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文档简介
2025上海市医疗急救中心招聘50人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解(第1套)一、单项选择题下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共25题)1、心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少?A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.7-8厘米2、下列哪种情况属于高血压急症?A.血压160/100mmHg无症状B.血压180/120mmHg伴头痛恶心C.血压140/90mmHgD.血压130/85mmHg3、糖尿病酮症酸中毒患者最典型的呼吸特点是?A.呼吸浅快B.潮式呼吸C.深大呼吸D.间停呼吸4、成人正常心率范围是?A.50-80次/分钟B.60-100次/分钟C.70-110次/分钟D.80-120次/分钟5、心肺复苏时胸外按压的频率应为每分钟多少次?A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次6、成人心肺复苏时胸骨下压深度应为多少?A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米7、开放气道时成人头部后仰的角度应为多少度?A.30度B.45度C.60度D.90度8、成人呼吸停止时人工呼吸每次吹气时间应持续多久?A.0.5-1秒B.1-1.5秒C.1.5-2秒D.2-2.5秒9、使用AED时电极片的标准放置位置是?A.胸骨两侧B.胸前区任意位置C.右胸上方和左胸下方D.双侧腋下10、心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少?A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米11、急性心肌梗死患者最早最突出的症状是什么?A.呼吸困难B.胸痛C.恶心呕吐D.心律失常12、静脉输液时发生空气栓塞,患者应立即采取什么体位?A.头高足低位B.头低足高位C.左侧卧位D.右侧卧位13、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是什么?A.感染B.胰岛素中断C.饮食不当D.应激状态14、脑出血患者血压急剧升高的主要危险是什么?A.心力衰竭B.再次出血C.脑水肿D.肾功能损害15、正常成年人的呼吸频率是多少?A.10-15次/分钟B.12-20次/分钟C.16-24次/分钟D.20-30次/分钟16、静脉输液时,成人滴速一般为多少?A.20-40滴/分钟B.40-60滴/分钟C.60-80滴/分钟D.80-100滴/分钟17、正常成年人的血压范围是?A.90/60mmHg-120/80mmHgB.100/60mmHg-140/90mmHgC.110/70mmHg-150/95mmHgD.120/80mmHg-160/100mmHg18、急救时,开放气道最常用的方法是?A.仰头抬颌法B.双手推举下颌法C.仰头抬颈法D.侧卧位19、糖尿病酮症酸中毒患者最典型的临床表现是什么?A.皮肤干燥B.呼吸深快且有烂苹果味C.恶心呕吐D.多饮多尿20、正常成人血钾的参考范围是多少?A.2.5-3.5mmol/LB.3.5-5.5mmol/LC.5.5-6.5mmol/LD.6.5-7.5mmol/L21、急性心肌梗死时最早升高的心肌标志物是什么?A.肌钙蛋白TB.肌酸激酶同工酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶22、气管插管时导管插入深度成人一般为多少?A.15-18厘米B.18-22厘米C.22-26厘米D.26-30厘米23、在急救现场,对于昏迷患者进行气道管理时,最常用的开放气道方法是A.仰头抬颏法B.推举下颌法C.侧卧位D.仰卧位24、心肺复苏时,胸外按压的正确按压深度应该是A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米25、有机磷农药中毒患者最典型的临床表现是A.高热B.瞳孔散大C.瞳孔缩小D.血压升高二、多项选择题下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)26、心肺复苏术中胸外按压的正确操作要点包括哪些?A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5-6厘米C.按压频率为100-120次/分钟D.按压与通气比例为30:2E.每次按压后胸廓完全回弹27、急诊科常见的休克类型包括哪些?A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克28、气管插管的适应症包括哪些情况?A.呼吸衰竭需要机械通气B.保护气道防止误吸C.严重呼吸道梗阻D.心跳骤停复苏E.颈椎损伤需维持气道通畅29、急救药物肾上腺素的临床应用包括哪些?A.心脏骤停抢救B.过敏性休克治疗C.支气管哮喘急性发作D.严重低血压E.局部血管收缩止血30、颅脑外伤患者病情评估需重点关注哪些指标?A.意识状态变化B.瞳孔大小及对光反射C.生命体征监测D.神经系统体征E.颅内压变化31、心肺复苏术中胸外按压的正确操作要点包括哪些?A.按压部位在胸骨下半段B.按压深度为5-6厘米C.按压频率为每分钟100-120次D.按压与人工呼吸比例为30:2E.每次按压后胸廓完全回弹32、急救现场评估伤员意识状态的方法包括哪些?A.轻拍双肩并大声呼唤B.观察瞳孔对光反应C.检查肢体活动情况D.询问简单问题E.刺激疼痛反应33、创伤急救中止血方法的选择原则正确的是哪些?A.首选直接压迫止血法B.静脉出血可用加压包扎C.动脉出血需用止血带D.头部出血禁忌使用止血带E.肢体出血可采用加压包扎34、气道异物梗阻的临床表现包括哪些?A.突然出现的呼吸困难B.不能说话或哭泣C.面色青紫D.剧烈咳嗽E.意识丧失35、休克的临床特征包括哪些?A.血压下降B.心率增快C.尿量减少D.皮肤湿冷E.意识模糊36、心肺复苏术中胸外按压的正确操作要点包括哪些?A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5-6厘米C.按压频率为每分钟100-120次D.按压与通气比例为30:2E.每次按压后胸廓完全回弹37、常用的急救止血方法包括哪些?A.直接压迫止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.指压动脉止血法E.填塞止血法38、气道异物梗阻的急救处理措施包括哪些?A.鼓励患者咳嗽B.背部叩击法C.腹部冲击法D.胸部冲击法E.立即进行心肺复苏39、烧伤现场急救应遵循的原则包括哪些?A.迅速脱离致伤源B.保护创面C.镇静止痛D.预防休克E.大量饮水40、高血压急症的急救处理措施包括哪些?A.立即测量血压B.让患者安静休息C.保持呼吸道通畅D.立即使用降压药物E.密切观察生命体征三、判断题判断下列说法是否正确(共10题)41、糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深快,呼气有烂苹果味。A.正确B.错误42、高血压危象是指血压急剧升高并伴有靶器官损害。A.正确B.错误43、脑出血急性期患者应立即给予降压药物治疗。A.正确B.错误44、有机磷农药中毒的特效解毒剂是阿托品和胆碱酯酶复活剂。A.正确B.错误45、静脉输液时,输液速度越快越好,能够快速补充体液。A.正确B.错误46、糖尿病患者出现低血糖症状时,应立即给予含糖食物或饮料。A.正确B.错误47、高压氧治疗时,患者可以携带金属物品进入氧舱。A.正确B.错误48、颅脑外伤患者出现喷射性呕吐,提示颅内压增高可能。A.正确B.错误49、静脉输液时,茂菲氏滴管内的液面高度应保持在1/2-2/3处。A.正确B.错误50、糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L时属于低血糖状态。A.正确B.错误
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压深度应为5-6厘米,按压频率为100-120次/分钟。深度过浅无法有效泵血,深度过深可能造成肋骨骨折等并发症。2.【参考答案】B【解析】高血压急症是指血压急剧升高并伴有靶器官损害的症状,如头痛、恶心、视力模糊等。单纯血压升高而无症状属于高血压急症,需要紧急处理。3.【参考答案】C【解析】糖尿病酮症酸中毒时,体内酸性代谢产物堆积,机体通过深大呼吸(Kussmaul呼吸)来排出二氧化碳,代偿性调节酸碱平衡,这是其典型呼吸特征。4.【参考答案】B【解析】正常成人心率范围为60-100次/分钟,低于60次/分钟为心动过缓,高于100次/分钟为心动过速。运动员等特殊人群心率可能稍低但仍属正常范围。5.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压频率应维持在100-120次/分钟,既能保证心脏有效泵血,又不会因频率过快影响心脏充盈。6.【参考答案】D【解析】标准心肺复苏要求胸骨下压深度达到5-6厘米,以确保心脏受到足够的压力产生有效的血液循环。7.【参考答案】D【解析】成人开放气道需将头部充分后仰至90度,使下颌角与耳垂连线垂直于地面,确保气道通畅。8.【参考答案】B【解析】人工呼吸时每次吹气应持续1-1.5秒,确保足够气体进入肺部,同时避免过度通气。9.【参考答案】C【解析】AED电极片应放置在右胸上方锁骨下和左胸下方心尖区位置,确保电流能有效通过心脏。10.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压深度应达到5-6厘米,按压频率为每分钟100-120次。这个深度能够有效压缩心脏,产生足够的血液循环,同时避免过度按压造成肋骨骨折等并发症。11.【参考答案】B【解析】胸痛是急性心肌梗死最早最突出的症状,通常表现为持续性剧烈胸痛,可向左肩、左臂放射,伴有压迫感、窒息感。疼痛持续时间较长,一般超过30分钟,含服硝酸甘油不能缓解。12.【参考答案】C【解析】发生空气栓塞时,应立即让患者取左侧卧位,同时头低足高位。这样可以使气泡向上移动到右心室尖部,避免进入肺动脉造成肺栓塞,减少空气栓塞对循环系统的严重影响。13.【参考答案】A【解析】感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因,约占50%以上。感染时体内应激激素分泌增加,拮抗胰岛素作用,加重胰岛素不足,导致血糖升高和酮体生成增加,引发酮症酸中毒。14.【参考答案】B【解析】脑出血患者血压急剧升高的主要危险是血管破口处再次出血。血压过高会使已经破裂的血管壁承受更大压力,导致出血加重,扩大血肿范围,加重脑组织损害,威胁患者生命安全。15.【参考答案】B【解析】正常成年人安静状态下的呼吸频率为12-20次/分钟。呼吸频率过快(>20次/分钟)称为呼吸急促,过慢(<12次/分钟)称为呼吸缓慢,都可能提示病理状态。16.【参考答案】B【解析】成人静脉输液常规滴速为40-60滴/分钟,儿童为20-40滴/分钟。具体滴速还需根据药物性质、患者病情和医嘱进行调整。17.【参考答案】A【解析】正常血压范围为收缩压90-120mmHg,舒张压60-80mmHg。血压超过120/80mmHg但低于140/90mmHg为正常高值,达到或超过140/90mmHg为高血压。18.【参考答案】A【解析】仰头抬颌法是最常用的开放气道方法,通过一手压前额使头部后仰,另一手抬高下颌来开放气道。此法可有效解除舌根后坠导致的气道阻塞。19.【参考答案】B【解析】糖尿病酮症酸中毒时,体内产生大量酮体,其中丙酮通过呼吸排出,形成特征性的烂苹果味。同时由于酮体酸性作用,刺激呼吸中枢产生深快呼吸(Kussmaul呼吸)。20.【参考答案】B【解析】正常成人血清钾离子浓度为3.5-5.5mmol/L。低于3.5mmol/L为低钾血症,高于5.5mmol/L为高钾血症。钾离子对维持细胞膜电位和心肌传导功能至关重要。21.【参考答案】C【解析】肌红蛋白在心肌梗死后2-3小时开始升高,6-12小时达峰值,是最早升高的心肌损伤标志物。但其特异性相对较低,骨骼肌损伤时也会升高。22.【参考答案】C【解析】成人经口气管插管时,导管尖端应位于气管中段,距隆突4-6厘米。一般插管深度为门齿算起22-26厘米,女性通常比男性略浅1-2厘米。23.【参考答案】A【解析】仰头抬颏法是现场急救中最常用的开放气道方法,通过后仰头部、抬起下颏来解除舌后坠,使气道保持通畅。此法操作简单、效果确切,适用于大多数昏迷患者。24.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压深度应为5-6厘米。过浅的按压无法有效推动血液循环,过深则可能造成肋骨骨折等并发症。按压深度是保证心肺复苏效果的关键因素。25.【参考答案】C【解析】有机磷农药中毒时,乙酰胆碱在神经突触处积聚,引起毒蕈碱样症状,其中瞳孔缩小是最典型的表现。同时伴有流涎、出汗、肺水肿等症状,瞳孔呈针尖样改变。26.【参考答案】ABCDE【解析】心肺复苏胸外按压标准操作要求:按压部位为胸骨中下1/3交界处,按压深度成人5-6厘米,频率100-120次/分钟,按压与人工呼吸比例30:2,确保每次按压后胸廓完全回弹以保证心脏有效充盈。27.【参考答案】ABCDE【解析】休克按病因分类主要包括:失血性休克由大量失血引起,感染性休克由严重感染导致,心源性休克由心脏泵功能衰竭造成,过敏性休克由过敏反应引起,神经源性休克由神经系统损伤导致血管调节功能障碍。28.【参考答案】ABCDE【解析】气管插管适应症广泛:呼吸衰竭患者需要人工通气支持,昏迷患者需保护气道,严重梗阻需建立人工气道,心跳骤停时保证通气,颈椎损伤患者在保证颈椎稳定下维持气道通畅。29.【参考答案】ABCDE【解析】肾上腺素作为急救核心药物:心脏骤停时增强心肌收缩力和心率,过敏性休克时收缩血管升高血压,支气管哮喘时扩张支气管缓解痉挛,严重低血压时提升血压,局部应用可收缩血管达到止血效果。30.【参考答案】ABCDE【解析】颅脑外伤评估要点:意识状态反映脑功能完整性,瞳孔变化提示脑疝风险,生命体征监测及时发现异常,神经系统体征定位病变部位,颅内压监测预防继发性脑损伤,全面评估确保及时救治。31.【参考答案】ABCDE【解析】心肺复苏标准操作要求:按压部位在胸骨下半段,避开剑突;按压深度成人5-6厘米;按压频率100-120次/分钟;按压与人工呼吸比例30:2;每次按压后确保胸廓完全回弹,保证血液回流。32.【参考答案】ACDE【解析】意识评估采用"轻拍高喊"方法,观察伤员是否能睁眼、发声或肢体活动;询问简单问题判断定向力;通过疼痛刺激测试反应;瞳孔对光反应属于神经系统检查,不是意识评估的主要方法。33.【参考答案】ABDE【解析】止血首选直接压迫;静脉出血多用加压包扎;动脉出血先尝试压迫止血,无效时才用止血带;头部、颈部出血禁用止血带以防压迫重要血管;肢体出血可采用加压包扎等方法。34.【参考答案】ABCDE【解析】气道异物梗阻典型表现为:突发呼吸困难、不能说话、面色青紫发绀、剧烈呛咳、严重时意识丧失。完全梗阻时无气体交换,部分梗阻时仍有咳嗽反射。35.【参考答案】ABCDE【解析】休克时有效循环血量减少,表现为血压下降、心率代偿性增快、肾灌注不足导致尿量减少、外周循环不良引起皮肤湿冷、脑灌注不足造成意识改变。36.【参考答案】ABCDE【解析】心肺复苏胸外按压的标准操作要求:按压部位准确在胸骨中下1/3交界处;按压深度成人5-6厘米;频率控制在100-120次/分钟;按压通气比30:2;确保每次按压后胸廓充分回弹,保证心脏充盈。37.【参考答案】ABCDE【解析】急救止血五大方法:直接压迫适用于小伤口;加压包扎用于一般出血;止血带用于四肢大血管出血;指压动脉法用于临时止血;填塞法适用于深部伤口出血。38.【参考答案】ABCD【解析】气道异物梗阻急救:轻度梗阻鼓励咳嗽;重度梗阻先背部叩击,无效则腹部冲击;肥胖孕妇可用胸部冲击;意识丧失才考虑心肺复苏,不是首选措施。39.【参考答案】ABCD【解析】烧伤急救原则:快速脱离热源;用清洁敷料保护创面;适当镇静止痛;补液预防休克;禁大量饮水防止呕吐误吸。40.【参考答案】ABCE【解析】高血压急症急救:测量确认血压;患者静卧休息;保持呼吸道通畅;密切监护生命体征;降压药物需在医生指导下使用,不可盲目给药。41.【参考答案】A【解析】糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体堆积,患者出现库斯莫尔呼吸(深快呼吸),呼气中因丙酮含量增高而呈现烂苹果味,是典型临床表现。42.【参考答案】A【解析】高血压危象定义为血压急剧升高超过180/120mmHg,并伴有心、脑、肾等靶器官急性损害,需紧急处理以防止严重后果。43.【参考答案】B【解析】脑出血急性期血压升高是机体代偿反应,过度降压可能加重脑缺血,一般仅在血压极高或有特殊指征时才考虑适度降压。44.【参考答案】A【解析】有机磷中毒治疗采用阿托品拮抗毒蕈碱样症状,胆碱酯酶复活剂恢复酶活性,两者联合应用是特效治疗方案。45.【参考答案】B【解析】输液速度需根据患者病情、年龄、药物性质等因素调整,过快可能导致心脏负荷过重、肺水肿等不良反应,必须严格控制滴速。46.【参考答案】A【解析】低血糖是糖尿病急症,轻症患者可口服葡萄糖片、果汁等快速升糖,重症昏迷者需静脉注射葡萄糖,及时纠正低血糖至关重要。47.【参考答案】B【解析】高压氧舱内严禁携带易燃易爆物品和金属尖锐物,金属物品在高压环境下可能产生火花,存在安全隐患,必须严格检查。48.【参考答案】A【解析】喷射性呕吐是颅内压增高的典型症状之一,常伴随头痛、视乳头水肿,提示脑组织受压,需要紧急降低颅内压处理。49.【参考答案】A【解析】茂菲氏滴管液面过高会影响滴数准确度,过低则可能造成空气进入,1/2-2/3为最佳液面高度。50.【参考答案】A【解析】正常人血糖低于3.9mmol/L即为低血糖,糖尿病患者同样适用此标准,需及时处理。
2025上海市医疗急救中心招聘50人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解(第2套)一、单项选择题下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共25题)1、心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少?A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.7-8厘米2、急性心肌梗死患者最常见的首发症状是什么?A.胸痛B.呼吸困难C.恶心呕吐D.头晕3、静脉输液时发生急性肺水肿应立即采取什么体位?A.平卧位B.头低足高位C.端坐位,双腿下垂D.侧卧位4、正常成年人的呼吸频率是多少次/分钟?A.10-15次B.16-20次C.21-25次D.26-30次5、抢救过敏性休克的首选药物是什么?A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素6、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的典型症状?A.皮肤潮红B.呼气有烂苹果味C.心动过缓D.血压升高7、静脉输液时发生空气栓塞,应立即将患者置于什么体位?A.平卧位B.头高足低位C.左侧卧位头低足高位D.右侧卧位头高足低位8、正常成人呼吸频率是多少次/分钟?A.10-15次B.12-20次C.16-24次D.18-26次9、无菌操作时,无菌持物钳的使用范围应该是多长时间?A.4小时B.6小时C.8小时D.24小时10、在心肺复苏过程中,胸外按压的推荐深度应该是多少?A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米11、下列哪种药物属于强效血管收缩剂,常用于抢救过敏性休克?A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素12、正常成年人的血糖浓度范围是多少?A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-8.0mmol/LC.8.0-10.0mmol/LD.10.0-12.0mmol/L13、颅内压增高的典型三联征包括什么?A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、恶心、视物模糊C.呕吐、眩晕、视乳头水肿D.头痛、呕吐、颈项强直14、下列哪项不属于急救现场评估的首要步骤?A.确保现场安全B.判断意识状态C.开放气道D.建立静脉通路15、心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少?A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.7-8厘米16、高血压急症时首选的降压药物是?A.硝苯地平B.硝普钠C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪17、糖尿病酮症酸中毒患者最典型的呼吸改变是?A.潮式呼吸B.间停呼吸C.库斯莫尔呼吸D.叹息样呼吸18、有机磷农药中毒时瞳孔的变化特征是?A.瞳孔散大B.瞳孔缩小如针尖样C.瞳孔不等大D.瞳孔正常19、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是?A.胸痛B.恶心呕吐C.心律失常D.发热20、心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少?A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米21、急性心肌梗死患者最典型的临床症状是什么?A.胸痛B.呼吸困难C.恶心呕吐D.头晕22、高血压危象时首选的降压药物是什么?A.硝苯地平B.硝普钠C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪23、糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是什么?A.潮式呼吸B.库斯莫尔呼吸C.间停呼吸D.抽泣样呼吸24、有机磷农药中毒的特效解毒剂是什么?A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮D.亚甲蓝25、心肺复苏时,胸外按压的推荐深度应该是多少?A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米二、多项选择题下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)26、心肺复苏操作中,胸外按压的正确技术要点包括哪些?A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5-6厘米C.按压频率为100-120次/分钟D.按压后胸廓完全回弹E.按压中断时间不超过10秒27、以下哪些属于急救现场评估的安全原则?A.确保急救人员自身安全B.切断电源处理触电伤员C.远离高压电线坠落区域D.进入火场抢救伤员E.评估环境危险因素28、气道异物梗阻的急救措施包括哪些?A.鼓励清醒患者用力咳嗽B.实施海姆立克急救法C.患者意识丧失时立即心肺复苏D.拍击患者背部5次E.用手指掏取异物29、创伤现场急救的ABC原则包括哪些内容?A.保持气道通畅B.维持呼吸功能C.控制出血D.维持循环稳定E.骨折固定30、休克患者的临床表现包括哪些?A.面色苍白、四肢湿冷B.脉搏细速、血压下降C.尿量减少D.意识模糊E.体温升高31、心肺复苏时胸外按压的正确操作要点包括哪些?A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度为4-5厘米C.按压频率为100-120次/分钟D.按压与放松时间比例为1:1E.每次按压后胸廓完全回弹32、下列哪些情况属于高血压急症的临床表现?A.血压急剧升高超过180/120mmHgB.急性左心衰竭C.高血压脑病D.稳定性心绞痛E.主动脉夹层33、气管插管的适应症包括哪些?A.呼吸衰竭需要机械通气B.保护气道防止误吸C.严重呼吸困难氧饱和度下降D.意识障碍无法维持气道通畅E.颈部外伤需要气道管理34、急救现场评估伤情时需要重点检查的内容包括?A.气道是否通畅B.呼吸频率和深度C.循环状态D.神经功能状态E.皮肤颜色和温度35、静脉输液过程中出现发热反应的处理措施包括?A.立即停止输液B.保留剩余药液和输液器C.给予抗过敏药物D.物理降温E.改用其他液体继续输注36、心肺复苏过程中,胸外按压的正确操作要点包括哪些?A.按压深度为5-6厘米B.按压频率为100-120次/分钟C.按压部位在胸骨中下1/3交界处D.每次按压后胸廓完全回弹E.按压与通气比例为30:237、以下哪些属于创伤现场急救的基本原则?A.先救命后治伤B.先重后轻C.先止血后包扎D.先固定后搬运E.先复苏后固定38、气道异物梗阻的急救方法包括哪些?A.腹部冲击法(海姆立克法)B.胸部冲击法C.背部叩击法D.胸外按压法E.立位腹部冲击法39、烧伤深度分度中,深二度烧伤的特点包括哪些?A.伤及真皮深层B.水疱较小或无水疱C.创面红白相间D.痛觉迟钝E.愈合后不留瘢痕40、休克的临床表现包括哪些?A.血压下降B.脉搏细速C.皮肤湿冷D.尿量减少E.意识障碍三、判断题判断下列说法是否正确(共10题)41、青霉素过敏试验的皮内注射剂量为0.1毫升。A.正确B.错误42、血压测量时袖带过紧会导致血压读数偏高。A.正确B.错误43、无菌操作时手不可触及无菌容器的内面及边缘。A.正确B.错误44、心肺复苏时,胸外按压的深度应达到至少5厘米。A.正确B.错误45、糖尿病患者出现低血糖症状时,应立即给予含糖食物。A.正确B.错误46、高血压患者血压控制目标通常为低于140/90mmHg。A.正确B.错误47、青霉素过敏患者可以安全使用头孢类抗生素。A.正确B.错误48、脑卒中患者应尽快在发病6小时内接受溶栓治疗。A.正确B.错误49、心肺复苏时,胸外按压的深度应达到5-6厘米。A.正确B.错误50、糖尿病患者发生低血糖时,应立即给予含糖食物或饮料。A.正确B.错误
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压深度应为5-6厘米,按压频率100-120次/分钟,确保胸廓完全回弹,这样能有效维持血液循环。2.【参考答案】A【解析】胸痛是急性心肌梗死最常见的首发症状,通常表现为持续性剧烈胸痛,疼痛性质为压榨性、窒息性或烧灼样疼痛,持续时间超过30分钟。3.【参考答案】C【解析】发生急性肺水肿时应立即置患者于端坐位,双腿下垂,减少下肢静脉回流,减轻心脏前负荷,同时给予高流量吸氧,协助抢救。4.【参考答案】B【解析】正常成年人安静状态下呼吸频率为16-20次/分钟,呼吸过快或过慢都提示可能存在病理状态,需要密切观察和及时处理。5.【参考答案】B【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌等作用,能迅速改善休克症状,挽救生命。6.【参考答案】B【解析】糖尿病酮症酸中毒时,体内产生大量酮体,其中丙酮通过呼吸排出,使呼气带有特殊的烂苹果味,这是该病的典型特征性症状。7.【参考答案】C【解析】左侧卧位头低足高位可使右心室内的空气泡浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,是处理空气栓塞的标准体位。8.【参考答案】B【解析】正常成人安静状态下呼吸频率为12-20次/分钟,呼吸频率过快或过慢都提示可能存在病理状态。9.【参考答案】A【解析】无菌持物钳干燥保存时有效期为4小时,湿式保存时有效期为1周,这是无菌技术操作的基本要求。10.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压深度应为5-6厘米,这样能够有效压迫心脏,产生足够的血液循环,同时避免过度按压造成肋骨骨折等并发症。11.【参考答案】B【解析】肾上腺素是α和β受体激动剂,具有强烈的血管收缩作用和支气管扩张作用,是过敏性休克的首选抢救药物,能迅速提升血压并缓解呼吸道痉挛。12.【参考答案】A【解析】空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L,这是维持机体正常代谢的重要指标,低于此范围为低血糖,高于此范围则可能存在糖尿病等代谢疾病。13.【参考答案】A【解析】颅内压增高三联征即头痛、呕吐、视乳头水肿,头痛为持续性胀痛,喷射性呕吐与进食无关,视乳头水肿是颅内压增高的重要体征。14.【参考答案】D【解析】急救现场评估遵循ABC原则:A(Airway)开放气道、B(Breathing)判断呼吸、C(Circulation)判断循环。建立静脉通路属于后续治疗措施,不在现场快速评估范畴内。15.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压深度应为5-6厘米,按压频率为100-120次/分钟。深度过浅无法有效推动血液循环,过深可能造成肋骨骨折等并发症。16.【参考答案】B【解析】硝普钠是静脉给药的快速降压药,起效迅速,作用时间短,便于控制血压下降幅度和速度,是高血压急症的首选药物。17.【参考答案】C【解析】库斯莫尔呼吸是深大而规则的呼吸,是机体为排出过多二氧化碳、纠正代谢性酸中毒的代偿反应,是糖尿病酮症酸中毒的典型体征。18.【参考答案】B【解析】有机磷农药抑制胆碱酯酶活性,造成乙酰胆碱大量积聚,兴奋副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,导致瞳孔极度缩小如针尖样。19.【参考答案】A【解析】胸痛是急性心肌梗死最典型和最常见的症状,通常表现为持续性剧烈胸痛,持续时间超过30分钟,含服硝酸甘油不能缓解。20.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压深度应为5-6厘米,这样才能有效挤压心脏,建立有效循环。过浅的按压无法达到足够的血流灌注,过深则可能造成肋骨骨折等并发症。21.【参考答案】A【解析】急性心肌梗死的典型症状是持续性胸骨后压榨样疼痛,常向左肩、左臂内侧放射,持续时间超过30分钟,含服硝酸甘油不能缓解。这是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死引起的。22.【参考答案】B【解析】硝普钠是高血压危象的首选药物,起效快、作用强且可精确调控。它能同时扩张动脉和静脉,快速降低血压,且半衰期短,便于调整剂量,是急症降压的理想选择。23.【参考答案】B【解析】糖尿病酮症酸中毒时,体内酸性代谢产物堆积,刺激呼吸中枢产生代偿性深大呼吸,称为库斯莫尔呼吸。这种呼吸模式有助于排出体内过多的二氧化碳,缓解酸中毒。24.【参考答案】B【解析】解磷定是有机磷农药中毒的特效解毒剂,属于胆碱酯酶复活剂,能恢复被抑制的胆碱酯酶活性。阿托品虽可缓解症状,但不能恢复酶活性,需与解磷定联合使用才能达到最佳治疗效果。25.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压深度应为5-6厘米,按压频率为每分钟100-120次。过浅的按压无法有效推动血液循环,过深则可能造成肋骨骨折等并发症。26.【参考答案】ABCD【解析】心肺复苏胸外按压要求:按压部位为胸骨中下1/3交界处,按压深度成人5-6厘米,频率100-120次/分钟,每次按压后胸廓应完全回弹以保证心脏充分充盈。虽然按压中断应尽量缩短,但10秒标准过于严格,因此E项不选。27.【参考答案】ABCE【解析】急救现场安全原则首先确保救援者安全,评估环境危险,处理触电需切断电源,远离高压线等危险源。进入火场抢救违反安全原则,应等待专业消防救援,因此D项错误。28.【参考答案】ABD【解析】清醒气道异物梗阻患者应鼓励咳嗽,可配合背部拍击和海姆立克法。意识丧失需立即心肺复苏,但不是异物梗阻的特异性措施。手指掏取可能将异物推入更深,故E项错误。29.【参考答案】ABD【解析】ABC原则是急救基础:A(airway)保持气道通畅,B(breathing)维持呼吸功能,C(circulation)维持循环稳定。控制出血和骨折固定虽重要,但不属于ABC核心原则范畴。30.【参考答案】ABCD【解析】休克典型表现:面色苍白四肢湿冷(外周循环不足),脉搏细速血压下降(循环衰竭),尿量减少(肾脏灌注不足),意识模糊(脑灌注不足)。休克时体温多降低而非升高,故E项错误。31.【参考答案】ACDE【解析】胸外按压正确操作要求按压部位在胸骨中下1/3交界处,按压深度成人应达到5-6厘米而非4-5厘米,按压频率100-120次/分钟
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