卫生院基本绩效考核制度

PAGE卫生院基本绩效考核制度一、总则（一）目的为加强卫生院管理，提高医疗服务质量和效率，充分调动职工的工作积极性和主动性，建立科学合理、公平公正的绩效考核体系，结合卫生院实际情况，制定本绩效考核制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体在职职工。（三）基本原则1.公平公正原则：绩效考核标准明确，考核过程公开透明，确保考核结果公平公正，客观反映职工的工作表现和业绩。2.全面考核原则：对职工的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核工作业绩。3.激励约束原则：绩效考核结果与职工的薪酬待遇、职称晋升、评先评优等挂钩，充分发挥激励约束作用。4.动态调整原则：根据卫生院发展战略、工作重点和实际情况，适时调整绩效考核指标和标准，确保绩效考核制度的科学性和有效性。二、考核组织与职责（一）绩效考核领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各职能科室负责人为成员的绩效考核领导小组。负责制定绩效考核制度、审核绩效考核方案、审定考核结果等重大事项。（二）绩效考核工作小组由各职能科室负责人和相关工作人员组成绩效考核工作小组。负责具体组织实施绩效考核工作，包括收集考核数据、进行考核评分、汇总考核结果等。（三）职责分工1.院长职责全面领导卫生院绩效考核工作，确保绩效考核制度的有效实施。审核绩效考核方案和考核结果，对绩效考核工作中的重大问题进行决策。2.副院长职责协助院长开展绩效考核工作，负责组织制定绩效考核方案和考核指标体系。指导绩效考核工作小组开展考核工作，对考核过程进行监督检查。参与考核结果的审定，提出考核结果应用的建议。3.职能科室负责人职责负责本科室考核指标的制定和分解，明确考核标准和评分办法。收集本科室职工的考核数据，进行考核评分，并及时反馈考核结果。配合绩效考核工作小组做好绩效考核的其他相关工作。4.职工职责认真履行岗位职责，积极完成各项工作任务。如实提供个人工作业绩等考核相关信息，配合考核工作小组开展考核工作。三、考核内容与指标（一）医疗服务质量（40分）1.医疗质量指标（20分）门诊诊断符合率：达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。住院诊断符合率：达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。治愈率：达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。好转率：达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。病死率：控制在[X]%以内得[X]分，每高1个百分点扣[X]分。2.医疗安全指标（10分）医疗事故发生率：为零得[X]分，每发生1起医疗事故扣[X]分。医疗纠纷发生率：控制在[X]%以内得[X]分，每高1个百分点扣[X]分。医院感染发生率：控制在[X]%以内得[X]分，每高1个百分点扣[X]分。3.医疗文书书写质量（10分）门诊病历书写合格率：达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。住院病历书写甲级率：达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。护理文书书写合格率：达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。（二）医疗服务效率（20分）1.门诊人次（5分）月门诊人次达到[X]人次得[X]分，每增加100人次加[X]分，每减少100人次扣[X]分。2.住院人次（5分）月住院人次达到[X]人次得[X]分，每增加10人次加[X]分，每减少10人次扣[X]分。3.平均住院日（5分）平均住院日控制在[X]天以内得[X]分，每超过1天扣[X]分。4.病床使用率（5分）病床使用率达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。（三）公共卫生服务（20分）1.基本公共卫生服务项目完成情况（10分）按照国家基本公共卫生服务规范要求，完成各项服务项目得[X]分，每有1项未完成扣[X]分。各项服务项目的质量指标达到要求得[X]分，每有1项未达到要求扣[X]分。2.家庭医生签约服务（5分）家庭医生签约率达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。重点人群签约覆盖率达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。3.健康档案管理（5分）居民健康档案规范化电子建档率达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。健康档案动态使用率达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。（四）患者满意度（10分）通过问卷调查、现场访谈等方式收集患者对医疗服务的满意度评价。患者满意度达到[X]%得[X]分，每低1个百分点扣[X]分。（五）工作纪律与职业道德（10分）1.出勤情况（5分）全勤得[X]分，迟到、早退每次扣[X]分，旷工每次扣[X]分。2.职业道德表现（5分）遵守职业道德规范，无违规违纪行为得[X]分，出现违规违纪行为酌情扣分。四、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由各职能科室负责人根据本科室职工日常工作表现进行考核评分，每月末将考核结果报绩效考核工作小组。2.定期考核：每季度末，绩效考核工作小组对职工进行全面考核，综合日常考核结果，确定季度考核得分。3.年终考核：年度终了，绩效考核工作小组对职工全年工作进行考核，综合季度考核结果，确定年度考核得分。（二）考核周期考核周期为自然月、季度和年度。五、考核评分与结果应用（一）考核评分1.各考核指标按照百分制进行评分，根据各项指标的权重计算职工的考核得分。2.考核得分=医疗服务质量得分×40%+医疗服务效率得分×20%+公共卫生服务得分×20%+患者满意度得分×10%+工作纪律与职业道德得分×10%。（二）考核结果等级划分考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。1.优秀：考核得分≥90分。2.合格：60分≤考核得分＜90分。3.不合格：考核得分＜60分。（三）结果应用1.薪酬待遇考核结果与职工的绩效工资挂钩。优秀等级的职工，绩效工资上浮[X]%；合格等级的职工，发放全额绩效工资；不合格等级的职工，绩效工资下浮[X]%。根据考核结果，对连续多年考核优秀的职工给予适当奖励，如颁发荣誉证书、给予一定的物质奖励等。2.职称晋升在职称晋升推荐中，优先推荐考核优秀的职工。考核不合格的职工，在职称晋升时予以一票否决。3.评先评优考核结果作为评先评优的重要依据。优秀等级的职工优先评选为年度优秀职工、先进工作者等荣誉称号。4.岗位调整对于连续两年考核不合格的职工，视情况进行岗位调整或待岗培训。待岗培训期间只发放基本工资，培训合格后重新上岗，若仍不合格，予以辞退。六、考核申诉与处理（一）申诉受理职工如对考核结果有异议，可在考核结果公示期内（公示期为[X]个工作日）向绩效考核领导小组提出申诉。绩效考核领导小组应及时受理职工的申诉，并进行调查核实。（二）申诉处理绩效考