2026年护理人员三基考试题库及答案

2026年护理人员三基考试题库及答案一、基础医学知识（一）单项选择题1.细胞生活的内环境是指（）A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.组织液答案：C。细胞外液是细胞生活的内环境，包括血浆、组织液、淋巴等。体液包括细胞内液和细胞外液；细胞内液是细胞内的液体；组织液只是细胞外液的一部分。2.维持机体稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。负反馈调节是维持机体稳态的重要调节方式，它能使系统的活动保持稳定。神经调节是机体功能调节的主要方式之一，但不是维持稳态的关键；体液调节是通过体液中化学物质进行的调节；自身调节是器官、组织、细胞自身对刺激的适应性反应。3.下列属于主动转运的是（）A.氧气进入细胞B.葡萄糖进入红细胞C.钠离子外流D.钠离子内流答案：C。主动转运是指细胞通过本身的某种耗能过程，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程。钠离子外流是逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，属于主动转运。氧气进入细胞是单纯扩散；葡萄糖进入红细胞是易化扩散；钠离子内流是顺着浓度梯度的，一般是通过离子通道的易化扩散。4.人体主要的造血器官是（）A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.淋巴结答案：C。骨髓是人体主要的造血器官，具有造血干细胞，能生成各种血细胞。肝脏在胚胎时期有造血功能，但出生后主要参与代谢等功能；脾脏和淋巴结主要参与免疫反应。5.正常成年人安静时的心率平均为（）A.50次/分B.75次/分C.90次/分D.100次/分答案：B。正常成年人安静时的心率平均为60100次/分，一般为75次/分左右。（二）多项选择题1.下列属于条件反射的有（）A.望梅止渴B.谈虎色变C.眨眼反射D.吸吮反射答案：AB。条件反射是后天获得的，是在非条件反射的基础上建立起来的。望梅止渴和谈虎色变都是后天通过学习和经验形成的条件反射。眨眼反射和吸吮反射是生来就有的非条件反射。2.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性答案：ABCD。每搏输出量增加，收缩压升高明显；心率加快，舒张压升高；外周阻力增大，舒张压升高；大动脉管壁弹性降低，收缩压升高，舒张压降低。3.下列关于呼吸的说法正确的有（）A.平静呼吸时吸气是主动的B.平静呼吸时呼气是被动的C.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的D.肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差答案：ABCD。平静呼吸时，吸气是由吸气肌收缩引起的，是主动过程；呼气是吸气肌舒张，胸廓和肺弹性回缩引起的，是被动过程。用力呼吸时，吸气和呼气都有呼吸肌的收缩，都是主动的。肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。4.下列属于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.胰腺D.肝脏答案：ABCD。消化腺包括唾液腺、胃腺、胰腺、肝脏等，它们能分泌消化液，参与食物的消化。5.下列关于体温调节的说法正确的有（）A.体温调节的基本中枢在下丘脑B.当环境温度低于体温时，主要通过辐射、传导、对流散热C.当环境温度高于体温时，主要通过蒸发散热D.寒战是机体增加产热的重要方式答案：ABCD。体温调节的基本中枢在下丘脑。在不同环境温度下，散热方式不同，环境温度低于体温时，主要通过辐射、传导、对流散热；环境温度高于体温时，蒸发散热成为主要方式。寒战是骨骼肌不自主的节律性收缩，能增加产热。（三）简答题1.简述血液凝固的基本过程。血液凝固是一系列复杂的酶促反应过程，可分为三个基本步骤：第一步：凝血酶原激活物的形成。凝血酶原激活物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径形成。内源性凝血途径是由因子Ⅻ被激活启动的，参与的凝血因子多，过程复杂；外源性凝血途径是由组织因子（因子Ⅲ）暴露于血液启动的，过程相对简单。第二步：凝血酶的形成。在凝血酶原激活物的作用下，凝血酶原（因子Ⅱ）被激活为凝血酶（因子Ⅱa）。第三步：纤维蛋白的形成。凝血酶能催化纤维蛋白原（因子Ⅰ）转变为纤维蛋白单体，然后纤维蛋白单体在因子ⅩⅢa的作用下形成不溶性的纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞形成血凝块。2.简述肾小球的滤过功能及其影响因素。肾小球的滤过功能是指当血液流经肾小球毛细血管时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖、尿素等物质，经过肾小球滤过到肾小囊腔中形成原尿的过程。影响肾小球滤过的因素主要有：（1）滤过膜的面积和通透性：正常情况下，滤过膜的面积和通透性比较稳定。当滤过膜面积减小（如急性肾小球肾炎时），滤过率降低；滤过膜通透性增加（如某些病理情况下），可导致蛋白尿和血尿。（2）有效滤过压：有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。肾小球毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低或肾小囊内压降低，均可使有效滤过压升高，滤过率增加；反之，滤过率降低。（3）肾血浆流量：肾血浆流量主要影响滤过平衡的位置。肾血浆流量增加时，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，滤过平衡位置靠近出球小动脉端，有更多的血浆被滤过，滤过率增加；反之，滤过率降低。二、临床医学知识（一）单项选择题1.下列哪种疾病可出现吸气性呼吸困难（）A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉头水肿D.气胸答案：C。吸气性呼吸困难主要是由于大气道狭窄或梗阻引起的，喉头水肿可导致气道狭窄，出现吸气性呼吸困难。支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病主要表现为呼气性呼吸困难；气胸可导致混合性呼吸困难。2.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，约10%25%的患者可并发出血。穿孔、幽门梗阻和癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对较少见。3.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克和心力衰竭等是急性心肌梗死的常见并发症，可在疼痛发生后出现。4.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变答案：A。糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。5.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂所致，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击力较大，容易破裂出血。（二）多项选择题1.下列属于肺炎的临床表现有（）A.发热B.咳嗽C.咳痰D.呼吸困难答案：ABCD。肺炎患者常出现发热、咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现呼吸困难。不同类型的肺炎，其临床表现可能有所差异，但上述症状较为常见。2.下列关于心力衰竭的说法正确的有（）A.左心衰竭主要表现为肺循环淤血B.右心衰竭主要表现为体循环淤血C.全心衰竭时肺循环淤血和体循环淤血症状都有D.心力衰竭的基本病因是心肌收缩力减弱答案：ABC。左心衰竭时，左心室射血功能下降，导致肺静脉回流受阻，出现肺循环淤血，表现为呼吸困难等症状；右心衰竭时，右心室射血功能下降，导致体静脉回流受阻，出现体循环淤血，表现为下肢水肿、肝大等症状；全心衰竭时，肺循环淤血和体循环淤血症状都可出现。心力衰竭的基本病因包括心肌收缩力减弱、心脏负荷过重等。3.下列属于缺铁性贫血的实验室检查特点的有（）A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.转铁蛋白饱和度降低答案：ABCD。缺铁性贫血时，血清铁降低，血清铁蛋白是反映体内铁储备的指标，也降低；总铁结合力升高，说明机体需要更多的铁；转铁蛋白饱和度降低，反映铁的利用情况减少。4.下列关于甲状腺功能亢进症的说法正确的有（）A.患者基础代谢率升高B.患者可出现突眼症状C.患者甲状腺肿大D.患者可出现心律失常答案：ABCD。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，基础代谢率升高，可出现多汗、怕热、多食、消瘦等症状；部分患者可出现突眼症状；甲状腺肿大是常见的体征；甲状腺激素可影响心脏功能，导致心律失常等。5.下列关于急性阑尾炎的说法正确的有（）A.转移性右下腹痛是其典型症状B.右下腹压痛是重要体征C.可出现恶心、呕吐等胃肠道症状D.血常规检查白细胞计数可升高答案：ABCD。急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，即疼痛先始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹；右下腹压痛是其重要体征；患者常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状；血常规检查白细胞计数通常升高，以中性粒细胞为主。（三）简答题1.简述高血压的分级及治疗原则。高血压分级：（1）正常血压：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg。（2）正常高值：收缩压120139mmHg或舒张压8089mmHg。（3）高血压：1级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg。2级高血压（中度）：收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg。3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。治疗原则：（1）改善生活行为：减轻体重，减少钠盐摄入，补充钾盐，减少脂肪摄入，戒烟限酒，增加运动等。（2）降压药物治疗：根据患者的具体情况选择合适的降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。一般从小剂量开始，逐步递增剂量，达到血压控制目标后，应长期坚持治疗。（3）血压控制目标：一般患者血压应控制在140/90mmHg以下；对于合并糖尿病、慢性肾脏病等高危患者，血压应控制在130/80mmHg以下。（4）综合治疗：同时治疗其他心血管危险因素，如调脂、抗血小板等，以降低心血管疾病的发生风险。2.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗措施。糖尿病酮症酸中毒的治疗措施主要包括：（1）补液：是治疗的关键环节。一般先输入生理盐水，当血糖降至13.9mmol/L左右时，可改为5%葡萄糖液或葡萄糖盐水，并加入胰岛素。补液量应根据患者的失水程度和心功能情况决定，一般在开始24小时内输入10002000ml，第一个24小时补液量可达40006000ml。（2）胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素持续静脉滴注的方法，一般每小时每千克体重0.1U。当血糖降至13.9mmol/L时，可将胰岛素剂量减至每小时0.050.1U，并根据血糖情况调整胰岛素剂量。（3）纠正电解质及酸碱平衡失调：根据血钾情况及时补钾，一般在开始补液和胰岛素治疗后，只要患者有尿，就应开始补钾。对于严重酸中毒（pH＜7.1），可给予适量碳酸氢钠纠正。（4）去除诱因和治疗并发症：积极寻找并去除诱发糖尿病酮症酸中毒的因素，如感染等。同时，密切观察患者的病情变化，及时处理可能出现的并发症，如休克、心力衰竭、肾功能衰竭等。三、护理学知识（一）单项选择题1.下列关于无菌技术操作原则的说法错误的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包打开后未用完，可在24小时内继续使用D.无菌持物钳可夹取油纱布答案：D。无菌持物钳不可夹取油纱布，因为油纱布会粘在钳子上，影响无菌效果。操作前洗手、戴口罩是基本的无菌要求；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止交叉污染；无菌包打开后未用完，可在24小时内继续使用。2.下列关于静脉输液的说法正确的是（）A.输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质等因素调节B.输液过程中若出现空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位C.输液部位出现肿胀、疼痛，可能是发生了静脉炎D.以上说法都正确答案：D。输液速度需综合考虑患者年龄、病情和药物性质等因素进行调节；输液过程中出现空气栓塞时，让患者取左侧卧位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；输液部位肿胀、疼痛是静脉炎的常见表现。3.下列关于压疮的预防措施错误的是（）A.定时翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.给予患者高蛋白、高维生素饮食D.患者长期卧床，应使用橡胶单和塑料布答案：D。橡胶单和塑料布不透气，会使皮肤局部湿度增加，容易导致压疮的发生，应避免使用。定时翻身可减轻局部组织受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤损伤；给予高蛋白、高维生素饮食有助于增强患者的抵抗力，预防压疮。4.下列关于鼻饲法的说法正确的是（）A.插入胃管的长度一般为4555cmB.鼻饲前应先证实胃管在胃内C.鼻饲液的温度一般为3840℃D.以上说法都正确答案：D。插入胃管的长度一般为前额发际至剑突的距离，约4555cm；鼻饲前证实胃管在胃内可防止误吸；鼻饲液的温度一般为3840℃，以避免过冷或过热刺激胃黏膜。5.下列关于吸氧的说法错误的是（）A.吸氧浓度=21+4×氧流量（L/min）B.氧气筒内的氧气不可用尽，应保留0.5MPa的压力C.吸氧过程中应观察患者的呼吸、面色等情况D.持续吸氧者，应每天更换鼻导管答案：D。持续吸氧者，鼻导管应每周更换12次，而不是每天更换。吸氧浓度的计算公式为吸氧浓度=21+4×氧流量（L/min）；氧气筒内的氧气不可用尽，保留0.5MPa的压力可防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸；吸氧过程中观察患者的呼吸、面色等情况可及时了解吸氧效果和患者的病情变化。（二）多项选择题1.下列关于发热患者的护理措施正确的有（）A.监测体温，每4小时测量一次B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食C.鼓励患者多饮水D.体温超过39℃时，可采用物理降温答案：ABCD。对于发热患者，应密切监测体温，一般每4小时测量一次；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食可补充患者消耗的能量；鼓励患者多饮水可促进散热和毒素排出；体温超过39℃时，可采用物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等。2.下列关于导尿术的说法正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿前应向患者解释导尿的目的和注意事项C.男性患者导尿时，应提起阴茎与腹壁成60°角D.导尿管插入深度：男性2022cm，女性46cm答案：ABCD。导尿术必须严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染；导尿前向患者解释导尿的目的和注意事项可取得患者的配合；男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入；导尿管插入深度男性为2022cm，女性为46cm。3.下列关于临终关怀的说法正确的有（）A.以提高临终患者的生存质量为目的B.为临终患者提供全面的身心照顾C.注重患者家属的心理支持D.帮助患者安详、有尊严地度过生命的最后阶段答案：ABCD。临终关怀以提高临终患者的生存质量为目的，为患者提供全面的身心照顾，包括缓解疼痛、满足患者的心理需求等；同时注重患者家属的心理支持，帮助他们应对亲人即将离世的痛苦；最终帮助患者安详、有尊严地度过生命的最后阶段。4.下列关于手术患者的护理措施正确的有（）A.术前应指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等训练B.术后应密切观察患者的生命体征、伤口情况等C.术后患者应尽早活动，以促进胃肠蠕动恢复D.术后患者的饮食应根据手术类型和患者的情况进行调整答案：ABCD。术前指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等训练可预防术后肺部并发症；术后密切观察患者的生命体征、伤口情况等可及时发现并处理异常情况；术后尽早活动有助于促进胃肠蠕动恢复，减少肠粘连等并发症的发生；术后患者的饮食应根据手术类型和患者的情况进行合理调整，以促进患者康复。5.下列关于药物过敏试验的说法正确的有（）A.皮试液应现用现配B.皮试前应询问患者的过敏史C.皮试结果阳性者，应在病历上注明过敏药物名称D.皮试后应观察20分钟，判断结果答案：ABCD。皮试液现用现配可保证其有效性和安全性；皮试前询问患者的过敏史可避免过敏反应的发生；皮试结果阳性者，在