儿童气管异物急救课教案编写范例

儿童气管异物急救课教案编写范例一、课程名称儿童气管异物急救二、授课对象主要面向0-6岁儿童的家长、看护人、幼教老师及其他相关从业人员。三、授课时长建议时长为____分钟（可根据实际情况调整理论与实操比例）四、授课目标1.知识与技能：*使学员了解儿童气管异物的常见原因、危害及预防要点。*使学员能够准确识别儿童气管异物梗阻的典型症状。*使学员熟练掌握针对不同年龄段儿童（婴儿、幼儿）气管异物梗阻的急救手法（如海姆立克法及其变体）。*使学员了解急救成功后及急救无效时的正确后续处理措施，包括何时及如何寻求专业医疗帮助。2.过程与方法：*通过理论讲解、案例分析、视频演示、模拟操作等多种教学方法，激发学员学习兴趣，确保教学效果。*强调互动参与，鼓励学员动手实践，在模拟操作中掌握关键技能。3.情感态度与价值观：*增强学员对儿童气管异物危害的认识，提高防范意识。*培养学员在紧急情况下沉着冷静、科学施救的能力与信心。*树立“生命第一、预防为主”的观念。五、教学重点与难点1.教学重点：*儿童气管异物梗阻的识别（特别是典型的“海姆立克征象”）。*针对婴儿（1岁以下）的急救手法（拍背/冲胸法）。*针对幼儿及儿童（1岁以上）的海姆立克腹部冲击法。2.教学难点：*婴儿急救手法的准确性和力度掌握。*模拟操作中动作要领的规范执行。*实际紧急情况下的心理素质与应急反应。*如何判断异物是否完全排出及何时需立即就医。六、教学准备1.教学资料：制作PPT课件（包含理论知识、图片、流程图、警示案例、操作步骤分解图）、讲义提纲。2.教具：*婴儿气道异物急救模拟人（至少1-2个，供分组练习）。*儿童/成人气道异物急救模拟人（至少1-2个，供分组练习）。*演示用婴儿玩偶（用于非冲击性演示）。*choking急救演示视频（可选）。*用于模拟异物的小物件（如小积木、花生米模型等，注意安全，避免误吞）。3.场地：宽敞、明亮、安静的教室或培训室，配备投影设备、白板或黑板。4.其他：白板笔、急救包模型（内含呼叫急救电话提示卡等）。七、教学过程（一）课程导入（约10分钟）1.案例引入：简述1-2个真实的儿童气管异物梗阻案例（避免过于血腥细节，侧重警示性和教育意义），引出儿童气管异物的危险性和急救知识学习的必要性。2.互动提问：“您是否遇到过或听说过孩子吃东西时突然呛到的情况？当时是如何处理的？”引导学员初步思考，活跃课堂气氛。3.课程概述：简要介绍本次课程的主要内容、学习目标及重要性，强调“黄金几分钟”的急救意义。（二）理论讲解：儿童气管异物的基本知识（约20分钟）1.什么是气管异物：通俗解释气管、支气管的作用，异物进入气道后为何会造成梗阻及危害（窒息、缺氧、死亡）。2.常见原因与高危因素：*婴幼儿生理特点：牙齿未长齐、咀嚼功能差、咽喉反射不完善、喜欢将物品放入口中探索。*不良进食习惯：进食时哭闹、嬉笑、跑跳；喂食过快、过大块食物。*危险物品：列举常见易导致气管异物的食物（如坚果、果冻、葡萄、硬糖、肉块）和小物件（如硬币、纽扣、小珠子、电池等）。3.异物梗阻的临床表现与识别：*不完全梗阻：患儿可能仍有咳嗽、喘息、呼吸困难、面色发绀（口唇、指甲发紫）、声音嘶哑或无法说话。强调“能咳嗽就不要干预，鼓励其咳嗽排出异物”。*完全梗阻（危急！）：无法咳嗽、无法说话、无法呼吸，双手抓住颈部（“海姆立克征象”），面色苍白或青紫，很快意识丧失。这是需要立即急救的指征。*警示：强调与普通呛咳的区别，避免延误救治。（三）核心技能：儿童气管异物急救方法演示与练习（约40-60分钟）1.急救原则强调：“生命第一，快速反应”，立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话（在确保现场有其他人的情况下，施救者应边施救边呼救；若独自一人，对于意识不清的患儿，先进行2分钟急救，再拨打急救电话）。2.婴儿（1岁以下）气管异物急救——拍背与胸部冲击法：*体位摆放：演示如何将婴儿俯卧于前臂上，头低脚高，拇指和食指固定婴儿下颌及头部，保持气道开放。*拍背：用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨连线中点处，快速、有力地拍打5次。*检查异物是否排出：每次拍打后观察。*胸部冲击：若拍背无效，将婴儿翻转成仰卧位，头低脚高，置于另一前臂或大腿上。用两指（食指和中指）并拢，在婴儿两乳头连线中点下方（胸骨下半段），快速向下按压5次（类似心肺复苏的胸外按压，但力度和深度略轻）。*循环操作：拍背5次与胸部冲击5次交替进行，直到异物排出或婴儿失去反应。*模拟演示：教师利用婴儿急救模拟人进行标准操作演示，分解动作要领，强调力度、部位、角度。*学员分组练习：学员两人一组，轮流扮演施救者和“婴儿”（或使用模拟人），教师巡回指导，纠正错误动作。3.幼儿及儿童（1岁以上至青春期前）气管异物急救——海姆立克腹部冲击法：*意识清醒患儿：*站位/坐位：施救者站在患儿身后，双臂环抱其腰部，使其上身前倾。*握拳定位：施救者一手握拳，拇指侧抵住患儿上腹部（肚脐上方两横指处，剑突下方）。*另一手抓住拳头：快速向内、向上冲击患儿上腹部，重复操作，直至异物排出或患儿失去反应。*注意事项：避免冲击肋骨、剑突，力度适中，针对体型较小的儿童需调整力度。*意识不清/失去反应患儿：*将患儿平放于坚实平面上（地面或硬板床），立即呼叫急救。*启动心肺复苏程序：检查呼吸，若无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即开始胸外按压和人工呼吸。在每次开放气道进行人工呼吸前，查看口腔内是否有可见异物，若有，用手指清除。*模拟演示：教师利用儿童/成人急救模拟人进行标准操作演示。*学员分组练习：学员两人一组，轮流扮演施救者和“患儿”（或使用模拟人），进行意识清醒和意识不清两种情况下的操作练习，教师巡回指导。4.自救方法简介（针对较大儿童或成人）：简要介绍腹部冲击法的自救方式（自己握拳冲击上腹部，或借助椅背、桌角等硬物冲击）。（四）急救后的处理与后续措施（约15分钟）1.异物成功排出后的处理：*观察患儿状态：呼吸、面色、精神状态、有无咳嗽、声音是否恢复。*即使异物排出，也建议就医检查：确认异物是否完全排出，有无气道损伤、感染等并发症。2.急救无效/患儿失去反应的处理：*立即停止冲击，将患儿平放，开始心肺复苏（CPR）。*持续进行CPR，直到专业急救人员到达或患儿恢复自主呼吸和心跳。*向急救人员清晰描述事件经过和已采取的急救措施。3.错误处理方式警示：强调禁止盲目用手抠挖（可能将异物推得更深）、禁止喂水或食物（可能加重梗阻）、禁止让患儿直立行走或平躺不动等待。（五）预防大于治疗：儿童气管异物的预防措施（约10分钟）1.食物选择与处理：避免给3岁以下婴幼儿喂食整颗坚果、硬糖、果冻、葡萄、大块肉类等易致呛噎的食物。食物应切碎、煮烂。2.良好进食习惯培养：进食时保持安静，不逗笑、不追逐打闹、不大哭大闹。细嚼慢咽。3.环境安全：将家中体积较小的物品（如硬币、纽扣、电池、小零件、珠子、别针等）放在婴幼儿不易接触到的地方。4.看护责任：不要让婴幼儿独自玩耍可能拆卸成小部件的玩具。教育大孩子不要将小物件放入口中或塞给小宝宝。5.学习急救：看护人普遍掌握急救技能是应对意外的最后一道防线。（六）课程总结与答疑（约10-15分钟）1.回顾要点：简要回顾儿童气管异物的识别要点、不同年龄段急救方法的关键步骤、预防措施。2.Q&A互动：解答学员在学习过程中产生的疑问。鼓励学员分享学习心得。3.强调：急救技能需要反复练习才能熟练掌握，希望学员课后能与家人分享，并在模拟场景下多加练习。4.结束语：再次强调儿童安全的重要性，祝愿所有孩子健康成长。八、课后拓展（可选）2.鼓励学员将所学知识传授给家人和朋友。3.建议定期参加复训，巩固急救技能。九、注意事项1.安全第一：所有模拟操作必须在教师指导下进行，避免因操作不当导致真实伤害。2.伦理考量：案例分享注意保护隐私，避免引起学员过度恐慌。3.语言通俗：尽量使用通俗易懂的语言，避免过多专业术语，确保不同文化程度的学员都能理解。4.积极鼓励：对学员的练习给予积极反馈和鼓励，增强其学习信心。5.法律提示：本课程旨在教授急救技能，实际施救时需结合现场情况，并在专业指导下进