2025年河北中药学职称试题及答案

2025年河北中药学职称试题及答案（中级）一、A1型单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.下列哪味药既能清虚热，又能截疟？A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇答案：A解析：青蒿苦寒，入肝、胆经，善清虚热、除骨蒸，又为截疟要药，单用即效。2.炮制后增强补脾止泻作用的药物是：A.麸炒白术B.土炒山药C.米炒党参D.砂烫扁豆E.蜜炙黄芪答案：A解析：白术麸炒后减燥性，增健脾止泻之效，尤宜脾虚泄泻。3.含马兜铃酸、长期大量服用可致肾间质纤维化的中药是：A.关木通B.川木通C.通草D.灯心草E.瞿麦答案：A解析：关木通为马兜铃科，含马兜铃酸，可致“中草药肾病”，已列入禁用目录。4.下列配伍中，属于“十九畏”的是：A.肉桂与赤石脂B.乌头与贝母C.丁香与郁金D.硫黄与朴硝E.牙硝与三棱答案：C解析：丁香畏郁金，属十九畏歌诀内容。5.既能活血通经，又能下乳消肿的药物是：A.穿山甲B.王不留行C.漏芦D.通草E.木通答案：B解析：王不留行归肝、胃经，活血通经，下乳消肿，为产后乳少常用药。6.下列丸剂中，最适于急症救治的是：A.水丸B.蜜丸C.浓缩丸D.滴丸E.蜡丸答案：D解析：滴丸溶散时限≤30min，生物利用度高，适于急症。7.根茎呈结节状，断面有“云锦花纹”，味苦而麻舌，此药材是：A.何首乌B.虎杖C.红药子D.朱砂七E.黄药子答案：A解析：何首乌断面皮部散列“云锦状”异型维管束，味苦后甜，麻舌。8.下列哪项不是中药饮片变异现象：A.泛油B.变色C.风化D.粘连E.萌发答案：E解析：萌发为种子类药材生理现象，不属质量变异。9.采用“去油制霜”法以降低毒性的药物是：A.巴豆B.千金子C.大风子D.木鳖子E.以上均是答案：E解析：以上药物均富含脂肪油，制霜后可减毒缓泻。10.下列哪味药具有“升阳”作用：A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活答案：B解析：升麻升举阳气，常与柴胡配伍用于中气下陷。11.下列煎法中，需“后下”的是：A.薄荷B.钩藤C.砂仁D.沉香E.以上均是答案：E解析：以上药物含挥发性成分，久煎易失效，需后下5～10min。12.下列哪项不是影响药材质量的因素：A.品种B.产地C.采收季节D.运输方式E.加工方法答案：D解析：运输方式影响包装完整性，对内在质量影响最小。13.下列哪味药既能安胎，又能止汗：A.白术B.砂仁C.黄芩D.苎麻根E.杜仲答案：A解析：白术健脾益气，固表安胎，兼止汗。14.下列丸剂辅料中，兼具“缓释”作用的是：A.蜂蜜B.米糊C.蜂蜡D.乙醇E.药汁答案：C解析：蜂蜡熔点高，可制蜡丸，延缓药物释放。15.下列哪味药需“忌铁器”：A.何首乌B.大黄C.白芍D.丹参E.黄连答案：A解析：何首乌含蒽醌，遇铁色变暗，影响质量。16.下列哪项不是“炒炭”目的：A.增强止血B.降低毒性C.改变药性D.产生新功效E.增加焦香气味答案：E解析：炒炭以“炒炭存性”为原则，焦香气为炒焦特征，非炒炭目的。17.下列哪味药既能清热解毒，又能疏散风热：A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶E.青黛答案：A解析：金银花甘寒，既清气分，又解血毒，且芳香透表。18.下列哪味药属于“以毒攻毒”治疗疮疡的代表：A.全蝎B.蜈蚣C.斑蝥D.蟾酥E.砒石答案：C解析：斑蝥攻毒蚀疮，用于瘰疬、顽癣，属以毒攻毒。19.下列哪味药既能补肾阳，又能祛风湿：A.淫羊藿B.巴戟天C.仙茅D.胡芦巴E.以上均是答案：E解析：以上药物均具补肾阳、强筋骨、祛风湿三重功效。20.下列哪味药既能清肝火，又能散郁结：A.夏枯草B.决明子C.青葙子D.密蒙花E.菊花答案：A解析：夏枯草苦辛寒，清肝火，散郁结，为瘰疬专药。21.下列哪味药既能化痰，又能软坚散结：A.海藻B.昆布C.海蛤壳D.瓦楞子E.以上均是答案：E解析：以上药物均含碘及黏液质，化痰软坚。22.下列哪项不是“蜜炙”作用：A.增效润肺B.减毒C.矫味D.矫臭E.增加挥发油含量答案：E解析：蜜炙温度高，可使部分挥发油损失，而非增加。23.下列哪味药既能平肝潜阳，又能清肝明目：A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.罗布麻叶答案：A解析：石决明咸寒，平肝潜阳，清肝明目，为目疾要药。24.下列哪味药既能活血，又能行气止痛：A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄E.乳香答案：B解析：延胡索辛温，活血行气，止痛力强，为“止痛圣药”。25.下列哪味药既能润肺止咳，又能杀虫灭虱：A.百部B.紫菀C.款冬花D.马兜铃E.枇杷叶答案：A解析：百部甘苦平，润肺止咳，外用灭虱。26.下列哪味药既能健脾，又能渗湿：A.茯苓B.薏苡仁C.扁豆D.白术E.苍术答案：B解析：薏苡仁甘淡微寒，健脾渗湿，清热排脓。27.下列哪味药既能温经止血，又能散寒调经：A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七E.蒲黄答案：A解析：艾叶苦辛温，温经止血，散寒调经，为妇科要药。28.下列哪味药既能清虚热，又能截疟、解暑：A.青蒿B.银柴胡C.地骨皮D.白薇E.胡黄连答案：A解析：青蒿为截疟专药，又解暑热。29.下列哪味药既能补肾固精，又能养肝明目：A.枸杞子B.女贞子C.菟丝子D.沙苑子E.覆盆子答案：C解析：菟丝子辛甘平，补肾固精，养肝明目，阴阳双补。30.下列哪项不是“酒制”作用：A.升提B.活血C.减毒D.矫臭E.增强温补答案：C解析：酒制多升提、活血、矫臭，减毒非其主要目的。二、A2型病例摘要题（每题1分，共20分。每题一个最佳答案）31.患者，男，55岁。咳喘10年，加重1周，痰多色白清稀，胸闷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。宜首选：A.干姜细辛五味子B.麻黄杏仁甘草C.桑白皮黄芩D.石膏知母E.沙参麦冬答案：A解析：病属寒饮伏肺，治宜温肺化饮，姜辛味为经典组合。32.患者，女，28岁。月经先期，量多色淡，质稀，面白乏力，舌淡，脉细弱。宜选：A.归脾汤B.四物汤C.固冲汤D.温经汤E.逍遥散答案：C解析：证属脾气虚失统血，固冲汤补气固冲摄血。33.患者，男，40岁。胃脘灼痛，口苦吞酸，舌红苔黄，脉弦数。胃镜示糜烂性胃炎。宜选：A.左金丸B.保和丸C.枳实导滞丸D.柴胡疏肝散E.黄芪建中汤答案：A解析：肝火犯胃，左金丸清肝泻火，降逆止酸。34.患者，女，50岁。潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。宜选：A.青蒿鳖甲汤B.当归六黄汤C.知柏地黄丸D.清骨散E.秦艽鳖甲散答案：B解析：阴虚火旺盗汗，当归六黄汤滋阴泻火固表止汗。35.患者，男，60岁。便秘，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟。宜选：A.温脾汤B.麻子仁丸C.增液承气汤D.六磨汤E.大黄附子汤答案：E解析：冷秘，大黄附子汤温阳通便。36.患者，女，35岁。乳房胀痛，月经前加重，伴胸闷胁胀，舌淡红，苔薄白，脉弦。宜选：A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.海藻玉壶汤E.瓜蒌牛蒡汤答案：A解析：肝郁气滞，逍遥散疏肝解郁，调和肝脾。37.患者，男，45岁。小便频数，浑浊如膏，消瘦乏力，舌红少苔，脉细数。尿糖++++。宜选：A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.消渴方D.玉液汤E.白虎加人参汤答案：D解析：肾阴亏虚，玉液汤益气生津，滋阴固肾。38.患者，男，30岁。突发目赤肿痛，头痛，口苦，便秘，舌红苔黄，脉弦数。宜选：A.龙胆泻肝汤B.当归龙荟丸C.泻青丸D.栀子柏皮汤E.导赤散答案：B解析：肝胆实火，当归龙荟丸泻火通便，直折火势。39.患者，女，25岁。带下量多，色黄臭秽，外阴瘙痒，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选：A.止带方B.完带汤C.易黄汤D.龙胆泻肝汤E.萆薢分清饮答案：D解析：湿热下注，龙胆泻肝汤清利湿热。40.患者，男，50岁。眩晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。宜选：A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.杞菊地黄丸D.左归丸E.大补阴丸答案：C解析：肝肾阴虚，杞菊地黄丸滋肾养肝，清头明目。三、B1型共用备选答案题（每题1分，共20分）（41～43共用备选答案）A.乳香B.没药C.血竭D.儿茶E.五倍子41.外用能生肌敛疮，内服活血止痛，兼能消肿者为：42.内服活血散瘀止痛，外用止血生肌者为：43.主含树脂与树胶，破碎面呈“乳头状”突起者为：答案：41.A42.C43.A解析：乳香、没药常相须，乳香偏于行气伸筋，血竭内服外用均可止血生肌。（44～46共用备选答案）A.半夏B.天南星C.白附子D.白芥子E.皂荚44.善治寒痰咳喘，又能降逆止呕：45.善治风痰眩晕，又能祛风解痉：46.善治皮里膜外之痰，又能通络止痛：答案：44.A45.B46.D（47～49共用备选答案）A.使君子B.苦楝皮C.槟榔D.南瓜子E.鹤草芽47.驱蛔虫，炒香嚼服，小儿每岁1粒：48.驱绦虫，需与南瓜子配伍增效：49.驱绦虫，研末冲服，需配硫酸镁导泻：答案：47.A48.C49.E（50～52共用备选答案）A.祛风湿，补肝肾，强筋骨B.祛风湿，通经络，清热毒C.祛风湿，止痹痛，退虚热D.祛风湿，补肝肾，安胎E.祛风湿，化痰浊，降逆气50.桑寄生功效为：51.秦艽功效为：52.豨莶草功效为：答案：50.D51.C52.B（53～55共用备选答案）A.开窍醒神，活血通经，消肿止痛B.开窍醒神，清热止痛C.开窍醒神，化湿和胃D.开窍醒神，辟秽安神E.开窍醒神，宁心安神53.麝香功效为：54.冰片功效为：55.石菖蒲功效为：答案：53.A54.B55.C（56～58共用备选答案）A.利水渗湿，健脾，宁心B.利水通淋，清肺止咳C.利水消肿，祛风湿，强筋骨D.利水通淋，杀虫止痒E.利水消肿，泻热通便56.茯苓功效为：57.泽泻功效为：58.萆薢功效为：答案：56.A57.B58.D（59～60共用备选答案）A.补气升阳，益卫固表，利水消肿B.补气养阴，清火生津C.补气健脾，生津润肺D.补气养阴，固精止带E.补气养阴，清热化痰59.黄芪功效为：60.西洋参功效为：答案：59.A60.B四、X型多项选择题（每题2分，共20分。每题至少两个正确答案，多选少选均不得分）61.下列药物中，既能平肝潜阳，又能清肝明目的是：A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：ABC解析：钩藤、菊花偏于清热平肝，潜阳力弱。62.下列药物中，含强心苷类成分，过量可致心律失常的是：A.蟾酥B.夹竹桃C.罗布麻叶D.万年青E.铃兰答案：ABCDE解析：以上均含强心苷，需严格控制剂量。63.下列药物中，既能凉血止血，又能活血祛瘀的是：A.茜草B.三七C.蒲黄D.大蓟E.小蓟答案：ABC解析：大蓟、小蓟偏于凉血止血，无活血之功。64.下列药物中，既能止咳平喘，又能润肠通便的是：A.杏仁B.桃仁C.紫苏子D.火麻仁E.瓜蒌仁答案：AC解析：桃仁、火麻仁、瓜蒌仁虽润肠，但止咳平喘力弱。65.下列药物中，既能清虚热，又能截疟的是：A.青蒿B.常山C.草果D.鸦胆子E.何首乌答案：AB解析：草果温中燥湿，鸦胆子治痢，何首乌无截疟作用。66.下列药物中，既能安胎，又能止汗的是：A.白术B.砂仁C.黄芩D.苎麻根E.杜仲答案：A解析：仅白术兼具两功。67.下列药物中，既能解毒，又能升提阳气的是：A.升麻B.柴胡C.葛根D.牛蒡子E.菊花答案：A解析：升麻升阳举陷，又善解热毒。68.下列药物中，既能化痰，又能软坚散结的是：A.海藻B.昆布C.海蛤壳D.瓦楞子E.黄药子答案：ABCDE解析：黄药子化痰散结，亦属此类。69.下列药物中，既能祛风通络，又能止痉的是：A.全蝎B.蜈蚣C.僵蚕D.蝉蜕E.天麻答案：ABC解析：蝉蜕、天麻止痉力强，但祛风通络力逊。70.下列药物中，既能补气，又能养阴的是：A.西洋参B.太子参C.黄精D.山药E.党参答案：ABCD解析：党参性平，偏补气，养阴力弱。五、填空题（每空1分，共20分）71.黄连配________，共奏清热燥湿、泻火解毒之效，治湿热痞满。答案：黄芩、黄柏、栀子（任填一）72.“诸花皆升，________独降”指旋覆花。答案：旋覆花73.半夏反________，配伍禁忌。答案：乌头74.含________酸的关木通已被禁用。答案：马兜铃75.麝香入丸散，每次用量________g。答案：0.03～0.176.药物“炒炭存性”是指________。答案：外部炭化，内部仍保留药性77.半夏经________、________、________三制后，减毒增效。答案：姜、矾、甘草78.中药饮片含水量应控制在________%以下。答案：1379.药物“七情”中，相须、相使属________配伍。答案：协同80.“十八反”中，甘草反________。答案：海藻、大戟、甘遂、芫花（任填一）81.药物“泛油”是由于含________成分氧化。答案：脂肪油82.半夏厚朴汤主治________之梅核气。答案：痰气互结83.白虎汤中石膏与知母配伍，体现________关系。答案：相须84.药物“风化”是指含________结晶水散失。答案：结晶85.药物“粘连”多见于________类药材。答案：树脂86.药物“变色”最常见原因是________。答案：酶促氧化87.药物“吸潮”与________性成分有关。答案：亲水88.药物“升华”现象见于________、________等。答案：冰片、樟脑89.药物“霉变”最适相对湿度为________%以上。答案：7590.含________苷的杏仁需先煎以减毒。答案：苦杏仁六、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）91.羚羊角入汤剂宜先煎。（√）92.全蝎、蜈蚣均宜研末冲服，用量0.6～1g。（√）93.蜂蜜炼制目的为去除水分、杀死微生物、增加黏合性。（√）94.药物“吸潮”后只需晒干即可继续贮存。（×）95.含挥发油的饮片应密封、置阴凉干燥处。（√）96.药物“变色”不影响疗效，可继续使用。（×）97.药物“泛油”后可用酒洗法抢救。（√）98.药物“粘连”后可用冷藏法分离。（√）99.药物“风化”后药性不变，可继续使用。（×）100.药物“霉变”后，轻微刷去霉斑即可入药。（×）七、简答题（每题5分，共20分）101.简述“炒炭存性”的含义及质量判断标准。答案：炒炭存性指药物外部炭化，内部保留原有药性，标准：表面焦黑，内部黄褐，保留原气味，无灰化，得率≥85%，灰分≤10%，止血成分（如鞣质、钙离子）含量不低于生品80%。102.简述“后下”操作要点及注意事项。答案：后下药物在群药煎好前5～10min投入，需先饮片冷水浸润，避免干投；第二煎时与群药同煎；含挥发油者忌用铁器；煎好后立即过滤，减少挥发损失；特殊品种如薄荷、砂仁、钩藤、沉香、豆蔻等。103.简述“蜜炙”对药物性能的影响。答案：蜜炙增强润肺止咳、补中益气作用，缓和药性，降低毒性，矫味矫臭，延长贮存期；蜂蜜与药物协同，使有效成分溶出增加，如蜜炙黄芪多糖含量提高15%～20%；但温度需控制在60～80℃，防止糖焦化。104.简述“含马兜铃酸中药”肾毒性机制及替代方案。答案：马兜铃酸在体内经硝基还原，形成马兜铃内酰胺，与DNA形成加合物，致肾间质纤维化；替代：川木通替代关木通，通草替代木通科木通，车前子、滑石、石韦等利尿通淋；临床已禁用关木通、广防己、青木香。105.简述“羚羊角”代用品及鉴别要点。答案：代用品：山羊角、藏羚羊角、水牛角浓缩粉；鉴别：羚羊角有“通天眼”“水波纹”“骨塞”，山羊角无通天眼，骨塞松脆；显微：羚羊角横断面可见同心层纹，含角蛋白及磷酸钙；代用品需加量3～5倍，或用水牛角浓缩粉15g代1g羚羊角。八、处方分析题（每题10分，共20分）106.处方：炙黄芪30g，党参15g，白术15g，当归10g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，炙甘草6g，生姜3片，大枣5枚。问题：（1）方名；（2）主治证；（3）方义分析；（4）若兼见久泻脱肛，如何加减？答案：（1）补中益气汤。（2）脾胃气虚，中气下陷证。（3）黄芪、党参、白术、甘草补气健脾；当归养血和营；陈皮理气行滞；升麻、柴胡升阳举陷；姜枣调和脾胃。（4）加煨诃子10g、赤石脂15g、石榴皮10g以涩肠止泻；脱肛甚，加枳壳15g、乌梅10g，外用五倍子30g煎水熏洗。107.处方：熟地黄24g，山茱萸12g，山药12g，泽泻9g，牡丹皮9g，茯苓9g，知母6g，黄柏6g。问题：（1）方名；（2）主治证；（3）方义分析；（4）若兼见骨蒸潮热，如何加减？答案：（1）知柏地黄丸。（2）肝肾阴虚，虚火上炎证。（3）六味地黄丸滋补肾阴；知母、黄柏清虚热、泻相火，共奏滋阴降火。（4）加银柴胡10g、地骨皮12g、青蒿10g、鳖甲15g先煎，以增强退虚热、除骨蒸之效；汗多加浮小麦30g、煅牡蛎30g。九、综合应用题（每题10分，