;B选项,白塞病可出现血栓性静脉炎;D选项,化脓性肉芽肿是一种后天性、良性结节状增生,易出血;E选项,系统性红斑狼疮可出现血小板减少。2.皮内注射DNP引起DTH反应明显降低,原因是()。A、接受抗中性粒细胞血清治疗B、脾脏切除C、接受大量X线照射D、补体水平下降E、接受抗组胺的治疗正确答案:C答案解析:接受大量X线照射可导致免疫功能受抑制,使皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低。A选项抗中性粒细胞血清治疗主要影响中性粒细胞相关功能;B选项脾脏切除主要影响免疫细胞的储存和部分免疫功能;D选项补体水平下降主要影响补体相关免疫反应;E选项抗组胺治疗主要针对过敏反应中的组胺作用,均与DTH反应明显降低关系不大。3.SCLE狼疮带试验阳性通常出现于()。A、非曝光处正常外观皮肤B、前臂屈侧C、曝光处正常外观皮肤D、前臂伸侧E、皮损处正确答案:E4.关于红斑肢痛病的特征,叙述错误的是()。A、皮肤灼痛B、皮肤潮红C、皮肤疼痛D、脉跳无力E、局部温度升高正确答案:D答案解析:红斑肢痛病是一种少见的阵发性血管扩张性疾病,临床特征为肢端皮肤发红、皮温增高、自觉灼热、疼痛,疼痛性质多样,如灼痛等,一般无脉跳无力表现。5.下列叙述错误的是()。A、肿瘤细胞可通过淋巴管转移到皮肤B、皮肤的感觉神经极为复杂C、皮肤淋巴管的盲端起始于真皮网状层的毛细淋巴管D、皮肤内最常见的肌肉是立毛肌E、皮肤的血管具有营养皮肤组织和调节体温的作用正确答案:C答案解析:皮肤淋巴管的盲端起始于真皮乳头层的毛细淋巴管,而不是真皮网状层,C选项叙述错误。肿瘤细胞可通过淋巴管转移到皮肤,A选项正确;皮肤的感觉神经极为复杂,能感受多种刺激,B选项正确;皮肤内最常见的肌肉是立毛肌,D选项正确;皮肤的血管具有营养皮肤组织和调节体温的作用,E选项正确。6.猩红热的病原菌是()。A、甲型溶血性链球菌B、表皮葡萄球菌C、金黄色葡萄球菌D、肉毒杆菌E、乙型溶血性链球菌正确答案:E答案解析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。该菌能产生红疹毒素,可导致发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑等症状。甲型溶血性链球菌一般不引起猩红热;表皮葡萄球菌主要引起局部感染等;金黄色葡萄球菌可引起多种感染但不是猩红热的病原菌;肉毒杆菌主要与肉毒中毒有关。7.以下哪种疾病容易发生皮肤癌?()A、毛周角化病B、着色性干皮病C、色素痣D、毛囊角化病E、先天性皮肤异色症正确答案:B答案解析:着色性干皮病是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,由于DNA修复缺陷,患者对紫外线高度敏感,极易发生皮肤癌。毛周角化病、毛囊角化病、先天性皮肤异色症虽有一定皮肤异常表现,但发生皮肤癌的风险相对较低。色素痣恶变可发展为恶性黑色素瘤等皮肤癌,但整体发生率不如着色性干皮病高。8.患者男,18岁,1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤及引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为()。A、息肉状突起的肉芽组织B、毛细血管瘤C、Kaposi肉瘤D、蕈样肉芽肿E、化脓性肉芽肿正确答案:E9.单纯型大疱性表皮松解症属于()。A、常染色体显性遗传性疾病B、常染色体隐性遗传性疾病C、性连锁隐性遗传性疾病D、性连锁显性遗传性疾病E、多基因遗传性疾病正确答案:A答案解析:单纯型大疱性表皮松解症是一种常染色体显性遗传性皮肤病,主要是由于编码角蛋白的基因发生突变,导致角蛋白合成或功能异常,使皮肤和黏膜在受到轻微摩擦后就发生水疱或血疱。10.瘢痕疙瘩的治疗方法不包括()。A、放射治疗B、糖皮质激素皮损内注射C、化疗D、外用糖皮质激素E、外用维A酸霜正确答案:C答案解析:瘢痕疙瘩的治疗方法包括放射治疗、糖皮质激素皮损内注射、外用糖皮质激素、外用维A酸霜等。化疗一般不用于瘢痕疙瘩的常规治疗,因为化疗药物对正常组织和瘢痕疙瘩组织缺乏特异性的靶向作用,不良反应较大。11.基底细胞上皮瘤临床表型最常见()。A、纤维上皮瘤型B、结节溃疡型C、表浅型D、硬皮病样型或硬化型E、色素型正确答案:B答案解析:基底细胞上皮瘤临床表型最常见结节溃疡型,其典型表现为开始为蜡样、半透明、有光泽的小结节,缓慢增大,中央形成溃疡,溃疡边缘卷起,底部呈珍珠样外观。其他类型相对少见。12.有关无色素性痣的叙述,错误的是()。A、是一种持续不退的疾病B、是一种易发癌变的疾病C、是一种发生学上的畸形D、是一种不完全性色素脱失性疾病E、是一种非痣细胞痣正确答案:B答案解析:无色素性痣是一种发生学上的畸形,是一种不完全性色素脱失性疾病,是一种非痣细胞痣,是一种持续不退的疾病,一般不会恶变,不易发生癌变,所以B选项错误。13.5-HT主要在哪类细胞中合成?()A、T细胞B、角质细胞C、B细胞D、肠嗜铬细胞和神经元E、肥大细胞正确答案:D答案解析:5-HT(5-羟色胺)主要在肠嗜铬细胞和神经元中合成。肠嗜铬细胞是5-HT的重要合成场所之一,神经元也能合成5-HT并在神经系统中发挥重要作用。14.光变应性药疹的特点是()。A、皮疹与晒斑相似B、有一定的潜伏期C、任何人均发病D、多发于曝光后7~8小时E、只出现在曝光部位正确答案:B15.关于玫瑰糠疹的叙述,不正确的是()。A、表面有糠状鳞屑B、长轴与皮纹走向一致C、皮损向心性分布D、病程多无自限性E、先出母斑,后出继发疹正确答案:D答案解析:玫瑰糠疹是一种自限性皮肤病,通常在6-8周内自然消退,所以选项D中说病程多无自限性是不正确的。玫瑰糠疹典型皮损为覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹,长轴与皮纹走向一致,皮损多呈向心性分布,一般先出现母斑,之后陆续出现继发疹。16.关于色素性紫癜性苔藓样皮炎的叙述正确的是()。A、血管迟发性过敏反应B、由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致C、以血管炎为基础的多系统疾病D、与Ⅲ型变态反应密切相关E、血清补体降低正确答案:B答案解析:色素性紫癜性苔藓样皮炎是由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致。本病与Ⅲ型变态反应无关,血清补体不降低,不属于血管迟发性过敏反应,也不是以血管炎为基础的多系统疾病。17.患儿男,1岁,口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精精神差,表情淡漠。正确诊断是()。A、大疱性表皮松解症B、异位性皮炎C、肠病性肢端皮炎D、皮肤念珠菌感染E、湿疹正确答案:C答案解析:肠病性肢端皮炎多在断奶后1个月左右发病,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,常伴有腹泻等消化系统症状,该患儿符合肠病性肢端皮炎表现;大疱性表皮松解症尼氏征阳性;异位性皮炎多有家族过敏史等不同表现;皮肤念珠菌感染一般不会有这样典型表现;湿疹多有瘙痒等特点,与本题不符。18.关于光化性肉芽肿,叙述错误的是()。A、好发于热带、亚热带地区B、肉芽肿中央可有黏蛋白沉积C、环状皮疹隆起处组织病理学以弹性纤维溶解性肉芽肿为特征D、皮损堤状隆起处具有珍珠样色泽E、是长期遭受日光曝晒引起的一种肉芽肿疾病正确答案:B19.斑秃脱发斑边缘头发松动,拔下的头发在放大镜下观察,可见毛发下段如()。A、感叹号(!)B、逗号(,)C、句号(。)D、问号(?)E、冒号(;)正确答案:A20.Hailey-Hailey病的基因定位于()。A、1q25-1q32B、2q33-q35C、1q21D、3q21-q22E、Xq22.3正确答案:D21.不属于红皮病的病因的是()。A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、治疗不当D、药物过敏E、恶性肿瘤正确答案:B答案解析:红皮病的病因包括:1.药物过敏:常见的如磺胺类、巴比妥类、青霉素等药物过敏。2.继发于其他皮肤病:如银屑病、湿疹、脂溢性皮炎等治疗不当或病情发展。3.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤可伴发红皮病,如蕈样肉芽肿、淋巴瘤等。4.自身免疫性疾病:如皮肌炎、红斑狼疮等。病毒感染一般不是红皮病的常见病因。22.关于基底膜带的叙述错误的是()。A、胞膜层可见桥粒B、透明层和致密层都含有板层素C、致密下层也称网板D、致密层是稳定基底膜带最重要的一层E、致密层的物质主要是Ⅳ型胶原正确答案:A23.关于大疱性先天性鱼鳞病样红皮病的描述,错误的是()。A、有甲营养不良改变B、屈侧易受累并可出现浸润C、红斑及水疱随年龄增长而逐渐减轻D、患者出生时即有皮肤发红、湿润和表皮剥脱E、1/3患者有眼睑和口唇外翻正确答案:E24.Sezary综合征是一种()。A、自身免疫性皮肤病B、红皮病C、肥大细胞增生性疾病D、原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤E、原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤正确答案:E答案解析:Sezary综合征是原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤,其特征性表现为皮肤病变、Sézary细胞增多及外周血淋巴细胞的单克隆性增殖。自身免疫性皮肤病有多种类型,该综合征不属于此类;红皮病是一种皮肤表现,不是综合征的本质;肥大细胞增生性疾病与Sezary综合征不同;原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤也不符合Sezary综合征的特点。25.疱疹样皮炎的水疱位于()。A、皮下B、表皮内C、真皮深层D、表皮下E、真皮浅层正确答案:D答案解析:疱疹样皮炎的水疱位于表皮下。其病理特征为表皮下水疱,疱内有中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润等表现。26.肠病性肢端皮炎的发病平均年龄为()。A、断奶后4~6周B、断奶后4~6个月C、1岁以后D、出生后9个月E、出生后3个月正确答案:D27.老年人最常见的良性表皮肿瘤为()。A、汗管瘤B、日光角化病C、脂溢性角化病D、黏膜白斑E、Bowen病正确答案:C答案解析:脂溢性角化病又称老年疣,是老年人最常见的良性表皮肿瘤。汗管瘤是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤;日光角化病是一种癌前病变;黏膜白斑是发生于黏膜表面的白色斑块;Bowen病是一种皮肤原位癌。这些均不符合题意。28.与过敏性紫癜无关的是()。A、理化因素B、恶性肿瘤C、药物D、感染E、食物正确答案:A29.白癜风的可能遗传方式是()。A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、常染色体显性遗传伴不完全外显D、多基因遗传E、性连锁遗传正确答案:D答案解析:白癜风是一种多基因遗传病,其发病受遗传因素和环境因素等多种因素共同影响。多基因遗传是指多个基因共同作用决定一个性状,这些基因对性状的影响较小,但多个基因的综合作用可导致性状的表现及变异。白癜风的遗传模式较为复杂,不符合常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、性连锁遗传以及常染色体显性遗传伴不完全外显等单一基因遗传方式。30.下列说法错误的是()。A、补体各组分中含量最高的是C3B、D因子与旁路途径的活化有关C、过敏毒素可抑制炎症反应D、C4a只有过敏毒素作用,无趋化作用E、红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用正确答案:C答案解析:补体活化可以产生过敏毒素,过敏毒素可使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等生物活性物质,引起血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩等,从而引发炎症反应,而不是抑制炎症反应。A选项,补体各组分中含量最高的是C3,该说法正确;B选项,D因子与旁路途径的活化有关,正确;D选项,C4a只有过敏毒素作用,无趋化作用,正确;E选项,红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用,正确。31.成人体表皮肤总面积约为()。A、0.2~0.8m2B、0.5~1.2m2C、1.5~2.0m2D、2.5~3.5m2E、2.0~3.0m2正确答案:C答案解析:成人的体表皮肤总面积约为1.5~2.0m²。32.患者女,因发热,口服先锋霉素后全身发生散在的红斑,其上发生松弛水疱,如烫伤样表现,黏膜也有大片坏死伴高热,最可能诊断为()。A、湿疹型药疹B、大疱性表皮松解型药疹C、剥脱性皮炎型药疹D、麻疹样红斑型药疹E、固定型药疹正确答案:B答案解析:该患者口服先锋霉素后出现全身散在红斑、松弛水疱,如烫伤样表现,黏膜大片坏死伴高热,符合大疱性表皮松解型药疹的特点。麻疹样红斑型药疹表现为类似麻疹的红斑;固定型药疹常为圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑;剥脱性皮炎型药疹表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑等;湿疹型药疹多类似湿疹表现,均与本题症状不符。33.肠病性肢端皮炎皮损好发于()。A、口腔周围B、四肢伸侧C、曝光和摩擦受压部位D、皮肤细嫩和皱褶部位E、四肢屈侧正确答案:A34.粉剂适用于()。A、无渗出的亚急性皮炎B、有渗出的急性皮炎C、脓癣D、寻常型银屑病E、脓疱病正确答案:A答案解析:粉剂适用于无渗出的亚急性皮炎。脓疱病一般不首选粉剂治疗;脓癣通常不用粉剂;寻常型银屑病有多种治疗方法,粉剂不是其主要适用剂型;有渗出的急性皮炎应先处理渗出,不适合用粉剂,而无渗出的亚急性皮炎可用粉剂。35.与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括()。A、色素痣B、日光角化病C、血管瘤D、扁平疣E、基底细胞上皮瘤正确答案:C答案解析:脂溢性角化病需与色素痣、基底细胞上皮瘤、日光角化病、扁平疣等鉴别,血管瘤一般不难与之鉴别。36.中波紫外线只能通过表皮的()。A、透明层B、基底层C、棘层D、角质层E、颗粒层正确答案:B37.下列有关传染性软疣的叙述不正确的是()。A、是一种传染性皮肤病B、是一种由病毒引起的皮肤病C、可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播D、典型皮疹为粟粒至黄豆大半球形丘疹,表面有蜡样光泽E、治疗以口服抗病毒药物为主正确答案:E答案解析:传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病,可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播。典型皮疹为粟粒至黄豆大半球形丘疹,表面有蜡样光泽。治疗主要是将损害中的软疣小体用小镊子夹住疣体,将之挤出或挑出,然后点入浓石炭酸或三氯醋酸,并压迫止血;也可用刮匙刮除,外涂2%碘酒;或0.1%维甲酸酒精局部涂搽。而不是以口服抗病毒药物为主,故E选项叙述不正确。38.抗组胺物质的作用是()。A、抑制白三烯作用B、稳定嗜碱性粒细胞C、阻止肥大细胞脱颗粒D、拮抗组胺E、使平滑肌收缩正确答案:D答案解析:抗组胺物质的主要作用是拮抗组胺,从而减轻或消除组胺引起的过敏反应等相关症状。选项A中抑制白三烯作用不是抗组胺物质的主要作用;选项B稳定嗜碱性粒细胞不是其直接作用;选项C阻止肥大细胞脱颗粒不是抗组胺物质典型作用;选项E使平滑肌收缩不是抗组胺物质的作用,而是组胺可能产生的效应,抗组胺物质是对抗这种效应。39.细胞因子不具备的作用特点是()。A、多效性B、网络性C、协同性D、重叠性E、特异性正确答案:E答案解析:细胞因子的作用特点包括多效性、重叠性、协同性、拮抗性和网络性等。多效性是指一种细胞因子可对多种靶细胞发挥作用;重叠性是指几种不同的细胞因子可作用于同一种靶细胞;协同性是指细胞因子联合作用时可产生比各自单独作用时更强的生物学效应;网络性是指细胞因子之间相互作用形成复杂的细胞因子网络。而细胞因子的作用不具有特异性,一种细胞因子可作用于多种细胞,多种细胞因子也可作用于同一种细胞。40.下列哪种血管瘤有自然消退的倾向?()A、单侧痣样毛细血管扩张B、草莓状血管瘤C、鲜红斑痣D、海绵状血管瘤E、血管球瘤正确答案:B答案解析:草莓状血管瘤在出生时往往表现为一个或多个草莓样的肿物,通常在出生后的前几个月内迅速生长,然后在1-2年内逐渐停止生长,并开始自然消退,大部分在5-7岁时可完全消退。而血管球瘤、鲜红斑痣、海绵状血管瘤、单侧痣样毛细血管扩张一般不会自然消退。41.关于表皮组织的能量代谢特点,叙述正确的是()。A、表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低B、糖酵解是最主要的途径C、正常表皮中含有大量的糖原D、磷酸戊糖途径是主要的途径E、三羧酸循环是主要的途径正确答案:B答案解析:表皮组织中糖酵解是最主要的途径。表皮无血管,其营养物质主要靠渗透和弥散获得,糖酵解不需要氧即可进行,能迅速提供能量,适合表皮组织的代谢特点。磷酸戊糖途径不是主要途径;正常表皮中糖原含量极少;三羧酸循环在线粒体中进行,表皮线粒体含量少,不是主要途径;表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶高。42.由花生四烯酸衍生的血管活性介质有()。A、激肽原酶B、5-羟色胺C、磷酸酰肌醇D、PGD2E、组胺正确答案:D答案解析:花生四烯酸可衍生前列腺素(PG)和白三烯(LT)等,PGD2是由花生四烯酸衍生的血管活性介质。激肽原酶可激活激肽系统产生激肽;5-羟色胺主要来自于色氨酸;磷酸酰肌醇是细胞膜的成分;组胺主要存在于肥大细胞等。43.关于指(趾)甲生长的描述正确的是()。A、指甲每1个月长1cmB、各指甲生长速度一致C、趾甲生长速度为指甲的1/2D、趾甲生长速度为指甲的1/3E、趾甲生长速度为指甲的1/4正确答案:D答案解析:指甲生长速度约每3个月长1cm,各指甲生长速度并不一致,趾甲生长速度约为指甲的1/3。44.关于硬肿病的临床表现,不正确的是()。A、颈、肩、背及面部的硬肿程度最严重B、突然发生,弥漫性对称性皮肤发硬C、主观感觉无痛痒D、患处毳毛多脱落E、皮肤的实质性非凹陷性发硬正确答案:D45.雷诺现象的诊断依据不包括()。A、发病后迅速发展成组织坏死、溃疡B、动脉搏动减弱或消失C、单侧发病,特别限于1~2指D、有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常E、12岁以上发病正确答案:E答案解析:雷诺现象的诊断依据包括发病后迅速发展成组织坏死、溃疡;动脉搏动减弱或消失;单侧发病,特别限于1~2指;有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常等。12岁以上发病不是雷诺现象的诊断依据。46.关于脂溢性角化的表述,错误的是()。A、又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤B、无自愈倾向C、可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖D、通常不自行消退,恶变者较少E、皮损常为多发性,初期为淡褐色或深褐色斑疹或扁平丘疹,大小不一正确答案:C答案解析:脂溢性角化通常不累及掌跖。它皮损常为多发性,初期为淡褐色或深褐色斑疹或扁平丘疹,大小不一;通常不自行消退,恶变者较少;无自愈倾向;又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤,可发生在任何部位,以头面、躯干及上肢最常见,但一般不累及掌跖。47.不出现在慢性炎症中的是()。A、中性粒细胞为主B、成纤维细胞增生C、组织细胞为主D、成纤维细胞纤维化E、淋巴细胞为主正确答案:A答案解析:慢性炎症时浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、单核细胞和浆细胞,组织细胞增生可形成多核巨细胞,常有较明显的纤维结缔组织增生,后期可发生纤维化。中性粒细胞主要出现在急性炎症中。48.下列哪种成分与Ⅱ型超敏反应无关?()A、IgM/IgGB、补体C、NK细胞D、吞噬细胞E、T细胞正确答案:E答案解析:Ⅱ型超敏反应是由IgM或IgG抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。该过程与T细胞无关。49.关于MHCⅠ类分子的叙述正确的是()。A、只存在于巨噬细胞上B、几乎存在于所有有核细胞C、只存在于淋巴细胞上D、只存在于红细胞上E、只存在于白细胞上正确答案:B答案解析:MHCⅠ类分子广泛分布于几乎所有有核细胞表面,它在免疫应答过程中发挥着重要作用,如向CD8⁺T细胞呈递内源性抗原等。巨噬细胞、淋巴细胞、白细胞等有核细胞都有表达,红细胞没有细胞核,不存在MHCⅠ类分子。所以选项A、C、D、E错误,选项B正确。50.痤疮的发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关?()A、钾B、锌C、铁D、铜E、钙正确答案:B答案解析:痤疮的发生可能与锌缺乏有关。锌对维持皮肤的正常结构和功能有重要作用,缺乏时可能影响皮肤的新陈代谢等,进而与痤疮的发生相关。而钾、铜、铁、钙缺乏一般与痤疮的直接关联不大。51.最常见的念珠菌感染是()。A、乳酒念珠菌B、热带念珠菌C、近平滑念珠菌D、克柔念珠菌E、白色念珠菌正确答案:E答案解析:白色念珠菌是临床上最常见的念珠菌,可引起皮肤黏膜感染、内脏感染及中枢神经系统感染等多种类型的感染。其他几种念珠菌如热带念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、乳酒念珠菌等虽然也可引起感染,但相对白色念珠菌来说不如其常见。52.患者男,4岁。出生后即出现背部、腰骶部和双下肢大片的暗蓝色斑片,随年龄增大,部分有所减淡,但不能完全消退。外院曾考虑为“蒙古斑”。下列叙述正确的是()。A、好发于男性B、不能自行消退C、常对称分布,曝光后加重D、建议进行颅脑和脊髓方面的检查E、真皮内可见梭形组织细胞聚集正确答案:D答案解析:蒙古斑好发于女性,可自行消退,常对称分布但不随曝光加重。蒙古斑可能与一些先天性疾病相关,对于此类患者建议进行颅脑和脊髓方面的检查以排除相关疾病。真皮内可见树枝状黑素细胞,而非梭形组织细胞聚集。所以正确答案是D。53.诊断恶性黑素瘤的最重要依据是()。A、发病年龄B、累及部位C、患者种族D、组织病理学检查E、皮疹形态正确答案:D答案解析:组织病理学检查是诊断恶性黑素瘤的最重要依据。皮疹形态、累及部位、发病年龄及患者种族等虽有一定参考价值,但均不如组织病理学检查准确可靠,组织病理学检查可明确肿瘤的性质、分级、分期等,对制定治疗方案及判断预后至关重要。54.基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()。A、硬皮病样型或硬化型B、结节溃疡型C、色素型D、纤维上皮瘤型E、表浅型正确答案:C答案解析:基底细胞上皮瘤色素型因有色素沉着,外观上与恶性黑素瘤有相似之处,所以易被误诊为恶性黑素瘤。55.下列关于Merkel细胞的叙述,错误的是()。A、胞质中含有许多内分泌颗粒,常呈分叶状B、胞核呈圆形C、Merkel细胞多见于口腔、指趾尖、生殖器等部位D、Merkel细胞是一种具有长指状突的细胞E、Merkel细胞-轴索复合体是一种突触结构正确答案:D答案解析:Merkel细胞是一种有短指状突的细胞,不是长指状突。它多见于口腔、指趾尖、生殖器等部位,胞核呈圆形,胞质中含有许多内分泌颗粒,常呈分叶状。Merkel细胞与感觉神经末梢形成的Merkel细胞-轴索复合体是一种突触结构。56.关于疱疹样天疱疮的水疱特点的描述,错误的是()。A、疱壁较薄、易破裂B、糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒C、正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱D、尼氏征阴性E、好发于中老年人正确答案:A答案解析:疱疹样天疱疮的水疱特点为正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱,尼氏征阴性,疱壁较厚,不易破裂,糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒,好发于中老年人。A选项中疱壁较薄、易破裂描述错误。疱疹样天疱疮水疱疱壁较厚,与A选项不符,故答案为A。57.大多可自行消退的良性皮肤肿瘤为()。A、草莓状血管瘤B、瘢痕疙瘩C、皮脂腺痣D、鲜红斑痣E、海绵状血管瘤正确答案:A答案解析:草莓状血管瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤,常在出生后数周出现,1年内生长迅速,多数在5-7岁内可自行消退。海绵状血管瘤一般不会自行消退;鲜红斑痣通常也不会自行消退;瘢痕疙瘩是皮肤损伤后引起的纤维组织过度增生,不会自行消退;皮脂腺痣是一种以皮脂腺增生为主的发育异常,一般也不会自行消退。58.鲍温病发展为侵袭性鳞癌风险最高的部位是()。A、口腔B、龟头C、女阴D、肛周E、泌尿道正确答案:D59.与斑秃的发生可能无关的是()。A、自身免疫B、情绪应激C、内分泌失调D、饮食习惯E、遗传因素正确答案:D答案解析:斑秃是一种常见的非瘢痕性脱发,其发病与多种因素有关。内分泌失调可影响毛囊生长周期,导致斑秃;情绪应激可通过影响神经内分泌系统引发斑秃;自身免疫因素在斑秃发病中起重要作用,患者常伴有自身免疫性疾病;遗传因素也与斑秃发病相关。而饮食习惯一般与斑秃的发生没有直接关联。60.发生于皮下脂肪,基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是()。A、结节性红斑B、白塞病C、变应性皮肤血管炎D、色素性紫癜性皮病E、过敏性紫癜正确答案:A答案解析:结节性红斑是一种发生于皮下脂肪的炎症性疾病,基本损害为红色结节和斑块。白塞病主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡等多系统损害。变应性皮肤血管炎主要累及真皮浅层小血管。色素性紫癜性皮病主要表现为紫癜等。过敏性紫癜主要累及皮肤及其他器官的小血管。所以答案是A。61.不符合寻常型鱼鳞病的是()。A、自觉症状重B、又称干皮症C、掌跖常见线状皲裂D、冬重夏轻E、小腿伸侧分布深褐色菱形鳞屑正确答案:A答案解析:寻常型鱼鳞病主要表现为皮肤干燥、粗糙,有菱形或多角形鳞屑,以四肢伸侧、背部等明显,冬重夏轻,掌跖可有线状皲裂,又称干皮症,自觉症状一般较轻。所以不符合寻常型鱼鳞病的是自觉症状重。62.关于皮脂腺叙述错误的是()。A、皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节B、除指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺C、分泌的皮脂可保护皮肤D、皮脂主要含有鲨烯、腊脂和甘油三酯E、皮脂腺分泌方式是全浆分泌正确答案:B答案解析:人体皮脂腺分布广泛,除掌跖和指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺。所以选项B中说除指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺的说法错误。选项A,皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节是正确的;选项C,分泌的皮脂可保护皮肤正确;选项D,皮脂主要含有鲨烯、腊脂和甘油三酯正确;选项E,皮脂腺分泌方式是全浆分泌正确。63.Peutz-Jeghers综合征的息肉常为()。A、纤维瘤B、淋巴瘤C、腺瘤D、平滑肌瘤E、肉瘤正确答案:C答案解析:Peutz-Jeghers综合征的息肉为错构瘤性息肉,多为腺瘤样,有恶变倾向。纤维瘤、淋巴瘤、平滑肌瘤、肉瘤均不是该综合征息肉的常见类型。64.不是结节性硬化症皮损的特征性损害的是()。A、鲛鱼皮斑B、卵圆形或叶状白斑C、甲周纤维瘤D、面部血管纤维瘤E、多发性脂囊瘤正确答案:E答案解析:结节性硬化症的特征性皮损包括面部血管纤维瘤、甲周纤维瘤、鲛鱼皮斑、卵圆形或叶状白斑等,而多发性脂囊瘤不是其特征性损害。65.眉毛和睫毛的生长期是()。A、1个月B、15天C、2个月D、4个月E、6个月正确答案:C答案解析:眉毛和睫毛的生长期相对较短,约为2个月左右。66.对痤疮瘢痕治疗无效的是()。A、糖皮质激素局部封闭B、口服抗生素C、激光D、磨削术E、美容手术正确答案:B答案解析:痤疮瘢痕的治疗方法有激光、磨削术、糖皮质激素局部封闭、美容手术等。口服抗生素主要用于治疗痤疮,对痤疮瘢痕治疗无效。67.原发刺激性接触性皮炎的特点错误的是()。A、弱刺激物引起慢性皮炎B、皮损边界不清C、皮炎的轻重与刺激物的性质有关D、无潜伏期E、刺激物本身有强烈的刺激性正确答案:B答案解析:原发刺激性接触性皮炎的特点包括:有明显的接触史,无潜伏期;皮损边界清楚;皮炎的轻重与刺激物的性质、浓度、接触时间等有关;刺激物本身有强烈的刺激性,可引起急性皮炎,弱刺激物可引起慢性皮炎。所以选项B中皮损边界不清是错误的。68.大疱性表皮松解症的病因是()。A、由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用B、基底细胞对机械性刺激反应性增强,发生细胞内水肿及变性C、基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱D、病因尚不清楚E、皮肤结构蛋白的先天缺陷,使皮肤容易发生松解出现大疱正确答案:E答案解析:大疱性表皮松解症是一组由于遗传缺陷导致皮肤结构蛋白异常,使皮肤在受到轻微摩擦或压力后就容易发生松解,形成大疱的遗传性皮肤病。选项A描述的是某些致病菌外毒素导致的情况,与大疱性表皮松解症病因不符;选项B是其他皮肤疾病可能出现的病理表现,不是本病病因;选项C是免疫相关疾病的病理机制,与大疱性表皮松解症无关;选项D病因尚不清楚不符合实际情况,其病因是明确的遗传缺陷。69.下列叙述正确的是()。A、黄褐斑不发生于男性患者B、黑变病起病快,自觉症状较微C、有些白癜风沿神经节段分布,某些神经介质损伤黑素细胞D、雀斑患者在老年人症状最明显E、白癜风多发生于中老年患者正确答案:C答案解析:黄褐斑可发生于男性患者,A选项错误;黑变病起病缓慢,自觉症状不明显,B选项错误;有些白癜风沿神经节段分布,某些神经介质损伤黑素细胞,C选项正确;雀斑好发于儿童,在青春期前后加重,D选项错误;白癜风可发生于任何年龄,以青壮年多见,E选项错误。本题主要考查了几种色素性皮肤病的特点,需要对各疾病的临床表现有准确的记忆。如黄褐斑男女均可发病;黑变病起病慢;雀斑好发于儿童;白癜风可发生于任何年龄等。对于沿神经节段分布的白癜风,考虑与神经因素有关。70.以下哪种疾病有家族史?()A、男性型秃发B、普秃C、斑秃D、假性斑秃E、以上都不是正确答案:A答案解析:男性型秃发具有一定的遗传倾向,通常有家族史。普秃、斑秃、假性斑秃一般无明显家族遗传倾向。71.关于鲍温病的叙述正确的是()。A、鲍温病不会发展为鳞状细胞癌B、本病癌变局限于表皮,一般不发生转移,治疗后无须长期随访C、接触砷与发病无关D、损害比较局限,治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等,无须手术治疗E、是一种皮肤原位癌,好发于40岁以上患者,男性多于女性正确答案:E答案解析:鲍温病是一种皮肤原位癌,好发于40岁以上患者,男性多于女性。鲍温病有发展为鳞状细胞癌的可能;本病癌变虽局限于表皮,但治疗后仍需长期随访;接触砷与发病有关;损害比较局限,治疗上一般用手术切除,也可用冷冻、电烧灼和激光等。72.天疱疮可分为()。A、寻常型、落叶型、增殖型3型B、寻常型、落叶型、红斑型3型C、寻常型、落叶型2型D、落叶型、增殖型、红斑型3型E、寻常型、落叶型、增殖型、红斑型和疱疹样5型正确答案:E答案解析:天疱疮临床上可分为寻常型、落叶型、增殖型、红斑型和疱疹样天疱疮5型。所以答案选E。73.关于珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()。A、多见于儿童B、其发生与种族因素有关C、患者有疼痛不适感D、皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色E、该病发病部位为阴茎根部正确答案:D答案解析:珍珠状阴茎丘疹多见于青壮年,A选项错误;其发生与种族、遗传等因素有关,B选项表述不全面;患者一般无自觉症状,C选项错误;皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色,D选项正确;该病发病部位主要位于阴茎冠状沟边缘,E选项错误。74.角质层对下列哪一段波长的光线有吸收作用?()A、<180nmB、180~280nmC、280~320nmD、320~400nmE、>400nm正确答案:B答案解析:角质层对波长180~280nm的紫外线有吸收作用,可保护机体免受短波紫外线的损伤。75.营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于()。A、致密板下层B、角质层内C、真皮内D、透明板内E、颗粒层正确答案:A答案解析:营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于致密板下层。这是因为该病主要是由于编码Ⅶ型胶原的基因缺陷,导致锚原纤维合成障碍,使表皮与真皮之间的连接结构破坏,水疱形成于致密板下层。76.寻常性痤疮的最初起损害为()。A、粉刺B、脓疱C、结节D、囊肿E、丘疹正确答案:A答案解析:寻常性痤疮最初的损害为粉刺,可分为白头粉刺(闭合性粉刺)和黑头粉刺(开放性粉刺)。囊肿、脓疱、结节、丘疹通常是在粉刺基础上进一步发展形成的。77.白癜风按皮损部位分类,不包括()。A、节段型B、局限型C、散发型D、泛发型E、黏膜型正确答案:C答案解析:散发型白癜风不属于按皮损部位分类,而是根据白斑的分布情况分类,白癜风按皮损部位分类包括局限型、黏膜型、节段型、泛发型等。78.关于痤疮的说法,不正确的是()。A、发病与多种因素有关B、常反复发作持续数年C、可造成多种形态的损害D、可有婴儿痤疮E、只有青年人才发病正确答案:E答案解析:痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,发病与多种因素有关,如雄激素水平异常、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等,A选项正确;痤疮常反复发作持续数年,B选项正确;痤疮可造成多种形态的损害,如粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等,C选项正确;婴儿痤疮是指发生在出生后6个月内的痤疮,D选项正确;痤疮可发生于任何年龄,并非只有青年人才发病,E选项错误。79.可激活补体旁路途径的是()。A、IgG2B、SIgAC、IgG与抗原结合成的免疫复合物D、聚合的IgAE、IgM正确答案:D答案解析:激活补体旁路途径的物质主要是细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的IgA、IgG4等。选项中聚合的IgA可激活补体旁路途径。IgG2、SIgA、IgG与抗原结合成的免疫复合物、IgM主要激活补体经典途径。80.下列关于皮肤附属器的叙述错误的是()。A、顶泌汗腺属于大管状腺体,由分泌部和导管组成B、外泌汗腺属于单曲管状腺,分为分泌部和导管部C、皮脂腺属泡状腺体,由腺泡和短的导管构成D、毛发由同心圆排列的细胞构成,分为四层E、皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指(趾)甲等正确答案:D答案解析:毛发由同心圆排列的细胞构成,分为三层,分别为髓质、皮质和毛小皮,而不是四层。选项A顶泌汗腺属于大管状腺体,由分泌部和导管组成,表述正确;选项B外泌汗腺属于单曲管状腺,分为分泌部和导管部,表述正确;选项C皮脂腺属泡状腺体,由腺泡和短的导管构成,表述正确;选项E皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指(趾)甲等,表述正确。81.不属于显性遗传性皮肤病的是()。A、营养性大疱性表皮松解症B、单纯型大疱性表皮松解症C、板层状鱼鳞病D、寻常型鱼鳞病E、毛周角化症正确答案:C答案解析:板层状鱼鳞病是常染色体隐性遗传性皮肤病,而毛周角化症、寻常型鱼鳞病、营养性大疱性表皮松解症、单纯型大疱性表皮松解症都可呈显性遗传。82.关于家族性慢性良性天疱疮的描述错误的是()。A、预后不遗留瘢痕B、常在婴儿期发病,可迟至儿童期C、可有黏膜损害D、好发于腋窝、腹股沟、颈项部E、属于常染色体显性遗传正确答案:B答案解析:家族性慢性良性天疱疮常在青春期发病,也可迟至成年期,并非婴儿期发病,可迟至儿童期描述错误,好发于腋窝、腹股沟、颈项部等部位,预后一般不遗留瘢痕,可有黏膜损害,属于常染色体显性遗传。83.可引起支气管哮喘持续状态的是()。A、激肽原酶B、组胺C、白三烯D、前列腺素E、S-羟色胺正确答案:C答案解析:支气管哮喘持续状态的发生与多种炎症介质有关,其中白三烯是引起支气管哮喘持续状态的重要介质。白三烯可使支气管平滑肌强烈而持久地收缩,增加血管通透性,促进黏膜水肿形成,导致气道狭窄,引发哮喘持续状态。其他选项如组胺、前列腺素、5-羟色胺、激肽原酶等虽然也参与哮喘发病,但不是引起哮喘持续状态的主要因素。84.糜烂面上渐出现肥厚的肉芽,并可布满小脓疱,好发于皱襞部位的天疱疮是()。A、寻常型天疱疮B、大疱性类天疱疮C、红斑型天疱疮D、落叶型天疱疮E、增殖型天疱疮正确答案:E答案解析:增殖型天疱疮好发于口腔、腋窝、乳房下、腹股沟、外阴、肛周等皮肤皱襞部位。典型皮损为糜烂面上渐出现的肥厚性肉芽组织,表面有脓性分泌物、结成厚痂,周围有新的水疱出现,疱破后又形成糜烂面,尼氏征阳性。红斑型天疱疮好发于头面部等暴露部位;大疱性类天疱疮好发于老年人,好发部位为躯干、四肢屈侧;落叶型天疱疮好发于头面、躯干上部与上肢等暴露或皮脂腺丰富部位;寻常型天疱疮好发于口腔黏膜及头面、颈、胸、背、腋下、腹股沟等易受摩擦处。85.脂溢性皮炎典型损害为()。A、红色丘疹或斑块,边缘不清楚,表面有灰白色鳞屑B、暗黄红色丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆干燥灰白色鳞屑C、红色丘疹或斑块,边缘不清楚,表面有黄色厚痂D、红斑和丘疹,边缘清楚,表面被覆银白色鳞屑E、暗黄红色丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑正确答案:E答案解析:脂溢性皮炎典型损害为暗黄红色丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑。选项A中边缘不清楚不符合;选项B中灰白色鳞屑不是其典型表现;选项C中黄色厚痂不是脂溢性皮炎典型损害特征;选项D中银白色鳞屑是银屑病的表现特点而非脂溢性皮炎。86.关于大疱性类天疱疮的描述,错误的是()。A、组织病理变化为表皮下大疱病B、表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱C、免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积D、尼氏征阴性E、黏膜损害少正确答案:E答案解析:大疱性类天疱疮的黏膜损害较少见,而不是没有黏膜损害,所以该项描述错误。其他选项:组织病理变化为表皮下大疱病,表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱,免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积,尼氏征阴性均正确。87.皮脂腺分布缺乏的部位位于()。A、乳晕B、外阴部C、包皮D、掌跖E、头皮正确答案:D答案解析:掌跖部位缺乏皮脂腺分布。皮脂腺遍布全身,除掌跖和指趾屈侧外。乳晕、头皮、外阴部、包皮等部位都有皮脂腺分布。88.关于寻常型痤疮,叙述错误的是()。A、皮肤明显干燥B、有粉刺C、年轻患者D、毛孔粗大及炎性丘疹E、损害发生在面部及胸上部正确答案:A答案解析:寻常型痤疮常见于年轻患者,好发于面部及胸上部,有粉刺、毛孔粗大及炎性丘疹等表现。而皮肤明显干燥一般不是寻常型痤疮的典型表现。89.关于黑点癣的说法,不正确的是()。A、少见,儿童及成人均可发病B、头皮损害类似白癣C、患区头发一般距头皮2~4mm处折断D、损害小而数目多,常伴不同程度炎症E、病发刚出头皮即折断正确答案:C答案解析:黑点癣少见,儿童及成人均可发病,头皮损害类似白癣,损害小而数目多,常伴不同程度炎症,病发刚出
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