保险合同(2026年建筑意外保险)_第1页
保险合同(2026年建筑意外保险)_第2页
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文档简介

保险合同(2026年建筑意外保险)甲方(保险人):[保险公司全称]住所地:[保险公司注册地址]统一社会信用代码:[保险公司统一社会信用代码]法定代表人:[法定代表人姓名]乙方(投保人、被保险人):[投保人/被保险人全称]住所地/注册地址:[投保人/被保险人地址]统一社会信用代码/法定代表人:[投保人/被保险人统一社会信用代码或法定代表人姓名]鉴于乙方承建位于[项目具体地址]的[项目名称]建筑项目(以下简称“项目”),项目合同工期自[开工日期]起至[竣工日期]止,乙方在项目现场从事建筑施工活动的人员可能面临意外风险,乙方希望向甲方投保建筑意外保险,甲方可承保该风险。依据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规,经双方协商一致,特订立本保险合同。第一条保险标的本保险合同项下保险标的:在保险期间内,被保险人在其承建的上述项目现场,从事建筑施工活动或与项目相关的其他活动时,因遭受意外事故导致的人身伤亡。第二条保险期间本保险合同的保险期间自[生效日期]起,至[终止日期]止,共计[保险期限时长]。第三条保险金额甲方承保的被保险人范围为在项目现场工作的所有人员(以下简称“insuredpersons”)。1.每名被保险人的意外伤害身故保险金额为人民币[具体金额]元。2.每名被保险人的意外伤害伤残保险金额为人民币[具体金额]元。3.每名被保险人的意外伤害医疗费用保险金额为人民币[具体金额]元(该费用补偿以被保险人实际发生的、符合本合同约定医疗费用范围为限,且设有免赔额人民币[具体金额]元,超出部分按[百分比]%赔付,单次事故或每年累计赔付总额不超过人民币[具体金额]元)。(注:如为团体投保,可约定不同人员类别对应不同保额,或采用统保方式,总保额为人民币[具体金额]元)第四条保险费1.本保险合同的保险费总额为人民币[具体金额]元。2.保险费根据项目工期、风险等级、覆盖人数等因素计算。本合同项下的保险费由乙方一次性缴付给甲方,缴付方式为[现金支付/银行转账]。3.乙方应于本合同生效前向甲方足额缴付全部保险费。乙方未按约定缴付保险费的,甲方有权拒绝承担保险责任或自约定缴费期限届满之日起解除合同。第五条保险责任在本保险期间内,在项目现场,若被保险人因遭受非本合同约定的责任免除条款所列原因导致的意外事故,导致身故、伤残或医疗费用支出,甲方按照本合同的约定承担以下保险责任:1.若被保险人身故,甲方应按本合同第三条约定的每人身故保险金额人民币[具体金额]元,一次性给付身故保险金。2.若被保险人因意外事故导致伤残,且伤残程度符合《人身保险伤残评定标准》的规定,甲方应按本合同第三条约定的每人伤残保险金额人民币[具体金额]元,并根据其伤残等级所对应的百分比,一次性给付伤残保险金。具体赔付金额为:伤残保险金额×伤残等级对应的百分比。3.若被保险人因意外事故导致医疗费用支出,甲方应在扣除每次事故或每年累计免赔额人民币[具体金额]元后,按照本合同第三条约定的赔付比例[百分比]%,就剩余的医疗费用在每人每次事故或每年累计人民币[具体金额]元的限额内,补偿被保险人实际发生的、符合本合同约定范围的医疗费用。(注:本合同项下的“意外事故”是指外来的、突发的、非本保险合同约定的责任免除条款所列原因的意外事件。“意外伤害医疗费用”是指被保险人因意外事故接受治疗所发生的,符合国家基本医疗保险目录内合理且必要的费用,具体范围以甲方合理认可为准。)第六条责任免除除本合同另有约定外,甲方对下列原因造成的被保险人身伤亡不承担保险责任:1.投保人、被保险人及其受益人的故意行为导致的伤亡。2.战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱。3.核辐射、核污染、核武器、生物、化学危险品。4.疾病、传染病、分娩、流产、自残、自杀。5.酒精、毒品、药物(包括处方药和非处方药)影响下导致的伤亡。6.被保险人从事本项目以外活动期间发生的意外事故。7.被保险人违反法律、法规或安全规定,或违背被保险人所在单位安全操作规程,或未采取必要安全防护措施导致自身伤亡。8.被保险人因职业疾病、潜伏期疾病或既往病症导致的伤亡。9.被保险人从事高风险运动或极限运动。10.被保险人因车辆驾驶(无论是否被保险车辆)导致的伤亡。11.保险责任开始前,被保险人已存在的主治疾病或症状。12.被保险人被依法剥夺人身自由期间。13.其他根据保险条款约定不予承保的情况。第七条理赔流程1.发生保险事故时,被保险人或其受益人应在事故发生后[24/48]小时内以书面或电话形式通知甲方报案,并及时采取必要的救助措施。2.事故发生后,被保险人或其受益人应积极收集并保管好事故证明、医疗诊断证明、医疗费用单据、伤残鉴定报告、身份证明等理赔所需材料。3.甲方在接到报案后,有权对事故原因、伤亡情况等进行调查核实。必要时,甲方可派员进行现场查勘。4.被保险人或其受益人应在甲方要求的时间内,提供完整的理赔申请材料。甲方收到完整材料后,应在[5/10]个工作日内进行审核,并将审核结果通知被保险人或其受益人。5.保险金应在审核同意赔付后[10/15]个工作日内,一次性支付给被保险人或其受益人。支付方式为银行转账。第八条特别约定1.乙方承诺其投保资料及所提供信息真实、准确、完整。如因乙方提供虚假信息导致甲方无法准确承保或发生理赔争议,甲方有权解除合同,不退还已收取的保险费,并可能拒绝承担赔偿责任。2.乙方应采取合理的措施保障项目现场人员的安全,遵守国家及地方有关安全生产的法律法规,并根据甲方建议配备必要的安全防护设施和用品。乙方未履行安全管理和保障义务,导致事故发生,可能影响甲方的赔付。3.被保险人应遵守甲方及项目现场管理方的安全管理规定。被保险人若违反安全规定操作,发生意外事故,甲方在核定赔付时将综合考虑被保险人的过错程度。4.如项目范围、工期等发生变更,乙方应及时通知甲方,并根据甲方要求调整保险方案或办理批改手续。未经甲方同意变更项目而发生的风险,甲方不承担保险责任。第九条争议处理因本保险合同引起的或与本保险合同有关的任何争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[甲方所在地/被保险人所在地/项目所在地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条其他1.本合同未尽事宜,按照国家有关法律法规及甲方现行有效的保险条款、费率规定执行。2.甲方提供的保险条款、费率表等是本合同的组成部分,与本合同具有同等法律效力。3.本合同一式[份数]份,甲方执[份数]份,乙方执[份数]

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