中级育婴员试题库(附答案解析)

中级育婴员试题库(附答案解析)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.足月新生儿每日推荐摄入的母乳次数约为（）A.4～5次  B.6～7次  C.8～12次  D.13～15次答案：C解析：母乳胃排空时间短，新生儿需频繁吸吮以维持血糖及刺激泌乳，8～12次/日为国际共识。2.下列哪项不是0～6个月婴儿发生“生理性体重下降”的常见原因（）A.胎便排出  B.皮肤水分蒸发  C.奶量摄入不足  D.脐带脱落答案：D解析：脐带脱落为正常生理过程，与体重下降无直接因果。3.婴儿抚触的最佳室温应保持在（）A.18～20℃  B.22～24℃  C.26～28℃  D.30～32℃答案：C解析：婴儿体温调节差，26～28℃可减少寒冷刺激，防止皮肤毛细血管收缩。4.关于配方奶冲调，下列做法正确的是（）A.先加奶粉后加水  B.用55℃温开水冲调  C.冲调后2小时未饮用可冷藏24小时  D.用矿泉水冲调以补充矿物质答案：B解析：WHO建议≥70℃水冲调再快速冷却至喂养温度，55℃为实操安全值；先水后粉保证浓度准确。5.婴儿发生溢奶时，育婴员应立即采取的体位是（）A.仰卧头低脚高  B.左侧卧位  C.右侧卧位并拍背  D.俯卧位答案：C解析：右侧卧利于胃内容物进入十二指肠，拍背助气体排出，减少误吸风险。6.6月龄婴儿可添加的第一口辅食通常是（）A.蛋黄泥  B.强化铁米粉  C.蔬菜汁  D.鱼肉泥答案：B解析：婴儿6月龄体内储存铁耗尽，强化铁米粉致敏性低、能量密度适中，为首选。7.婴儿大运动发育“二抬四翻六会坐”中，“四翻”的平均出现月龄是（）A.2月龄  B.3月龄  C.4月龄  D.5月龄答案：C解析：4月龄婴儿颈背肌张力增强，可自主由仰卧至侧卧完成翻身。8.以下哪项属于婴儿精细动作发育里程碑（）A.12月龄可搭2～3块积木  B.8月龄可拇食指捏小丸  C.6月龄可全掌抓握积木  D.10月龄可自主用勺子进食答案：B解析：8月龄出现“钳形抓握”为精细动作关键标志，其余月龄或动作描述与指南不符。9.婴儿发生高热惊厥时，育婴员禁忌的操作是（）A.保持呼吸道通畅  B.记录惊厥持续时间  C.按压人中穴  D.侧卧防误吸答案：C解析：按压穴位无循证依据，且可能造成皮肤损伤；重点在防窒息与计时。10.新生儿脐部护理每日应使用（）A.75%酒精  B.5%碘伏  C.3%过氧化氢  D.生理盐水答案：A解析：75%酒精可清洁脱脂且刺激性小，为《新生儿脐部护理技术规范》推荐。11.婴儿每日维生素D补充剂量为（）A.200IU  B.400IU  C.600IU  D.800IU答案：B解析：中华儿科学会建议足月儿生后2周起400IU/d至2岁。12.婴儿睡眠安全“仰卧低枕”原则中，枕头高度不应超过（）A.1cm  B.2cm  C.3cm  D.4cm答案：B解析：婴儿颈椎弯曲未形成，2cm以内可保持气道平直，降低SIDS风险。13.下列哪项不是婴儿湿疹的常见诱发因素（）A.牛奶蛋白过敏  B.羊毛织物摩擦  C.过度洗澡  D.日光照射不足答案：D解析：日光中紫外线可减轻炎症，照射不足与湿疹无明确相关。14.婴儿被动操每次操作时间建议为（）A.1～2分钟  B.3～5分钟  C.5～10分钟  D.15～20分钟答案：C解析：时间过长易致疲劳，5～10分钟可完成8节动作，兼顾安全与效果。15.婴儿发生腹泻，ORS补液原则中，每次腹泻后补充量为（）A.5ml/kg  B.10ml/kg  C.15ml/kg  D.20ml/kg答案：B解析：WHO低渗ORS指南指出10ml/kg可弥补继续丢失，防止脱水。16.婴儿语言发育中，“自主发辅音”阶段通常出现在（）A.2月龄  B.4月龄  C.6月龄  D.9月龄答案：C解析：6月龄出现“ba、ma”等重复音节，为语言发育第一阶段。17.婴儿每日总能量需求约为（）A.80kcal/kg  B.90kcal/kg  C.100kcal/kg  D.110kcal/kg答案：C解析：0～6月龄婴儿平均需100kcal/kg，6～12月龄降至95kcal/kg。18.婴儿发生呛咳，育婴员用背部叩击法时，婴儿体位应为（）A.仰卧位  B.俯卧前臂上头低臀高  C.坐位  D.直立位答案：B解析：头低臀高利用重力助异物向外排出，前臂支撑保持气道开放。19.婴儿缺铁性贫血最早期的实验室表现是（）A.血清铁下降  B.血红蛋白下降  C.血清铁蛋白下降  D.总铁结合力升高答案：C解析：铁蛋白反映储存铁，最早出现下降，HB下降已属晚期。20.婴儿辅食添加顺序中，引入“肉类”最早建议月龄为（）A.4月龄  B.5月龄  C.6月龄  D.7月龄答案：D解析：7月龄消化系统成熟，可耐受肉泥，补充血红素铁。21.婴儿发生痱子时，禁忌使用的处理是（）A.保持凉爽  B.外用炉甘石  C.涂爽身粉  D.穿纯棉衣物答案：C解析：爽身粉遇汗结块可阻塞毛孔，加重炎症，已不推荐。22.婴儿视觉发育中，能“追视180°”的月龄约为（）A.1月龄  B.2月龄  C.3月龄  D.4月龄答案：C解析：3月龄眼球运动控制成熟，可水平追视180°。23.婴儿每日水分摄入（含奶）约为（）A.100ml/kg  B.120ml/kg  C.150ml/kg  D.180ml/kg答案：C解析：婴儿肾浓缩功能差，需水量150ml/kg·d，母乳/配方奶中水分占87%～90%。24.婴儿发生肠绞痛，常见哭闹时间为（）A.清晨  B.上午  C.下午  D.傍晚答案：D解析：傍晚5～8点肠蠕动增强、母婴疲劳，为“黄昏哭”高峰。25.婴儿被动操“屈伸运动”操作部位主要是（）A.踝关节  B.膝关节  C.髋关节  D.肩关节答案：B解析：第二节屈伸运动为双膝关节交替屈伸，促进股四头肌发育。26.婴儿发生鹅口疮，常见致病菌为（）A.金黄色葡萄球菌  B.白色念珠菌  C.链球菌  D.大肠杆菌答案：B解析：白色念珠菌为口腔正常菌群，免疫力低下时过度增殖。27.婴儿辅食制作中，为保留维生素C，蔬菜应采用的烹调方式是（）A.长时间水煮  B.蒸煮后弃汁  C.急火快蒸少水  D.油炸答案：C解析：急火快蒸减少氧化及溶水丢失，保留率可达80%以上。28.婴儿发生便秘，首先应考虑的辅食调整是（）A.增加蛋黄  B.增加菜泥  C.减少水分  D.增加肉汤答案：B解析：菜泥含膳食纤维可吸收水分软化粪便，蛋黄易致干结。29.婴儿每日户外活动时间推荐不少于（）A.10分钟  B.30分钟  C.1小时  D.2小时答案：C解析：日光照射1小时可满足维生素D80%需求，促进钙磷代谢。30.婴儿发生坠床后，首先观察的体征是（）A.肢体活动是否对称  B.囟门是否凹陷  C.瞳孔是否等大  D.面色是否苍白答案：A解析：肢体活动不对称提示骨折或脱位，需优先排除。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于婴儿安全喂养要点的是（）A.喂奶后竖抱拍嗝  B.奶瓶奶嘴孔径适宜  C.躺着喂奶可防吐奶  D.夜间喂奶保持半坐位  E.配方奶现冲现喂答案：ABDE解析：躺着喂奶增加中耳压力及误吸风险，其余均为正确操作。32.婴儿湿疹日常护理措施包括（）A.温水快速洗浴  B.使用中性浴液  C.涂抹保湿霜  D.穿羊毛衫保暖  E.剪短指甲答案：ABCE解析：羊毛纤维摩擦加重瘙痒，应选纯棉衣物。33.婴儿大运动发育迟缓的警示表现有（）A.3月龄竖头不稳  B.6月龄不会翻身  C.9月龄不能独坐  D.12月龄不能扶站  E.2月龄可抬头45°答案：ABCD解析：2月龄抬头45°为正常，其余均提示落后2个标准差以上。34.婴儿被动操禁忌症包括（）A.发热37.8℃  B.急性腹泻  C.重度黄疸  D.喂养后30分钟内  E.关节红肿答案：ABCDE解析：以上情况均增加不适或风险，应暂停操作。35.婴儿发生脱水，中度脱水的临床表现有（）A.前囟明显凹陷  B.哭时泪少  C.尿量＜2ml/kg·h  D.皮肤弹性回缩＞2秒  E.四肢末梢凉答案：BCDE解析：前囟明显凹陷为重度，中度为轻度凹陷。36.婴儿辅食添加原则包括（）A.由少到多  B.由稀到稠  C.由细到粗  D.由一种到多种  E.先加果汁后加菜泥答案：ABCD解析：果汁含糖量高易取代奶量，应在菜泥之后。37.婴儿发生高热，可采取的物理降温措施有（）A.温水擦浴  B.冰枕  C.减少包被  D.30%酒精擦浴  E.保持室温24℃答案：ACE解析：冰枕易引起寒战，酒精擦浴可经皮吸收中毒。38.婴儿语言环境创设要点包括（）A.面对面夸张口型  B.用“吃饭饭”等叠词  C.及时回应婴儿发音  D.每天亲子共读10分钟  E.播放背景音乐代替对话答案：ACD解析：叠词过多影响正确语音，背景音乐不能替代互动。39.婴儿发生意外伤害，现场急救“ABC”原则指（）A.保持呼吸道通畅  B.建立呼吸  C.维持循环  D.骨折固定  E.止血包扎答案：ABC解析：ABC为生命支持优先顺序，骨折固定属后续处理。40.婴儿每日生活记录应包括（）A.奶量及次数  B.大小便性状  C.睡眠时段  D.体温曲线  E.亲子游戏内容答案：ABCD解析：游戏内容可另写观察记录，非每日必需项目。三、填空题（每空1分，共20分）41.新生儿生理性黄疸最高峰一般出现在生后第________天，血清胆红素足月儿不超过________mg/dl。答案：4～5；12.942.婴儿每日钙适宜摄入量0～6月龄为________mg，6～12月龄为________mg。答案：200；25043.婴儿发生腹泻，ORS补液应在________分钟内少量多次喂完，每次间隔________分钟。答案：4～6；10～1544.婴儿抚触顺序一般为：头面部→________→四肢→________→背部。答案：胸部；腹部45.婴儿辅食“7—9月龄”阶段，食物质地应由________状过渡到________状。答案：泥；碎末46.婴儿发生误服药物，现场急救应立即________，并携带________前往医院。答案：拨打120；药品包装或说明书47.婴儿大运动发育顺序口诀“三翻六坐________周走”，其中“八”指________。答案：八爬；爬行48.婴儿每日维生素A推荐摄入量为________IU，最大耐受量为________IU。答案：400；100049.婴儿发生烫伤，流动冷水冲洗时间不少于________分钟，禁用________涂抹。答案：15；牙膏或酱油50.婴儿睡眠昼夜节律基本建立通常在生后________周，夜间连续睡眠可达________小时。答案：8～12；5～6四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.婴儿出生后即可短时间俯卧抬头。（√）52.婴儿辅食添加顺序可先给蛋清后给蛋黄。（×）53.婴儿发生低血糖，可口服10%葡萄糖水2ml/kg。（√）54.婴儿每日洗澡水温越高越能扩张毛孔清洁。（×）55.婴儿发生结膜炎，应由内眦向外眦擦拭分泌物。（√）56.婴儿被动操可在喂奶后立即进行，促进消化。（×）57.婴儿发生鼻堵，可用0.9%生理盐水滴鼻后再用吸鼻器。（√）58.婴儿发生便秘，可给予蜂蜜水润肠。（×）59.婴儿发生轻度脱水，首选口服补液盐Ⅲ。（√）60.婴儿发生高热惊厥，应立即按压舌根防止咬舌。（×）五、简答题（共30分）61.（封闭型，6分）简述婴儿湿疹的三级预防要点。答案：一级：孕期及生后避免吸烟环境、母乳喂养、温和清洁；二级：早期识别干燥瘙痒，每日保湿2次，避免抓挠；三级：中重度在医生指导下外用弱效激素联合钙调神经磷酸酶抑制剂，合并感染时抗生素软膏。62.（封闭型，6分）列举婴儿发生呛奶的紧急处理四步法。答案：①立即侧卧或俯卧头低臀高；②用掌根叩击背部两肩胛间5次；③翻转后胸部按压5次；④重复②③直至异物排出或哭声恢复，同时呼叫120。63.（开放型，8分）结合实际，说明如何在家庭中为6月龄婴儿创设安全的爬行环境。答案：地面铺防滑爬爬垫，厚度≥2cm；移走桌角尖锐物，安装护角；关闭厨房、卫生间门，使用安全门栏；插座加保护盖；小物件直径≥3.5cm，长度≥6cm；保持室温26℃，每日爬行时间累计30分钟，成人全程监护，避免软床、沙发等高处跌落。64.（封闭型，5分）写出婴儿发生高热时物理降温的“三做三不做”。答案：三做：温水擦大血管、减少包被、保持室温24℃；三不做：酒精擦浴、冰枕、灌肠降温。65.（开放型，5分）简述育婴员在指导家长冲调配方奶时的沟通要点。答案：先洗手消毒台面；查看奶粉段数与保质期；先加水至40℃再平勺粉；轻摇匀勿剧烈摇；试温滴手腕不烫；1小时内饮用完；剩余奶弃去；记录奶量时间；强调不随意更换品牌；出现不适应及时就医并保留包装。六、应用题（共40分）66.计算分析题（10分）患儿男，8月龄，体重8kg，昨日腹泻8次，每次约120ml，伴发热38.5℃，尿量减少。查体：前囟轻度凹陷，皮肤弹性回缩2.5秒，哭时泪少。（1）判断脱水程度并给出依据。（3分）（2）计算24小时ORS理论需要量（含维持、继续丢失、累积损失）。（5分）（3）列出喂养注意事项。（2分）答案：（1）中度脱水：依据≥2项主要体征（泪少、囟凹、皮肤弹性2.5秒）。（2）维持量：100ml/kg×8kg＝800ml；累积损失：中度50ml/kg×8kg＝400ml；继续丢失：10ml/kg×8次＝80ml×8＝640ml；总ORS＝800＋400＋640＝1840ml，分次6小时补累积，其余16小时匀速。（3）每10～15分钟喂10～20ml，完成4小时评估；母乳不中断；观察尿量≥4次/日；出现呕吐频繁、腹胀、嗜睡立即就医。67.综合设计题（15分）为10月龄婴儿设计一日辅食日程表，要求：能量550kcal，蛋白质15g，钙400mg，铁6mg；注明食物名称、单份重量