2026年标本运送与保存试题及答案

2026年标本运送与保存试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于血液标本运送温度，正确的是A.血常规标本需冷冻（20℃）运送B.血培养标本应常温（2225℃）运送C.凝血功能检测标本需冷藏（4℃）运送D.血气分析标本需37℃保温运送答案：B解析：血培养标本需保持常温以维持微生物活性，冷冻（A）会破坏细胞结构，凝血标本（C）需常温避免血小板激活，血气标本（D）应冰浴防止细胞代谢耗氧。2.微生物标本采集后运送时间的最大允许延迟为A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：C解析：根据CLSI标准，多数微生物标本需在采集后2小时内送检，若无法及时运送，部分标本（如厌氧菌）可延长至4小时，但需使用转运培养基。3.组织标本保存时，福尔马林固定液的浓度应为A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：10%中性福尔马林（4%甲醛）是组织固定的标准浓度，过低（A）固定不充分，过高（C/D）会导致组织硬化，影响切片和染色。二、判断题（每题2分，共10分）1.尿液常规标本若需延迟运送，可加入冰袋冷藏（4℃）保存24小时。（）答案：×解析：尿液常规标本冷藏保存不超过2小时，超过2小时需添加防腐剂（如甲醛），否则细胞和管型会溶解，影响结果。2.冷冻保存（80℃）适用于所有生物标本的长期保存。（）答案：×解析：某些酶类、病毒核酸标本需避免反复冻融，部分蛋白质标本需添加保护剂（如甘油），并非所有标本均适用单纯冷冻。3.运送过程中，标本容器需与冰袋直接接触以确保低温。（）答案：×解析：直接接触可能导致局部冻结（如血液标本），应使用隔温材料（如泡沫箱）维持均匀温度，避免容器破裂或标本变性。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述用于PCR检测的核酸标本的运送与保存要点。答案：①采集后立即置于4℃保存，2小时内送检；②若延迟超过2小时，需20℃冷冻（短期）或80℃（长期）；③避免反复冻融（≤3次）；④使用无RNA酶的专用冻存管，外裹吸水材料防止泄漏；⑤运送时采用干冰或冰袋维持低温，记录温度变化。2.简述厌氧培养标本的采集与运送要求。答案：①避免接触空气：使用厌氧采样管（含还原剂）或针筒抽取后排尽空气；②标本量≥1ml（液体）或≥0.5g（组织）；③采集后30分钟内送检，若延迟需置于厌氧转运培养基（如CaryBlair培养基）；④运送过程避免震荡，保持密闭；⑤标注“厌氧培养”，优先处理。3.列举3种常见标本运送失败的原因及对应的预防措施。答案：①容器选择错误（如普通管用于血培养）：使用专用无菌容器并核对标签；②温度失控（如冷链中断）：使用带温度监测的转运箱，记录实时温度；③标识不清（姓名、时间缺失）：双人核对标签信息，确保包含患者ID、采集时间、检测项目。四、案例分析题（20分）某医院急诊科采集一份疑似脓毒症患者的血培养标本，因交通管制延迟4小时运送，到达实验室时发现转运箱温度为28℃。请分析可能的影响及补救措施。答案：可能的影响：①常温下（＞25℃）超过2小时，需氧菌过度增殖可能导致假阳性；②部分苛养菌（如肺炎链球菌）活性下降；③容器内气体环境变化可能影响厌氧菌培养。补救措施：①立即接种至培养基，使用增菌肉汤弥补延迟影响；②同时进行涂片镜检，观察微生物形态辅助判断；③记录延迟时间和温度，在报告中备注“标本运送延迟，结果需结合临床”；④追溯转运过程，检查保温设备是否正常，加强急诊标本优先运送流程培训。五、填空题（每题2分，共20分）1.脑脊液标本需______（温度）运送，且应在______小时内完成检测。答案：常温（2225℃）；12.用于电解质检测的血清标本，若需延迟检测，应______（处理方式）以避免______（误差原因）。