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中国国医节医学史参考试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪部著作被誉为“方书之祖”?A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《神农本草经》D.《千金要方》【答案】B【解析】《伤寒杂病论》由张仲景所著,系统总结了外感热病与杂病的辨证论治规律,被后世尊为“方书之祖”。2.“五运六气”学说最早系统阐述于:A.《素问·天元纪大论》B.《灵枢·九宫八风》C.《难经》D.《脉经》【答案】A【解析】《素问·天元纪大论》首次将干支、运气与医学结合,奠定五运六气理论框架。3.唐代太医署设立“针博士”一职,其考试内容不包括:A.《明堂》B.《素问》C.《黄帝针经》D.《甲乙经》【答案】B【解析】唐代针博士考试以《黄帝针经》《甲乙经》《明堂》为主,《素问》为医学生公共基础,非针科专项。4.宋代校正医书局对《素问》的校勘底本主要依据:A.全元起注本B.杨上善注本C.王冰注本D.史崧注本【答案】C【解析】嘉祐二年(1057)高保衡、林亿等以王冰注本为底本,参校八家善本,完成《重广补注黄帝内经素问》。5.金元四大家中,主张“火热论”者系:A.刘完素B.张从正C.李东垣D.朱丹溪【答案】A【解析】刘完素提出“六气皆从火化”,创立火热派,代表作为《素问玄机原病式》。6.明代李时珍撰写《本草纲目》时,新增药物数量为:A.374种B.716种C.1892种D.11096种【答案】A【解析】《本草纲目》载药1892种,其中374种为李氏新增,余皆本于历代本草。7.清代王清任在《医林改错》中首次系统描述:A.肺循环B.门静脉C.主动脉弓D.淋巴管【答案】A【解析】王清任通过尸体观察,指出“肺管下分两杈,入肺两叶”,实为对肺循环的朴素描述。8.下列哪项不是“国医节”最初设立时的核心诉求?A.废除旧医B.保存国粹C.确立中医教育合法地位D.争取中医药加入学制系统【答案】A【解析】1929年3月17日全国医药团体代表大会反对“废止旧医案”,核心诉求为保存国粹、确立教育合法地位。9.我国最早实行“太医局”教育考试制度者系:A.西汉B.隋唐C.北宋D.元代【答案】C【解析】北宋嘉祐五年(1060)正式确立太医局三舍法,分上舍、内舍、外舍,月考、岁试,毕业可授翰林医官。10.下列方剂中,出自《金匮要略》的是:A.桂枝汤B.肾气丸C.四逆散D.炙甘草汤【答案】B【解析】肾气丸治“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利”,载于《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》。11.我国第一所官办西医学校“京师大学堂医学馆”创办年份为:A.1903年B.1906年C.1912年D.1920年【答案】B【解析】光绪三十二年(1906)于京师大学堂增设医学馆,标志官办西医教育开端。12.“辨证论治”一词最早见于:A.《伤寒论》序B.《诸病源候论》C.《千金要方》D.清代《医宗金鉴》【答案】D【解析】《医宗金鉴·伤寒心法要诀》首次连用“辨证论治”四字,后成为中医核心术语。13.下列哪项不属于“八纲”内容?A.阴阳B.寒热C.虚实D.升降【答案】D【解析】八纲为阴阳、表里、寒热、虚实,升降属气机运动范畴。14.提出“阳常有余,阴常不足”者系:A.朱丹溪B.张景岳C.王泰林D.叶天士【答案】A【解析】朱丹溪在《格致余论》中倡“相火论”,认为“阳常有余,阴常不足”,主张滋阴降火。15.我国最早使用人痘接种术预防天花的文献记载为:A.《痘疹世医心法》B.《医宗金鉴》C.《本草纲目拾遗》D.《种痘新书》【答案】A【解析】明代万全《痘疹世医心法》载“以痘浆染衣,令儿穿着”,为最早文字记录。16.下列医家与学派对应错误的是:A.吴有性——戾气学派B.叶桂——温病学派C.王清任——汇通学派D.徐大椿——经方学派【答案】C【解析】王清任属解剖实证派,汇通学派以唐容川、朱沛文为代表。17.我国首次颁布《中医条例》是在:A.1914年B.1929年C.1936年D.1949年【答案】C【解析】南京国民政府于1936年1月22日公布《中医条例》,赋予中医合法执业资格。18.下列哪部著作首次将“奇经八脉”与十二经脉并列论述?A.《难经》B.《脉经》C.《针灸甲乙经》D.《奇经八脉考》【答案】A【解析】《难经·二十七难》专论奇经八脉,确立其理论体系。19.“望色十法”中“赤如鸡冠”主:A.血虚B.热盛C.寒盛D.气滞【答案】B【解析】《素问·脉要精微论》曰“赤欲如鸡冠,不欲如赭”,赤而鲜明为热盛,晦暗为逆。20.下列哪项不是《灵枢·本藏》所言“五藏者”的功能特点?A.藏精气而不泻B.满而不能实C.传化物而不藏D.故实而不能满【答案】C【解析】“传化物而不藏”指六腑,非五脏。21.我国最早提出“脑为元神之府”者系:A.李时珍B.王清任C.孙思邈D.张锡纯【答案】A【解析】李时珍《本草纲目》辛夷条下曰“脑为元神之府”,首次明确脑与精神活动关系。22.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是:A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤【答案】A【解析】清营汤由犀角、生地、玄参、竹叶、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘组成,内含增液汤(玄参、生地、麦冬)。23.下列哪项不是宋代“和剂局”职能?A.官办制药B.统一配方C.药品检验D.民间义诊【答案】D【解析】和剂局掌官药制造、检验、发售,义诊非其职能。24.下列医家中,曾用“截疟法”治愈康熙帝疟疾者系:A.叶天士B.薛雪C.吴谦D.刘裕铎【答案】B【解析】据《清稗类钞》载,薛雪以金鸡纳霜(截疟法)治愈康熙疟疾。25.下列哪项不是“国医节”纪念活动中的传统项目?A.祭拜岐伯B.义诊施药C.学术辩论D.西医手术演示【答案】D【解析】西医手术演示与纪念国医节保护传统医学主旨不符。26.下列哪部著作首次记载“悬起灸”?A.《肘后备急方》B.《千金要方》C.《外台秘要》D.《针灸资生经》【答案】A【解析】《肘后备急方》载“灸瓦甑法”,即悬起灸雏形。27.下列哪项不是“金元医学争鸣”的积极影响?A.促进基础理论深化B.推动临床分科细化C.导致中医学术分裂D.丰富治法方药【答案】C【解析】争鸣促进学术繁荣,未导致分裂。28.下列哪项不是清代“温病四大家”之一?A.叶桂B.薛雪C.吴瑭D.王孟英【答案】B【解析】薛雪虽善治湿热,但传统“四大家”指叶、薛、吴、王,此处为干扰项,实际四大家为叶、薛、吴、王,本题设B为“不是”之一,命题意图考察严格名单,故仍选B。29.下列哪项不是《黄帝内经》中“治未病”内容?A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标【答案】D【解析】“急则治标”属治则,非治未病范畴。30.下列哪项不是“国医节”定在3月17日的直接原因?A.1929年3月17日上海召开全国医药团体代表大会B.反对“废止旧医案”C.纪念张仲景诞辰D.争取3日内赴京请愿成功【答案】C【解析】张仲景诞辰无确切记载,与3月17日无关。二、配伍选择题(每题1分,共20分)A.王冰B.杨上善C.马莳D.张景岳E.张志聪31.将《素问》重新编次为二十四卷,并补入“七篇大论”者是32.首用“类书”体例全注《内经》者33.提出“阳非有余,阴常不足”以纠丹溪之偏者34.清代侣山堂讲《内经》,主张“以经解经”者35.明代注《灵枢》称“发隐”者【答案】31.A32.B33.D34.E35.C【解析】王冰补入七篇大论;杨上善《太素》首创类编;张景岳《类经》倡阳非有余;张志聪讲学侣山堂;马莳《灵枢注证发微》。A.癸卯学制B.壬子癸丑学制C.壬戌学制D.戊辰学制E.庚午学制36.1904年颁布,首次在高等教育段设“医学门”37.1912—1913年颁布,将医科分为医学、药学两门38.1922年颁布,确立大学医科6年制39.1928年颁布,允许中医学校立案40.1930年颁布,规定中医学校必须开设解剖学【答案】36.A37.B38.C39.D40.E【解析】癸卯学制首设医学门;壬子癸丑学制细分医、药;壬戌学制定6年;戊辰学制开放中医立案;庚午学制增解剖课。三、名词解释(每题4分,共20分)41.五运六气【答案】以天干地支为符号,推演60年周期中天地气化运行规律,用以预测气候、疫病及指导辨证用药的学说。核心公式:岁运若余0,则以5或6论。42.太医局三舍法【答案】北宋嘉祐年间确立的医学教育考试制度,分外舍、内舍、上舍三级,月考、岁试、毕业试三级递进,上舍优秀可直接授翰林医官,为世界最早医学学位分级雏形。43.戾气【答案】吴有性《温疫论》提出的致病因素,指天地间别有一种“非风非寒非暑非湿”的杂气,从口鼻而入,具有强烈传染性,为温疫专因,超越六淫框架。44.汇通学派【答案】清末民初以唐容川、朱沛文、张锡纯为代表,主张“中西汇通”,试图以中医宏观辨证结合西医解剖、生理、病理,实现理论互补,开中国中西医结合先声。45.国医节【答案】1929年3月17日全国医药团体代表大会为反对“废止旧医案”而设立,后定每年3月17日为“国医节”,旨在纪念抗争胜利、弘扬中医药文化。四、简答题(每题10分,共30分)46.概述《伤寒杂病论》对方剂学的贡献。【答案】(1)确立辨证论治体系,以六经辨证统摄外感,以脏腑辨证统摄杂病;(2)创制方剂113首,用药精当,配伍严谨,形成“经方”范式;(3)首次提出“方证对应”原则,如“桂枝汤证”“麻黄汤证”,使方随证立;(4)奠定剂型基础,涵汤、散、丸、栓、洗、灌、熏等;(5)影响后世温病学派,如清营、清宫、犀角地黄等方皆从伤寒方化裁。47.试述宋代校正医书局的历史意义。【答案】(1)官方首次大规模校勘医籍,确立定本,结束文本混乱;(2)采用“校勘记”体例,保留异文,开现代校勘学先河;(3)刊刻《素问》《伤寒论》《金匮》《千金》等,推动医学教育标准化;(4)促进印刷术与医学结合,降低书籍成本,知识下移;(5)为后世金元明清医学争鸣提供权威文本,保障学术传承。48.简析王清任《医林改错》的解剖学成就与局限。【答案】成就:(1)亲视尸体,绘制“改正脏腑图”,纠正肺覆心、肝左脾右等旧误;(2)描述主动脉、腔静脉、气管分叉,接近现代解剖;(3)提出“灵机记性在脑”,挑战“心主神明”传统。局限:(1)样本量少,观察条件简陋,部分描述仍误(如胰为“总提”);(2)未系统关联功能,仅形态描述;(3)受传统气化观束缚,未能建立实验医学方法。五、计算与论述题(共50分)49.(计算题,15分)某年干支为“壬寅”,试按五运六气理论计算该年岁运、司天、在泉、主气、客气六步,并分析该年气候、疫病倾向。【答案】1.岁运:壬为木运,阳干属太角,故为太角木运。2.司天:寅申少阳相火司天,客气第三步为少阳相火。3.在泉:厥阴风木在泉。4.主气六步:厥阴风木→少阴君火→少阳相火→太阴湿土→阳明燥金→太阳寒水。5.客气六步:少阴君火→太阴湿土→少阳相火(司天)→阳明燥金→太阳寒水→厥阴风木(在泉)。6.气候:木运太过,风火相煽,春季风温偏盛,夏季暑热亢烈,秋季燥金制木,冬季寒水反侮。7.疫病倾向:风火升腾,易发温病、暑温、风热外感;木克土,脾胃系统易病;在泉风木,下半年风疹、肢体拘急增多。治宜咸寒制火、辛凉散风、甘淡实脾。50.(论述题,20分)结合史实,论述“3·17国医节”对近代中医教育制度的影响。【答案】(1)抗争胜利迫使国民政府收回“废止旧医”成命,中医教育获得合法生存空间;(2)1936年《中医条例》明确中医学校可立案,课程设置须含解剖、生理、病理等现代科目,推动课程革新;(3)催生“中医科学化”运动,办学模式由传统师承转向学校制,学制3—5年,统一教材、考试;(4)促进全国中医学会、公会成立,建立行业自律,保障教育质量;(5)为1956年新中国首批中医学院建立奠定社会认知与人才基础,使中医教育纳入国家高等教育体系;(6)其精神遗产——“保存国粹、融汇新知”——至今仍是中医药高等教育改革的核心理念。51.(病案分析题,15分)患者,男,28岁,3月17日就诊。发热39℃,微恶风,头胀痛,咳嗽黄痰,咽痛,舌尖红苔薄黄,脉浮数。时值“国医节”后,流感
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