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2026年超声医学三基三严考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.超声在人体中传播遇到空气时,描述错误的是()A.反射强烈B.反射多于折射C.能清晰显示空气后方组织D.空气后方组织显示不清答案:C。超声遇到空气时,反射强烈,反射多于折射,空气后方组织因大量反射而显示不清,不能清晰显示空气后方组织。2.超声波是指频率超过()以上的一种机械波。A.1000HzB.2000HzC.10000HzD.20000Hz答案:D。超声波是频率超过20000Hz以上的机械波。3.超声图像中,等回声通常是指()A.肝脏实质回声B.胆囊内胆汁回声C.结石回声D.气体回声答案:A。肝脏实质回声一般表现为等回声;胆囊内胆汁为无回声;结石为强回声;气体为强回声且后方伴有明显声影。4.超声探头的核心部分是()A.探头外壳B.匹配层C.压电晶体D.背材答案:C。压电晶体是超声探头的核心部分,它能实现电能与声能的相互转换。5.以下哪种脏器不适合用超声检查()A.肝脏B.胃C.胆囊D.胰腺答案:B。胃内含有大量气体,超声遇到气体反射强烈,会干扰图像显示,所以胃一般不适合用超声检查,而肝脏、胆囊、胰腺超声检查是常用的检查方法。6.正常肝脏的超声表现,错误的是()A.肝实质呈均匀的中等回声B.肝内门静脉、肝静脉走行清晰C.肝内胆管不显示D.肝表面光滑答案:C。正常情况下,肝内一级胆管一般不显示,但二级及以下胆管在适当条件下可显示。肝实质呈均匀中等回声,肝内门静脉、肝静脉走行清晰,肝表面光滑。7.胆囊结石的典型超声表现不包括()A.强回声光团B.后方伴有声影C.可随体位改变而移动D.无回声区答案:D。胆囊结石表现为强回声光团,后方伴有声影,且可随体位改变而移动,无回声区不是胆囊结石的表现。8.脾肿大的诊断标准,正确的是()A.脾长径超过10cmB.脾厚径超过4cmC.脾长径超过12cm或脾厚径超过4cmD.脾长径超过15cm答案:C。脾肿大的诊断标准一般是脾长径超过12cm或脾厚径超过4cm。9.正常肾脏的超声表现,描述正确的是()A.肾实质呈低回声B.肾窦呈高回声C.肾皮质和肾髓质回声无差异D.肾包膜不连续答案:B。正常肾脏肾实质包括皮质和髓质,皮质呈低回声,髓质呈更低回声,二者有差异;肾窦呈高回声;肾包膜连续。10.膀胱结石的超声表现,错误的是()A.强回声光团B.后方伴有声影C.不随体位移动D.可单发或多发答案:C。膀胱结石表现为强回声光团,后方伴有声影,可单发或多发,且会随体位改变而移动。11.甲状腺腺瘤的超声特征,不包括()A.圆形或椭圆形结节B.边界清晰C.内部呈均匀低回声D.后方回声衰减答案:D。甲状腺腺瘤多表现为圆形或椭圆形结节,边界清晰,内部多呈均匀低回声,后方回声一般无衰减。12.乳腺纤维瘤的超声表现,错误的是()A.边界清晰B.内部呈均匀低回声C.后方回声增强D.血流信号丰富答案:D。乳腺纤维瘤边界清晰,内部呈均匀低回声,后方回声可增强,一般血流信号不丰富。13.超声心动图检查时,探头置于胸骨左缘第3、4肋间可观察到()A.心底短轴切面B.二尖瓣水平短轴切面C.乳头肌水平短轴切面D.左心室长轴切面答案:D。探头置于胸骨左缘第3、4肋间可观察到左心室长轴切面;心底短轴切面、二尖瓣水平短轴切面、乳头肌水平短轴切面是在不同的探头位置和角度获得。14.二尖瓣狭窄时,超声心动图表现为()A.二尖瓣口血流速度减慢B.二尖瓣开放幅度减小C.左心房内径减小D.左心室扩大答案:B。二尖瓣狭窄时,二尖瓣开放幅度减小,二尖瓣口血流速度增快,左心房因血液排出受阻而内径增大,左心室一般正常或缩小。15.房间隔缺损的超声表现,错误的是()A.房间隔连续性中断B.心房水平有分流信号C.右心房、右心室增大D.左心房、左心室增大答案:D。房间隔缺损时,房间隔连续性中断,心房水平有分流信号,由于右心房、右心室容量负荷增加,会导致右心房、右心室增大,左心房、左心室一般不增大。16.胎儿超声检查中,测量双顶径的标准切面是()A.丘脑水平横切面B.侧脑室水平横切面C.小脑横切面D.颜面部横切面答案:A。测量胎儿双顶径的标准切面是丘脑水平横切面。17.超声检查发现胎儿颈部“U”形压迹,提示()A.胎儿脐带绕颈1周B.胎儿脐带绕颈2周C.胎儿脐带绕颈3周D.胎儿肢体受压答案:A。胎儿颈部“U”形压迹提示胎儿脐带绕颈1周;“W”形压迹提示脐带绕颈2周;波浪形压迹提示脐带绕颈3周及以上。18.超声引导下穿刺活检的禁忌证不包括()A.严重出血倾向B.穿刺路径有重要器官C.患者不能配合D.病灶较小答案:D。严重出血倾向、穿刺路径有重要器官、患者不能配合都是超声引导下穿刺活检的禁忌证,病灶较小不是禁忌证,只要能准确穿刺到病灶即可。19.超声造影剂的作用原理是()A.增加后散射回声,提高图像的分辨力、敏感性和特异性B.减少后散射回声C.改变血液的流动方向D.降低超声的传播速度答案:A。超声造影剂的作用原理是增加后散射回声,从而提高图像的分辨力、敏感性和特异性。20.以下哪种疾病超声检查时可出现“牛眼征”()A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿答案:C。肝癌超声检查时可出现“牛眼征”,表现为病灶中心为低回声或无回声,周围有高回声环;肝囊肿为无回声区,边界清晰;肝血管瘤多表现为高回声或等回声结节;肝脓肿表现为液性暗区,周边有炎性反应带。21.超声检查发现胰腺肿大,回声减低,边界不清,最可能的诊断是()A.胰腺癌B.胰腺囊肿C.急性胰腺炎D.慢性胰腺炎答案:C。急性胰腺炎时,胰腺肿大,回声减低,边界不清;胰腺癌多表现为低回声肿块,边界不清;胰腺囊肿为无回声区,边界清晰;慢性胰腺炎胰腺可萎缩,回声增强,有钙化等表现。22.正常成年女性子宫的超声测值,正确的是()A.长78cm,宽45cm,厚23cmB.长56cm,宽34cm,厚12cmC.长89cm,宽56cm,厚34cmD.长67cm,宽34cm,厚23cm答案:A。正常成年女性子宫长78cm,宽45cm,厚23cm。23.卵巢囊肿的超声表现,错误的是()A.圆形或椭圆形无回声区B.边界清晰C.后方回声增强D.内部有血流信号答案:D。卵巢囊肿多表现为圆形或椭圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强,一般内部无血流信号,若内部有血流信号要警惕囊肿的性质。24.超声检查发现盆腔内不规则液性暗区,最可能的原因是()A.生理性积液B.盆腔炎性渗出C.卵巢囊肿破裂D.以上都可能答案:D。盆腔内不规则液性暗区可能是生理性积液,如排卵后;也可能是盆腔炎性渗出;还可能是卵巢囊肿破裂等原因导致。25.超声检查时,以下哪种情况可出现声晕()A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿答案:C。肝癌周围可出现声晕,表现为肿瘤周围的低回声环;肝囊肿为无回声区,无明显声晕;肝血管瘤一般无明显声晕;肝脓肿周边有炎性反应带,但不是典型的声晕表现。26.超声检查发现甲状腺内多个大小不等的结节,边界不清,内部回声不均匀,最可能的诊断是()A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.桥本甲状腺炎答案:B。结节性甲状腺肿表现为甲状腺内多个大小不等的结节,边界不清,内部回声不均匀;甲状腺腺瘤多为单个结节,边界清晰;甲状腺癌结节多形态不规则,边界不清,内部血流信号丰富;桥本甲状腺炎甲状腺实质回声增粗、不均匀。27.超声心动图检查中,测量左心室射血分数(LVEF)的方法是()A.M型超声心动图B.二维超声心动图C.多普勒超声心动图D.以上都可以答案:D。M型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图都可以用于测量左心室射血分数。28.超声检查发现胆囊壁增厚,毛糙,胆汁透声差,最可能的诊断是()A.胆囊炎B.胆囊结石C.胆囊息肉D.胆囊癌答案:A。胆囊炎时胆囊壁增厚、毛糙,胆汁透声差;胆囊结石主要表现为强回声光团及声影;胆囊息肉表现为胆囊壁上的高回声或等回声结节;胆囊癌多表现为胆囊壁的占位性病变。29.超声引导下射频消融治疗肝癌的原理是()A.利用射频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死B.利用超声的机械效应破坏肿瘤组织C.利用超声的空化效应杀死肿瘤细胞D.利用药物注入肿瘤组织杀死肿瘤细胞答案:A。超声引导下射频消融治疗肝癌是利用射频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死;超声的机械效应和空化效应不是射频消融的原理;药物注入是化学消融的方法。30.超声检查发现肾脏内强回声光团,后方伴有声影,可随体位改变而移动,最可能的诊断是()A.肾囊肿B.肾肿瘤C.肾结石D.肾积水答案:C。肾结石表现为肾脏内强回声光团,后方伴有声影,可随体位改变而移动;肾囊肿为无回声区;肾肿瘤多表现为低回声或等回声肿块;肾积水表现为肾盂肾盏扩张,呈无回声区。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.超声检查的优点包括()A.无创、无辐射B.可实时动态观察C.对软组织分辨力高D.可清晰显示骨骼内部结构答案:ABC。超声检查无创、无辐射,可实时动态观察,对软组织分辨力高,但对骨骼内部结构显示不如X线、CT等检查。2.超声成像的基本原理包括()A.反射B.折射C.散射D.绕射答案:ABCD。超声成像利用了超声在人体组织中传播时的反射、折射、散射、绕射等原理。3.肝脏超声检查的观察内容包括()A.肝脏大小、形态B.肝实质回声C.肝内血管情况D.肝内胆管情况答案:ABCD。肝脏超声检查要观察肝脏的大小、形态,肝实质回声,肝内血管情况以及肝内胆管情况。4.胆囊超声检查前的准备包括()A.检查前禁食8小时B.检查前避免油腻食物C.检查前可适量饮水D.检查前需排便答案:AB。胆囊超声检查前禁食8小时,避免油腻食物,以保证胆囊充盈良好,便于观察,检查前一般不饮水,排便与否对胆囊检查影响不大。5.超声心动图检查可用于评估()A.心脏结构B.心脏功能C.心脏血流情况D.心脏电活动答案:ABC。超声心动图可用于评估心脏结构、心脏功能和心脏血流情况,心脏电活动主要通过心电图等检查评估。6.胎儿超声检查的主要内容包括()A.胎儿生长发育情况B.胎儿结构畸形筛查C.胎儿附属物情况D.胎儿心率监测答案:ABC。胎儿超声检查主要观察胎儿生长发育情况、进行胎儿结构畸形筛查以及了解胎儿附属物情况,胎儿心率监测常用胎心监护等方法。7.超声引导下穿刺活检的注意事项包括()A.严格掌握适应证和禁忌证B.穿刺前完善相关检查C.穿刺过程中严格无菌操作D.穿刺后密切观察患者情况答案:ABCD。超声引导下穿刺活检要严格掌握适应证和禁忌证,穿刺前完善相关检查,穿刺过程中严格无菌操作,穿刺后密切观察患者情况。8.超声造影的临床应用包括()A.肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断B.肾脏疾病的诊断C.心脏疾病的诊断D.血管疾病的诊断答案:ABCD。超声造影可用于肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断、肾脏疾病的诊断、心脏疾病的诊断以及血管疾病的诊断等。9.甲状腺超声检查的观察内容包括()A.甲状腺大小、形态B.甲状腺实质回声C.甲状腺结节的特征D.甲状腺血流情况答案:ABCD。甲状腺超声检查要观察甲状腺大小、形态,甲状腺实质回声,甲状腺结节的特征以及甲状腺血流情况。10.超声检查在妇产科的应用包括()A.早期妊娠的诊断B.胎儿发育监测C.妇科疾病的诊断D.分娩过程监测答案:ABC。超声检查可用于早期妊娠的诊断、胎儿发育监测以及妇科疾病的诊断,分娩过程监测一般采用产程观察等方法,超声不是主要的监测手段。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述超声检查在肝脏疾病诊断中的应用。答:超声检查在肝脏疾病诊断中具有重要作用:肝脏大小和形态评估:可判断肝脏是否增大或缩小,形态是否规则,如肝硬化时肝脏可缩小,表面不光滑呈结节状。肝实质回声:正常肝实质呈均匀的中等回声。肝炎时肝实质回声可增粗、不均匀;肝纤维化时回声进一步增强、增粗;肝内占位性病变如肝癌表现为低回声、高回声或混合回声结节。肝内血管情况:观察门静脉、肝静脉和肝动脉的内径、走行及血流情况。门静脉高压时门静脉内径增宽,血流速度减慢;肝静脉回流受阻时可出现血流方向改变等。肝内胆管情况:可发现肝内胆管是否扩张,判断有无胆管结石、肿瘤等导致的梗阻。肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断:能区分肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等不同性质的病变。肝囊肿表现为无回声区,边界清晰;肝血管瘤多为高回声或等回声结节,边界清晰;肝癌多为低回声或混合回声结节,边界不清,内部血流信号丰富。2.简述二尖瓣狭窄的超声心动图表现。答:二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下:二维超声心动图:二尖瓣增厚、回声增强,瓣叶交界处粘连,开放受限,呈“鱼钩样”改变。二尖瓣口面积减小,正常二尖瓣口面积约46cm²,轻度狭窄时瓣口面积为1.52.0cm²,中度狭窄为1.01.5cm²,重度狭窄小于1.0cm²。左心房增大,由于二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻。M型超声心动图:二尖瓣前叶曲线呈“城墙样”改变,EF斜率减慢,前后叶同向运动。多普勒超声心动图:二尖瓣口血流速度增快,频谱形态异常,呈单峰或双峰,峰值流速明显升高,平均跨瓣压差增大。彩色多普勒显示二尖瓣口五彩镶嵌的高速血流信号。3.简述超声引导下穿刺活检的适应证和禁忌证。答:适应证:实质性脏器内的占位性病变,通过穿刺活检明确病变的性质,如肝脏、肾脏、甲状腺等部位的肿块。肺部结节,鉴别良恶性。浅表器官的病变,如乳腺结节、淋巴结肿大等,明确病理诊断。不明原因的胸腔、腹腔积液,通过穿刺抽取积液进行化验检查。禁忌证:严重出血倾向,如凝血功能障碍、血小板减少等,穿刺后容易导致出血不止。穿刺路径有重要器官,如穿刺可能损伤大血管、神经等。患者不能配合,如意识不清、精神异常等,可能导致穿刺过程中出现意外。病变为血管性病变,穿刺可能导致大出血。患者有严

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