2026年基层医疗三基三严试题及答案

2026年基层医疗三基三严试题及答案一、单选题（每题2分，共60分）1.正常成人在安静状态下呼吸频率为（）A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案：A。解析：正常成人安静时呼吸频率为1620次/分，呼吸与脉搏之比为1：4。2.下列哪种药物不是抗生素（）A.青霉素B.庆大霉素C.阿司匹林D.头孢菌素答案：C。解析：阿司匹林是解热镇痛抗炎药，不属于抗生素，青霉素、庆大霉素、头孢菌素均为抗生素。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。4.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.麻疹答案：C。解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病为乙类传染病，麻疹也是乙类传染病。5.成人正常心率范围为（）A.60100次/分B.5090次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：A。解析：成人在安静、清醒的情况下心率范围为60100次/分。6.下列哪项不是糖尿病的急性并发症（）A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D。解析：糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷是糖尿病的急性并发症。7.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.30：2B.15：2C.30：1D.15：1答案：A。解析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30：2。8.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解救（）A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：A。解析：阿托品是解救有机磷农药中毒的重要药物，能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于抗休克等其他情况。9.下列关于体温的生理波动，错误的是（）A.昼夜波动不超过1℃B.女性排卵后体温升高C.儿童体温低于成人D.运动后体温升高答案：C。解析：儿童由于代谢率高，体温略高于成人。昼夜体温波动一般不超过1℃，女性排卵后体温可升高0.30.5℃，运动后机体产热增加，体温升高。10.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经胎盘获得的感染C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：B。解析：新生儿经胎盘获得的感染如单纯疱疹、弓形虫病等，在出生后48小时内出现感染症状者，不属于医院感染。A、C、D选项均属于医院感染的范畴。11.下列哪种食物富含维生素C（）A.牛奶B.鸡蛋C.橙子D.大米答案：C。解析：橙子是富含维生素C的水果，牛奶和鸡蛋主要富含蛋白质等营养物质，大米主要提供碳水化合物。12.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡答案：A。解析：墨菲氏征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时医生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称墨菲氏征阳性。13.下列哪项是诊断冠心病的“金标准”（）A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.动态心电图答案：C。解析：冠状动脉造影可以清晰地显示冠状动脉的形态、结构和病变情况，是诊断冠心病的“金标准”。心电图、动态心电图可辅助诊断心肌缺血等情况，心脏超声主要用于观察心脏的结构和功能。14.引起小儿佝偻病的主要原因是（）A.缺乏维生素AB.缺乏维生素DC.缺乏钙D.缺乏铁答案：B。解析：维生素D缺乏会导致钙、磷代谢紊乱，引起小儿佝偻病。维生素A缺乏主要引起夜盲症等，钙缺乏是维生素D缺乏的继发表现，铁缺乏主要导致缺铁性贫血。15.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘发作（）A.氨茶碱B.硝苯地平C.卡托普利D.地高辛答案：A。解析：氨茶碱具有舒张支气管平滑肌的作用，可用于缓解支气管哮喘发作。硝苯地平是降压药，卡托普利也是降压药，地高辛主要用于治疗心力衰竭等。16.正常成人白细胞计数为（）A.（410）×10⁹/LB.（38）×10⁹/LC.（512）×10⁹/LD.（1020）×10⁹/L答案：A。解析：正常成人白细胞计数范围是（410）×10⁹/L。17.下列哪种情况属于浅昏迷的表现（）A.对疼痛刺激有痛苦表情和躲避反应B.对光反射消失C.不能唤醒，对强烈刺激无反应D.可唤醒，能简单回答问题答案：A。解析：浅昏迷时意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。对光反射消失多见于深昏迷，不能唤醒且对强烈刺激无反应是深昏迷表现，可唤醒能简单回答问题是嗜睡表现。18.下列哪种药物可用于降低颅内压（）A.甘露醇B.葡萄糖C.生理盐水D.林格氏液答案：A。解析：甘露醇是常用的脱水剂，可通过提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管内，从而降低颅内压。葡萄糖、生理盐水、林格氏液一般不用于降低颅内压。19.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。20.下列哪项不是高血压患者的饮食原则（）A.低盐饮食B.高盐饮食C.低脂饮食D.高钾饮食答案：B。解析：高血压患者应遵循低盐、低脂、高钾的饮食原则，高盐饮食会使血压升高，不利于血压的控制。21.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.缺铁性贫血B.慢性肺心病C.高血压病D.冠心病答案：B。解析：杵状指常见于慢性肺心病、支气管扩张、肺癌等慢性呼吸系统疾病以及发绀型先天性心脏病等。缺铁性贫血、高血压病、冠心病一般不会出现杵状指。22.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者的手应保持清洁干燥C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内D.无菌物品与非无菌物品应分开放置答案：C。解析：无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染。A、B、D选项均为无菌技术操作的正确原则。23.下列哪种药物可引起耳毒性（）A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素答案：B。解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，可引起耳毒性和肾毒性。青霉素主要不良反应是过敏反应，红霉素主要不良反应为胃肠道反应等，氯霉素可引起骨髓抑制等不良反应。24.下列哪种情况可导致红细胞增多（）A.贫血B.失血C.高原地区居民D.尿毒症答案：C。解析：高原地区空气稀薄，氧气含量低，机体为了适应缺氧环境，会促使红细胞生成素分泌增加，导致红细胞增多。贫血和失血时红细胞数量减少，尿毒症患者由于促红细胞生成素生成减少等原因，常出现贫血，红细胞数量减少。25.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，错误的是（）A.控制总热量B.限制碳水化合物摄入C.不需要控制脂肪摄入D.增加膳食纤维摄入答案：C。解析：糖尿病饮食治疗需要控制总热量，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，并非不控制脂肪摄入，应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。同时要限制碳水化合物摄入，增加膳食纤维摄入。26.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.颅内压增高答案：A。解析：库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。肺炎多表现为呼吸增快等，心力衰竭可出现呼吸困难等表现，颅内压增高可导致呼吸减慢等。27.下列关于洗胃的注意事项，错误的是（）A.中毒物质不明时，应选用温开水或生理盐水洗胃B.洗胃时应先将胃内容物抽出C.每次灌入洗胃液量以500600ml为宜D.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时禁忌洗胃答案：C。解析：每次灌入洗胃液量以300500ml为宜，过多易引起急性胃扩张，还可能导致毒物进入肠道。A、B、D选项均为洗胃的正确注意事项。28.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）A.苯妥英钠B.地西泮C.氯氮平D.阿米替林答案：A。解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物。地西泮主要用于癫痫持续状态的急救，氯氮平主要用于治疗精神分裂症等精神疾病，阿米替林是抗抑郁药。29.下列哪种情况可导致血沉增快（）A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.活动性肺结核D.原发性高血压答案：C。解析：血沉增快可见于多种情况，活动性肺结核时，由于炎症反应等可导致血沉增快。真性红细胞增多症时血沉减慢，心绞痛、原发性高血压一般对血沉无明显影响。30.下列关于导尿术的操作要点，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmC.首次放尿不超过1000mlD.导尿后患者应尽量少饮水，以减少尿液生成答案：D。解析：导尿后应鼓励患者多饮水，以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，防止泌尿系统感染。A、B、C选项均为导尿术的正确操作要点。二、判断题（每题1分，共10分）1.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取隔离治疗措施，隔离期限根据医学检查结果确定。（）答案：正确。医疗机构对甲类传染病患者和病原携带者，必须予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。2.成年人BMI（身体质量指数）的正常范围是18.523.9kg/m²。（）答案：正确。BMI是衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个常用指标，成年人正常范围通常为18.523.9kg/m²。3.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，应是深吸气后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的12倍。（）答案：错误。慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸训练时，呼气时间应是吸气时间的23倍。4.对长期卧床患者进行压疮预防，应每2小时翻身一次。（）答案：正确。定时翻身是预防压疮的关键措施之一，一般每2小时翻身一次。5.急性胃炎患者应给予无渣、半流质的温热饮食；如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸。（）答案：正确。这样的饮食方式有助于保护胃黏膜，减少对胃的刺激，对于少量出血的患者，牛奶、米汤等还可中和胃酸。6.缺铁性贫血患者补充铁剂时，应与牛奶同服，以促进铁的吸收。（）答案：错误。牛奶中含磷较高，会与铁结合形成不易吸收的物质，从而影响铁的吸收，缺铁性贫血患者补充铁剂时不宜与牛奶同服。7.胰岛素应在饭前1530分钟皮下注射。（）答案：正确。饭前1530分钟皮下注射胰岛素，能使胰岛素的作用高峰与餐后血糖高峰相匹配，更好地控制血糖。8.测量血压时，应使血压计的“0”点、肱动脉、心脏处于同一水平。（）答案：正确。这样可以保证测量结果的准确性，减少误差。9.心电图上P波代表心室除极。（）答案：错误。心电图上P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极。10.胃溃疡的疼痛特点是餐后痛，十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛。（）答案：正确。胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时出现，至下次餐前缓解；十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，进食后可缓解。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救关键措施，其操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者双肩并呼喊，同时观察患者胸廓有无起伏判断呼吸，时间约510秒。（2）呼救：若患者无反应且无呼吸或仅为喘息，应立即呼救，启动急救医疗服务体系（EMS），并取来自动体外除颤器（AED）。（3）胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地上，施救者站在或跪在患者一侧，两手掌根部重叠，手指翘起，置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，用上身重量垂直下压，按压深度至少5厘米，不超过6厘米，按压频率至少100次/分，不超过120次/分，按压与放松时间大致相等。（4）开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔和鼻腔内的异物或分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，缓慢吹气，每次持续1秒以上，确保胸廓起伏，每按压30次进行2次人工呼吸。（6）AED的使用：若AED到达，立即按照AED的语音提示操作，进行电击除颤，之后继续进行CPR，直到专业急救人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。2.简述糖尿病患者的健康指导内容。答：糖尿病患者的健康指导对控制病情、预防并发症至关重要，主要内容包括：（1）饮食指导：控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，一般碳水化合物占50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪不超过30%。限制甜食、油炸食品等摄入，增加膳食纤维摄入，定时定量进餐，少食多餐。（2）运动指导：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少运动150分钟，运动强度以运动时心率达到（170年龄）次/分为宜。运动应在饭后1小时左右进行，避免空腹运动，运动前做好热身，运动后做好放松。（3）药物指导：遵医嘱按时按量服药或注射胰岛素，了解药物的作用、不良反应及注意事项。胰岛素注射要注意注射部位的轮换，观察有无低血糖反应等。（4）血糖监测：定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后2小时血糖等，了解血糖控制情况，做好记录，以便调整治疗方案。（5）并发症预防