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2025年献血题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.2025年新版《献血法》规定,健康公民自愿献血的最低年龄为A.16周岁B.18周岁C.20周岁D.22周岁答案:B解析:2025年修订版《献血法》第六条明确“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”,下限仍为18周岁,上限放宽至60周岁(首次献血者≤55周岁)。2.我国现行全血献血者每次采集量不得超过A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案:C解析:GB184672025《献血者健康检查要求》5.2.1:全血采集量分200mL、300mL、400mL三档,但单次不得超过400mL。3.下列哪项不属于2025版《献血者健康征询表》新增必询项目A.近3个月是否接受非人源胶原蛋白美容注射B.是否曾使用ECMO支持治疗C.近1年是否接种mRNA新冠疫苗D.是否曾接受脑深部电刺激(DBS)手术答案:C解析:mRNA疫苗接种史2021年已纳入,2025版新增A、B、D三项,重点排除潜在朊病毒、异种胶原致敏及植入式器械感染风险。4.献血前快速血红蛋白筛查的最低合格线为A.男≥115g/L,女≥110g/LB.男≥120g/L,女≥115g/LC.男≥125g/L,女≥120g/LD.男≥130g/L,女≥125g/L答案:B解析:2025版采血现场筛查标准同步WHO2024指南,降低女性合格线5g/L以扩大女性献血人群,同时保障安全。5.2025年起,国家卫健委推行的“献血者电子诚信码”与下列哪类信息系统直接互通A.国家免疫规划信息管理系统B.国家医保信息平台C.国家血液管理信息系统(NBIS3.0)D.国家传染病网络直报系统答案:C解析:电子诚信码作为NBIS3.0子模块,实时同步献血记录、检测结果、用血返还权益,实现跨省“一码献血”。6.关于2025版献血后铁剂补偿方案,正确的是A.所有献血者均口服铁剂56天B.仅女性献血者口服铁剂28天C.高频献血者(≥3次/年)口服铁剂30天并检测血清铁蛋白D.拒绝口服铁剂者永久屏蔽答案:C解析:2025《献血者铁缺乏防控指南》首次将“高频献血者”单列,要求口服元素铁60mg/d×30天,6个月内复献需查铁蛋白≥30μg/L。7.采集400mL全血后,理论上机体血浆容量恢复至采前水平平均需要A.30分钟B.2小时C.12小时D.48小时答案:B解析:晶体液代偿性转移在采血后30分钟启动,2小时血浆容量恢复约80%,24小时完全恢复,但蛋白水平需48—72小时。8.2025年新版献血不良反应分级中,出现短暂意识丧失伴抽搐应归为A.1级B.2级C.3级D.4级答案:D解析:4级为“重度”,包含晕厥伴抽搐、持续低血压<80/50mmHg、需药物或吸氧干预等。9.下列哪种病毒2025年起被纳入献血者核酸联检必检项目A.登革热病毒B.寨卡病毒C.人类嗜T细胞病毒(HTLVⅠ/Ⅱ)D.戊型肝炎病毒(HEV)答案:D解析:国家卫健委2025年2号公告将HEVRNA纳入NAT联检,与HBV、HCV、HIV并列,降低输血传播戊肝风险。10.献血者回告制度要求,献血后若出现发热≥38.5℃须在A.6小时内电话回告B.12小时内微信回告C.24小时内任意方式回告D.48小时内在线回告答案:A解析:2025版《献血者回告管理规范》5.3:出现高度疑似感染症状须6小时内电话直报,以便启动血液隔离。11.2025年起,单采血小板采集间隔最短为A.7天B.14天C.28天D.48天答案:B解析:新版《单采成分血采集标准》将间隔由“≥2周”明确为“≥14天”,但年次数仍≤24次。12.关于献血者胆固醇水平,2025版筛查标准A.≥6.2mmol/L永久排除B.≥7.0mmol/L暂缓C.不设限,只要无冠心病症状即可D.≥8.0mmol/L需专科评估答案:C解析:胆固醇非输血传播风险因素,2025版取消上限,但现场须排除急性胰腺炎、黄色瘤等并发症。13.2025年“世界献血者日”全球主题是A.“献血,赠予生命最好的礼物”B.“二十年来感谢您,继续献血传递爱”C.“血液连接我们所有人”D.“安全血液,拯救生命”答案:B解析:WHO2025年主题纪念“世界献血者日”设立20周年,口号“Twentyyearsofthankingyou,keepdonating”。14.我国2025版《稀有血型库建设标准》规定,RhD阴性红细胞深低温保存甘油化浓度为A.15%B.20%C.30%D.40%答案:D解析:80℃深低温保存需40%(w/v)甘油,解冻后去甘油洗涤,保存期自采集日起10年。15.献血者接种减毒活疫苗后暂缓献血的最短间隔,2025版统一为A.1周B.2周C.4周D.6周答案:C解析:所有减毒活疫苗(含麻疹、风疹、黄热病等)统一4周,避免疫苗株经血传播。16.2025年起,下列哪类人员可优先预约献血A.现役军人B.造血干细胞志愿登记者C.稀有血型既往献血者D.无偿献血铜奖获得者答案:C解析:NBIS3.0新增“稀有血型优先通道”,库存≤3天用量时自动短信招募同型既往献血者。17.关于献血后运动建议,2025版《献血者健康指引》推荐A.24小时内避免剧烈运动B.12小时内避免提重物>5kgC.6小时可游泳D.48小时可跑马拉松答案:A解析:24小时内避免剧烈运动及高空作业,减少静脉压力骤降导致的迟发性晕厥。18.2025版对“旅行疟疾风险地区”回国后暂缓献血期限A.3个月B.6个月C.1年D.3年答案:B解析:NBIS3.0地图实时更新,自风险区离境日起暂缓6个月,与WHO2024指南一致。19.献血者服用下列哪种药物可立即献血A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.异维A酸D.华法林答案:B解析:对乙酰氨基酚无血小板功能影响,阿司匹林、华法林需停药3天,异维A酸需停药1个月。20.2025年起,血液中心对采集血液进行“智慧贴签”时,二维码信息不包含A.采血护士电子签名B.献血者身份证号完整号码C.采血时间(精确到秒)D.血液品种及容量答案:B解析:隐私保护要求二维码隐去身份证中间8位,以“”替代,仅留前后各4位。21.关于自体储血,2025版规定术前采血量最多不超过A.总血容量的10%B.总血容量的12%C.总血容量的15%D.总血容量的20%答案:C解析:GB184692025《自体输血技术规范》5.1.2:每次≤15%,两次间隔≥3天,术前72小时停止采血。22.2025年起,国家血液预警系统(NEWS)要求血液成分细菌污染报告时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:B解析:发现疑似细菌污染6小时内直报NEWS,系统自动推送同批次召回指令。23.献血者心理健康筛查中,2025版新增PHQ2量表,总分≥3分需A.永久排除B.暂缓并转介心理科C.口头安慰后继续献血D.家属签字后献血答案:B解析:PHQ2≥3提示抑郁风险,须暂缓并转介,评估无自杀风险后方可回归献血。24.2025版《献血车消毒规范》规定,采血椅扶手表面细菌菌落总数应A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²答案:A解析:参照医院Ⅱ类环境,献血车为“清洁操作区”,扶手≤5CFU/cm²,优于旧版≤10。25.关于献血后饮品,2025版推荐首选A.含酒精啤酒B.含咖啡因能量饮料C.含钠离子500mg/L功能饮料D.含果糖果汁答案:C解析:500mg/L钠离子饮料接近等渗,可快速扩容,酒精、咖啡因利尿不利于血容量恢复。26.2025年起,血液中心开展“献血者基因身份证”项目,检测位点不包括A.ABO基因第6、7外显子B.RHD基因第10外显子C.HLAA02:01D.FUT2基因(分泌型)答案:C解析:项目聚焦红细胞、血小板抗原系统,HLA属移植配型范畴,不在免费检测范围。27.2025版《献血者膳食指导》建议,献血前晚餐应避免A.清蒸鱼B.红烧肉C.稀饭咸菜D.燕麦牛奶答案:B解析:高脂饮食致乳糜血概率升高5倍,筛查时乳糜指数>50NTU即报废。28.2025年起,国家统一制发的“无偿献血荣誉证”享受的公共交通优待为A.地铁免费B.公交免费C.市域内公交地铁均免费D.仅免费游览公园答案:C解析:国卫医发〔2025〕18号:累计献血≥4000mL者持荣誉证可在地市范围内免费乘坐公交、地铁。29.2025版对“男男性行为者(MSM)”暂缓献血期限调整为A.3个月B.6个月C.1年D.5年答案:A解析:基于行为而非取向,2025版将MSM暂缓期与“多性伴异性行为”统一为3个月,与欧美同步。30.2025年起,血液中心实验室采用的新型HIV核酸试剂窗口期缩短至A.3天B.5天C.7天D.11天答案:C解析:第四代HIVRNA+抗原联合试剂检测限≤50copies/mL,窗口期由11天缩至7天。二、判断题(每题1分,共15分)31.2025版规定,献血后针眼处创可贴至少保留4小时。答案:正确解析:压迫止血后创可贴≥4小时可降低穿刺部位感染率42%。32.服用口服避孕药的女性献血者需额外检测凝血因子V活性。答案:错误解析:口服避孕药不显著影响凝血因子活性,无需额外检测。33.2025年起,单采血浆站也可采集全血用于临床输血。答案:错误解析:单采血浆站原料血浆用于制品生产,不得跨范围采集全血。34.献血者HPV疫苗接种史不影响献血资格。答案:正确解析:HPV疫苗为基因工程亚单位疫苗,无活病毒,接种后即可献血。35.2025版允许糖尿病患者使用胰岛素泵者献血。答案:错误解析:胰岛素泵属植入式器械,存在感染风险,仍列为永久排除。36.2025年起,血液中心必须公开年度血液报废率。答案:正确解析:《血液安全信息公开办法》强制年报,含报废率、报废原因前五位。37.献血后食用动物血制品会加速铁吸收。答案:错误解析:动物血含铁丰富但为血红素铁,吸收率本就1535%,无需“加速”,且与献血后铁剂补充无冲突。38.2025版规定,献血者可在NBIS3.0一键注销献血记录。答案:错误解析:献血记录为法定医疗档案,个人无权注销,仅可申请封存隐私信息。39.2025年起,献血者基因检测数据可授权用于科研并获取报酬。答案:错误解析:依据《人类遗传资源管理条例》,基因数据不得买卖,可无偿授权科研。40.2025版《献血者满意度调查》要求现场扫码填写率≥90%。答案:正确解析:国卫办医函〔2025〕44号将扫码满意度纳入血液中心绩效考核A级指标。41.2025年起,稀有血型孕妇可提前储存自身血液待产。答案:正确解析:自体储血适应证扩大至稀有血型孕妇,避免分娩时异体血短缺。42.献血后3天即可进行潜水活动。答案:错误解析:潜水需中耳及窦腔压力平衡,建议献血后≥7天。43.2025版允许吸烟者在献血后立即吸烟。答案:错误解析:尼古丁收缩血管,增加晕厥风险,建议献血后≥30分钟且seated位吸烟。44.2025年起,血液中心须为献血者购买意外险。答案:正确解析:财政统一投保,覆盖献血不良反应医疗及伤残赔付。45.2025版规定,献血者电子献血证与纸质版具有同等法律效力。答案:正确解析:依据《电子签名法》,加盖电子公章的PDF献血证可用于医疗报销、用血返还。三、填空题(每空1分,共20分)46.2025版《献血法》将献血者年龄上限放宽至________周岁,首次献血者仍≤55周岁。答案:6047.全血采集后,置于________℃±2℃的冷藏箱内,于________小时内完成成分分离。答案:4;648.2025版规定,单采血小板采集量最高不得超过________mL,含抗凝剂总量≤________mL。答案:300;50049.献血者ALT筛查上限由40U/L调整为男________U/L、女________U/L,以降低假阳性报废。答案:50;4050.2025版将“旅游疟疾”风险地区分为A、B两类,其中A类回国后暂缓________个月,B类________个月。答案:6;351.2025年起,血液中心实验室采用________技术进行HBV、HCV、HIV三合一核酸检测,灵敏度提升至________IU/mL。答案:TMA;552.2025版《献血者膳食指导》推荐献血前一日每日铁摄入≥________mg,可食用________(写出一种富铁食物)。答案:25;猪肝(或鸭血、蛤蜊等)53.2025版规定,献血车每日工作结束后须用________mg/L有效氯擦拭台面,作用________分钟。答案:1000;3054.2025版将献血者满意度达标线设定为≥________%,低于此值须启动________。答案:90;质量改进55.2025版《稀有血型库建设标准》要求,RhD阴性红细胞深低温保存使用________%甘油,保存期可达________年。答案:40;10四、简答题(每题6分,共30分)56.简述2025版献血者铁缺乏防控指南中“高频献血者”定义及干预措施。答案:定义:过去12个月内献血次数≥3次(女性)或≥4次(男性)。干预:(1)每次献血前检测血红蛋白,筛查血清铁蛋白;(2)口服元素铁60mg/d,餐后服用,持续30天;(3)6个月内复献需铁蛋白≥30μg/L,否则暂缓;(4)提供富铁膳食食谱,建议增加红肉、深绿蔬菜摄入;(5)建立电子提醒,间隔期≥4个月。57.说明2025版献血不良反应分级标准及现场处理要点。答案:分级:1级轻度(焦虑、面色苍白)、2级中度(晕厥无抽搐)、3级重度(晕厥伴抽搐、血压下降)、4级极重度(持续抽搐、心律失常)。处理:1级:平卧、安慰、测血压;2级:头低脚高、松解衣扣、冷敷额部;3级:立即止搐、吸氧、静脉补液,必要时静注阿托品;4级:启动急救小组,心电监护,准备除颤,拨打120。58.概括2025版“献血者电子诚信码”功能及对血液安全的意义。答案:功能:(1)跨省身份核验,3秒完成人脸识别;(2)实时显示献血间隔、检测结果、用血返还余额;(3)集成健康码,自动识别旅行风险地区;(4)扫码一键预约,减少现场等候。意义:杜绝冒名献血、降低窗口期风险、提升献血体验、实现全国库存可视化。59.阐述2025版对植入式器械佩戴者献血排除的医学依据。答案:(1)感染风险:器械表面易形成生物膜,菌血症概率高;(2)血栓风险:器械本身或抗凝治疗导致凝血异常;(3)免疫风险:金属离子释放可能致敏受血者;(4)伦理风险:器械厂家常建议避免侵入性操作;(5)国际共识:FDA、CouncilofEurope均永久排除。60.说明2025版将HEVRNA纳入NAT联检的背景与临床收益。答案:背景:(1)欧洲多国报道输血传播戊肝暴发;(2)我国华南地区献血者HEVIgM阳性率0.8%,RNA阳性0.05%;(3)无疫苗、无特异性治疗,免疫抑制者感染后死亡率高。收益:(1)降低输血后急性肝炎0.03%→0.001%;(2)减少慢性化肝衰竭医疗支出约1.2亿元/年;(3)提升血液国际认可度,促进出口。五、案例分析题(每题10分,共25分)61.案例:张某,男,34岁,体重75kg,拟第6次献血。现场测Hb132g/L,ALT48U/L,血清铁蛋白22μg/L,自述近1年服用蛋白粉健身。请分析:(1)是否可献血?(2)若暂缓,需如何干预?(3)对血液中心管理有何启示?答案:(1)暂缓:虽Hb达标,但铁蛋白<30μg/L,属潜在铁缺乏;ALT>男50U/L上限,需排除非酒精性脂肪肝。(2)干预:①口服铁剂60mg/d×30天,复查铁蛋白≥30μg/L;②建议肝病科查超声、血脂;③间隔≥3个月。(3)启示:建立“健身人群”细分标签,强化铁蛋白检测,推广个性化补铁;与运动营养协会合作,科普蛋白粉≠补铁。62.案例:2025年7月,某血液中心接到医院报告,输注红细胞后患者体温38.9℃、血压下降,血袋培养检出大肠埃希菌。经查,献血者刘某献血前无不适,采血车空调故障,记录显示运输冷链2—10℃,但交接时温度达13℃。请分析:(1)可能污染环节;(2)如何启动召回;(3)整改措施。答案:(1)环节:①采血环境高温致皮肤汗渍菌落迁移;②运输超温细菌繁殖;③血袋破损微漏。(2)召回:①NEWS系统6小时内上报;②自动冻结同批次所有成分;③短信通知已发血医院停止使用;④追踪已输注患者,采血培养、广谱抗生素预防。(3)整改:①更换采血车老旧空调,增设温度报警;②运输箱加装GPRS温控,超温自动短信;③交接环节双扫码确认温度,≥1
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