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2026年跌倒坠床预防护理试题及答案选择题1.下列哪项不属于跌倒、坠床的高危人群()A.年龄≥65岁B.意识障碍C.视力、听力良好者D.服用镇静催眠药物者答案:C。年龄≥65岁的老人身体机能下降,平衡能力和反应能力减弱,易跌倒;意识障碍患者无法准确感知周围环境和自身状态,增加了跌倒、坠床风险;服用镇静催眠药物会影响人的反应能力和平衡能力,导致跌倒可能性增大。而视力、听力良好者相对来说在感知环境和自身行动方面更有优势,不属于高危人群。2.跌倒、坠床风险评估时机不包括()A.入院时B.病情变化时C.转科时D.出院前答案:D。入院时需对患者进行跌倒、坠床风险评估,以了解患者初始情况并采取相应预防措施;病情变化可能会影响患者的身体状况和活动能力,此时应重新评估;转科时患者到了新的环境,也需要重新评估风险。而出院时患者即将离开医院,此时评估跌倒、坠床风险意义不大。3.以下预防跌倒、坠床的措施中,错误的是()A.将病床调至最高位置B.在卫生间设置扶手C.保持地面干燥D.向患者及家属进行安全教育答案:A。将病床调至最高位置会增加患者坠床的高度,一旦坠床可能导致更严重的伤害,应将病床调至合适的高度,方便患者上下床且降低坠床风险。在卫生间设置扶手可以帮助患者保持平衡,防止滑倒;保持地面干燥能减少滑倒的可能性;向患者及家属进行安全教育,让他们了解跌倒、坠床的危害和预防方法,有助于共同做好预防工作。4.患者发生跌倒后,护士首先应()A.立即将患者扶起B.检查患者受伤情况C.通知医生D.报告护士长答案:B。患者发生跌倒后,不能盲目立即将患者扶起,因为可能存在骨折等情况,盲目扶起会加重损伤。应首先检查患者受伤情况,判断损伤程度,再根据情况进行下一步处理。之后再通知医生和报告护士长。5.跌倒、坠床不良事件发生后,应在多长时间内上报()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B。发生跌倒、坠床等不良事件后,应在24小时内上报,以便医院及时了解情况,进行调查和处理,采取措施避免类似事件再次发生。填空题1.跌倒、坠床风险评估常用的量表有(Morse跌倒评估量表)、(HendrichⅡ跌倒风险模型)等。2.预防跌倒、坠床的“四防”措施包括(防滑)、(防绊)、(防碰)、(防跌)。3.对于跌倒、坠床高危患者,应在床头悬挂(防跌倒、坠床)标识。4.患者发生跌倒、坠床后,应详细记录(跌倒、坠床的时间)、(地点)、(经过)、(受伤情况)等内容。5.预防跌倒、坠床的环境管理中,物品应(摆放整齐),通道应(保持通畅)。判断题1.只要患者年龄大就一定会发生跌倒、坠床。(×)虽然年龄大是跌倒、坠床的高危因素之一,但不是年龄大就一定会发生跌倒、坠床,通过采取有效的预防措施可以降低发生的风险。2.患者入院时评估无跌倒、坠床风险,就不需要再进行评估了。(×)患者的病情和身体状况可能会发生变化,如病情加重、使用了影响平衡的药物等,都可能导致跌倒、坠床风险增加,所以应定期或在病情变化时重新进行评估。3.预防跌倒、坠床只需要护士做好工作就行,不需要患者及家属配合。(×)预防跌倒、坠床需要护士、患者及家属共同配合。患者及家属了解相关知识和注意事项,能更好地协助护士做好预防工作,如提醒患者注意安全、协助患者活动等。4.患者发生跌倒后,没有明显外伤就不需要进一步检查了。(×)有些损伤可能在当时没有明显表现,如颅内损伤等,即使没有明显外伤,也需要进一步检查,以确保患者没有潜在的损伤。5.医院应定期对护士进行跌倒、坠床预防护理知识的培训。(√)定期培训可以提高护士对跌倒、坠床预防护理的认识和技能,更好地为患者提供服务,降低跌倒、坠床的发生率。简答题1.简述跌倒、坠床的危害。答:跌倒、坠床可能导致患者身体受伤,如擦伤、骨折、颅脑损伤等。骨折可能会影响患者的肢体功能,延长住院时间,增加医疗费用;颅脑损伤严重时可能危及生命。此外,跌倒、坠床还会给患者带来心理上的恐惧和焦虑,影响患者的康复信心和生活质量。对于医院来说,跌倒、坠床不良事件可能会引发医疗纠纷,影响医院的声誉。2.请列举5条预防跌倒、坠床的护理措施。答:(1)对患者进行跌倒、坠床风险评估,根据评估结果采取相应的预防措施。(2)保持病房环境整洁,物品摆放整齐,通道通畅,地面干燥,减少障碍物。(3)为患者提供合适的辅助器具,如拐杖、轮椅等,并教会患者正确使用。(4)向患者及家属进行安全教育,告知他们跌倒、坠床的危害和预防方法,如起床时要先坐起再站立,避免突然改变体位等。(5)对于高危患者,加强巡视,必要时安排专人陪护。3.患者发生跌倒、坠床后,护士应如何处理?答:(1)立即赶到患者身边,不要急于扶起患者,先检查患者受伤情况,如意识、生命体征、有无骨折等。(2)根据患者受伤情况进行相应处理,如伤口止血、固定骨折部位等。(3)通知医生,配合医生进行进一步检查和治疗。(4)及时报告护士长,并填写跌倒、坠床不良事件报告表。(5)对患者及家属进行安抚,做好心理护理。(6)对事件进行分析,总结经验教训,采取改进措施,防止类似事件再次发生。案例分析题患者王大爷,72岁,因“脑梗死”入院,神志清楚,右侧肢体活动不利。入院时Morse跌倒评估量表评分为45分。1.该患者是否属于跌倒、坠床高危患者?为什么?答:该患者属于跌倒、坠床高危患者。Morse跌倒评估量表评分≥45分提示为高危患者,该患者评分为45分,且年龄72岁,本身身体机能下降,又因脑梗死导致右侧肢体活动不利,平衡能力和行动能力受到影响,这些因素都增加了其跌倒、坠床的风险。2.针对该患者,应采取哪些预防跌倒、坠床的措施?答:(1)在床头悬挂防跌倒、坠床标识,提醒医护人员和家属注意。(2)将病床调至合适高度,拉起床栏,防止患者坠床。(3)为患者提供合适的辅助器具,如轮椅、拐杖等,并教会患者正确使用。(4)加强巡视,密切观察患者的病情和活
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