2025年基本公共卫生服务项目实施测试含答案

2025年基本公共卫生服务项目实施测试含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《国家基本公共卫生服务规范》中，对06岁儿童健康管理率的目标值调整为（）A.≥85%  B.≥90%  C.≥92%  D.≥95%答案：B解析：2025版规范将儿童系统管理率由既往的≥85%统一提升至≥90%，与WHO“儿童健康全球策略”2025阶段指标接轨，强调早期发展筛查与发育偏离干预。2.居民健康档案的“动态更新”指档案信息在多长时间内必须有一次随访或体检记录（）A.3个月  B.6个月  C.9个月  D.12个月答案：D解析：规范要求“动态使用”定义为12个月内有符合服务规范的随访、体检或转诊记录，避免“死档”。3.下列哪项不是2025年新增的“居民自我健康管理”服务内容（）A.微信小程序血压自报  B.家庭药师进户指导  C.线上膳食打卡  D.可穿戴设备数据直采答案：B解析：家庭药师进户指导属于“家庭医生签约”延伸服务，非基本公卫新增内容；其余三项均为2025版首次纳入的自我管理工具。4.对高血压合并糖尿病患者的随访，2025版建议首选的随访间隔为（）A.2周  B.1个月  C.3个月  D.6个月答案：C解析：综合控制目标达标者每3个月随访一次；未达标或并发症者按病情缩短间隔，体现个体化分级管理。5.2025年“老年人中医药健康管理”新增的技术指南是（）A.八段锦视频处方  B.四季养生茶饮包  C.穴位贴敷治未病  D.体质辨识AI小程序答案：D解析：AI小程序实现舌象、问答自动辨识体质并推送个体化调养方案，属2025年首次写入规范的技术。6.新生儿访视中，对“听力筛查未通过”婴儿应在出生后多少天内转诊至诊断中心（）A.14天  B.28天  C.42天  D.60天答案：C解析：2025版“新生儿听力筛查技术流程图”规定初筛未通过者生后42天内必须完成诊断性评估，避免错过干预黄金窗。7.严重精神障碍患者危险性评估分级3级的核心表现是（）A.口头威胁  B.打砸行为局限在家  C.持续打砸不分场合  D.持械攻击答案：C解析：3级定义为“持续打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而终止”，是协同公安动态管控的重要节点。8.2025年“两癌”筛查项目中，HPV检测初筛结果阳性者下一步管理流程为（）A.直接行LEEP刀  B.细胞学分流+阴道镜  C.6个月后复查HPV  D.立即接种HPV疫苗答案：B解析：2025版继续执行“HPV初筛阳性→细胞学分流→阴道镜”三步策略，减少过度转诊，疫苗接种不影响本次筛查流程。9.居民健康档案的“档案终止”情形不包括（）A.死亡  B.迁出  C.失访满2年  D.拒绝签约答案：D解析：拒绝签约仅影响“签约率”统计，不触发档案终止；失访满2年且经多渠道核实后方可终止。10.2025年基本公卫人均经费中央与地方分担比例调整为（）A.8:2  B.7:3  C.6:4  D.5:5答案：A解析：中央财政继续加大投入，2025年起西部、中部、东部分别按80%、70%、60%分档补助，题干问“中央与地方”总体比例，按人口加权后最接近8:2。11.对结核潜伏感染者开展预防性治疗前，必须排除的禁忌证是（）A.慢性乙型肝炎  B.癫痫  C.眼底视神经炎  D.痛风答案：C解析：利福平或异烟肼方案均可致视神经炎，治疗前需做眼底检查，其余并非绝对禁忌。12.2025版“居民健康教育”要求每个乡镇卫生院每年至少开展多少次主题健康咨询活动（）A.6次  B.9次  C.12次  D.15次答案：B解析：2025版将“主题健康咨询”与“健康大课堂”拆分考核，咨询活动不少于9次，突出互动性与场景化。13.下列哪项指标纳入2025年基本公卫绩效评价“核心指标”一票否决项（）A.高血压患者规范管理率  B.预防接种建证率  C.老年人健康体检率  D.孕产妇系统管理率答案：B解析：预防接种建证率<90%直接列为“不合格”，因其涉及国家免疫规划安全底线。14.对乙型肝炎母婴阻断，2025版推荐的出生24小时内首剂乙肝疫苗剂量为（）A.5µg  B.10µg  C.20µg  D.30µg答案：B解析：无论孕妇HBeAg状态，统一使用10µg重组酵母疫苗，与HBIG同步注射，提高早期血清阳转率。15.2025年“卫生监督协管”信息报告率要求达到（）A.95%  B.98%  C.100%  D.90%答案：C解析：2025版将“信息报告率”从95%提至100%，强调“发现即报”，与卫生健康监督平台实时对接。16.对2型糖尿病患者进行足部筛查，2025版推荐的最简筛查工具是（）A.10g单丝+视诊  B.128Hz音叉  C.踝肱指数  D.皮温枪答案：A解析：10g单丝联合视诊可发现90%以上高危足，成本低、培训易，适合基层普及。17.2025年“居民健康素养水平”国家监测采用的主要抽样方法是（）A.PPS三阶段整群  B.简单随机  C.分层系统  D.雪球抽样答案：A解析：全国健康素养监测沿用PPS（按规模大小成比例）三阶段整群抽样，保证省级代表性。18.对严重精神障碍患者开展“同伴支持”服务，2025版要求每个县至少建立几个同伴支持点（）A.1  B.2  C.3  D.5答案：A解析：2025版提出“一县一点”先行试点，逐步覆盖，鼓励与残疾人康复站共建。19.2025版规范中，新生儿访视首次访视时间窗口为（）A.出院后24小时  B.出院后37天  C.出生后710天  D.出生后1014天答案：B解析：结合“产后早期出院”趋势，首次访视明确为“出院后37天内”，兼顾母婴安全与基层人力。20.对65岁及以上老年人进行认知功能初筛，2025版推荐的量表是（）A.MMSE  B.MoCA  C.AD8  D.MiniCog答案：D解析：MiniCog耗时<3分钟，受文化程度影响小，2025版作为基层初筛首选，阳性再转MoCA。21.2025年“家庭医生签约服务”重点人群签约率目标为（）A.≥60%  B.≥70%  C.≥80%  D.≥90%答案：C解析：2025年继续将≥80%作为省级考核底线，与基本公卫协同推进，突出高血压、糖尿病、老年人三类人群。22.对肺结核患者进行“服药记录卡”管理，2025版要求服药率应达到（）A.≥80%  B.≥85%  C.≥90%  D.≥95%答案：C解析：2025版将规则服药率从85%提至90%，与WHO“EndTB”策略一致，强化基层督导。23.2025年“居民健康档案”编码采用的国家标准是（）A.GB/T2260  B.GB/T3304  C.GB/T11643  D.GB/T30999答案：D解析：GB/T309992022《居民健康档案编码规则》2025年强制实施，18位主码+6位副码，兼容OID。24.对孕产妇进行妊娠期糖尿病筛查，2025版推荐的筛查孕周为（）A.1620周  B.2024周  C.2428周  D.2832周答案：C解析：继续执行2428周行75gOGTT策略，对高危孕妇可提前至首次产检。25.2025年“传染病及突发公共卫生事件报告”要求网络直报时限为（）A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：A解析：甲类及按甲类管理传染病、突发公共卫生事件必须在2小时内完成网络直报，未变。26.对06岁儿童进行眼保健，2025版新增的检查节点是（）A.新生儿期  B.6月龄  C.18月龄  D.3岁答案：C解析：2025版在18月龄增加“屈光筛查”节点，使用手持式自动验光仪，早期发现屈光参差。27.2025年“健康教育印刷资料”每种主题至少发放多少份才能计入年度指标（）A.100份  B.200份  C.300份  D.500份答案：B解析：2025版将“印刷资料”门槛从100提至200，避免“印而不发”虚假达标。28.对严重精神障碍患者开展“个案管理”服务，2025版要求个案管理率应达到（）A.≥30%  B.≥40%  C.≥50%  D.≥60%答案：C解析：2025版将个案管理率从30%提至50%，强调“精防+社工+家庭医生”联合管理。29.2025年“老年人中医药健康管理”服务记录表新增条目是（）A.舌象照片  B.脉象记录  C.体质判定得分  D.调养方案二维码答案：D解析：2025版要求打印或推送“调养方案二维码”，居民扫码可获取视频、食谱，实现延续服务。30.2025年基本公卫绩效评价中，居民满意度调查样本量应占服务人口的（）A.0.5%  B.1%  C.2%  D.5%答案：B解析：2025版明确满意度调查样本量不少于服务人口的1%，电话+现场结合，避免集中造假。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些属于2025版“高血压患者健康管理”新增随访评估内容（）A.夜间血压测量  B.清晨血压测量  C.心率变异性  D.尿微量白蛋白  E.颈动脉超声答案：B、D解析：2025版将“清晨血压”与“尿微量白蛋白”纳入年度必评项目，强调心脑血管风险综合评估。32.2025年“2型糖尿病患者健康管理”中，足病高危人群需具备哪些特征（）A.周围神经病变  B.足部畸形  C.足背动脉搏动减弱  D.既往足溃疡史  E.吸烟≥20支/日答案：A、B、C、D解析：吸烟虽为危险因素，但不直接列入“足病高危”定义，2025版沿用ADA标准前4项。33.下列哪些疫苗纳入2025年国家免疫规划儿童免疫程序（）A.麻腮风三联  B.甲肝灭活  C.百白破IPVHib五联  D.乙脑减毒  E.HPV2价答案：A、B、D解析：五联疫苗、HPV尚未纳入免疫规划，属非免疫规划疫苗；麻腮风、甲肝、乙脑继续保留。34.2025版“孕产妇健康管理”规定，产后访视必须包含哪些内容（）A.产褥期心理评估  B.母乳喂养情况  C.新生儿体重  D.产后盆底肌力测定  E.产妇口腔检查答案：A、B、C解析：盆底肌力、口腔检查属推荐项目，非必查；心理评估使用EPDS量表，2025版列为必评。35.2025年“卫生监督协管”巡查对象包括（）A.农村集中式供水  B.学校卫生  C.非法行医  D.职业卫生  E.餐饮具集中消毒答案：A、B、C、E解析：职业卫生属专业监督机构直管，协管仅负责信息报告，不参与现场巡查。36.以下哪些属于2025版“老年人健康管理”实验室必检项目（）A.空腹血糖  B.总胆固醇  C.尿酸  D.尿素氮  E.甲胎蛋白答案：A、B、D解析：尿酸、甲胎蛋白属推荐项目，非必检；空腹血糖、血脂、肾功能为必检。37.2025年“严重精神障碍患者管理”中，下列哪些情况需立即报告并联合出警（）A.危险性3级  B.自伤行为  C.明显自杀观念  D.危险性2级  E.服药后嗜睡答案：A、B、C解析：危险性2级由精防医生随访，无需出警；嗜睡属药物反应，调整剂量即可。38.2025版“居民健康档案”个人基本信息表新增采集条目有（）A.个人电子证照授权码  B.紧急联系人电话  C.药物过敏史  D.家族遗传病史  E.残疾证号答案：A、E解析：电子证照授权码用于跨省调阅，残疾证号用于精准康复；其余信息既往已采集。39.2025年“中医药健康管理”儿童服务时段包括（）A.6月龄  B.12月龄  C.18月龄  D.24月龄  E.30月龄答案：B、C、E解析：2025版保留12、18、30月龄三个时段，6、24月龄不再强制，突出“关键发育窗”。40.2025年基本公卫绩效评价现场复核可采用哪些方式（）A.电话回访  B.现场入户  C.系统后台抓取  D.远程视频  E.社保数据碰撞答案：A、B、C、D解析：社保数据碰撞属大数据分析，非现场复核手段；其余四种均可作为复核方式。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025版规定，居民健康档案终止后数据可立即物理删除以节省存储空间。（）答案：×解析：终止档案需保存15年，执行逻辑删除并加密备份，满足《个人信息保护法》要求。42.对高血压合并痛风患者，2025版建议首选利尿剂以强化降压。（）答案：×解析：利尿剂可升高尿酸，痛风患者慎用，首选ARB或CCB。43.2025年“预防接种”要求每接种台必须配备电子签核系统，实现“三查七对一验证”。（）答案：√解析：电子签核系统写入2025版规范，确保受种者、疫苗、接种证信息一致。44.2025版将“老年人心理健康”纳入免费评估，使用GAD7和PHQ9双量表。（）答案：√解析：2025版首次将焦虑、抑郁筛查列为老年人年度体检必评项目。45.2025年“传染病报告”中，水痘由丙类调整为乙类管理。（）答案：×解析：水痘仍属丙类，未调整；2025年无此类变更。46.2025版规定，严重精神障碍患者随访必须由精神科执业医师完成。（）答案：×解析：基层精防医师经培训考核合格后可参与随访，疑难病例再转诊。47.2025年“居民健康素养”监测问卷新增“数字健康”维度，占比10%。（）答案：√解析：2025版问卷加入电子健康码使用、网络谣言辨识等6题，权重10%。48.2025版“2型糖尿病患者”足部筛查如发现10g单丝压力觉缺失，即可判定为高危足。（）答案：√解析：单丝缺失是周围神经病变核心指标，2025版定义为高危足必要条件之一。49.2025年基本公卫经费可用于支付家庭医生签约服务个人缴费部分。（）答案：×解析：经费不得用于抵减个人缴费，防止挤占基本公卫成本。50.2025版“卫生监督协管”信息报告可通过“掌上协管”APP拍照上传，视为有效报告。（）答案：√解析：APP内置GPS、水印相机，2025版确认其法律效力，等同于纸质报告。四、简答题（每题6分，共30分）51.简述2025版《基本公共卫生服务规范》中“居民健康档案”跨省调阅的实现路径与技术要点。答案：（1）路径：居民通过国家电子健康码授权→省级健康档案平台生成索引→国家平台完成身份匹配→调用目标省URL返回加密JSON→本地解密展示。（2）技术要点：①采用GB/T30999编码确保主键一致；②使用SM4对称加密+SM2非对称签名；③通过OID标识档案元数据；④接口遵循《健康档案共享文档规范第5部分：摘要集（WS/T482.52025）》；⑤调阅日志留存≥15年，支持审计。52.列举2025年“高血压患者健康管理”随访评估中需进行“心脑血管风险分层”的四大类实验室或辅助检查指标，并给出分层标准。答案：①血脂：TC≥7.2mmol/L或LDLC≥4.9mmol/L为高危；②肾功能：eGFR<60ml/min为高危；③尿酸：男≥420µmol/L、女≥360µmol/L为中危；④颈动脉超声：IMT≥1.0mm或斑块为高危。合并≥2项高危因素者列为“心脑血管很高危”，随访间隔缩短至1个月。53.2025版“2型糖尿病患者”足部护理“五步曲”具体内容是什么？答案：①每日温水洗足（<37℃）并擦干趾缝；②鞋袜每日更换，鞋底≥1cm防震；③每周一次足部自检，使用镜子查看足底；④每季度由基层医师行10g单丝+视诊筛查；⑤发现水泡、裂口>24小时未愈立即转诊至糖尿病足专科。54.说明2025年“老年人中医药健康管理”中“体质可调”理念的实施流程。答案：①采集信息：舌象拍照+33问辨识表；②AI判定：系统给出体质类型及量化得分；③调养处方：推送四季食疗、穴位按压、八段锦视频二维码；④动态评估：3个月后复评体质得分，目标改善≥10%；⑤档案更新：将调养前后得分写入中医药健康管理记录表，作为绩效佐证。55.阐述2025版“严重精神障碍患者”协同随访中“医警联动”启动与终止条件。答案：启动条件：①危险性评估≥3级；②出现自伤或自杀行为；③社会危害行为已被群众报警。终止条件：①经精神科医师评估危险性降至≤1级且持续≥3个月；②患者病情稳定，家属与村居签署监护协议；③公安系统撤销重点人管理；④精防机构出具协同随访终止单