2026年急诊科护理规范化培训试题及答案

2026年急诊科护理规范化培训试题及答案一、单项选择题1.对心跳骤停患者实施心肺复苏时，成人胸外按压的深度应为？A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm答案：C2.急性过敏性休克患者首选的抢救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案：B3.张力性气胸患者紧急处理的关键措施是？A.高流量吸氧B.立即胸腔穿刺排气C.静脉输注抗生素D.应用镇痛药物答案：B4.急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常是中毒后？A.12小时B.612小时C.2496小时D.710天答案：C5.对意识障碍患者进行口腔护理时，错误的操作是？A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.帮助患者漱口答案：D6.应用胺碘酮治疗室性心动过速时，首剂静脉推注的剂量为？A.50mgB.150mgC.300mgD.500mg答案：B7.创伤患者出现失血性休克时，中心静脉压（CVP）<5cmH₂O、血压降低，提示？A.心功能不全B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.血容量相对过多答案：B8.中暑高热患者降温治疗时，肛温应控制在多少时暂停物理降温？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：B9.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内乙醇的浓度应为？A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%答案：B10.对呼吸心跳骤停患者进行气管插管时，气囊充气量一般为？A.35mlB.58mlC.810mlD.1015ml答案：B二、多项选择题1.昏迷患者的护理要点包括？A.保持呼吸道通畅，定时吸痰B.每2小时翻身拍背，预防压疮C.留置导尿时每日清洁尿道口D.鼻饲饮食时抬高床头30°45°E.密切观察瞳孔、意识及生命体征答案：ABCDE2.急性胸痛患者需警惕的危急症包括？A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.肺栓塞D.胃食管反流E.张力性气胸答案：ABCE3.创伤止血的正确方法包括？A.直接压迫止血法用于表浅伤口B.指压止血法适用于动脉出血C.止血带止血时应标记时间，每60分钟放松12分钟D.填塞止血法用于深而大的伤口E.抬高伤肢可减少静脉回流答案：ABCD4.急性一氧化碳中毒的急救措施包括？A.立即脱离中毒环境B.高浓度吸氧（810L/min）C.严重者行高压氧治疗D.快速静脉输注甘露醇防治脑水肿E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸答案：ABCD5.机械通气患者的气道管理措施包括？A.保持吸入气体温湿度（37℃，湿度100%）B.吸痰前给予纯氧2分钟C.吸痰时严格无菌操作，每次吸痰时间≤15秒D.气囊压力维持在2530cmH₂OE.每日评估是否需要继续机械通气答案：ABCDE三、案例分析题案例1：患者男性，55岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。查体：BP85/50mmHg，心率118次/分，律齐，心前区可闻及收缩期杂音；心电图示V1V4导联ST段弓背向上抬高；肌钙蛋白I5.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）作为责任护士，应立即采取哪些护理措施？答案：（1）诊断：急性广泛前壁心肌梗死，心源性休克。（2）护理措施：①立即协助患者取平卧位，给予高流量吸氧（46L/min）；②迅速建立2条静脉通路，一条用于抗休克（如多巴胺、去甲肾上腺素），一条用于溶栓或抗凝（如替罗非班）；③持续心电监护，密切观察心率、心律、血压及ST段变化；④准备除颤仪，警惕室颤发生；⑤遵医嘱急查血常规、凝血功能、心肌酶谱；⑥安抚患者及家属，缓解紧张情绪；⑦记录24小时出入量，监测尿量（应≥0.5ml/kg/h）；⑧做好急诊PCI术前准备（备皮、碘过敏试验、禁食禁饮）。案例2：患者女性，30岁，口服“敌敌畏”约100ml后1小时被送入急诊科。查体：意识模糊，瞳孔针尖样缩小，口周及皮肤湿冷，双肺满布湿啰音，呼吸28次/分，HR52次/分，BP90/60mmHg。问题：（1）该患者目前存在哪些主要护理问题？（2）需立即实施的急救护理措施有哪些？答案：（1）主要护理问题：①急性有机磷农药中毒（重度）；②潜在并发症：呼吸衰竭、中间综合征、脑水肿；③清理呼吸道无效（与分泌物增多有关）；④有皮肤完整性受损的风险（与卧床、潮湿有关）。（2）急救措施：①立即彻底洗胃（用清水或2%碳酸氢钠溶液，洗至无蒜臭味，总量约1000020000ml）；②保持呼吸道通畅，吸净口腔及气道分泌物，必要时气管插管；③遵医嘱应用解毒药物：阿托品（早期、足量、反复给药，直至“阿托品化”）、氯解磷定（首剂1.01.5g静脉注射，后每2小时重复0.51.0g）；④监测生命体征，