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文档简介

急救药品管理制度试题(+答案解析)范文一、单项选择题(每题2分,共30分)1.急救药品管理中“五定”原则不包括以下哪项?A.定数量品种B.定点放置C.定人清洁D.定期检查答案:C解析:急救药品“五定”原则为定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查、定期消毒灭菌(或定期维护),“定人清洁”不属于核心“五定”内容。2.急救车内肾上腺素(1mg/支)的储存环境温度应控制在?A.04℃B.28℃C.1020℃D.常温(1030℃)答案:D解析:肾上腺素注射液未特殊说明需冷藏时,通常按常温(1030℃)储存;需冷藏的急救药品(如胰岛素)应存于28℃冰箱,需区分不同药品特性。3.某科室急救药品清单中包含去甲肾上腺素、阿托品、胺碘酮、地塞米松,其中属于高警示药品的是?A.阿托品B.胺碘酮C.去甲肾上腺素D.地塞米松答案:C解析:高警示药品(原称高危药品)包括血管活性药物(如去甲肾上腺素、肾上腺素)、高浓度电解质、胰岛素等,去甲肾上腺素因作用强、易引发严重不良反应被列为高警示药品。4.急救药品有效期标识应标注的内容不包括?A.药品名称B.开封日期C.失效日期D.配置人签名答案:D解析:急救药品有效期标识需包含药品名称、规格、数量、开封日期(或启用日期)、失效日期(或重新评估日期),配置人签名非必须,但需与交接班记录关联。5.急救药品交接班时,发现某药品剩余数量为“2/5”(总基数5支),正确的处理是?A.立即补充至基数B.记录后交班,次日补充C.联系药房申领D.检查是否为近效期药品答案:A解析:急救药品需保持基数完整,交接班时若数量不足应立即补充,确保急救时可随时取用,避免因数量不足延误抢救。6.急救药品使用后,补领的时限要求是?A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.24小时内答案:B解析:根据《医疗机构急救药品管理规范》,急救药品使用后应在4小时内完成补领并归位,特殊情况(如药房夜间无药)需记录并交班。7.某科室急救车内发现1支未标注有效期的盐酸多巴胺注射液(规格20mg/支),正确处理是?A.立即使用,避免浪费B.标注“未标注”后继续存放C.登记后送药房确认效期D.按过期药品处理答案:D解析:未标注有效期的药品无法确认安全性和有效性,应视为失效药品,按医疗废物处理流程登记后销毁,严禁使用。8.急救药品中“近效期药品”的界定标准是?A.剩余有效期≤1个月B.剩余有效期≤3个月C.剩余有效期≤6个月D.剩余有效期≤12个月答案:C解析:医疗机构通常将剩余有效期≤6个月的药品定义为近效期药品,需单独标识并优先使用,避免过期浪费。9.急救药品检查记录中“三查”不包括?A.查数量B.查质量C.查效期D.查来源答案:D解析:急救药品“三查”指查数量(是否符合基数)、查质量(有无破损、浑浊)、查效期(是否在有效期内),查来源属于入库验收环节。10.高警示药品管理要求“四分开”不包括?A.与普通药品分开存放B.标识颜色分开C.基数本分开记录D.使用流程分开答案:D解析:高警示药品需与普通药品分开存放、有醒目标识(如红色标识)、基数本单独记录,但使用流程需严格遵循规范,“分开流程”非管理要求。11.急救药品配置时,若需稀释肾上腺素(1mg/1ml)至1:10000浓度(0.1mg/ml),正确稀释方法是?A.抽取0.1ml原液+0.9ml生理盐水B.抽取1ml原液+9ml生理盐水C.抽取0.5ml原液+4.5ml生理盐水D.抽取2ml原液+18ml生理盐水答案:B解析:1mg/1ml原液稀释至0.1mg/ml(1:10000)需稀释10倍,即1ml原液+9ml生理盐水,最终浓度为1mg/10ml=0.1mg/ml。12.急救药品使用后,《急救药品使用登记本》应记录的内容不包括?A.患者姓名、床号B.药品名称、剂量C.医生签名D.药品生产厂家答案:D解析:登记本需记录患者信息(姓名、床号)、用药信息(名称、剂量、时间)、执行护士及医生签名,生产厂家非必须,但需与药品批号关联。13.某科室急救车钥匙由护士长保管,护士使用时需申请,此做法是否符合规范?A.符合,确保药品安全B.不符合,应实行双锁双人管理C.符合,避免药品丢失D.不符合,应保证紧急情况下可快速取用答案:D解析:急救车需在紧急情况下(如心跳骤停)30秒内打开,钥匙应固定存放(如急救车旁密码盒)或实行“一锁一钥匙”,由值班护士保管,避免因申请流程延误抢救。14.急救药品中属于中枢神经兴奋药的是?A.洛贝林B.多巴胺C.西地兰D.速尿答案:A解析:洛贝林(山梗菜碱)为呼吸中枢兴奋药,多巴胺为血管活性药,西地兰(去乙酰毛花苷)为强心药,速尿(呋塞米)为利尿剂。15.急救药品效期检查时,发现某药品有效期至2024年12月,当前日期为2024年12月31日,该药品是否可用?A.可用,有效期截止当日B.不可用,需提前1天停用C.可用,只要未开封D.不可用,需按过期处理答案:A解析:药品有效期“至2024年12月”指可使用至2024年12月31日,若标注“至2024年12月31日”则截止当日为最后使用日。二、多项选择题(每题3分,共30分,少选得1分,错选不得分)1.急救药品“五定”原则中“定人管理”的职责包括?A.每日检查药品数量、质量、效期B.负责药品补充、更换C.培训科室人员药品使用规范D.记录检查结果并签名答案:ABCD解析:定人管理需明确责任人,负责日常检查、补充、培训及记录,确保管理责任到人。2.急救药品储存环境需满足的要求有?A.避光(如硝普钠需遮光保存)B.温湿度符合药品说明书C.按药理作用分类放置(如升压药、抗心律失常药分区)D.与非急救药品混放答案:ABC解析:急救药品需单独存放,避免与非急救药品混放,分类存放便于快速取用,特殊药品需避光、控温。3.急救药品使用时需执行“双人核对”的环节包括?A.从急救车取出药品时B.稀释药品时C.静脉注射前D.用药后记录时答案:ABC解析:双人核对需在取药、配置、给药前进行,确保药品名称、剂量、浓度准确,用药后记录可单人完成但需复核。4.属于急救药品失效的情形有?A.注射液出现浑浊、沉淀B.片剂出现潮解、裂片C.有效期剩余2个月(医院规定近效期为≤6个月)D.药品包装破损答案:ABD解析:近效期药品(剩余≤6个月)需优先使用,不属于失效;物理性状改变(浑浊、潮解)、包装破损均视为失效。5.急救药品交接班时需检查的内容包括?A.封条是否完整(如急救车加封)B.药品数量是否符合基数C.高警示药品标识是否清晰D.近效期药品是否标注答案:ABCD解析:交接班需检查封条(防私自开启)、数量、标识(高警示/近效期),确保急救车处于备用状态。6.急救药品配置时需遵循的原则有?A.现用现配,避免提前配置B.严格无菌操作C.标注配置时间、浓度、配置人D.配置后放置超过2小时需重新配置答案:ABCD解析:多数急救药品(如硝普钠、肾上腺素)稳定性差,需现用现配;配置后超过2小时可能失效,需重新配置。7.高警示药品管理的特殊要求包括?A.单独存放于急救车第一层(最易取位置)B.使用前双人核对剂量C.基数本用红色标注D.定期进行使用流程培训答案:BCD解析:高警示药品需单独存放但非“最易取位置”(需平衡快速取用与安全),使用时需双人核对,标识醒目(如红色),定期培训以降低风险。8.急救药品缺失的常见原因包括?A.使用后未及时补充B.药品过期后未登记销毁C.交接班检查不严格D.患者私自带走答案:ABC解析:患者私自带走急救药品概率极低,主要原因为管理疏漏(未补充、检查不严)或过期未处理。9.急救药品不良反应监测需记录的内容包括?A.患者生命体征变化B.药品批号、生产厂家C.不良反应表现及处理措施D.报告时间及接收部门答案:ABCD解析:不良反应监测需记录患者反应、药品信息(批号可追溯)、处理过程及上报情况,确保可追溯性。10.急救药品检查记录应包含的要素有?A.检查日期、时间B.检查人签名C.异常情况描述及处理结果D.药品存放温度记录(如冷藏药品)答案:ABCD解析:检查记录需完整记录时间、责任人、检查结果(包括异常及处理),冷藏药品需记录温度以确保储存条件符合要求。三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.急救药品可以与消毒用品同柜存放,只要分区明确。(×)解析:急救药品需单独存放于清洁、干燥、通风的专用柜,避免与消毒用品(可能挥发腐蚀性气体)混放。2.急救药品基数可根据科室需求自行调整,无需报备药事管理委员会。(×)解析:急救药品基数需经药事管理委员会审核,科室不得擅自调整,确保药品品种、数量符合急救需求。3.高警示药品使用时,若医生口头医嘱,护士可直接执行无需复述。(×)解析:急救时口头医嘱需复述确认(“复述:肾上腺素1mg静推,确认”),执行后医生需及时补签名。4.急救药品近效期标识可用蓝色标签,高警示药品用红色标签。(√)解析:通过颜色区分(如红色高警示,蓝色近效期)可快速识别,符合可视化管理要求。5.急救车因故障无法关闭,可临时用胶带密封并交班。(×)解析:急救车需保持封闭状态,故障需立即报修,临时密封无法保证药品安全,需转移药品至备用急救车。6.急救药品使用后,空安瓿需丢弃,无需保留。(×)解析:空安瓿需保留至抢救结束,用于核对用药准确性,必要时送检验(如怀疑药品质量问题)。7.实习生可单独进行急救药品交接班检查。(×)解析:交接班需由注册护士完成,实习生需在带教老师监督下参与,不得单独执行。8.急救药品中,胰岛素(需冷藏)可与其他冷藏药品(如疫苗)同冰箱存放。(×)解析:急救药品需专冰箱存放,避免与其他科室药品混放,防止混淆或被挪用。9.急救药品效期检查频率为每周1次,节假日可顺延。(×)解析:急救药品需每日检查(或每班检查),确保随时可用,节假日需加强检查,不得顺延。10.急救药品配置时,若标签模糊,可重新打印标签覆盖原标签。(×)解析:原标签需保留(含药品信息),重新打印标签应粘贴于侧面,避免覆盖关键信息(如批号、有效期)。四、简答题(每题6分,共30分)1.简述急救药品“五定”原则的具体内容及意义。答案:具体内容:①定数量品种:根据科室急救需求,明确药品种类及基数(如肾上腺素5支、阿托品3支);②定点放置:固定存放于急救车或专用柜,标识清晰;③定人管理:指定责任护士每日检查、补充;④定期检查:每日检查数量、质量、效期,每周全面检查;⑤定期消毒灭菌(或维护):急救车内外每周清洁消毒,药品容器无污染。意义:通过标准化管理确保急救药品“数量准确、质量合格、取用快捷”,为抢救争取时间,降低因药品管理疏漏导致的抢救失败风险。2.列出5种常见急救药品及其主要适应症。答案(示例):①肾上腺素:心脏骤停(心肺复苏)、过敏性休克;②阿托品:缓慢性心律失常(如窦性心动过缓)、有机磷中毒;③胺碘酮:室性心动过速、房颤转复;④地塞米松:严重过敏反应、急性肾上腺皮质功能不全;⑤尼可刹米(可拉明):中枢性呼吸抑制(如COPD呼吸衰竭)。3.说明急救药品效期管理的具体措施。答案:①标识管理:每支/每瓶药品标注有效期,近效期(≤6个月)用蓝色标签单独标识;②先进先出:按效期先后顺序存放,先到期的优先使用;③每日检查:责任护士每日核对效期,记录近效期药品清单;④及时处理:对过期药品登记后送药房,按医疗废物销毁(需双人核对签字);⑤动态调整:根据使用频率调整基数,避免长期积压导致过期。4.高警示药品管理的“三专”要求是什么?并举例2种高警示急救药品。答案:“三专”:①专柜存放:与普通药品分开放置,加锁管理;②专用标识:使用红色标签标注“高警示药品”;③专人管理:由责任护士单独登记基数本,记录使用情况。示例:去甲肾上腺素(血管收缩药)、10%氯化钾注射液(高浓度电解质)。5.急救药品使用后,需完成哪些后续工作?答案:①立即补充:4小时内从药房补领,恢复基数;②记录登记:在《急救药品使用登记本》中记录患者信息、用药时间/剂量/执行者;③空安瓿保留:至抢救结束后核对,确认无误后丢弃;④质量追溯:若患者出现异常反应,保留药品批号信息并上报药学部;⑤复盘改进:科室组织讨论,分析用药合理性及管理漏洞,完善流程。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某急诊科夜间收治一名心跳骤停患者,护士紧急取用急救车药品时,发现肾上腺素仅剩余1支(基数5支),且1支阿托品已过期(有效期至2024年6月,当前日期2024年7月)。经抢救患者恢复自主心律,但因肾上腺素不足延迟给药5分钟。问题:(1)分析该案例中存在的管理问题。(2)提出整改措施。答案:(1)管理问题:①药品数量管理不严:肾上腺素未及时补充,数量不足;②效期检查缺失:阿托品过期未被发现;③交接班制度执行不到位:夜间交接班未检查药品数量及效期;④急救车封闭管理失效:药品被取用后未及时补充,可能存在非抢救情况下挪用药品。(2)整改措施:①强化“定人管理”:明确夜班护士为急救药品检查责任人,接班时需双人核对数量、效期并签字;②近

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