取消公立医院绩效考核制度

PAGE取消公立医院绩效考核制度一、总则（一）目的随着医疗行业的不断发展与变革，为了进一步优化公立医院的运营管理模式，提升医疗服务质量，保障医疗安全，促进医院可持续发展，经深入研究与论证，决定取消公立医院绩效考核制度。本决定旨在通过调整管理策略，营造更加有利于医疗事业发展的环境，更好地满足人民群众日益增长的医疗需求。（二）适用范围本决定适用于[具体地区]内所有公立医院，包括综合医院、专科医院、中医医院等各级各类公立医疗机构及其全体工作人员。（三）基本原则1.以患者为中心原则始终将患者的利益放在首位，确保医疗服务的质量、安全与便捷性，通过优化医院管理流程，减少不必要的考核环节，使医护人员能够更加专注于患者的治疗与关怀。2.公平公正原则在取消绩效考核制度的过程中，确保所有医院和工作人员都能得到公平对待，不偏袒任何一方，避免因考核制度的取消而引发不公平现象。3.可持续发展原则综合考虑医院的长期发展，注重医疗技术水平的提升、人才队伍的建设、医疗资源的合理配置以及医院文化的培育，为医院的可持续发展奠定坚实基础。二、取消绩效考核制度的背景与依据（一）现有绩效考核制度存在的问题1.考核指标过于繁琐现行绩效考核制度往往设置了大量细致的考核指标，涵盖医疗质量、服务效率、科研教学、财务管理等多个方面。这些指标不仅增加了医院管理部门的工作负担，也使得医护人员将大量精力耗费在填写考核表格、准备考核资料上，分散了对医疗工作本身的注意力。例如，在医疗质量考核中，对于病历书写的规范要求过于细化，从字体大小、行距到标点符号的使用都有明确规定，这使得医生花费过多时间在形式上，而忽视了病历内容的准确性与完整性。2.考核导向存在偏差绩效考核制度在一定程度上引导医院和医护人员过于追求考核指标的达标，而忽视了医疗服务的本质。部分医院为了提高绩效考核得分，过度关注缩短平均住院日、控制药占比等指标，导致一些必要的检查和治疗被省略，影响了患者的治疗效果。同时，在科研教学方面也存在功利化倾向，为了完成科研任务数量和发表论文数量，一些科研项目缺乏实际临床价值，教学工作也流于形式，无法真正培养出优秀的医学人才。3.激励效果不明显绩效考核的激励作用未能充分发挥。由于考核标准相对固定，奖励额度有限，对于表现优秀的医护人员激励不足，难以激发他们的工作积极性和创造力。而对于一些考核不达标的人员，惩罚措施也往往缺乏足够的威慑力，导致考核制度流于形式，无法有效促进医院整体绩效的提升。（二）法律法规及行业标准的要求1.《医疗机构管理条例》该条例强调医疗机构应当以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨。取消绩效考核制度，有助于公立医院更加专注于履行这一宗旨，回归医疗服务的本质，避免因考核制度的干扰而偏离正确方向。2.医疗行业相关职业道德规范如《医务人员医德规范及实施办法》等，要求医务人员树立良好的医德医风，全心全意为人民服务。取消绩效考核制度，能够减少外在利益驱动对医务人员职业道德的影响，促使他们自觉遵守职业道德规范，以更加纯粹的态度对待医疗工作。三、取消绩效考核制度后的管理调整（一）医疗质量保障1.强化医疗质量管理组织建设成立由医院各临床科室专家、质量管理部门人员组成的医疗质量委员会，定期对医院的医疗质量进行评估和分析。委员会负责制定和完善医疗质量管理制度与标准，明确各科室、各岗位的医疗质量职责，加强对医疗质量关键环节的监控，如手术安全、危急重症患者救治等。2.建立医疗质量持续改进机制通过定期开展医疗质量检查、病例讨论、医疗差错分析等活动，及时发现医疗质量问题，并制定针对性的改进措施。鼓励医护人员积极参与医疗质量改进工作，对于提出有效改进建议的人员给予适当奖励，奖励方式不限于物质奖励，还包括荣誉表彰、职业发展机会等，以激发全体人员参与医疗质量提升的积极性。3.加强医疗风险防控完善医疗风险管理制度，建立医疗风险预警机制。对可能引发医疗纠纷的环节进行重点监控，如患者投诉处理、医疗告知等。加强医护人员的医疗风险管理培训，提高他们的风险意识和应对能力，确保医疗安全。（二）服务效率提升1.优化医院流程管理对医院的挂号、就诊、检查、缴费、取药等各个环节进行全面梳理，简化繁琐的手续和流程。推行信息化建设，利用互联网技术实现患者信息的互联互通，减少患者排队等候时间。例如，通过开展线上预约挂号、检查检验结果查询等服务，方便患者就医。同时，合理调整医院科室布局，优化医疗资源配置，提高医疗服务的便捷性和高效性。2.加强医患沟通与协调建立健全医患沟通机制，要求医护人员主动与患者沟通，及时了解患者的需求和意见。加强对医护人员沟通技巧的培训，提高他们与患者沟通的能力和水平。设立医患沟通办公室，专门负责处理患者的投诉和建议，及时解决医患矛盾，改善医患关系，提高患者满意度。3.提高医院应急响应能力制定完善的医院应急预案，加强应急演练，提高医院应对突发公共卫生事件和其他紧急情况的能力。建立应急物资储备制度，确保应急物资的充足供应。加强与周边医疗机构的协作与联动，形成应急救援网络，共同应对各类突发事件。（三）人才队伍建设1.完善人才招聘与引进机制根据医院的发展战略和学科建设需求，制定科学合理的人才招聘计划。拓宽人才招聘渠道，不仅关注国内优秀人才，还积极引进海外高层次医学人才。在招聘过程中，注重考察应聘者的专业技能、职业道德和团队协作能力，选拔出真正适合医院发展的人才。2.加强人才培养与培训建立多层次、多渠道的人才培养体系，为医护人员提供丰富的学习和培训机会。鼓励医护人员参加国内外学术交流活动，邀请知名专家学者来院讲学和指导临床工作。加强住院医师规范化培训和专科医师培训，提高年轻医生的临床技能水平。同时，注重培养医院的学科带头人，为他们提供更多发展空间和资源支持，带动医院整体医疗技术水平的提升。3.建立合理的薪酬分配与激励机制取消绩效考核制度后，重新设计薪酬分配方案。薪酬分配更加注重医护人员的工作业绩、技术水平、服务质量等因素，建立以岗位价值为基础、以绩效贡献为依据的薪酬体系。设立特殊贡献奖励制度，对于在医疗技术创新、重大疾病救治、医院管理等方面做出突出贡献的人员给予高额奖励，激励全体人员积极进取，为医院发展贡献力量。（四）财务管理与成本控制1.加强预算管理完善医院预算管理制度，提高预算编制的科学性和准确性。根据医院的发展规划和年度工作计划，合理安排各项经费预算，确保医院资金的合理使用。加强预算执行过程的监控，定期对预算执行情况进行分析和评估，及时发现问题并采取措施加以解决。2.优化成本核算与控制建立健全医院成本核算体系，对医院的人力成本、物资成本、设备成本等进行全面核算。通过成本分析，找出成本控制的关键点，采取有效措施降低成本。例如，加强物资管理，规范物资采购流程，降低物资库存积压；合理配置设备资源，提高设备利用率，减少设备购置和维护成本。3.规范财务管理与监督加强医院财务管理，严格执行财务管理制度和财经纪律。建立健全内部审计制度，定期对医院财务收支情况进行审计监督，确保医院财务工作的规范、透明。加强财务人员培训，提高他们的业务水平和职业道德素养，为医院财务管理提供有力保障。四、实施步骤（一）准备阶段（[具体时间区间1]）1.成立取消绩效考核制度工作领导小组，由医院主要领导担任组长，各相关职能部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调取消绩效考核制度的各项工作，制定工作计划和实施方案。2.开展调研活动，广泛征求医院内部各科室、各岗位人员以及患者代表的意见和建议，了解他们对绩效考核制度的看法和期望，为制度调整提供参考依据。3.组织相关人员进行培训，学习取消绩效考核制度的背景、目的、意义以及调整后的管理措施，确保全体人员能够理解并积极支持新的管理模式。（二）制度调整阶段（[具体时间区间2]）1.根据调研结果和医院实际情况，制定取消绩效考核制度后的各项管理制度和工作流程，包括医疗质量管理制度、服务效率提升措施、人才队伍建设方案、财务管理办法等。2.对医院现有的绩效考核指标体系进行清理和废止，同时调整相关的信息系统和管理软件，确保医院管理工作能够顺利过渡到新的模式。3.加强宣传引导，通过医院内部会议、宣传栏、官方网站等渠道，向全体人员和社会公众宣传取消绩效考核制度的原因和新的管理措施，营造良好的舆论氛围。（三）实施与评估阶段（[具体时间区间3]）1.正式实施取消绩效考核制度后的各项管理措施，各部门按照职责分工认真落实相关工作任务。定期对实施情况进行检查和评估，及时发现问题并加以解决。2.建立评估指标体系，对医院的医疗质量、服务效率、人才队伍建设、财务管理等方面进行全面评估。评估指标应具有科学性、合理性和可操作性，能够准确反映医院的运行状况和发展趋势。3.根据评估结果，及时调整和完善相关管理措施，确保医院管理工作不断优化，持续提升医院的整体绩效和服务水平。五、沟通与协调（一）内部沟通1.定期召开医院管理工作会议，通报取消绩效考核制度的进展情况和相关工作安排，听取各部门的工作汇报和意见建议，加强部门之间的沟通与协调。2.建立内部信息共享平台，及时发布医院管理工作的重要信息、政策文件、工作动态等，方便全体人员了解医院的工作情况，促进信息流通与交流。3.加强医院领导与医护人员之间的沟通交流，通过开展座谈会、问卷调查等形式，了解医护人员的工作需求和思想动态，及时解决他们在工作中遇到的问题和困难，增强医护人员的归属感和凝聚力。（二）外部沟通1.加强与卫生行政部门的沟通协调，及时汇报医院取消绩效考核制度的工作进展情况，争取上级部门的支持与指导。积极响应卫生行政部门的工作要求，配合做好各项医疗卫生工作。2.与医保部门保持密切联系，了解医保政策的变化，确保医院医保工作的顺利开展。加强医保费用管理，合理控制医保费用支出，维护医保基金的安全。3.积极参与社会公益活动，加强与社区、患者组织等的沟通合作，宣传医院的医疗服务理念和工作成果，树立医院良好的社会形象，提高社会对医院的认可度和信任度。六、监督与保障（一）监督机制1.建立健全内部监督机制，成立医院内部监督小组，定期对取消绩效考核制度后的各项管理工作进行监督检查。监督小组由医院纪检监察部门、职工代表等组成，负责对医院管理工作中的违规行为进行查处，确保各项管理措施得到有效执行。2.加强社会监督，主动接受患者、家属、媒体以及社会各界的监督。设立举报电话和邮箱，及时受理群众的举报和投诉，对反映的问题进行认真调查处理，并将处理结果及时反馈给举报人。3.定期开展医院管理工作的自我评估和外部评价，邀请专业机构和专家对医院的管理水平、医疗质量、服务效果等进行评估，根据评估结果及时发现问题并加以改进。（二）保障措施1.加强组织领导，医院领导班子要高度重视取消绩效考核制度的工作，切实履行职责，确保各项工作顺利推进。各部门要密切配合，形成工作合力，共同做好医院管理工作的调整与优化。2.提供必要的资源支持，包括人力、物力、财力等方面。合理调配人员，确保有足够的人员力