医学影像学试题

医学影像学试题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于肺部霍奇金病，描述正确的是()A、HRCT对显示肺部病变分布及形态无帮助B、一定是继发于纵隔及肺门淋巴结病变C、约有60%的病人有空洞形成D、大块浸润病变边缘常有支气管充气征E、多数病人合并支气管扩张正确答案：D答案解析：HRCT对显示肺部病变分布及形态有较大帮助，A错误；肺部霍奇金病可原发于肺部，不一定继发于纵隔及肺门淋巴结病变，B错误；约有10%的病人有空洞形成，C错误；大块浸润病变边缘常有支气管充气征，D正确；多数病人不合并支气管扩张，E错误。2.男，55岁，咳嗽、气短1年，秋冬加重。HRCT示两肺散在分布低密度区大小约2～4mm，无壁，两上肺为著，最可能的诊断为()A、肺气肿B、先天性肺囊肿C、支气管囊肿D、支气管扩张症E、肺淋巴管腺肌瘤病正确答案：A答案解析：两肺散在分布低密度区大小约2～4mm，无壁，两上肺为著，这些表现符合肺气肿的特点。先天性肺囊肿一般有较厚的囊壁；支气管囊肿多为圆形或椭圆形，有薄壁；支气管扩张症主要表现为支气管的异常扩张，HRCT有其典型表现；肺淋巴管腺肌瘤病多有特征性的网格状、蜂窝状改变等，均与本题描述不符。所以最可能诊断为肺气肿。3.Tc-DTPA气溶胶吸入显像，Tc-DTPA气溶胶体积最大不应超过()A、4mlB、1mlC、2mlD、3mlE、5ml正确答案：A4.老年男性，刺激性干咳2月余，多次痰查癌细胞阴性，胸片除右中肺叶局限性透亮度增加外，未见其他异常，最可能的诊断是()A、支气管结核B、急性支气管炎C、慢性支气管炎D、早期肺癌E、气管异物正确答案：D答案解析：题目中老年男性出现刺激性干咳，多次痰查癌细胞阴性，胸片有右中肺叶局限性透亮度增加，这种表现符合早期肺癌的特点。支气管结核多有低热、盗汗等结核中毒症状，痰中可找到结核菌等表现，该患者不符；气管异物多有异物吸入史等表现，此患者未提及；慢性支气管炎多有慢性咳嗽、咳痰等表现，该患者无相关典型表现；急性支气管炎一般起病较急，病程较短，该患者病程2月余不符合急性支气管炎特点。所以最可能的诊断是早期肺癌。5.局限性胸膜间皮瘤的CT征象中，错误的是()A、多发生于肋胸膜，也可发生于胸膜的其他部位B、呈类圆形或分叶状的肿块，边缘光滑锐利C、与胸膜可呈锐角或钝角相交D、肿瘤内偶可见钙化及出血坏死E、胸膜呈较广泛的结节状或不规则状增厚正确答案：E答案解析：局限性胸膜间皮瘤多发生于肋胸膜，也可发生于胸膜的其他部位，CT表现为类圆形或分叶状肿块，边缘光滑锐利，与胸膜可呈锐角或钝角相交，肿瘤内偶可见钙化及出血坏死。而胸膜呈较广泛的结节状或不规则状增厚是弥漫性胸膜间皮瘤的表现，不是局限性胸膜间皮瘤的CT征象。6.关于肺念珠菌病，下列描述错误的是()A、约半数患者胸片正常B、沿支气管分布片状影C、细斑点状、云雾状阴影D、肺纹理增多E、常无肺门淋巴结肿大正确答案：E答案解析：肺念珠菌病患者可伴有肺门淋巴结肿大，并非常无肺门淋巴结肿大。其他选项中，肺念珠菌病可出现肺纹理增多，表现为细斑点状、云雾状阴影，沿支气管分布片状影，约半数患者胸片正常。7.因探测器灵敏度不一致，采集系统故障造成的伪影形态为()A、帽状伪影B、移动条纹伪影C、环状伪影D、放射状伪影E、模糊伪影正确答案：C8.胸膜病变中，哪种最常见()A、胸膜的炎症B、结缔组织病引起的胸膜病变C、胸膜的肿瘤D、尘肺引起的胸膜病变E、胸膜的损伤正确答案：A答案解析：胸膜炎是胸膜病变中最常见的类型，可由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。胸膜损伤多由外伤等导致，相对不如炎症常见；胸膜肿瘤有原发性和继发性，总体发病率低于胸膜炎；尘肺引起的胸膜病变相对局限且不是最常见的胸膜病变类型；结缔组织病引起的胸膜病变也不如胸膜炎常见。9.下列哪种疾病不表现双肺弥漫粟粒样阴影()A、血源播散型肺结核B、支气管肺炎C、矽肺D、肺转移瘤E、结节病正确答案：B答案解析：支气管肺炎主要表现为沿支气管分布的斑片状阴影，而非双肺弥漫粟粒样阴影。血源播散型肺结核可表现为双肺弥漫粟粒样阴影；肺转移瘤有时可呈双肺弥漫粟粒样结节；结节病可出现双肺弥漫性粟粒样或小结节影；矽肺也可呈现双肺弥漫性粟粒样改变等。10.慢性支气管炎早期X线表现为()A、肺纹理改变B、肺气肿征象C、肺动脉高压征象D、肺部炎症E、气管剑鞘状改变正确答案：A答案解析：慢性支气管炎早期X线表现可无异常，或仅见肺纹理增粗、紊乱，肺纹理增粗、紊乱属于肺纹理改变。肺气肿征象多见于慢性支气管炎后期；肺动脉高压征象多在病情进一步发展出现；肺部炎症不是慢性支气管炎早期典型X线表现；气管剑鞘状改变较少见且不是早期表现。11.关于支气管肺癌的说法，错误的是()A、鳞癌为肺癌最常见的组织类型B、中央型肺癌的临床症状较周围型肺癌出现的早，症状较重C、对于周围型肺癌，X线检查是不可缺少的手段D、女性发病率男性高E、痰癌细胞检查、纤维支气管镜检查是诊断早期中央型肺癌的主要方法正确答案：D12.胸部正位片见纵隔旁两旁凸出阴影，是指下列哪组淋巴结肿大()A、支气管肺淋巴结B、隆突下淋巴结C、气管支气管淋巴结D、气管旁淋巴结E、后纵隔淋巴结正确答案：D答案解析：胸部正位片上纵隔旁两旁凸出阴影常见于气管旁淋巴结肿大。支气管肺淋巴结位于肺门附近；隆突下淋巴结在隆突下方；气管支气管淋巴结位置相对更靠下；后纵隔淋巴结位置在脊柱旁沟区域，一般不会表现为纵隔旁两旁凸出阴影。所以答案是[D]气管旁淋巴结。13.胸膜粘连最常见的是()A、肺尖部胸膜B、肋膈角处C、心膈角处D、纵隔胸膜E、以上都不是正确答案：B答案解析：胸膜粘连是指两层胸膜粘着一起。肋膈角是胸腔的最低位置，胸腔内的渗出液、纤维素等容易在此处积聚，进而导致胸膜粘连，所以胸膜粘连最常见于肋膈角处。14.关于早期周围型肺癌的描述，下列哪项是正确的()A、病灶最大径≤3.5cm，无淋巴结及其他脏器转移B、病灶最大径≤3cm，无淋巴结及其他脏器转移C、病灶最大径≤2cm，无淋巴结及其他脏器转移D、病灶最大径≤1.5cm，仅同侧肺门淋巴结转移，但无血行转移E、病灶最大径≤1.5cm，仅隆凸下淋巴结转移，但无血行转移正确答案：C答案解析：早期周围型肺癌是指肿瘤直径≤2cm，且无淋巴结及其他脏器转移的肺癌。选项A中病灶最大径≤3.5cm不符合早期周围型肺癌定义；选项B中病灶最大径≤3cm也不符合；选项D中提到有同侧肺门淋巴结转移不符合无淋巴结转移；选项E中提到有隆凸下淋巴结转移不符合无淋巴结转移。所以正确答案是C。15.多幅相机成像胶片不适用于()A、CTB、MRIC、CRD、DSAE、ECT正确答案：C16.梯度回波序列血流产生高信号，下列描述不正确的是()A、流动快的血流即使离开切层，也呈高信号B、平行于切面的血管亦为高信号C、静止质子信号低，与血流对比明显D、动脉与静脉可同时表现为高信号E、垂直于切面的血管为高信号正确答案：C17.“小泡征”提示哪种疾病()A、周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌B、中心型肺癌C、肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案：A答案解析：“小泡征”常见于周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌。在支气管肺泡癌中，肿瘤细胞沿肺泡壁生长，肺泡内可见含气的小腔隙，形成“小泡征”。中心型肺癌主要表现为肺门肿块等，一般无“小泡征”；肺气肿主要是肺组织过度充气等表现；肺结核多有相应的结核中毒症状及典型影像学如结核球等表现；肺脓肿多有高热、咳脓臭痰等，典型表现为厚壁空洞等，均与“小泡征”关系不紧密。18.下列哪种疾病可无纵隔移位()A、白血病改变B、胸膜间皮瘤C、转移性胸膜肿瘤D、巨大肺肿瘤E、渗出性胸膜炎正确答案：C19.右主支气管水平奇静脉直径正常为()A、5～6mmB、3～4mmC、6～7mmD、4～5mmE、7～8mm正确答案：C20.下列哪项不是间质性肺水肿的肺间质()A、胸膜下结缔组织B、支气管和血管周围C、肺泡导管D、肺泡间隔E、小叶间隔正确答案：C21.间质性肺炎较特征的X线表现是()A、蜂窝肺B、网状阴影之间伴小点状致密阴影C、肺纹理增粗模糊D、肺气肿E、肺门阴影增大，密度增高正确答案：B答案解析：间质性肺炎较特征的X线表现是网状阴影之间伴小点状致密阴影。蜂窝肺多见于肺纤维化晚期；肺纹理增粗模糊可见于多种肺部疾病，并非间质性肺炎特征性表现；肺气肿主要是肺过度充气的表现；肺门阴影增大，密度增高可见于多种原因如肺部炎症、肿瘤等引起肺门淋巴结肿大等情况，均不是间质性肺炎特征性X线表现。22.立位胸片上肺底积液最特征表现为()A、横膈抬高，最高点内移B、横膈抬高，最高点外移C、纵隔心影向健侧移位D、纵隔心影向患侧移位E、气液平正确答案：B答案解析：肺底积液时，立位胸片上可见横膈抬高，由于液体重力作用，积液最低点在肺底外侧，所以最高点外移，这是肺底积液最特征的表现。A选项最高点内移错误；C、D选项纵隔心影移位不是肺底积液的特征性表现；E选项气液平一般不是肺底积液的典型表现。23.大叶性肺炎的充血期是指发病后()A、96～120小时B、6～12小时C、24～48小时D、12～24小时E、48～96小时正确答案：D24.下列关于肺转移瘤的观点，错误的是()A、肺动脉是最常见的转移途径B、胃癌是最常见的原发肿瘤C、CT检出率高于胸片D、对肺内小病灶的显示，MRI不及CTE、肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊正确答案：B答案解析：肺转移瘤最常见的原发肿瘤是肺癌，而不是胃癌。肺动脉是肺转移瘤最常见的转移途径；CT对于肺内病变的检出率高于胸片；对于肺内小病灶的显示，MRI的敏感性不及CT；肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片容易漏诊。25.下列哪项检查最有助于肺间质性疾病的诊断()A、胸片B、超声C、高分辨率CT扫描D、MRIE、DSA正确答案：C答案解析：高分辨率CT扫描能清晰显示肺组织的细微结构，对于肺间质性疾病的早期诊断、病变范围及类型的判断具有重要价值，是诊断肺间质性疾病最常用且最有帮助的检查方法。胸片对肺间质性疾病的诊断价值相对有限；超声主要用于检查胸腔积液等情况，对肺间质性疾病诊断意义不大；MRI对肺间质性疾病的诊断不如高分辨率CT；DSA主要用于血管造影等，一般不用于肺间质性疾病诊断。26.肝脏增大不会引起下列哪种胸部改变()A、龟背征B、胸腔积液C、胸膜增厚、钙化D、节段性肺不张E、下叶肺炎正确答案：C答案解析：胸膜增厚、钙化主要是由于既往的胸膜病变，如胸膜炎等，在病变愈合过程中纤维组织增生等导致，与肝脏增大一般没有直接关系。而肝脏增大可能压迫周围组织导致龟背征（选项A）、胸腔积液（选项B），压迫支气管等可引起节段性肺不张（选项D），影响肺部血液循环等可能并发下叶肺炎（选项E）。27.霉菌球是哪种疾病的影像特征()A、放线菌病B、曲菌病C、隐球菌病D、奴卡菌病E、组织胞浆菌病正确答案：B答案解析：曲菌病可形成霉菌球，在影像学上有特征性表现。隐球菌病、组织胞浆菌病、奴卡菌病、放线菌病一般不会形成典型的霉菌球表现。28.下列对弥漫性胸膜间皮瘤的叙述，哪项错误()A、是胸膜的原发性肿瘤B、可分为良性或恶性C、有多个胸膜结节或肿块D、有大量胸腔积液E、不规则胸膜肥厚，呈波浪状正确答案：B答案解析：弥漫性胸膜间皮瘤是胸膜的原发性肿瘤，多为恶性，很少有良性。表现为多个胸膜结节或肿块，大量胸腔积液，以及不规则胸膜肥厚呈波浪状等。所以选项B中说可分为良性或恶性错误。29.支气管扩张的描述哪项是错误的()A、可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型B、扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征C、可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎D、支气管造影诊断的准确率低于CTE、囊内出现气液平面是囊状支气管扩张最具特异性征象正确答案：D答案解析：支气管造影是诊断支气管扩张的“金标准”，其诊断的准确率高于CT。选项A，支气管扩张可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型；选项B，扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征是支气管扩张的典型表现之一；选项C，支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎等多种疾病；选项E，囊内出现气液平面是囊状支气管扩张最具特异性征象。30.口服对比剂行胆囊CT扫描，下面论述错误的是()A、口服碘番酸对比剂1～2片B、对比剂提前14～16小时服下C、层厚、层间距为5mm行胆囊区连续扫描D、采用软组织窗技术观察E、必要时变换体位扫描正确答案：D31.下列哪项不是肺切除术后的影像表现()A、患侧胸腔“气液面”逐渐升高B、术后24h内，纵隔位置应居中位C、“健肺”胸片正常，也不能除外肺不张D、胸腔内气体完全吸收需数周时间E、患侧胸腔“气液面”逐渐下降，幅度超过2cm正确答案：E答案解析：肺切除术后，患侧胸腔“气液面”一般是逐渐升高的，而不是逐渐下降且幅度超过2cm，E选项描述错误。术后24h内，纵隔位置应居中位；胸腔内气体完全吸收需数周时间；“健肺”胸片正常，也不能除外肺不张；患侧胸腔“气液面”逐渐升高是常见表现，A、B、C、D选项描述均正确。32.支气管扩张的正确表现为()A、后天病因有肺炎、慢性支气管炎B、看不到气液平面C、有支气管扩张的肺叶膨胀D、可发生于各个肺叶，但上叶最多见E、可有囊状扩张、柱状扩张正确答案：E答案解析：支气管扩张是指支气管持久性扩张并伴有支气管壁的破坏，可分为囊状扩张、柱状扩张等类型。后天病因有肺炎、肺结核等，不是慢性支气管炎，A选项错误；支气管扩张严重时可见气液平面，B选项错误；有支气管扩张的肺叶常因纤维化而萎缩，C选项错误；可发生于各个肺叶，下叶多于上叶，D选项错误。33.肺淀粉样变性肺实质型的X线表现中，错误的是()A、单发或多发团块，呈圆形或椭圆形，边缘不清楚B、两肺弥漫结节或粟粒病灶阴影C、可有广泛的间质纤维化的表现D、少数病例结节可钙化或骨化，骨化影呈钉子状或玻璃渣样E、分布广泛的间质浸润常引起周围细支气管阻塞性肺气肿正确答案：A答案解析：肺淀粉样变性肺实质型X线表现多样，可单发或多发团块，呈圆形或椭圆形，边缘清楚，A选项中说边缘不清楚是错误的；可表现为两肺弥漫结节或粟粒病灶阴影；可有广泛的间质纤维化表现；少数病例结节可钙化或骨化，骨化影呈钉子状或玻璃渣样；分布广泛的间质浸润常引起周围细支气管阻塞性肺气肿。34.浸润型肺结核是指()A、原发综合征B、胸内淋巴结结核C、结核性胸膜炎D、以上均是E、以上均不是正确答案：E答案解析：浸润型肺结核是继发型肺结核的一种常见类型，多由肺部原发病灶吸收后，结核杆菌重新活动而引起，与原发综合征、胸内淋巴结结核、结核性胸膜炎无直接关联。35.关于KerleyB线，下述观点哪项正确()A、常见于二尖瓣狭窄B、病理为肺叶间裂积液所致C、多分布于中肺野D、病理基础为盘状肺不张E、常见于慢性支气管炎正确答案：A答案解析：KerleyB线常见于二尖瓣狭窄等引起的间质性肺水肿。其病理基础是小叶间隔增厚，而非肺叶间裂积液、盘状肺不张等。多分布于两肺下野肋膈角区，而不是中肺野。慢性支气管炎一般不会出现KerleyB线。36.胸片上，肺底积液最特征的影像学表现为()A、横膈抬高，最高点外移B、纵隔心影向对侧移位C、纵隔心影向健侧移位D、横膈抬高，最高点内移E、气液面正确答案：A37.主肺动脉窗层面不包括哪一解剖结构()A、奇静脉弓通常也位于此层面B、上腔静脉C、降主动脉，气管D、头臂静脉E、升主动脉和降主动脉正确答案：D答案解析：主肺动脉窗层面主要包含升主动脉、降主动脉、气管、上腔静脉、奇静脉弓等结构。头臂静脉一般不在主肺动脉窗层面，多位于更靠上的层面。38.过敏性肺炎的X线特征是()A、密度较低的云雾状影B、病变可见与其重叠的肺纹理C、病变不按肺段分布D、病灶具有散在性和游走性E、呈结节状和粟粒状正确答案：D答案解析：过敏性肺炎的X线特征为病灶具有散在性和游走性。过敏性肺炎是机体对某种抗原物质过敏引起的肺部炎症，其X线表现多样且多变，常呈散在分布，可在短期内于不同部位出现或消失，具有游走性特点。密度较低的云雾状影可见于多种肺部疾病；病变可见与其重叠的肺纹理并非过敏性肺炎的典型特征；病变不按肺段分布不是其特征性表现；呈结节状和粟粒状也不是过敏性肺炎最具特征性的X线表现。39.以下关于对比剂副反应救治的论述哪项是错误的()A、对于对比剂副反应一般采用对症治疗B、症状不明显的轻度反应不必处理C、注射对比剂发生副反应时应注意保留静脉内的针头D、对于中度副反应病人的主要处理为留院观察E、重度副反应的病人在CT检查室及时处理后应尽快转科治疗正确答案：D40.关于正常纵隔解剖，下列概念错误的是()A、主要由心脏、大血管和气管构成B、后前位片，纵隔位于胸部中央C、心脏位于中下纵隔D、肺门位于后下纵隔E、四分法，上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘连线以上正确答案：D答案解析：纵隔四分法中，上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘连线以上；中纵隔为心脏、主动脉弓、气管杈、主支气管和食管等；下纵隔以心包为界，分为前、中、后纵隔。肺门位于中纵隔，而不是后下纵隔，故选项D错误。选项A，纵隔主要由心脏、大血管和气管等构成，正确；选项B，后前位片上纵隔位于胸部中央，正确；选项C，心脏位于中下纵隔，正确；选项E，对四分法中上纵隔的描述正确。41.以下有关像素概念的描述，正确的是()A、像素大小与图像的分辨率高低成正比B、像素与体素之间关系C、组成图像的基本单元称为像素D、像素就是体素E、像素是一个三维概念正确答案：C答案解析：像素是组成图像的基本单元，这是关于像素概念的正确描述。选项A中像素大小与图像分辨率成反比；选项B未准确描述像素概念；选项D像素是二维图像的概念，体素是三维概念，二者不同；选项E像素是二维概念，不是三维概念。42.与周围型肺癌相比，球形肺炎影像特征为()A、阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿B、细短毛刺C、空泡征D、粗大毛刺E、细支气管充气征正确答案：D43.患者，25岁，长期低热、肩痛、乏力，近日咳嗽加剧，痰中带血丝，血沉快，胸片见右上肺类圆形阴影，周围散在条索状阴影，间有少许点状钙化影，可能的诊断为()A、肺癌B、过敏性肺炎C、肺吸虫病D、结核球E、炎性假瘤正确答案：D答案解析：患者长期低热、肩痛、乏力，血沉快，胸片表现为右上肺类圆形阴影，周围散在条索状阴影及少许点状钙化影，符合结核球的特点。结核球多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成，一般有结核中毒症状，影像学有其特征表现。肺吸虫病多有流行病史及相应的临床表现，与本题不符；肺癌多无低热等结核中毒症状，影像学表现也不同；过敏性肺炎多有明确的过敏原接触史等表现；炎性假瘤一般无低热等结核相关表现。44.干酪性肺炎属于()A、慢性纤维空洞型肺结核B、原发性肺结核C、血型播散型肺结核D、浸润型肺结核E、以上都不是正确答案：D45.下列关于肺不张的X线表现，错误的是()A、邻近肺呈代偿性膨胀B、纵隔向患侧移位C、胸廓缩小，肋间隙变窄D、肺门阴影增大E、肺叶体积缩小，肺纹理消失正确答案：D答案解析：肺不张时肺叶体积缩小，肺纹理消失，胸廓缩小、肋间隙变窄，纵隔向患侧移位，邻近肺呈代偿性膨胀。而肺不张时肺门阴影一般不会增大，所以答案选D。46.KerleyB线最常见于哪种疾病()A、肺癌B、肺结核C、心房间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、慢性支气管炎正确答案：D答案解析：KerleyB线是间质性肺水肿的典型表现，常见于二尖瓣狭窄等导致左心房压力升高、肺静脉回流受阻进而引起肺淤血、肺水肿的疾病。肺癌多表现为肺部占位等表现；肺结核有其特征性的影像学及临床症状；心房间隔缺损主要影响心脏结构和血流动力学，一般不会出现KerleyB线；慢性支气管炎主要是支气管的慢性炎症改变，较少出现KerleyB线。47.婴幼儿间质性肺炎急性阶段的重要X线表现是()A、支气管扩张B、肺膨胀C、肺不张D、肺实变E、间质纤维化正确答案：B48.硅酸盐肺中较常见者为()A、煤工尘肺B、铝尘肺C、棉尘肺D、矽肺E、石棉肺正确答案：E答案解析：石棉肺是硅酸盐肺中较常见的一种。矽肺是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起，不属于硅酸盐肺；煤工尘肺主要是长期吸入煤尘等所致；棉尘肺不属于硅酸盐肺；铝尘肺属于金属尘肺，而不是硅酸盐肺。所以较常见的硅酸盐肺是石棉肺。49.下列肺挫伤的诊断要点，错误的是()A、肺内大片状或斑点状密度增高影B、胸痛、咯血、呼吸急促C、肺部阴影需2周以上时间才能完全吸收D、肺段或肺叶不张E、液气胸正确答案：C答案解析：肺挫伤肺部阴影通常在数天至2周内逐渐吸收，而非2周以上时间才能完全吸收，所以选项C错误。选项A，肺挫伤可表现为肺内大片状或斑点状密度增高影；选项B，胸痛、咯血、呼吸急促是肺挫伤常见症状；选项D，肺挫伤可导致肺段或肺叶不张；选项E，肺挫伤严重时可伴有液气胸。50.下列肺结核分型中，错误的是()A、Ⅰ型肺结核：原发性肺结核B、Ⅱ型肺结核：血行播散型肺结核C、Ⅲ型肺结核：继发型肺结核D、Ⅳ型肺结核：空洞型肺结核E、Ⅴ型肺结核：其他肺外结核正确答案：D答案解析：Ⅳ型肺结核是慢性纤维空洞型肺结核，空洞型肺结核是继发型肺结核的一种表现形式，不是单独的Ⅳ型肺结核分型，故该选项错误。Ⅰ型肺结核即原发性肺结核；Ⅱ型肺结核即血行播散型肺结核；Ⅲ型肺结核即继发型肺结核；Ⅴ型肺结核即其他肺外结核表述均正确。51.已婚妇女，盆腔CT扫描为了显示阴道和宫颈的部位，应放置()A、避孕环B、碘油C、纱布塞子或阴道栓D、硫酸钡E、碘水正确答案：C答案解析：盆腔CT扫描时，为了更好地显示阴道和宫颈部位，可放置纱布塞子或阴道栓来充盈阴道，有助于清晰显示其形态等结构。避孕环主要用于避孕，碘油常用于子宫输卵管造影等，硫酸钡用于消化道造影，碘水用途较广但一般不用于此情况来显示阴道和宫颈。52.CT扫描发现在心后区类圆形“肿块”影，内含少量气体，与横膈关系密切。最可能的诊断是()A、神经源性肿瘤B、淋巴管瘤C、肺隔离症D、心包囊肿E、膈疝正确答案：E答案解析：膈疝时腹腔脏器可通过膈肌缺损处进入胸腔，CT表现为心后区类圆形含气或含液气平面的肿块影，与横膈关系密切，符合该病例表现。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟；淋巴管瘤多表现为边界不清的软组织肿块；肺隔离症多有异常供血等表现；心包囊肿多位于心膈角区，且一般无气体。53.肺癌最常见的类型为()A、腺癌B、鳞癌C、未分化癌D、肺泡癌E、腺鳞癌正确答案：B答案解析：肺癌最常见的类型是鳞癌，约占肺癌的40%～50%，多见于老年男性，与吸烟关系密切。腺癌近年来发病率有上升趋势，约占肺癌的30%～40%。未分化癌恶性程度高、生长快、转移早。腺鳞癌相对少见。肺泡癌是腺癌的一种特殊类型，也较少见。54.椎间盘感染首选的影像学检查方法是()A、X线平片B、DSAC、MRID、核素E、超声正确答案：C答案解析：椎间盘感染时，MRI对于早期发现椎间盘及椎体的病变、软组织情况等具有明显优势，能清晰显示椎间盘信号改变、椎间隙变窄、椎体骨髓炎等表现，是首选的影像学检查方法。X线平片对于椎间盘感染早期诊断价值有限；DSA主要用于血管性病变；核素检查对骨髓炎等有一定价值，但不是首选；超声对椎间盘感染诊断意义不大。55.真菌球多见于哪种肺真菌病()A、肺奴卡菌病B、肺隐球菌病C、肺曲菌病D、肺放线菌病E、肺念珠菌病正确答案：C答案解析：肺曲菌病可表现为真菌球，多在肺空洞内形成，其他几种肺真菌病一般较少出现真菌球这种表现。56.有关胸腔内生殖细胞瘤，错误的是()A、多见于20～40岁B、多起源于胸腺C、多位于中纵隔D、可见有脂肪信号E、可见有囊性信号正确答案：B答案解析：胸腔内生殖细胞瘤多见于20～40岁，多位于中纵隔，肿瘤内可见脂肪信号和囊性信号。胸腔内生殖细胞瘤多起源于松果体、纵隔障等部位，而非胸腺，故B选项错误。57.下列有关肺转移瘤的描述，错误的是()A、血行转移，最常见的转移方式B、淋巴转移，常见于消化系统肿瘤C、直接侵犯，多源自胸膜、纵隔恶性肿瘤D、血行转移，均为多发圆形结节影E、原发性肝癌常发生肺转移正确答案：D答案解析：肺转移瘤的血行转移是最常见的转移方式，A选项正确；淋巴转移常见于消化系统肿瘤，B选项正确；直接侵犯多源自胸膜、纵隔恶性肿瘤，C选项正确；原发性肝癌常发生肺转移，E选项正确；血行转移的肺转移瘤可表现为多发圆形结节影，但也可为其他表现，并非均为多发圆形结节影，D选项错误。58.关于Caplan综合征，下列描述错误的是()A、矽肺B、类风湿关节炎C、肺外带单发或多发结节影D、结节边缘整齐E、结节常有钙化正确答案：E答案解析：Caplan综合征主要表现为矽肺合并类风湿关节炎，肺部出现多发结节影，多位于肺野周边，边界清晰，一般无钙化。所以选项E描述错误。59.下面关于过敏性肺炎的描述，错误的是()A、病变可为游走性B、过敏性肺炎反复发作或不吸收C、两中下肺野沿支气管走行分布斑片状边缘模糊阴影D、过敏性肺炎分急性型和慢性型两种E、两中下肺较密集的2～3mm粟粒状阴影正确答案：E答案解析：过敏性肺炎的影像学表现多样，可为两中下肺野沿支气管走行分布斑片状边缘模糊阴影，病变可为游走性，可反复发作或不吸收，分急性型和慢性型两种。而两中下肺较密集的2～3mm粟粒状阴影一般不是过敏性肺炎的典型表现。60.支气管囊肿的特征为()A、靠近支气管隆突或沿着气管右侧壁B、90%位于中纵隔内C、MRI显示肿块均质，轮廓清楚D、信号强度取决于囊肿内的生化特性，如蛋白质，脂肪E、以上全对正确答案：E答案解析：支气管囊肿通常靠近支气管隆突或沿着气管右侧壁，90%位于中纵隔内。MRI表现为肿块均质，轮廓清楚，其信号强度取决于囊肿内的生化特性，如蛋白质、脂肪等。所以以上选项均正确，答案为E。61.右下肺门的主要构成为()A、右下肺静脉及动脉(除后回归支外)B、右下肺静脉及相应支气管、淋巴结C、右下肺动脉及上下肺静脉D、右下肺动脉及下肺静脉E、右下肺动脉正确答案：D62.支气管囊肿CT值不正确者的是()A、黏液性囊肿CT值为30～40HUB、浆液性囊肿CT值为0～20HUC、囊肿合并感染或囊内出血CT值为30HU以上D、内容物为钙乳者CT值在100HU以上E、内容物为草酸盐结晶者CT值在100HU以下正确答案：E答案解析：内容物为草酸盐结晶者CT值在100HU以上，而不是100HU以下，故选项E错误。选项A黏液性囊肿CT值为30～40HU；选项B浆液性囊肿CT值为0～20HU；选项C囊肿合并感染或囊内出血CT值为30HU以上；选项D内容物为钙乳者CT值在100HU以上，均正确。63.关于下叶肺不张的X线表现，错误的是()A、侧位胸片上无肺下叶向后移位B、在斜位上不显示C、后前位胸片上呈底向膈面，尖端指向肺门的三角形阴影D、肺门向下移位E、右上叶或左上叶出现代偿性肺气肿正确答案：B答案解析：下叶肺不张在斜位上是可以显示的，能更清楚地观察其形态等情况，其他选项描述均正确。64.不支持纵隔肿瘤诊断的是()A、透视下转动病人，肿块基底部及边缘与纵隔不能分离B、深呼吸时肿块随呼吸上、下移动C、纵隔肿块有宽的基底与纵隔相连D、肿块的边缘与纵隔边缘之夹角为钝角E、肿块最大上下径在纵隔内正确答案：B答案解析：逐一分析各选项：A选项，透视下转动病人肿块基底部及边缘与纵隔不能分离，支持纵隔肿瘤诊断；C选项，纵隔肿块有宽的基底与纵隔相连，提示可能是纵隔肿瘤；D选项，肿块边缘与纵隔边缘夹角为钝角，也符合纵隔肿瘤特点；E选项，肿块最大上下径在纵隔内，同样支持纵隔肿瘤诊断；而B选项，深呼吸时肿块随呼吸上、下移动多见于肺内病变，而非纵隔肿瘤，所以不支持纵隔肿瘤诊断的是B。65.石棉肺较少见的并发症是()A、肺结核B、肺间质纤维化C、胸膜间皮瘤D、节段性肺不张E、支气管扩张正确答案：E66.下列婴幼儿肺部疾病中，哪种没有弥漫粟粒性肺结节表现()A、肺透明膜病B、衣原体肺炎C、组织细胞增生症XD、原发综合征E、完全性肺静脉异常引流正确答案：D答案解析：原发综合征典型表现为肺部原发病灶、引流淋巴管炎和肺门或纵隔淋巴结肿大，即“哑铃状”双极现象，一般不会出现弥漫粟粒性肺结节表现。而肺透明膜病、衣原体肺炎、组织细胞增生症X、完全性肺静脉异常引流等在某些情况下可能出现弥漫粟粒性肺结节表现。67.胸部扫描，病人确实屏气困难，最好的措施是()A、给病人做手式指令B、捏捂病人鼻口C、令患者口式呼吸D、令患者腹式呼吸E、增大mA，缩短曝光时间正确答案：E答案解析：当病人屏气困难时，增大mA，缩短曝光时间，可以在病人不能很好屏气的情况下，尽量减少呼吸运动伪影对图像质量的影响，是较好的解决措施。而给病人做手式指令不一定能有效解决屏气问题；捏捂病人鼻口不人道且不符合操作规范；口式呼吸和腹式呼吸也难以完全避免呼吸运动伪影，相比之下增大mA缩短曝光时间更为合适。68.青年男性，无任何诱因突发胸痛、气急1小时。听诊右肺呼吸音消失，胸片示右侧肺纹理消失，内带有软组织肿块影，纵隔向左移位，应首先()A、右肺局限性肺气肿B、右侧大量自发性气胸C、右肺下叶实变D、右肺上叶肺不张E、右侧大量液气胸正确答案：B答案解析：突发胸痛、气急，右肺呼吸音消失，胸片示右侧肺纹理消失，内带有软组织肿块影，纵隔向左移位，符合右侧大量自发性气胸表现。局限性肺气肿一般不会有纵隔移位等表现；肺不张多有相应肺叶体积缩小等影像特征而非如此表现；肺下叶实变主要表现为肺部片状实变影等，与本题不符；液气胸会有气液平面，题干未提及相关表现。69.下述肺炎的MRI表现特点，错误的是()A、信号不均匀B、边缘不清楚C、T1WI图像呈中等偏高信号D、T1WI图像呈低信号E、病灶内有时可见流空的血管及含气的支气管正确答案：D答案解析：MRI上肺炎在T1WI图像通常呈中等偏高信号，而不是低信号。肺炎信号不均匀，边缘不清楚，T1WI图像呈中等偏高信号，病灶内有时可见流空的血管及含气的支气管。70.男性，34岁。反复咳脓痰，伴痰中带血，双下肺呼吸音增粗。下列诊断最可能是()A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、气胸E、肺水肿正确答案：A答案解析：支气管扩张的典型症状为反复咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血，查体可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音。该患者反复咳脓痰，伴痰中带血，双下肺呼吸音增粗，符合支气管扩张的表现。慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，一般无咯血。气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难。肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等。支气管哮喘主要表现为发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等。71.CT机的运行环境湿度要求是()A、30%～45%B、35%～50%C、40%～65%D、45%～70%E、50%～75%正确答案：C72.慢性支气管炎后期的肺部X线表现，错误的是()A、病人胸片正常B、膈肌低平C、肺野透光度增高D、肋间隙增宽E、两肺纹理增粗紊乱正确答案：A答案解析：慢性支气管炎后期可出现两肺纹理增粗紊乱，肺野透光度增高，肋间隙增宽，膈肌低平，而不是胸片正常。所以错误的是A选项。73.肺间质性病变的X线表现是()A、肺实变B、片状或腺泡结节阴影C、蜂窝状透光改变D、肺不张E、表现为线状、网状、条索状及粟粒状阴影正确答案：E答案解析：肺间质性病变的X线表现多为线状、网状、条索状及粟粒状阴影等，蜂窝状透光改变多见于晚期肺纤维化等情况，片状或腺泡结节阴影、肺实变、肺不张一般不是肺间质性病变典型的X线表现。74.新生儿患者，生后即发现呼吸困难，胸部X线检查左侧膈肌升高至第3肋间，其下方是胃泡影，膈肌呈现矛盾运动，心脏纵隔移向对侧，可能的诊断是()A、膈疝B、膈膨升C、胃扭转D、肺不张E、肺下积液正确答案：B答案解析：膈膨升是指膈肌先天性发育异常，膈肌部分或全部膨出升高，导致胸腔内压力改变，出现呼吸困难等症状。胸部X线可显示膈肌升高，下方可见胃泡影，膈肌呈现矛盾运动，心脏纵隔移向对侧等表现。膈疝是腹腔脏器通过膈肌缺损进入胸腔；胃扭转主要表现为上腹部不适等症状，X线表现与膈膨升不同；肺不张主要是肺组织含气量减少等表现；肺下积液多有相应的影像学特征与膈膨升有别。75.关于肺错构瘤，下列哪项不对()A、青壮年多见B、居良性肺肿瘤发病首位C、单发D、病灶常有钙化E、有恶变倾向正确答案：E答案解析：肺错构瘤是一种常见的肺部良性肿瘤，居良性肺肿瘤发病首位，多为单发，好发于青壮年，典型的肺错构瘤在胸部X线或CT上表现为边界清晰、密度均匀的圆形或类圆形阴影，病灶常有钙化。肺错构瘤一般不恶变，所以选项E不对。76.关于支气管哮喘，下列要点错误的是()A、发作间期，肺功能可正常B、呼气相，中心支气管不对称性萎陷C、感染时，胸片有明显轨道征D、发作时，胸片示肺动脉高压表现E、发作期，肺血流量、通气量比值有所改善正确答案：B77.男，54岁，临床症状不明显，胸片示“左上肺阴影”，CT显示左上肺多发小斑片状高密度影伴少量小空洞，左上肺体积减小，首先考虑为()A、克雷白杆菌肺炎B、霉菌性肺炎C、浸润型肺结核D、支气管肺泡癌E、肺脓肿正确答案：C答案解析：浸润型肺结核好发于肺尖和锁骨下，多表现为渗出、增殖、纤维化及干酪样病变，可伴有空洞形成，病变范围可大可小，当病变范围较小时可临床症状不明显，该患者胸片及CT表现符合浸润型肺结核特点；克雷白杆菌肺炎多起病急，高热、咳砖红色胶冻样痰等；霉菌性肺炎多有长期大量使用广谱抗生素、糖皮质激素等病史，表现多样；支气管肺泡癌多表现为肺部结节或斑片影等，较少有小空洞；肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等表现。78.下列征象中，哪一项对周围型肺癌的诊断价值最大()A、无卫星病灶B、分叶和毛刺C、肺门或纵隔淋巴结肿大D、空洞E、钙化正确答案：B答案解析：周围型肺癌的分叶征是指肿瘤边缘呈多个弧形凸起，弧形相间处为凹入，形似分叶；毛刺征是指肿瘤边缘呈放射状、短细毛刺。分叶和毛刺征是周围型肺癌较为典型的影像学表现，对其诊断具有较大价值。空洞可见于多种肺部疾病，特异性不强。钙化可见于多种情况，对周围型肺癌诊断价值不大。肺门或纵隔淋巴结肿大不一定就是周围型肺癌转移导致，其他疾病也可能引起。有无卫星病灶不是周围型肺癌诊断的关键特征。所以分叶和毛刺对周围型肺癌诊断价值最大。79.关于肺泡蛋白沉着症的有关叙述中错误的是()A、弥漫密集分布的粟粒样致密影B、肺门周围蝶翼形阴影C、局限性肺气肿及肺不张D、弥漫分布的网织、结节影E、自限性疾病预后良好正确答案：E答案解析：肺泡蛋白沉着症不是自限性疾病，多数患者病情呈慢性进行性发展，预后较差，可因呼吸功能衰竭等严重并发症危及生命。选项A中弥漫密集分布的粟粒样致密影、选项B中肺门周围蝶翼形阴影、选项C中局限性肺气肿及肺不张、选项D中弥漫分布的网织、结节影在肺泡蛋白沉着症中均可出现。80.肺动脉血栓栓塞症(PE)依靠下列哪种检查，才能作出正确诊断()A、Tc-MAA肺灌注显像B、X线胸片C、Tc-DTPA气溶胶通气显像D、Tc-MAA肺灌注显像，Tc-DTPA气溶胶通气显像E、Tc-MAA肺灌注显像X线胸片，Tc-DTPA气溶胶通气显像正确答案：E81.MR成像过程中，金属产生伪影是因为是()A、干扰主磁场的均匀性B、部分体积效应C、产生热量D、电阻大E、密度大正确答案：A答案解析：金属在MR成像过程中产生伪影主要是因为干扰主磁场的均匀性。金属会使周围磁场分布发生改变，破坏磁场的均匀性，从而导致信号失相位，产生伪影。部分体积效应主要与体素大小等有关；金属产生热量、电阻大、密度大并非产生伪影的直接原因。82.胸片示双肺门周围融合影，则可除外()A、霍奇金病B、合胞病毒肺炎C、肺泡蛋白沉积症D、卡氏肺囊虫肺炎E、肺泡性肺水肿正确答案：B83.通常所说的肺内粟粒性病灶，直径应()A、≤2mmB、≤5mmC、≤8mmD、≤10mmE、≤15mm正确答案：B答案解析：肺内粟粒性病灶是指直径≤5mm的病灶，所以答案选B。84.有关CT成像过程的论述，错误的是()A、DAS为数据收集系统B、图像处理机与控制计算机并行工作C、计算机可进行重建图像的运算D、原始数据存储到硬盘E、探测器输出的是数字信号正确答案：E答案解析：CT成像过程中，探测器输出的是模拟信号，需要经过模/数转换（A/D转换）变成数字信号才能进行后续处理，所以选项E论述错误。选项A，数据收集系统（DAS）负责收集探测器输出的信号等数据，论述正确；选项B，图像处理机与控制计算机并行工作以提高工作效率，论述正确；选项C，计算机可进行重建图像的运算，论述正确；选项D，原始数据存储到硬盘以便后续调用等，论述正确。85.当窗宽为250，窗位为50时，其CT值显示范围为()A、50～250B、-75～175C、-125～125D、0～250E、50～300正确答案：B答案解析：窗宽为250，窗位为50，那么显示范围是窗位加减窗宽的一半，即50-125到50+125，也就是-75～175。86.下述恶性胸膜间皮瘤CT诊断要点，错误的是()A、胸膜结节可均匀强化B、胸水C、胸膜弥漫性、结节样增厚胸膜局限性肿块D、胸廓可变形，纵隔可移位正确答案：D87.标准立位胸片，气胸线位于肺野外1/4处，提示患肺压缩率为()A、0.5B、0.25C、0.93D、0.75E、0.1正确答案：A88.关于纵隔肿瘤，下列知识哪项不对()A、多数纵隔肿瘤都有其好发部位B、前纵隔：多为胎生性囊肿和胸腺瘤C、中纵隔：多为恶性淋巴瘤D、转移瘤：纵隔影常对称性增宽E、胸片难以区分胸腺瘤和畸胎瘤正确答案：D答案解析：纵隔转移瘤的纵隔影增宽多为非对称性的，而不是对称性增宽，所以选项D说法错误。选项A，多数纵隔肿瘤确实都有好发部位；选项B，前纵隔常见胎生性囊肿和胸腺瘤；选项C，中纵隔多为恶性淋巴瘤；选项E，胸片上胸腺瘤和畸胎瘤表现有时较相似，难以区分。89.下述纵隔肿瘤中，可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的是()A、胸内甲状腺肿B、淋巴瘤C、巨淋巴增生症D、畸胎瘤E、胸腺肿瘤正确答案：E答案解析：纵隔肿瘤中，胸腺瘤可合并重症肌无力，也可压迫上腔静脉导致上腔静脉阻塞症状。淋巴瘤主要表现为全身症状、淋巴结肿大等；胸内甲状腺肿主要压迫周围组织引起相应症状；巨淋巴增生症较少出现重症肌无力和上腔静脉阻塞症状；畸胎瘤多有其自身特点的临床表现，一般不产生这两种典型症状。90.肺部CT图像照片时，对于窗的基本要求是()A、一般采用双窗拍摄B、只需拍摄肺窗C、须要拍摄骨窗D、须包括肺的宽窗和窄窗各一套E、须拍摄肺窗和纵隔软组织窗正确答案：E答案解析：肺窗观察肺实质病变，纵隔软组织窗用于观察纵隔及肺门等部位的结构，肺部CT图像照片时通常须拍摄肺窗和纵隔软组织窗，这样能更全面准确地观察肺部及相关结构的情况。A选项一般采用双窗拍摄表述不准确；B选项只拍摄肺窗不能全面观察；C选项只拍摄骨窗不能满足对肺部病变等的观察；D选项宽窗和窄窗并非必须同时拍摄一套，主要是肺窗和纵隔软组织窗是常规要求。91.结核性胸膜炎在结核病分类中属于()A、Ⅲ型B、Ⅱ型C、Ⅴ型D、Ⅳ型E、Ⅰ型正确答案：D答案解析：结核性胸膜炎属于Ⅳ型肺结核。Ⅰ型为原发型肺结核；Ⅱ型为血行播散型肺结核；Ⅲ型为