医疗核心制度模拟试题+参考答案

医疗核心制度模拟试题+参考答案一、单选题（共66题，每题1分，共66分）1.对于门诊的首诊负责制,错误的是()A、门诊医师对门诊患者进行病情评估,完成门诊病历B、诊断为非本科疾病患者,与患者沟通后转诊制对应科室就诊C、诊断不明确的建议患者转院D、涉及多学科疾病的患者,申请全院会诊正确答案：C答案解析：门诊医师对门诊患者应进行病情评估并完成门诊病历，A选项正确；诊断为非本科疾病患者，与患者沟通后转诊至对应科室就诊，B选项正确；诊断不明确的应请上级医师会诊或安排进一步检查等，而不是简单建议患者转院，C选项错误；涉及多学科疾病的患者，应申请全院会诊，D选项正确。对于诊断不明确的患者，不能直接建议转院，而是要通过进一步检查、会诊等方式明确诊断，以便给予更合适的治疗，而不是直接让患者转院这种简单处理方式。2.病人输血前,医护人员将做哪些工作()A、无须核对信息,直接持输血申请单和血样送输血科B、医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者姓名,性别,年龄,病案号,血型和诊断,采集血样送输血科C、医生下输血医嘱,护士执行D、无须输血申请,医生下配血医嘱,护士抽血后即可送输血科正确答案：B3.新技术和新项目临床应用前,要充分论证可能存在的(),并制定相应预案?A、社会效益B、安全隐患或技术风险C、经济效益D、成本及收益正确答案：B答案解析：新技术和新项目临床应用前充分论证可能存在的安全隐患或技术风险是非常必要的，这样才能制定相应预案来保障临床应用的安全性和有效性，避免因潜在风险导致不良后果，而社会效益、经济效益、成本及收益并非临床应用前首要充分论证的内容。4.负压病室送风应经过初、中效过滤,排风应经过高效过滤处理,每小时换气几次以上()A、3次B、5次C、4次D、6次正确答案：D答案解析：负压病室每小时换气次数要求大于6次，这样才能更好地保证病室内空气的质量和安全，有效防止病菌等污染物在室内积聚，保障患者及医护人员的健康。5.()负责第二类医疗技术临床应用管理工作A、医疗机构B、国务院C、卫生部D、省级卫生行政部门正确答案：D答案解析：《医疗技术临床应用管理办法》规定，省级卫生行政部门负责第二类医疗技术临床应用管理工作。6.术中用药的核查,由()根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查?A、手术医生B、巡诊护士C、手术医师或麻醉医师D、器械护士和巡诊护士正确答案：C答案解析：手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，手术室护士负责核查。手术中用药的医嘱下达通常由手术医师在手术过程中根据病情变化等实际情况提出用药需求，或者麻醉医师根据麻醉管理等方面的需要下达相关医嘱，之后由手术室护士对用药的种类、剂量、用法等进行严格核查，以确保用药安全准确。7.其他医务人员和医疗机构因科研、教学需要查阅、借阅病历的,应当向患者就诊医疗机构提出申请,经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅?查阅后应当立即归还,借阅病历应当在()个工作日内归还?查阅的病历资料不得带离患者就诊医疗机构?A、14B、10C、21D、3正确答案：D8.世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天()A、10月15日B、10月25日C、10月5日D、10月10日正确答案：A答案解析：10月15日是世界卫生组织在2005年倡导的国际洗手日，目的是呼吁人们重视洗手，培养良好的卫生习惯，以减少疾病传播。9.临床科室()接到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师A、值班医师B、专职负责人C、值班护士D、任何人正确答案：D10.在门诊上不得使用()抗菌药物A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、均可使用正确答案：C答案解析：特殊使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应，不宜随意使用；抗菌药物临床应用管理办法规定，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。非限制使用级抗菌药物是经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；限制使用级抗菌药物是经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；非限制使用级抗菌药物和限制使用级抗菌药物在门诊可以根据病情合理使用。11.速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂,不包括()A、油剂B、水剂C、凝胶D、泡沫型正确答案：A答案解析：速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂，常见剂型包括水剂、凝胶型、泡沫型等，不包括油剂。12.遇重大工伤患者,值班医师应()A、立即报请科主任及院领导?B、请示主治医师就行?C、请示科主任及护士长?D、自行决定治疗方案?正确答案：A答案解析：遇重大工伤患者，值班医师应立即报请科主任及院领导，以便能迅速组织多学科力量进行高效救治，确保患者得到及时、恰当的治疗，仅请示主治医师可能无法全面协调资源，自行决定治疗方案可能存在考虑不周全的情况，请示科主任及护士长不如直接报请科主任及院领导全面，所以应选A。13.护理分级不包括以下哪个()A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理正确答案：E答案解析：护理分级包括特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，不包括四级护理。14.根据医疗机构病历管理规定,电子病历的效力与纸质病历的效力()?A、电子病历不如纸质病历效力高B、相同C、不同D、纸质病历不如电子病历效力高正确答案：B答案解析：根据《医疗机构病历管理规定》，电子病历与纸质病历具有同等效力。电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输、重现的医疗记录，是病历的一种记录形式。它与纸质病历一样，都是医疗过程的重要记录，在医疗、教学、科研、医疗纠纷处理等方面都发挥着重要作用，具有同等的法律效力。15.首诊医师请其他科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意,被邀请科室须有()人员参加会诊?A、住院医师B、实习医师C、主治医师D、副主任医师及以上正确答案：D16.()值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。A、一、二线B、一线C、一、二、三线正确答案：A17.关于常居菌的描述,下面哪一项是错误的()A、不易被机械的摩擦清除B、一般情况下不致病C、是皮肤上持久的固有的寄居菌D、可随时通过手传播正确答案：D答案解析：常居菌是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除，一般情况下不致病。而可随时通过手传播的是暂居菌，不是常居菌。18.对涉及两科以上疾病的患者,应以影响患者生命安全的主要疾病为主,()负责护送患者转科?A、值班医师B、客服人员C、首诊医师D、主管护师正确答案：C答案解析：当涉及两科以上疾病的患者，应以影响患者生命安全的主要疾病为主，首诊医师负责护送患者转科。首诊医师对患者的病情最为了解，在护送转科过程中能更好地交接患者情况，保障患者安全。19.死亡病例讨论前()必须完成死亡记录?A、主持人B、主管医生C、医务科D、科主任正确答案：B答案解析：死亡病例讨论是对死亡病例进行全面分析、总结经验教训以提高医疗质量的重要环节。主管医生负责患者的全程诊疗，对病情最为了解，应在死亡病例讨论前完成死亡记录，以便为讨论提供准确、详细的基础资料。医务科主要负责医院医疗业务的宏观管理等工作；科主任侧重于科室管理；主持人通常在死亡病例讨论时主持会议流程，他们都不是必须完成死亡记录的主体。20.手术室、重症监护病房、器官移植病房属()オA、极高危险区域B、低危险区域C、高危险区域D、中等危险区域正确答案：A21.正常上班期间,普通会诊时会诊医师的职称要求是()?A、住院医师B、主任医师C、主治医师D、副主任医师正确答案：C答案解析：普通会诊要求会诊医师职称>主治医师，以确保会诊的质量和专业性。22.进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时()A、应戴清洁手套B、应戴无菌手套C、AB两项均可D、AB两项均不可正确答案：B答案解析：进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时，必须戴无菌手套，以防止细菌等微生物的污染，保证操作的无菌环境，避免引发感染等不良后果。清洁手套主要用于一般性的护理操作，不适合此类高要求的无菌操作场景。23.高级专业技术职务医师每周查房多少次()A、1次B、3次C、2次D、4次正确答案：C24.卫生行政部门现场检查的目的主要是检查谁是否按照工作规范和要求开展执业活动()A、临床医师B、医疗机构C、医务人员D、医疗机构及其工作人员正确答案：D答案解析：卫生行政部门现场检查的目的主要是检查医疗机构及其工作人员是否按照工作规范和要求开展执业活动。临床医师只是医务人员的一部分，不全面；医疗机构不包含工作人员，也不准确；医务人员表述相对宽泛，没有明确体现医疗机构这一主体，而医疗机构及其工作人员涵盖了机构和人员两方面，最为准确。25.一般患者每周应有2次()查房记录,并加以注明。A、主任医师(或副主任医师)B、主治医师C、住院医师正确答案：A26.不属于医疗核心制度的是()A、医院感染管理制度B、三级医师查房制度C、首诊负责制D、会诊制度正确答案：A答案解析：医院感染管理制度属于医院的一般管理制度，不属于医疗核心制度。医疗核心制度包括首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班与交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度等。27.值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开?护理人员邀请时应立即前往视诊?如到其他科室会诊等有事临时离开时,必须向()说明去向,并保证通讯工具畅通?A、科室主任B、病人家属C、值班护士D、副班医师正确答案：C答案解析：值班医师有事临时离开值班室时，必须向值班护士说明去向，并保证通讯工具畅通，以便在有紧急情况时能及时联系到值班医师。向副班医师、科室主任或病人家属说明去向并不能确保在紧急时刻能迅速找到值班医师进行相关医疗处理，所以应该向值班护士说明。28.一线值班医师值班期间遇有疑难问题时,应当首先向()及时请示汇报A、总值班B、二线副班值班医师C、科主任D、上级医师正确答案：B答案解析：值班期间遇有疑难问题时，一线值班医师首先应向二线副班值班医师及时请示汇报。二线副班值班医师协助一线值班医师处理问题，比上级医师更能及时给予现场指导，总值班主要协调全院事务，科主任可能并不在医院现场直接处理值班疑难问题，所以应选二线副班值班医师。29.硕士生毕业取得执业医师资格,从事住院医师()年者,可实施一级手术A、3年以内(包括3年)B、2年以内(包括2年)C、4年以内(包括4年)D、1年以内(包括1年)正确答案：B30.一级护理需每()巡视,观察患者病情变化?A、3小时B、0.5小时C、2小时D、1小时正确答案：D答案解析：一级护理要求每1小时巡视患者，密切观察患者病情变化，及时发现并处理患者的问题，以确保患者的安全和护理质量。31.外科手消毒干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应多长时间清洗、灭菌()A、每4小时B、每周C、每天D、每次正确答案：D答案解析：外科手消毒干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。32.下面关于交接班的说法不正确的是()A、值班医师每日下班前,必须接受各级医师交办的医疗工作B、交接班时,交接者应共同巡查病房,危重及需要特别观察的患者应做到床前交接班C、一线值班医师值班后,科室必须安排第二天下午补休正确答案：C答案解析：一线值班医师在非工作时间履行值班职责，医院应给予适当的补休或其他形式的补偿，补休时间应根据医院的具体规定执行，不一定是第二天下午补休，所以选项[C]说法不正确。选项[A]值班医师每日下班前接受各级医师交办的医疗工作，这是正常的工作交接流程；选项[B]交接班时共同巡查病房，危重患者床前交接班也是正确的交接班要求。33.手术开始前进行的核查由()来主持?A、巡回护士B、麻醉医生C、主刀医生D、主治医生正确答案：B34.医师值班、交接班正确的是()A、接班人员未及时到岗,交班人员到时间后可以下班B、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向C、值班医师将值班情况记入交接班本,接班人员无须签字确认D、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班正确答案：D答案解析：接班人员未及时到岗，交班人员应报告上级领导，不得擅自离岗，A选项错误；值班医师因急会诊离开岗位应告知护士去向，B选项错误；值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员须签字确认，C选项错误；医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班，D选项正确。35.麻醉实施前,按“手术安全核查表”的内容,()共同依次核对患者身份并签字?A、二方B、三方C、一方D、四方正确答案：A36.潜在污染区进入污染区穿戴防护用品应遵循的程序是()A、戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区B、穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区C、穿鞋套→穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进人污染区D、穿隔离衣或防护服→穿鞋套→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进入污染区正确答案：B答案解析：先穿隔离衣或防护服，这样能整体保护身体；接着戴护目镜/防护面罩，可防止飞沫等对眼睛的污染；再戴手套，能保护手部；最后穿鞋套，避免鞋底沾染污染物进入污染区，所以正确顺序是穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。37.医技人员发现危急值时,不合适的处理是()A、必要时到上级医院进行复检B、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误C、报告本科室负责人或相关人员,并做好危急值详情登记D、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,立即打电话通知病区医护人员危急值结果正确答案：A答案解析：危急值报告程序要求在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，应立即通知病区医护人员，而不是到上级医院进行复检。首先要确认检查仪器等是否正常及操作是否正确等，报告本科室负责人或相关人员并做好登记也是合适的处理方式。38.患者亲属献血,应到哪单位体检,化验,采血,亲属的血液能直接输给患者吗A、去所在医疗机构采血,血型配合后可直接输给病人B、由分管医生采血,血型配合后由护士输给病人C、由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注D、分管医生提出输血申请,采血后由医护人员输注正确答案：C答案解析：《献血法》规定，无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。无偿献血者临床需要用血时，免交前款规定的费用；无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用。同时，医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给，血站对采集的血液必须进行检测，未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供。所以患者亲属献血应由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注，不能直接输给患者。39.下列不属于第三类医疗技术的是()A、克隆治疗技术B、人工心脏移植C、人工关节置换术D、变性手术正确答案：C答案解析：第三类医疗技术是指具有下列情形之一的医疗技术：（一）涉及重大伦理问题；（二）高风险；（三）安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；（四）需要使用稀缺资源；（五）卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。克隆治疗技术、变性手术、人工心脏移植均属于第三类医疗技术，而人工关节置换术不属于第三类医疗技术。40.疑难病例讨论由()介绍病情A、主管医师B、科主任C、住院医师D、主治医师正确答案：A答案解析：疑难病例讨论通常由主管医师详细介绍病情，主管医师对患者的诊疗过程最为熟悉，能更全面、准确地阐述病情相关信息。41.患者住院期间,住院病历由所在病区统一保管?因医疗活动或者工作需要,须将住院病历带离病区时,应当由病区指定()的携带和保管?A、患者B、专门人员负责C、医生D、护士正确答案：B答案解析：根据相关规定，因医疗活动或者工作需要须将住院病历带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管，以确保病历的安全及规范使用，防止病历丢失、损坏或信息泄露等情况发生。42.在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以说明。()A、2小时B、4小时C、6小时正确答案：C答案解析：依据《医疗事故处理条例》第八条规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。43.密码应定期修改,间隔时间不得超过(),如发现或怀疑密码遗失或泄漏应立即修改?A、一个月B、三个月C、六个月D、一年正确答案：B答案解析：密码定期修改间隔时间不得超过三个月是一种较为常见和合理的安全策略。一个月时间相对较短，频繁修改可能会给用户带来不便；六个月和一年间隔时间过长，增加了密码在这段时间内被破解或泄漏的风险，不利于账户安全。所以间隔时间不得超过三个月，选B。44.医院感染管理要达到的目的是()A、落实规章制度B、管理医院感染专职人员C、有效预防和控制医院感染D、防止医疗纠纷的发生正确答案：C答案解析：医院感染管理的目的是有效预防和控制医院感染，通过一系列措施降低医院感染的发生风险，保障患者安全，提高医疗质量。落实规章制度是实现医院感染管理目的的手段；防止医疗纠纷的发生不是医院感染管理的直接目的；管理医院感染专职人员是为了更好地开展医院感染管理工作，以达到有效预防和控制医院感染的最终目的。医院感染管理的核心就是围绕预防和控制医院感染展开各项工作，其他选项均不能准确概括其目的。45.死亡病例讨论记录应详细记录在()中?A、死亡出院登记本B、疑难危重讨论登记本C、死亡讨论专用记录本D、死亡病历正确答案：C答案解析：死亡病例讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，这样便于集中、规范地记录死亡病例讨论的相关信息，包括讨论时间、地点、参加人员、病例情况、讨论内容、结论等，利于后续查阅和分析总结经验教训等。而疑难危重讨论登记本主要记录疑难危重病例讨论情况，死亡病历是整个死亡病例的完整医疗记录，死亡出院登记本主要记录死亡出院相关信息，均不符合专门记录死亡病例讨论记录的要求。46.麻醉实施前进行的核查由()来主持?A、主治医生B、主刀医生C、巡回护士D、麻醉医生正确答案：D答案解析：麻醉实施前的核查由麻醉医生主持。麻醉医生在麻醉实施前需要对患者的基本情况、病历资料、术前准备等进行全面细致的核查，以确保麻醉过程的安全和顺利进行。巡回护士主要负责手术中器械、物品等的管理和配合；主刀医生重点关注手术操作相关情况；主治医生职责较为宽泛，并非专门主持麻醉实施前核查。47.关于外科手消毒注意事项,下列哪项是错误的()A、保持指甲和指甲周围组织的清洁B、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部C、术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手D、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓正确答案：B答案解析：外科手消毒时应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，避免倒流污染手部，B选项错误。保持指甲和指甲周围组织清洁可减少微生物滋生，A选项正确；术后摘除外科手套后应用肥皂（皂液）清洁双手，C选项正确；洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓，D选项正确。48.()等相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实A、院感科、医务科B、医务科、护理部C、科教科、护理部D、护理部、质控科正确答案：B答案解析：手术安全核查制度涉及手术过程中的多环节协作与规范，医务科负责医疗业务管理，护理部负责护理工作管理，两者共同加强对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进措施并落实。院感科主要侧重于医院感染防控监督，科教科主要负责教学相关工作，质控科侧重于医疗质量控制但不如医务科和护理部在手术安全核查制度方面直接相关。49.下列哪项不是一级护理情况()A、病情不稳定或随时可能发生变化的患者B、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者C、病情趋向稳定的重症患者D、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者正确答案：B答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、病情不稳定或随时可能发生变化的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予二级护理，而不是一级护理。50.从事住院医师工作()年以上,在熟练掌握一级手术的基础上,可实施难度和风险较小的二级手术?A、1年以内(包括1年)B、4年以内(包括4年)C、3年以内(包括3年)D、2年以内(包括2年)正确答案：C51.按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是()A、四类手术B、一类手术C、二类手术D、三类手术正确答案：B答案解析：一类手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术，住院医师在上级医师指导下可单独完成一类手术。二类手术风险和难度相对较高，住院医师一般不能单独完成。三类、四类手术风险和技术难度更高，住院医师更无法单独完成。52.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于()年?A、20B、30C、15D、25正确答案：B答案解析：根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》第二十九条规定，门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。53.医用防护口罩的佩戴错误的是()A、一只手捏鼻夹B、只能一次性使用C、潮湿后应及时更换D、应进行密合性检查正确答案：A答案解析：医用防护口罩佩戴时需用双手捏鼻夹，以确保口罩与面部贴合紧密，防止漏气，一只手捏鼻夹是错误的。选项B，医用防护口罩确实只能一次性使用；选项C，潮湿后口罩防护效果下降，应及时更换；选项D，佩戴前应进行密合性检查，确保防护效果。54.重复使用的围裙,使用后多久应及时清洗与消毒,遇有破损或渗透时,应及时更换()A、每周B、每天C、每班D、每次正确答案：C答案解析：重复使用的围裙每班使用后应及时清洗与消毒，遇有破损或渗透时，应及时更换。55.高级专业技术职务医师每周查访至少:()A、2次B、1次C、3次D、4次正确答案：A答案解析：高级专业技术职务医师每周查访至少2次。56.外科手消毒,监测的细菌菌落总数应是()A、≤10cfu/cmB、≤15cfu/cmC、≤5cfu/cmD、无菌生长正确答案：C57.病区值班需有一、二线和三线值班人员…()值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A、一线B、二线C、三线正确答案：B58.关于术前讨论制度错误的是()A、术前讨论在术前准备基本完成时进行B、三、四级手术以及部分二级手术、新开展的手术、特殊手术均应术前讨论C、只需要讨论手术方案和步骤D、时间不允许讨论的急诊手术、部分二级及一级手术由主治医师确定方案;三级由副主任确定方案;四级由主任确定方案?正确答案：C答案解析：术前讨论内容包括诊断及其依据、手术适应证、手术方案和步骤、手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施、是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）、麻醉方式的选择、手术室的配合要求、术后注意事项以及围手术期护理要求等。所以不只是讨论手术方案和步骤。59.手卫生效果的监测采样时间为()A、在接触患者后、进行诊疗活动前采样B、洗手后采样C、在接触患者前、进行诊疗活动前采样D、在接触患者前、进行诊疗活动后采样正确答案：C答案解析：手卫生效果监测采样时间要求在接触患者前、进行诊疗活动前采样，这样能更准确反映手卫生执行前手部的初始状态，以便评估手卫生措施是否有效。接触患者后采样不能反映手卫生前情况，接触患者前、诊疗活动后采样不符合规范要求，洗手后采样也无法评估洗手前手部污染状况。60.关于外科手消毒洗手池的要求,下列哪项不正确()A、应配置洗手池B、洗手池应每周清洁与消毒C、洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜D、能防止洗手水溅出,池面应光滑,无死角,易于清洁正确答案：B答案解析：外科手消毒洗手池应每日清洁与消毒，而不是每周，B选项错误。洗手池应配置在手术间附近，大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁，A、C、D选项正确。61.能阻止经空气传播的直径≤5m感染因子或近距离A、纱布口罩B、外科口罩C、医用防护口罩D、次性使用口罩正确答案：C答案解析：医用防护口罩对经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离（≤1m）接触经飞沫传播的疾病有良好的防护作用，能有效阻止相关感染因子，而纱布口罩、外科口罩、一次性使用口罩防护效果不如医用防护口罩。62.手卫生相关知识培训的主要内容是()A、手卫生指征和方法B、手部保养C、无菌技术D、消毒隔离知正确答案：A答案解析：手卫生相关知识培训主要内容是手卫生指征和方法，这是手卫生培训的核心要点。无菌技术、消毒隔离知识、手部保养虽与手卫生有一定关联，但不是手卫生相关知识培训的主要内容。63.系统维护用户的密码应至少由()共同设置、保管和使用管理?A、三人B、四人C、两人D、五人正确答案：C64.首诊医师接诊患者后,刚好要下班,可以将患者如何处理?()A、等上班后继续诊治B、移交给交接班医师C、让患者去其他医院诊治D、转诊其他科室诊治正确答案：B答案解析：首诊医师接诊患者后，若刚好要下班，应移交给交接班医师，以便对患者的病情进行持续的观察和诊治，保证医疗服务的连续性，不能等上班后继续诊治，也不应让患者去其他医院诊治或随意转诊其他科室，故答案选B。65.关于暂居菌的描述,下面哪一项是错误的()A、寄居在皮肤表层B、常规洗手不容易被清除的微生物C、直接接触患者或被污染的物体表面时可获得D、可随时通过手传播正确答案：B答案解析：暂居菌寄居在皮肤表层，是常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面获得，且可随时通过手传播。所以选项B描述错误。66.危急值记录内容应包括()A、患者姓名、性别、年龄B、临床诊断、申请医生C、检查项目、检查结果D、以上各项均包括正确答案：D答案解析：危急值记录内容应全面准确，包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、申请医生、检查项目、检查结果等各项信息，以便为临床诊疗提供完整可靠的依据，所以以上各项均包括，应选D。危急值记录涵盖多方面患者及检查相关信息，这些信息共同构成对患者病情危急情况的完整描述，对后续临床决策等至关重要。二、多选题（共28题，每题1分，共28分）1.机能科危急值包括()A、频发室早B、预计综合征伴房颤C、起搏器功能障碍D、急性心肌缺血正确答案：ABCD2.医疗机构三级医师治疗体系包括()A、主任医师或副主任医师B、主治医师C、进修医师D、住院医师正确答案：ABD答案解析：医疗机构三级医师治疗体系通常包括主任医师或副主任医师、主治医师、住院医师。进修医师不属于该体系中固定的三级治疗体系成员。3.疑难病例讨论制度中疑难病例包括哪些()A、入院后一个诊断周期内未明确诊断的B、诊疗方案难以确定的C、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效的D、非计划再次住院和非计划再次手术的正确答案：ABCD答案解析：疑难病例讨论制度中疑难病例包含多种情况。选项A，入院后一个诊断周期内未明确诊断的，这会使治疗陷入困境，属于疑难病例范畴；选项B，诊疗方案难以确定，无法准确开展治疗，是疑难病例的一种表现；选项C，疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效，说明病情复杂，治疗效果不佳，也属于疑难病例；选项D，非计划再次住院和非计划再次手术的情况，往往意味着首次治疗存在问题，病情较为疑难。所以ABCD均符合疑难病例的定义。4.医疗机构及科室应当明确()?值班表应当在全院公开,值班表应当涵盖与患者诊疗相关的所有岗位和时间?A、人数B、各值班岗位职责C、资质D、值班人员资质正确答案：ABD5.医院感染管理委员会应当制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案,该预案应当包括事件发生的()A、应急措施B、调查体系C、控制策略D、报告体系正确答案：ABD6.关于医院感染的有效预防方面,世界卫生组织于1986年向全球推荐的几类措施包括()A、消毒B、监测并通过监测进行感染控制的效果评价C、合理使用抗菌药物D、隔离E、无菌操作正确答案：ABCDE答案解析：世界卫生组织于1986年向全球推荐了消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行感染控制的效果评价这几类医院感染有效预防措施。消毒可杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，降低感染风险；隔离能防止感染源传播给他人；无菌操作避免微生物污染；合理使用抗菌药物可减少耐药菌产生；监测及效果评价有助于及时发现问题并调整防控策略，从而有效预防医院感染。7.急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感患者的隔离措施有()A、应减少转运B、严格限制探视者C、限制患者活动范围D、安置于隔离病房正确答案：ABCD答案解析：急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感患者应安置于隔离病房，严格限制探视者，限制患者活动范围，减少转运。这些隔离措施有助于防止疾病传播，保护其他人员的健康。8.MRI危急值报告内容包括()A、发病6h内的新发脑梗B、大面积脑梗后合并亚急性出血C、夹层动脉瘤D、颈椎爆裂骨折,椎管内占位截瘫正确答案：ABCD答案解析：MRI危急值报告内容通常包含一些严重且紧急的情况，如发病6h内的新发脑梗，可能提示急性脑血管事件需紧急干预；大面积脑梗后合并亚急性出血，病情复杂且可能迅速恶化；夹层动脉瘤随时有破裂风险；颈椎爆裂骨折、椎管内占位截瘫可导致严重神经功能障碍甚至危及生命，这些情况都需要临床高度重视并及时处理，所以以上选项均属于MRI危急值报告内容。9.感染源包括()A、患者B、带菌(毒)者或自身感染者C、动物传染源D、某些带菌(毒)的场所正确答案：ABCD答案解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。患者是常见的感染源，可排出大量病原体；带菌（毒）者或自身感染者虽可能无明显症状但能传播病原体；动物传染源如携带病菌的动物可将病原体传播给人；某些带菌（毒）的场所也可作为感染源，如被污染的医院环境等，所以ABCD选项均正确。10.用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品包括()A、护目镜、防护面罩B、防水围裙C、隔离衣、防护服D、手套E、口罩正确答案：ABCDE答案解析：口罩能阻挡飞沫等，防止呼吸道感染；手套可避免手部接触感染性物质；护目镜、防护面罩能保护眼部免受感染性液体等溅入；防水围裙可防止身体被感染性液体污染；隔离衣、防护服能对身体起到全面防护，这些都是保护医务人员避免接触感染性因子的屏障用品。11.医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到哪些要求()A、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平B、接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平C、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌D、对于各种污染器械应先消毒,后清洗,再消毒或灭菌正确答案：ABC答案解析：选项A，进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平，以防止感染，保证医疗安全，该选项正确。选项B，接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平，可有效降低微生物传播风险，该选项正确。选项C，各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌，避免交叉感染，该选项正确。选项D，对于各种污染器械应先清洗，去除污垢等，再消毒或灭菌，而不是先消毒，该选项错误。12.医院对于急危重患者应当()A、急危重患者应先予急救,不得强调挂号、交费等手续,以免延误抢救?B、建立抢救资源配置与紧急调配的机制,确保各单元抢救设备和药品可用?C、医院应当为非本机构诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助?D、建立绿色通道机制,确保急危重患者优先救治?E、对危重不宜搬动的病员,应就地组织抢救,待病情稳定后,再转科治疗?正确答案：ABCDE答案解析：1.**选项A**：-对于急危重患者，时间就是生命，先予急救而不强调挂号、交费等手续，能避免因这些环节延误抢救，这是保障急危重患者及时得到救治的重要措施，所以选项A正确。2.**选项B**：-建立绿色通道机制，能让急危重患者在就医流程上优先，快速得到救治，提高抢救成功率，选项B正确。3.**选项C**：-建立抢救资源配置与紧急调配机制，可保证各单元抢救设备和药品随时可用，为急危重患者的抢救提供物质基础，选项C正确。4.**选项D**：-对危重不宜搬动的病员就地组织抢救，待病情稳定后再转科治疗，符合急危重患者的救治原则，避免搬动造成病情加重，选项D正确。5.**选项E**：-医院为非本机构诊疗范围内的急危重患者转诊提供必要帮助，有助于患者及时转至更合适的医疗机构进行进一步治疗，体现了医院对急危重患者的责任，选项E正确。13.潜在污染区包括()A、医务人员的值班室B、治疗室C、患者入院、出院处理室D、医务人员的办公室E、处置室正确答案：BD14.医院感染管理委员会的成员有哪些部门的主要负责人()A、医务部门、护理部门B、临床科室、消毒供应室、手术室C、临床检验部门、药事管理部门D、设备管理部门、后勤管理部门E、医院感染管理部门正确答案：ABCDE答案解析：医院感染管理委员会应由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门等科室主要负责人组成。这些部门的负责人在各自领域对医院感染防控工作发挥着重要作用，共同协作以有效预防和控制医院感染的发生。15.外科手消毒应遵循的原则是()A、先洗手,后消毒B、不同患者手术之间应重新进行外科手消毒C、手被污染时应重新进行外科手消毒D、手套破损时加戴一层手套正确答案：ABC答案解析：1.外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则，A选项正确。2.不同患者手术之间应重新进行外科手消毒，防止交叉感染，B选项正确。3.手被污染时应重新进行外科手消毒，以确保手部清洁，C选项正确。4.手套破损时应立即更换手套并重新进行外科手消毒，而不是加戴一层手套，D选项错误。16.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,根据什么制订抗菌药物治疗方案()A、感染部位B、患者的体温C、感染严重程度D、病原菌E、患者的生理、病理情况正确答案：ACDE17.医疗器械、器具和其他物品根据其危险性分为()A、低度危险器材B、无危险器材C、中度危险器材D、高度危险器材正确答案：ACD答案解析：医疗器械、器具和其他物品根据其危险性分为三类：高度危险器材，这类器材直接或间接与进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品接触，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针等；中度危险器材，与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜等；低度危险器材，与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等。不存在无危险器材这一分类。18.医师预防和控制医院感染知识的教育培训内容包括()A、医院感染的流行病学、医院感染的预防与控制方法B、无菌技术操作规程、医院感染诊断标准C、抗菌药物合理应用、消毒药械正确使用D、职业卫生安全防护正确答案：ABCD答案解析：医院感染防控是一个系统工程，医师需要全面掌握多方面知识。无菌技术操作规程、医院感染诊断标准是准确判断和预防感染的基础；抗菌药物合理应用、消毒药械正确使用能有效控制感染源和切断传播途径；了解医院感染的流行病学有助于把握感染的发生规律及传播特点，从而采取针对性防控措施；职业卫生安全防护可保障医师自身安全，避免在医疗活动中受到感染威胁，这些内容都对预防和控制医院感染至关重要。19.可实施三级手术的医生为()A、低年资副主任医师B、高年资住院医师C、低年资主治医师D、高年资主治医师E、高年资副主任医师正确答案：ADE20.哪些情况应先洗手,然后进行手卫生消毒()A、处理传染病患者污物之后B、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后C、接触被传染性致病微生物污染的物品后D、接触患者的血液、体液和分泌物后正确答案：ABCD答案解析：当出现接触患者的血液、体液和分泌物后；接触被传染性致病微生物污染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后；处理传染病患者污物之后这些情况时，应先洗手，然后进行手卫生消毒。这些情况都可能使手部沾染大量致病微生物，仅洗手可能无法彻底清除，进行手卫生消毒能更有效地杀灭病原体，防止交叉感染等。21.关键器材是指进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品,使用前必须经过灭菌处理,包括()A、体温表B、外科手术器材和装置C、心血管支架D、植入物正确答案：BCD22.常居菌是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除、一般情况下不致病,如()A、金黄色葡萄球菌B、棒状杆菌类C、丙酸杆菌属D、不动杆菌属正确答案：BCD答案解析：常居菌是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清除，一般情况下不致病，棒状杆菌类、丙酸杆菌属、不动杆菌属都属于常居菌，而金黄色葡萄球菌不属于常居菌，所以答案是BCD。23.三级医师查房制度的核心在于()A、使各级医师相互监督,相互学习,取长补短B、根据患者病情变化及时调整治疗方案C、提高医疗服务质量和技术水平D、及时观察患者治疗效果E、保证患者治疗安全正确答案：ABCDE24.医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专(兼)职人员应对医院的哪些工作提供指导()A、传染病的医院感染控制B、无菌操作技术C、医疗废物管理D、清洁、消毒、灭菌与隔离正确答案：ABCD答案解析：医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员的职责包括对医院清洁、消毒、灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、传染病的医院感染控制