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文档简介
《诊断学》课程标准课程名称:诊断学(含诊断学①、②)课程性质:专业必修课(核心课)学时:诊断学①40学时(理论:14学时实践:26学时)诊断学②96学时(理论:46学时实践:50学时)《诊断学》是运用医学基本理论、基本知识和基本技科,为连接基础医学与临床医学、预防医学的桥梁课程,是打开临床医学大门的一把钥匙,系临床医学专业的核心课程。本课程根据职业岗位需求,确定课程目标。以职业能力为依据,以工作任务为线索确定课程内容。紧紧围绕任务的解决设计教学活动。根据教学内容和学生特点,选择相应的教学手段与方法。并根据本课程的特点和职业岗位的要求,设计考试标准和方式。目的是使学生掌握临床诊断的基本知识、基本方法和操作技术,具备疾病诊断的基本技能,能独立解决临床工作中的实际问题,为接下来学习各临床专业课程奠定坚实的基础。本课程的前续课程为解剖学、生理学、组织学与胚胎学、病理学、药理学等,后续课程包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学等。本课程在学生学完前续课程,具备了一定的基础医学知识之上开设,培养学生在临床实践中的各项临床基本技能、临床思维及动手能力,并通过后续足医疗卫生机构对工作人员的能力要求,从而对学生医疗卫生服务岗位胜任力培养和职业素养养成起着重要的支撑作用,有利于帮助学生掌握临床疾病(一)总体目标与要求通过对诊断学基本理论、基本知识和基本技能的学习,要断疾病的方式方法,掌握诊断疾病所需的基本知识、操作技能和临床思维,熟悉诊断疾病的相关技巧,能胜任临床医疗工作,能在诊断学学习中提高自质并实现自我价值。(二)具体目标与要求(1)具有良好的医德医风和“爱众亲仁”、全心全意为基层人民群众健康服务的职业精神和职业道德。(2)具有科学的临床思维方法。(3)具有求真务实的工作风和严谨的科学态度。(4)具有良好的心理素质、安全意识与责任意识。(5)具有较强的人际沟通、团结协助意识和能力。2.知识(1)掌握问诊的内容、方法与技巧。(2)掌握规范化的体格检查方法,以及临床常见病理体征的表现特点和临床意义。(3)掌握常见实验室检查的适应证、参考值及临床意义。(4)掌握常用医学影像学检查的应用、结果判断及临床意义。(5)掌握心电图的操作过程,以及正常及常见异常心电图的阅读与分析。(6)掌握医学文书书写和科学的临床诊断思维方法。3.能力(1)能独立熟练地进行系统全面而有针对性问诊,并总结出完整的病史。(2)能较熟练掌握主诉、症状、体征之间的内在联系和临床意义。(3)能规范化手法进行系统、全面、重点、有序地体格检查。(4)能进行心电图机的操作,能熟练、正确地阅读正常及常见异常心电图。(5)会血、尿、粪便等项目实验室检查基本操作技术,能分析判断临床检验项目的结果及临床意义。(6)能将问诊、体格检查和实验室检查资料进行系统的整理,书写格式正确、规范、符合要求的完整病历。(7)能根据病史、体格检查、实验室检查和辅助检查所提供的资料,进行分析提出初步诊断。(8)会科学的临床思维方法,能独立分析问题和解决问题。三、课程结构与内容(一)课程设计思路大纲设置的。其总体设计思路是打破以知识传授为主要为以工作任务为中心组织课程内容。课程以岗位任务为实案例为依托,紧密围绕执业助理医师工作任务的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行,同时又充分考虑了高等职业教育对理论知识学习的需要,并融合了临床执业(助理)医师资格证书和临床技能竞赛以及养老服务2.课程内容确定的依据:课程内容确定以解决基层医疗卫生机构临床医师岗位实际与职业岗位知识技能需求对接、与执业助理医师考论新知识新技术对接、与国家颁布的相关法律法规对接”的基本原则,在保证科学性、思想性的同时,注重学生创新意识和实践能力的培养,充分体现职业教育特色。3.教学真实工作任务及其工作过程为依据整合、序化教学(二)课程结构序号学习任务(项目)子任务(项目)1项目一:常见症状诊断学绪论发热水肿、心悸咳嗽与咳痰、咯血呼吸困难、发绀恶心与呕吐、呕血与便血头痛、意识障碍2项目二:问诊问诊常见症状病史采集思维训练3项目三:检体诊断一般检查头颈部检查胸肺部检查3项目三:检体诊断心脏与血管检查腹部检查生殖器、肛门、直肠检查脊柱与四肢检查神经系统检查4项目四:实验诊断临床血液学检查尿液检测、粪便检测脑脊液检测、浆膜腔积液检测肾脏病、肝脏病常用实验室检测临床常用生化检测、临床常用免疫学检测临床常用检验报告单的解读5项目五:医学影像诊断成像技术与临床应用、骨骼肌肉和关节系统X线表现呼吸系统X线表现消化系统X线表现泌尿系统、生殖系统X线表现中枢神经系统CT表现6项目六:辅助检查临床心电图的基本知识心电图的测量和正常数据心律失常7项目七:常用诊断技术骨髓穿刺术、腰椎穿刺术8项目八:法病历书写临床诊断思维方法(三)教学内容1.课程内容安排学习任务(项目)描述、结构与内容、目标与要求及学时分配(总学时:136,理论60/实践76)见下表:表2《诊断学》课程教学内容表序号(项目)子任务(项教学内容 (理论/实践)目标与要求(知识点、能力点、素质教学方式(教学方法、教学手段)教学1任务1:诊断学绪论1学习诊断学的指导思想;2诊断学在临床医学中的地位与作3诊断学的基本内和要求理论1学时断学的基本内容和学习要领;熟悉学习诊断学的基本要求。了解诊断学的性质、特点和学习重要性。确的诊断学基础学好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有求真务实工作风和严谨科学态度。讲授法、多媒室任务2:发热1.发热的概述及发生机制。理论1学时案例教学多媒2.发热的病因与分类。分度、临床过程及特点、热型及临床意义。4.伴随症状与问诊要点。书,掌握发热、胸痛、腹痛、头痛、水肿、心悸、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、恶心与呕吐、呕血与便血、黄疸、意识障碍的病因及临床熟悉发热、胸痛、腹痛、头痛、水肿、心悸、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、恶心与呕吐、呕血与便血、黄疸、意识障碍的伴随症状及问诊要点;了解发热、胸痛、腹痛、头痛、水肿、心悸、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、恶心与呕吐、呕血与便血、黄疸、意识障碍的发生机制。卫生服务岗位,具备对发热、胸痛、教学法、堂、微课室任务3:头痛1.胸痛、腹痛、头制。2.胸痛、腹痛、头痛的临床表现。3.的伴随症状及问诊要点。理论2学时案例教学学法、翻转课堂、多媒室任务4:心悸.水肿、心悸的发生机制。2.水肿、心悸的病因与临床表现。3.水肿、心悸的伴随理论2学时案例教学学法、翻转课堂、多媒室任务5:咳嗽与咯血.咳嗽与咳痰的病2.咳嗽与咳痰的临及问诊要点。3.咯血的病因、发生机制、临床表现、伴随症状及问诊要理论2学时案例教学学法、翻转课堂、多媒室4.咯血与呕血的鉴别要点腹痛、头痛、水肿、心悸、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、恶心与呕吐、呕血与便血、黄疸、意识障的病史采集和正确的临床分析能力。好的医德医风和全心全意为基层人民任务6:呼吸困绀1.呼吸困难、发绀的概念、分类、病因、发生机制和临床表现。2.呼吸困难、发绀的病因、发生机制。3.呼吸困难、发绀的和临床表现。的伴随症状及问诊要点。理论2学时案例教学学法、翻转课堂、多媒室任务7:恶心与呕血与便血1.恶心与呕吐、呕2.恶心与呕吐、呕血与便血的发生机制及临床表现。3.恶心与呕吐、呕血与便血的伴随症状理论2学时案例教学学法、翻转课堂、多媒室任务8:意识障碍1.黄疸的概念、分2.黄疸的伴随症状及问诊要点。3.意识障碍的病因及发生机制。理论2学时案例教学学法、翻转课堂、多媒室4.意识障碍的临及问诊要点。2问诊任务1:问诊1.问诊的重要意义。2.问诊的方法与技巧3.问诊的内容:一人史,婚姻史,月经及生育史,家族史以及各系统的问实践4学时书,掌握问诊的主要内容与技巧;熟悉各系统的问诊了解问诊的重要性。卫生服务岗位,能独立熟练地进行系统全面而有针对性问诊,并总结出完整的病史。为中心,关心、体贴、理解病人,具有高度的责任感和树立全心全意为病人服务的思想,具有实事求是、严谨认真的工作风和科学的临床思维方法;具有较强的安全意讲授法、案例教学学法诊断学实训室识、人际沟通及团任务2:常见症采集思维训练1.常见症状的临床表现、伴随症状和病史采集内容要2.常见症状病史采集思维训练和书写要点。实践2学时书,掌握常见症状的临床特点、伴随症状及病史采集内容。熟悉常见症状的病史采集要点书写。了解常见症状卫生服务岗位,能对常见症状进行系统全面问诊,并规范的书写。为中心,具有良好的医德医风,树立务的思想,具有实的工作风和科学的临床思维方法;具有较强的人际沟通能力。讲授法、案例教学学法诊断学实训室3任务1:查法1.视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的检查方法;实践2学时书,掌握:视诊、讲授法、案例教学诊断学实训室2.体格检查操作的注意事项。触诊、叩诊、听诊音、浊音、实音的临床意义。了解:体格检查操作的注意事项。卫生服务岗位,具备用规范、正确的检查。为中心,关心、体贴、树立全心全意为病人服务的思想,具有较强的安学法任务2:查1.全身状态检查(性别、年龄、生型,营养状态,意识状态,语调语体位,姿势,步2.皮肤(颜色,湿实践4学时书,掌握:生命征的正确测量方法和参考值;浅表淋巴结检查顺发育、营养状态判断指标;讲授法、案例教学学法诊断学实训室皮下出血,蜘蛛痣与肝掌,水肿,皮下结节,毛发,疤3.淋巴结检查。意识障碍、病态面容、异常步态的表现特征。了解:皮查内容及临床意义。进行全面、重点、为中心,关心、体贴、树立全心全意为病人服务的思想,具有较强的安任务3:头颈部检查1.头部检查:头颅、头发;眼:瞳孔检查;眼球运动;耳:耳廓、外耳鼻:鼻窦;口:咽部检查;腮腺。2.颈部检查:颈部实践6学时书,掌握:头部及头部器官、颈部分区和颈部的检查内甲状腺和气管检查了解:甲状腺肿大病理意义,气管偏移的临床意义讲授法、案例教学学法诊断学实训室颈部血管、甲状腺、气管。卫生服务岗位,具备对头颈部进行全体格检查,通过各种头颈部主要体征的特点及其与疾病发展的关系提出正确的临床判断能力。为中心,关心、体贴、树立全心全意为病人服务的思想,具有较强的安任务4:胸肺部检查1.胸廓常见的骨骼标志,划线及分胸壁、胸廓、乳房2.肺部视诊(呼吸运动、呼吸频率及3.触诊(胸廓扩张度、语音震颤和胸膜摩擦感);实践8学时书,掌握胸壁、胸廓、乳房和肺部的视、触、叩、听诊检查方法,内容、啰音特点及临床意熟悉胸壁、胸廓、乳房和肺部异常体征及临床意义;讲授法、案例教学学法诊断学实训室4.叩诊(正常及病理性叩诊音、肺界叩诊);音、异常呼吸音、6.呼吸系统常见病征了解呼吸系统常见征。卫生服务岗位,具备对胸肺部进行全体格检查,通过各种胸肺部主要体征特点及其与疾病关系提出正确临床判断能力。点:以病人为中心,关心、体贴、树立全心全意为病人服务的思想,具有较强的安全意识、人际沟通及团任务5:心脏与血管检查1.心脏检查(1)视诊:心前区隆起与凹陷,心(2)触诊:心尖搏动,震颤,心包摩擦感。(3)叩诊:心脏理论4学时/实践4学时书,掌握心脏和血管视诊、触诊、叩诊、听诊检查内容、方法、顺序及临床意义,心脏杂音听诊要点及各种杂音临床意义,讲授法、案例教学学法、翻转课堂、多媒诊断学实训室正常心浊音界,心浊音界的改变及临床意义。(4)听诊:心脏瓣膜听诊区,听诊2.血管检查(1)视诊:颈动脉、颈静脉、毛细血管搏动征(2)触诊:脉率、脉律、紧张度、强弱、波形、动脉壁的情况。(3)血压(见生命体征检查)(4)听诊:动、静脉听诊,血管杂3.循环系统常见病变的主要症状和体征。S1.S2产生机制及其鉴别要点;熟悉S3与舒张期奔马律鉴别要点及临床意义,心脏浊音界异常改变临床意了解杂音产生的机制,循环系统常见征。卫生服务岗位,具备对心脏与血管进行全面、重点、有过各种心脏主要体征的特点及其与疾病发展的关系提出正确的临床判断能力。点:以病人为中心,关心、体贴、识、人际沟通及团任务6:查.腹部分区及体表2.腹部的视诊(腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃3.听诊(肠鸣音、振水音、血管杂音、摩擦音);音、肝脏及胆囊、音、肋脊角叩5.触诊(腹壁紧张波震颤、腹部肿5.腹部常见病变的主要症状及体征理论4学时/实践6学时书,掌握腹部视、触、叩、听诊检查内容、方法及临床意义,腹部分区与腹腔内脏对应关熟悉腹部常见体征特点及其临床意了解腹部常见疾病的主要症状和体征。卫生服务岗位,具备对腹部进行全面、有序地体格检查,通过各种腹部主要体征的特点及其与疾病发展的关系提出正确的临床判断能力。点:以病人为中心,关心、体贴、讲授法、案例教学学法、翻堂、微课多媒诊断学实训室识、人际沟通及团任务7:生殖门、直肠检查1.生殖器:①男性生殖器:阴茎、阴囊、前列腺、精囊。②女性生殖器:外生殖器(阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴 (阴道、子宫、输卵管、卵巢)2.肛门与直肠的检查位、左侧卧位、仰卧位或截石位、蹲与狭窄、瘢痕与红门直肠瘘、直肠脱垂。理论2学时书,掌握肛门、直肠检查的方法、内容及临床意义;熟悉直肠指检的常用检查体位;了解生殖器检查的卫生服务岗位,具备对生殖器、肛门、直肠进行全体格检查,通过各种生殖器、肛门、直肠体征的特点及其与疾病发展的关系提出正确的临床为中心,具有良好的医德医风,树立务的思想,具有严谨认真的工作风和讲授法、案例教学学法多媒室具有人际沟通及团任务8:脊柱与四肢检查1.脊柱检查(生理性弯曲;常见脊柱畸形;脊柱活动度;脊柱压痛及叩击痛);2.四肢与关节检查(四肢形态异常、关节形态异常)运动功能检查。实践2学时书,掌握指关节和意义,浮髌实验的检查方法及临床意义。熟悉脊柱的检查方法和临床意义。了解四肢检查的方法。卫生服务岗位,具备对脊柱、四肢进行全面、重点、有过各种脊柱与四肢体征的特点及其与疾病发展的关系提出正确的临床判断能力。为中心,具有良好的医德医风,树立务的思想,具有严讲授法、案例教学学法诊断学实训室和科学的临床思维具有人际沟通及团任务9:神经系统检查1.运动功能检查(随意运动与肌力、肌张力、不随意运动、共济运2.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑实践4学时书,掌握肌力分级、浅反射、深反查方法以及临床意义。熟悉:运动功能的检查方法及临卫生服务岗位,具备对神经系统进行全面、重点、有序各种神经系统主要体征的特点及其与出正确的临床判断能力。中心,关心、体贴、树立全心全意为病人服务的思讲授法、案例教学学法诊断学实训室想,具有较强的安4任务1:临床血液学检查1.血液一般检测的重要参数及其临床红细胞相关参数义及其临床应用。2.ABO和Rh血型的分型、鉴定、血型的亚型和临床应用。3.常见血液病(贫血、白血病)的血液学特征。5.血液学检验结果的报告方法与结果分析。理论2学时/实践1学时书,掌握血液一般检测的重要参数及临床应用;熟悉血液一般检测的参考范围,相关红细胞参数定义及类上的应用;了解血细胞直方图的临床应用。2.能液一般检测的临床液一般检查结果进行分析做出正确的临床判断能力。服务的思想,具有严谨认真、实事求是的工作风和科学的临床思维方法。讲授法、案例教学学法、翻转课堂、多媒诊断学实训室任务2:1.尿液检测理论2书,掌握尿液和粪便常规检查的内容及其临床意义;熟悉尿液、粪便标液沉渣显微镜检查的内容及临床意义,粪便隐血实验的临床意义;了解尿液红细胞形态学检查。卫生服务岗位,具备尿液和粪便常规检查临床应用能力,对尿液和粪便能力。服务的思想,具有严谨认真、实事求是的工作风和科学的临床思维方法。讲授法、多媒查、粪便检测(1)尿液标本采(2)尿液一般性查、显微镜检查。(3)尿液其他检查。2.粪便检测(1)粪便标本采(2)粪便一般性验、显微镜检查。(3)粪便检测项目的选择与应用。学时/实践1学时案例教案例教学学法、翻转课堂、诊断学实训室任务3:1.脑脊液检测理论2学案例教学多媒浆膜腔测(1)脑脊液标本采集。(2)脑脊液一般性状检查、化学检(3)脑脊液检测项目的选择与应用。2.浆膜腔积液检测(1)浆膜腔积液(2)浆膜腔积液学和免疫学检查、(3)浆膜腔积液检测项目的选择与应用。时书,掌握结核性脑炎的脑脊液特点及鉴别,渗出液与漏出液的鉴别;熟悉脑脊液、浆膜腔积液检查的内容脑脊液、浆膜腔积液标本采集要求。医疗、基本公共卫生服务岗位,具备脑脊液、浆膜腔积液检查的临床应用能力,并对脑脊液、浆膜腔积液检查结果进行分析做出正确的临服务的思想,具有严谨认真、实事求是的工作风和科学的临床思维方法。学法、翻转课堂、室任务4:肾脏脏病常用实验室检测1.肾功能检测(1)肾小球功能检测:血清肌酐、内生肌酐清除率、(2)肾小管功能a1—微球蛋白、昼夜尿比密试验、(3)血尿酸检测。(4)肾功能检测项目的选择与应用。2.肝功能检测(1)蛋白质代谢功能检查、胆红素代谢、血清酶及同工酶检查。(2)常见肝脏疾化特点。(3)肝功能检测项目的选择与应用。理论2学时书,掌握常用反映肾小球及肾小管功能、肝功能的检查常见肝脏疾病实验熟悉肾功能、肝功能检测项目的合理选择和应用;了解反肾功能、肝功能试验项目的原理及测定方法。卫生服务岗位,具备肾功能、肝功能检查的临床应用能力,并对肾功能、肝功能检查结果进行分析做出正确的临床判断能力。服务的思想,具有严谨认真、实事求案例教学学法、翻转课堂、多媒室是的工作风和科学的临床思维方法。任务5:临床常用生化临床常用免疫学检测1.临床常用生化检测(1)血糖及其代清空腹血糖、试验、血清C一肽检测、糖化血红白检测。(2)血清脂质和脂蛋白检测:(3)血清电解质检测:K+、Na+、C1一、Ca2+。2.常用免疫学检测(1)病毒性肝炎炎病毒、乙型肝炎病毒检查。(2)肿瘤标志物检测:甲胎蛋白、特异性抗原(3)感染免疫的理论2学时书,掌握常用反映糖代谢、脂质、电解质的实验室检查常用临床免疫学检测项目的临床应熟悉常用反映糖、紊乱、临床免疫学检查项目的原理、方法及重要参考值。了解其他的临床常用的生物化学检测和免疫测定技术。卫生服务岗位,具备临床常用生化、免疫学检查的临床应用能力,并对临学检查结果进行分析做出正确的临床判断能力。案例教学学法、翻转课堂、多媒室检验:抗“0”、应蛋白。(4)自身抗体检测:类风湿因子、抗核抗体检测检查服务的思想,具有严谨认真、实事求是的工作风和科学的临床思维方法。任务6:临床常用检验的解读临床常用检验报告单的分析方法和临实践2学时书,掌握临床常用方法及其临床意义。熟悉临床常用检验报告单的临床思维方法。卫生服务岗位,具备对临床常用检验分析并做出正确的临床判断能力。服务的思想,具有严谨认真、实事求是的工作风和科学的临床思维方法。讲授法、案例教学学法诊断学实训室5任务1:1.总论:理论2学讲授法、多媒6医学影像诊断成像技术与临用、骨骼肌肉和关节系统X线(1)X线的发现、(2)X线影像形成的原理和密度。(3)X线检查方法。(4)X线诊断的临床应用。2.骨、关节:(1)检查方法与正常影像表现。(2)骨、关节与软组织基本病变的(3)骨与关节常见疾病影像诊断。时/实践1学时书,掌握骨关节系统正常X线表现;熟悉骨关节系统常见疾病的X线表现;了解X线成像的基本原理及X线卫生服务岗位,具线检查结果进行分析做出正确的临床判断能力。心全意为病人服务的思想、良好的医德医风,具有严谨务实、细致认真的工作风;具有较强的责任意识和人际沟通能力。案例教案例教学学法、翻转课堂、诊断学实训室任务2:呼吸系统X线表现1.呼吸系统X线检查方法。2.呼吸系统正常影像表现。3.呼吸系统常见疾理论2学时/实践4学时书,掌握呼吸系统正常X线表现;熟悉呼吸系统常见疾病的X线表现;讲授法、案例教案例教学学法、翻转课堂、多媒诊断学实训室性支气管炎、肺气肿、支气管肺炎、核、气胸、胸腔积了解呼吸系统X线检查方法。吸系统X线检查结果进行分析做出正确的临床判断能力。卫生服务岗位,具有全心全意为病人的医德医风,具有严谨务实、细致认真的工作风;具有较强的责任意识和人际沟通能力。任务3:循环系统X线表现1.循环系统X线检查方法。2.循环系统正常影像表现。病X线表现:左心增大、右心增大、全心增大、心包积理论2学时/实践1学时书,掌握循环系统正常X线表现;熟悉循环系统常见疾病的X线表现;了查方法。卫生服务岗位,具备对循环系统X线讲授法、案例教案例教学学法、翻转课堂、多媒诊断学实训室做出正确的临床判断能力。心全意为病人服务的思想、良好的医德医风,具有严谨务实、细致认真的工作风;具有较强的责任意识和人际沟通能力。任务4:消化系统X线表现1.消化系统X线检查方法。线表现。3.消化道常见疾病的影像诊断:食管曲张、胃、十二指肠溃疡、胃肠道穿等。理论2学时/实践2学时书,掌握消化系统正常X线表现;熟悉消化系统常见疾病的X线表现;了解消化系统X线检查方法。卫生服务岗位,具备对消化系统X线做出正确的临床判断能力。心全意为病人服务的思想、良好的医讲授法、案例教案例教学学法、翻转课堂、多媒诊断学实训室德医风,具有严谨务实、细致认真的工作风;具有较强的责任意识和人际沟通能力。任务5:泌尿系统、生线表现1.泌尿系统阳性结石的X线影像诊线方法和节育器的正常X线表现。实践2学时书,掌握泌尿系统常见病的X线诊断。熟悉泌尿系统、女性生殖系统正常X线影像表现。了解泌尿系统、女性生殖系统的X线检查方法。卫生服务岗位,具备对泌尿系统、生殖系统X线检查结果进行分析做出正确的临床判断能力。心全意为病人服务的思想、良好的医德医风,具有严谨务实、细致认真的工作风;具有较强的责任意讲授法、案例教学教学法诊断学实训室识和人际沟通能力。任务6:中枢神经系统1.中枢神经系统正常CT图像表现2.颅骨骨折、急性硬膜下血肿、脑出血、脑梗死的CT影像诊断。实践2学时书,掌握中枢神经系统常见疾病的CT图像特点。熟悉中枢神经系统正常CT图像。了解中枢神经系统CT诊断检查方法卫生服务岗位,具备对中枢神经系统析做出正确的临床判断能力。心全意为病人服务的思想、良好的医德医风,具有严谨务实、细致认真的工作风;具有较强的责任意识和人际沟通能力。讲授法、案例教学学法诊断学实训室任务1:临床心电图的1.心电发生原理。2.心电向量与心电图的形成。理论2学时/实践2学时书,掌握正常心电讲授法、案例教案例教学多媒基本知识3.导联轴。4.平均心电轴。5.钟向转位。6.心电图机操作方法及要点图的各波、段、间期的形成;熟悉常心电图导联的联接方式。卫生服务岗位,具备心电图检查的临床应用能力,能正确规范的操作心电图机检查。3.人服务思想,关爱病人,保护病人隐私,有高度的责任感和良好的医德医风,具有严谨细致、求真务实的工作风和科学的临床思维方法;具有较强的责任意识和团结协作能力。学法、翻转课堂、诊断学实训室任务2:心电图的测量和正常数据1.心电图的测量:波形、间期的测量。。2.心电图波形的特点与正常值:“三理论2学时/实践2学时书,掌握正常心电图各波、段、间期的形成、正常值及讲授法、案例教案例教学学法、翻多媒诊断学实波两期一段”。3.小儿和老年心电图的特点。4.正常心电图报告其意义;熟悉心电图的测量了解小儿和老年心卫生服务岗位,具备测量心电图的临床应用能力,对心电图检查结果进行分析做出正确的临爱病人,保护病人隐私,有高度的责任感和良好的医德医风,具有严谨细致、求真务实的工作风和科学的临较强的责任意识和团结协作能力。转课堂、训室任务3:大、心1.心房肥大:左房肥大、右房肥大、2.心室肥大:左室肥大、右室肥大、理论2学时/实践2学时书,掌握左右心房大及心肌梗死的心讲授法、案例教案例教学教学法、多媒诊断学实异常改变、心3.心肌缺血的心电图改变。4.心肌梗死的心电图改变。电图图形特点;熟悉心肌缺血的心电图特征;了解心房、心室肥大的机制。具备对房室肥大、异常改变、心肌梗死心电图结果进行分析做出正确的临心全意为病人服务的思想,关爱病人,保护病人隐私,有高度的责任感和良好的医德医风,具有严谨细致、求真务实的工作风和科学的临床思维方法;具有较强的安全责任意识、人际沟通、团结协作能力。堂、微课训室任务4:心律失1.心律失常的定义及分类。理论4学时/实践讲授法、案例教案多媒常窦性心动过速、过缓、不齐。早搏、室性早搏、4.异位心动过速:6.房室传导阻滞。7.预激综合征及逸2学时书,掌握期前收心动过速、室性心动过速、室颤、房室传导阻滞特点;熟悉心律失常的分类,预激综合征的心电图特征;了解心律失常发生的机制。卫生服务岗位,具备对期前收缩、房颤、室上性心动过速、室颤、房室传导阻滞心电图结果进行分析做出正确的临床判断能力。爱病人,保护病人隐私,有高度的责任感和良好的医德医风,具有严谨细致、求真务实的工作风和科学的临床思维方法;具有较强的责任意例教学教学法、堂、微课诊断学实训室识和团结协作能力。任务5:检查1.肺功能检查的理论知识(肺通气功能、换气功能检2.血气分析指标及正常值及其临床意义。实践2学时书,掌握血气分析指标及正常值及其临床意义。熟悉通气功能检查、换气功能检查。了解肺功能检查的方法。卫生服务岗位,具备对肺功能、血气做出正确的临床判断能力。病人服务思想,有高度的责任感和良好的医德医风,具有严谨细致、求真学的临床思维方法;具有较强的责任意识和团结协作能力。讲授法、案例教学学法诊断学实训室7技术任务1:胸膜腔穿刺1.胸膜腔穿刺术(1)胸膜腔穿刺术适应症及禁忌理论2学时/实践4学时书,掌握胸膜腔穿讲授法、案例教案例教学多媒术、腹膜腔穿证。(2)胸膜腔穿刺(3)胸膜腔穿刺术的注意事项。2.腹膜腔穿刺术(1)腹膜腔穿刺术适应症及禁忌证。(2)腹膜腔穿刺(3)腹膜腔穿刺术的注意事项。刺术、腹膜腔穿刺术的适应证及禁忌熟悉胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术的操作步骤及注意事项。卫生服务岗位,具备胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术的临心全意为病人服务的思想,关爱病人,保护病人隐私,有高度的责任感和良好的医德医风,具有严谨细致、求真务实的工作风和科学的临床思维方法;具有较强的安全责任意识、人际沟通、团学法、翻堂、微课诊断学实训室任务2:骨髓穿1.骨髓穿刺术(1)骨髓穿刺术理论2学时/实践2学时书,掌握骨髓穿刺讲授法、案例教案例教学多媒腰椎穿(2)骨髓穿刺术的方法及步骤。(3)骨髓穿刺术2.腰椎穿刺术(1)腰椎穿刺术适应症及禁忌证。(2)腰椎穿刺术的方法及步骤。(3)腰椎穿刺术术、腰椎穿刺术的适应证及禁忌证;熟悉骨髓穿刺术、腰椎穿刺术操作步骤及注意事项。卫生服务岗位,具备骨髓穿刺术、腰椎穿刺术的临床应用能力及处理并发症的能力。心全意为病人服务的思想,关爱病人,保护病人隐私,有高度的责任感和良好的医德医风,具有严谨细致、求真务实的工作风和科学的临床思维方法;具有较强的安全责任意识、人际沟通、团结协作能力。学法、翻转课堂、诊断学实训室8任务1:病历书写1.病历书写的基本2.病历书写的种类、格式和内容:理论2学时/实践2学时书,掌握病历书写格式和内容;讲授法、案例教案例教学多媒诊断住院期间病历,门熟悉病历书写基本规则和要求;了解病历书写的意义。医疗、基本公共卫生服务岗位,具备格的临床病历书写能力。的责任感、良好的医德医风和全心全意为病人服务的思想,保护病人隐私,具有认真细致、严谨务实的工作风和科学的临床具有较强法律意识、安全意识和人际沟通、团结协作能力。学法、翻转课堂、学实训室任务2:临床诊断思维1.临床诊断疾病的步骤。2.临床思维方法。3.临床诊断的内容理论2学时书,掌握临床诊断的内容和格式;熟悉临床诊断疾病的步骤;案例教学学法、翻转课堂、多媒室了解临床思维方法。卫生服务岗位,具备正确、规范、全面书写临床诊断内容能力,具有科学临床思维方法。责任感、良好的医德医风和全心全意为病人服务的思想,具有认真细致、严谨务实工作风和科学的临床思具有较强法律意识、安全意识和人际沟通、团结协作能力。2.课程实验(实训)安排课程中开设的实验(实训)教学内容参考下表:表3问诊实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:问诊参考学时4实验目的掌握:问诊的方法及内容,重点掌握现病史的询问。熟悉:问诊技仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、标准化病人(SP)笔诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:问诊的方法、内容、技巧及注意事项。2.教师问诊示教;3.学生分组对SP进行病史采集,SP对学生问诊情况进行评价和反馈。4.学生分组进行问诊练习,老师巡回指导;5.课堂考核。6.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能独立熟练地进行系统全面而有针对性问诊,并总结出完表4常见症状病史采集思维训练实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:常见症状病史采集思维训练参考学时2实验目的掌握:常见症状临床特点、伴随症状及病史采集内容;仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、SP、笔诊断学实训室实训内容1.教师复习常见症状的临床表现、伴随症状、病史采集内容和书写要点。2.教师示教。3.学生分组对SP开展常见症状的病史采集。4.学生分组对常见症状的临床特点、伴随症状进行思5.课堂考核。6.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对常见症状进行系统全面问诊,并规范的书表5基本检查法实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:基本检查法参考学时2实验目的掌握:视诊、触诊、叩诊、听诊的检查方法;熟悉:清音、过清音、鼓音、浊音、实音的临床意义。仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、SP、诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的检查方法,体格检查操2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能用规范、正确的检查方法进行体格检表6一般检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:一般检查参考学时4实验目的掌握:生命体征检查方法、参考值及临床意义,黄疸、皮疹、蜘蛛痣、水肿的检查或判断方法以及临床意义,淋巴结检查顺序、方法、淋巴结肿大的特熟悉:熟悉面容和表情、体位、姿势和步态的描述和临床意义。仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、SP、诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:生命体征的检查方法;发育与营养的判断方法与标准;面容、表情、体位、步态与疾病的关系;皮肤粘膜检查;淋巴结检查。2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对全身一般情况进行全面、重点、有序地体格检查。表7头颈部检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:头颈部检查参考学时6实验目的掌握:眼、耳、鼻、口腔、颈部、颈静脉、甲状腺和气管检查的检查内容及方法。熟悉:头颅、头发、头皮检查的内容及方法。仪器设备计算机,多媒体、白大褂、纸、SP、听诊器、直尺、手电筒、音叉、笔诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:头颅、头皮、毛发检查;头面部器官(眼、耳、鼻、口腔、腮腺)检查;颈部、颈静脉检查;2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对头颈部进行全面、重点、有序地体格检查,通过各种头颈部主要体征的特点及其与疾病发展的关系提出正确的临床判断。表8胸肺部检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:胸肺部检查参考学时6实验目的掌握:胸壁、胸廓、乳房检查和肺部视诊、触诊、叩诊、听诊的检查方法,内容、特点与临床意义;熟悉:胸壁、胸廓、乳房检查和肺部异常体征及其临床意仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、SP、听诊器、直尺、笔诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:胸廓常见的骨骼标志,划线及分区;胸壁、胸廓、乳房检查;肺部视诊(呼吸运动、呼吸频率及节律、深度变化)触音震颤和胸膜摩擦感);叩诊(正常及病理性叩诊音、肺界叩诊)听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音);2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对胸肺部进行全面、重点、有序地体格检表9肺部体征检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:肺部体征检查参考学时2实验目的掌握:肺部听诊的内容和特点。熟悉:肺部听诊的临床意仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、胸部听诊模拟数字人、听诊器、笔诊断学实训室实训内容1.教师复习肺部听诊的内容及异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音的听诊特点。2.教师在肺部听诊模拟人示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能通过各种胸肺部主要体征的特点及其与疾病发展的关系表10心脏与血管检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:心脏与血管检查参考学时2实验目的掌握:心脏视、触诊内容和方法;心界叩诊的方法,心界测量及心型判定;第一、二心音的特点与区别。熟悉:五个瓣膜听诊区的部位及听诊顺序;仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、SP、听诊器、手表、直尺、记号笔诊断学实训室实训内容1.教师复习心脏与血管检查的方法和内容。2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对心脏与血管进行全面、重点、有序地体格检表11心脏体征检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:心脏体征检查参考学时2实验目的掌握:心脏听诊的内容和特点。熟悉:临床常见心脏杂音的临床意仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔、SP、心脏听诊模拟数字人、听诊器、手表诊断学实训室实训内容1.教师复习心脏听诊的内容及额外心音、杂音的听诊特2.教师在心脏听诊模拟人上示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能通过各种心脏主要体征的特点及其与疾病发展的关系提表12腹部检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:腹部检查参考学时4实验目的掌握:腹部视诊、触诊、叩诊、听诊的内容和方法;腹部脏器触诊、叩诊的各种手法。熟悉:腹部体表标志、划线、分区与腹腔内脏的对应关系。仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、SP、听诊器、手表、卷尺、笔诊断学实训室实训内容2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对腹部进行全面、有序地体格检查。表13腹部体征检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:腹部体征检查参考学时2实验目的掌握:腹部脏器触诊、叩诊的各种手法。。熟悉:病理状态下腹部体征的临床意义。仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、腹部检查模拟数字人、听诊器、手表诊断学实训室实训内容1.教师复习腹部检查的内容及病理状态下腹部异常体征的触诊特2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能通过各种腹部主要体征的特点及其与疾病发展的关系提表14脊柱与四肢检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:脊柱与四肢检查参考学时2实验目的掌握:指关节和膝关节畸形的临床意义,浮髌实验的检查方法及临床意仪器设备诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:脊柱检查(生理性弯曲;常见脊柱畸形;脊柱活动度;脊柱压痛及叩击痛),四肢与关节检查(四肢形2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对脊柱、四肢进行全面、重点、有序地体格检查,通过各种脊柱与四肢体征的特点及其与疾病发展关系提出正确的临床判表15神经系统检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:神经系统检查参考学时4实验目的掌握:肌力分级、浅反射、深反射、病理反射的检查方法以及临床意义。熟悉:颅神经、运动功能、感觉功能的检查方法及临床意义。仪器设备计算机,多媒体、白大褂、笔记本、SP、叩诊锤、记录本诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:颅神经检查、运动功能检查(随意运动与肌力、肌张力、不随意运动、共济运动)感觉功能检查(浅感觉、深感觉、复合觉)神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征、拉塞格征)自主神经功2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对神经系统进行全面、重点、有序体格检查,通过各种神经系统主要体征的特点及其与疾病发展的关系提出正确的临床判断。表16血液、尿液、粪便检查实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:血液、尿液、粪便检查参考学时2实验目的掌握:红细胞及白细胞计数、血红蛋白测定、白细胞分类计数的参考值与临床意义,尿液和粪便检查的临床应用;粪便隐血实验的临床意义。熟悉:血细胞、尿液自动分析仪器的使用及操作仪器设备显微镜、计数板、血红蛋白比色计、红细胞稀释液、白细胞稀释液、瑞氏染液、香柏油、盐酸、血细胞和尿液自动分析仪诊断学实训室实训内容1.教师复习血液、尿液、粪便检查的方法和内2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,具有血液、尿液和粪便常规检查的临床应用能力,能对血液、尿液和粪便检查结果进行分析做出正确临床判表17临床常用检验报告单的解读实验(实训)教学内实验(实训)项目名称:临床常用检验报告单的解读参考学时2实验目的掌握:临床常用检验报告单的分析方法及其临床意义。熟悉:临床常用检验仪器设备诊断学实训室实训内容1.教师复习临床常用检验报告单的分析方法和临床意义2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习分析化验单,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对临床常用检验报告单的结果进行分析并做出正确的临表18呼吸系统X线表现实验(实训)教学内实验(实训)项目名称:呼吸系统X线表现参考学时4实验目的掌握:呼吸系统基本病变的X线表现。熟悉:呼吸系统正常X线表仪器设备常见呼吸系统疾病的X线片、CT片。诊断学实训室实训内容1.教师复习呼吸系统正常和常见病的X线表现(肺炎、气胸、胸腔积液、浸润性肺结核、肺癌、肋骨骨折)。2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习阅片,互评与总结。成果学生完成训练后,能对呼吸系统X线检查结果进行分析做出正确临床判实验(实训)项目名称:循环系统、骨关节疾病X线表现参考学时2实验目的掌握:心脏、大血管、骨关节系统基本病变和常见病的X线表现。熟悉:心脏、大血管、骨关节系统正常X线表现。仪器设备常见循环系统、骨关节疾病的X线片。诊断学实训室实训内容1.教师复习循环系统、骨关节正常和常见病的X线表现(风湿性心脏瓣膜病、高心病、慢性肺心病、心包积液、先心病、长骨骨关节病)。2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习阅片,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对循环系统、骨关节疾病X线检查结果进行分析做出正确的临床判断。表20消化系统X线表现实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:消化系统X线表现参考学时2实验目的掌握:食管与胃肠正常X线表现,常见急腹症、消化道基本病变X线表现。熟悉:急腹症的X线诊断检查方法。仪器设备常见消化系统疾病的X线片。诊断学实训室实训内容1.教师复习正常腹部平片、常见急腹症(肠梗阻、消化道穿孔)消化道常见病(胃肠道造影、食管静脉曲张、食管癌、胃十二指肠溃疡、胃癌、结肠癌)的X线表现。2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习阅片,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对消化系统X线检查结果进行分析做出正确临床判表21泌尿、生殖系统X线表现实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:泌尿生殖系统X线表现参考学时2实验目的掌握:泌尿系统常见病的X线诊断。熟悉:泌尿系统、女性生殖系统正常X线影像表仪器设备常见泌尿系统阳性结石的X线片、女性生殖系统和节育器的X线诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:泌尿系统阳性结石的X线影像诊断,女性生殖系统X线方法和节育器的正常X线表现。2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习阅片,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对泌尿系统、生殖系统X线检查结果进行分析做出正确的临床判断。表22中枢神经系统CT表现实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:中枢神经系统CT表现参考学时2实验目的掌握:中枢神经系统常见疾病的CT图像特点。熟悉:中枢神经系统正常CT图像。仪器设备正常头部、颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、脑出血、脑梗死CT片。诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:中枢神经系统正常CT图像表现,颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、脑出血、脑梗死的CT影像诊2.教师示教。3.学生分组练习,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习阅片,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对中枢神经系统CT检查结果进行分析做出正确的临床判断。表23心电图机操作实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:心电图机操作参考学时2实验目的掌握:心电图检查操作规范及过程,常用心电图导联连接方法。熟悉:心电图操作的注意事项。仪器设备诊断学实训室实训内容2.教师示教。3.学生分组练习操作,打印心电图,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习操作,打印心电图,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能正确规范的操作心电图机检查,打印出合格的心电图。表24正常心电图阅读与分析实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:正常心电图阅读与分析参考学时2实验目的掌握:正常心电图的分析步骤及各波段的测量和正常值。熟悉:正常心电图报告单的书写。仪器设备正常心电图报告单、圆分规、笔、记录本。诊断学实训室实训内容1.教师复习正常心电图的分析步骤、测量与方法、波形特点和正常值。2.教师示教。3.学生分组和老师一起分析心电图,教师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习分析心电图,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,具有测量心电图的临床应用能力,能对心电图检查结果进表25房室肥大、心肌缺血和梗死心电图分析实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:房室肥大、心肌缺血和心梗心电图阅读分析参考学时2实验目的掌握:心肌缺血、急性心肌梗死的心电图的特征。仪器设备房室肥大、心肌缺血、心肌梗死心电图报告单、圆分规、笔、记录诊断学实训室实训内容1.教师复习房室肥大、心肌缺血、急性心肌梗死心电图波形特点和分析方法。2.教师示教。3.学生分组和老师一起分析心电图,教师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习分析心电图,互评与总结。成果实验报告1份表26心律失常心电图阅读与分析实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:心律失常心电图阅读与分析参考学时2实验目的掌握:窦性心律失常、期前收缩、异位心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞心电图的特点。熟悉:预激综合征心电图的特仪器设备窦性心律失常、期前收缩、异位心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞心电图报告单、圆分规、笔、记录本。诊断学实训室实训内容1.教师复习窦性心律失常、期前收缩、异位心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞心电图波形特点和分析方法。2.教师示教。3.学生分组和老师一起分析心电图,教师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习分析心电图,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能对期前收缩、房颤、室上性心动过速、室性心动过速、表27肺功能检测实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:肺功能检测参考学时2实验目的掌握:血气分析指标及正常值及其临床意义。熟悉:通气功能检查、换气功仪器设备计算机、多媒体、肺功能报告单、血气分析报告单、笔、记录本。诊断学实训室实训内容1.理论知识讲解:肺功能检查的理论知识(肺通气功能、换气功能检查,血气分析指标及正常值及其临床意义)。2.教师示教。3.学生分组练习分析肺功能、血气分析报告单,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习分析肺功能、血气分析报告单,互评与总成果实验报告1份学生完成训练后,能对肺功能、血气检查结果进行分析做出正确的临床判断。表28胸膜腔穿刺术实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:胸膜腔穿刺术参考学时2实验目的掌握:胸膜腔穿刺术适应症及禁忌证,胸膜腔穿刺术的方法及步骤。熟仪器设备胸膜腔穿刺术模型、胸穿包、注射器、利多卡因、棉诊断学实训室实训内容1.教师复习胸膜腔穿刺术的理论知识(胸腔穿刺术适应症及禁忌证,胸膜腔穿刺术的方法及步骤,胸膜腔穿刺术的注意事项2.教师示教。3.学生分组在胸膜腔穿刺术模型上练习穿刺,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习穿刺,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能规范的进行胸膜腔穿刺术临床应用并处理并发表29腹膜腔穿刺术实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:腹膜腔穿刺术参考学时2实验目的掌握:腹膜腔穿刺术适应症及禁忌证,腹腔穿刺的方法及步骤。熟悉:腹腔穿刺的注意事项。仪器设备腹膜腔穿刺术模型、腹穿包、注射器、利多卡因、棉签、胶布、治疗车、络诊断学实训室实训内容1.教师复习腹膜腔穿刺术的理论知识(腹膜腔穿刺术适应症及禁忌证,腹膜腔穿刺术的方法及步骤,腹膜腔穿刺术的注意事项2.教师示教。3.学生分组在腹膜腔穿刺术模型上练习穿刺,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习穿刺,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能规范的进行腹膜腔穿刺术临床应用并处理并发症。。表30骨髓穿刺术、腰椎穿刺术实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:骨髓穿刺术、腰椎穿刺术参考学时2实验目的掌握:骨髓、腰椎穿刺术适应症及禁忌证,骨髓、腰椎穿刺术的方法及步骤。熟悉:骨髓、腰椎穿刺术的注意事项。仪器设备骨髓穿刺术模型、腰椎穿刺术模型、腹穿包、注射器、利多卡因、棉签、胶布、治疗车、络合碘等。诊断学实训室实训内容1.教师复习骨髓穿刺术、腰椎穿刺术的理论知识(骨髓穿刺术、腰椎穿刺术适应症及禁忌证,骨髓穿刺术、腰椎穿刺术的方法、步骤及注意事项2.教师示教。3.学生分组在骨髓穿刺术模型、腰椎穿刺术模型上练习穿刺,老师巡回指导。4.课堂考核。5.学生继续分组练习穿刺,互评与总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能规范的进行骨髓、腰椎穿刺术临床应用并处理并发表31病历书写训练实验(实训)教学内容标准表实验(实训)项目名称:病例书写训练参考学时2实验目的掌握:病例书写基本格式及内容。熟悉:询问病史及体格检查的方法和内容。仪器设备诊断学实训室实训内容1.教师复习问诊内容、完整病例的书写格式和注意事项。2.教师示教。3.学生分组对SP开展病史采集,书写入院记录,老师巡回指4.课堂考核。5.学生继续分组对SP进行病史采集并书写入院记录,总结。成果实验报告1份学生完成训练后,能书写格式正确、规范合格的临床病历。(四)课程思政表32《诊断学》课程思政情况一览表序号学习任务(项目)子任务(项目)思政主线主要思政元素思政载体思政融入路径工项目一:常见症状绪论、发热职业道德、大医精诚、责任意识、公民义务诊断学发展史、案例分读新冠病毒肺炎案例和国敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆职业精神。医者仁心、医者仁心、救死扶伤、求真务实临床案例分析、互动式教学心肌梗死、急腹症和脑卒中的临床案例分析融入医者仁心、救死扶伤的职业精神和求真务实工作风;互动教学,培养责任感和职业获得感。水肿、心悸大爱无疆、大爱无疆、人文关怀、创新思维临床案例分析、健康宣教材料例分析融入大爱无疆、人文关怀的职业道德;应用,提升创新思维;通过健康宣教材料学习,培养健康传播者角色,增强职业认同感。咳嗽与咳社会责任社会责任、甘于奉献临床案例分律法规学习肺结核、新冠病毒肺炎临床案例分析融入甘于奉献、为人民服务的职业精神;学习国家传染病防治的法律法规和相关政策,培养吹哨人和守门员角色,树立社会责任感。呼吸困创新意识创新思维、创新探索科技创新案研项目研讨ECMO等呼吸支撑技术创新案例分析融入科技创新思维、培养科学探索开展呼吸病学科学研究项目的研讨,激发创新探索意识,培养创新能力与素养。恶心与呕吐、呕血与便血家国情怀爱党爱国、民人民古今案例和典型事迹、模拟诊疗实践通过张仲景治疗霍乱案例和“中国血吸虫病防治先驱”苏德隆事迹,务人民的意识,提升医疗服务质量。头痛、意识障碍科学严谨、求真务实、持续改进临床案例分析、反思性学习通过亲身诊治的脑血管意外临床案例分析融入科学严谨、求真务实的工作风,培养解决临床问题的科学思维;实施反思性学习促进个人成长,培育探索求真、持续改进意识。2问诊问诊工匠精神精益求精、安管理、人文关怀案例讨论、情景模拟、医疗质量管理文件学习、互动式教学融入全面细致、精益求精的工作态度,追求卓越的品质,培养安全责任意识。利用临床情景模拟和互动式教学,学习国家医疗质量管理文件,提升质量管理意识,增强人文关怀意识。常见症状科学求真、实事求是、严临床案例研临床案例分析与研讨融思维训练责任意识意识、病人至上教学、法律法规学习入实事求是、严谨务实的工作风,培养科学求真精神;学习国家法律法规,通过参与式教学,引入临3基本检查法人文关怀、医患沟通、人文关怀、保护患者隐私、生临床案例分析、名医事教学通过临床案例分析和引的事迹,切入医患沟通与人文关怀细节,体现以患者为中心,注意保护患者隐私;应用参与式教学,关心、体贴、理解患者的感受,培养人民至上、工匠精神科学严谨,卓至上情景模拟、角色扮演、互动式教学、案例分析现,引入角色扮演,融入严谨科学的工作态度,追求卓越的品质,培养精益求精的工匠精利用参与式教学,引入医患沟通案例,培养病人至上,全心全意为人头颈部检查大爱无疆医者仁心、勇于担当、德技新闻热点、临床案例、借助新闻热点和案例如救助气道异物梗阻患并修情景模拟、参与式教学者、头颈部外伤患者等,将医者仁心融入到当、不辱使命的职业精用参与式教学,实现德技并修,培养做党和人查大医精诚医术精湛、开拓创新、德艺双馨诊疗案例、名医事迹、情景模拟通过诊疗案例如救治心脏呼吸骤停患者、重症拟再现,追求精湛的医术,发扬开拓创新精神,践行大医精诚;引入钟南山院士在国家受到新冠疫情危难的时候,挺身而出,践行了“始终把人民群众生命安全和身体健康现德艺双馨的榜样,培养以捍卫人民群众生命为己任的精神。3心脏与血管检查敬佑生命、印、救死扶伤、科技创“心”案例讨论、情景模拟、专业技能训练通过讲述王十七的案例‘活过来了’。他患有如常,这源于国家科技的发展,树立科技创新信念,弘扬“敬佑生医学精神,医患心心相印,尽全力救治患者,用心去照顾患者。腹部检查求真务实实事求是、严谨细致、科学思维不良事件分析、情景模教学通过讲述和分析湘雅刘翔峰不良事件,强化学生底线意识,增强实事求是工作风;现,学生参与教与学,培养严谨细致工作态度和科学临床思维,提高医疗卫生服务质量和服务效率,提升职业素养,有力服务人民群众。生殖器、肛门、直肠检查职业道德患者至上、细致关怀案例研讨、诊疗模拟、伦理讨论通过临床案例研讨和诊护患者隐私,体现患者至上原则;利用伦理讨论,培养对患者的细致关怀。脊柱与四肢检查健康中国疾病预防意识、健康生活临床案例分析、情景模拟、健康宣教活动与研讨加深对脊柱与四肢检查和疾病预防的认识,提高预防保健意健康生活方式的重要性,助推健康中国战略目标的实现。神经系统检查履行责任、奉献社会、守护人民先进事迹、典型案例国家勋章获得者张定宇作为“渐冻症”患者,在工作岗位冲锋在前,身先士卒,舍小家为大家,带领金银潭医院干部职工共救治2800余名战作出重大贡献。树立学生“立足岗位、履行责任、甘于奉献、守护人民、服务人民”的职业精神。4实验诊断临床血液学检查工匠精神追求卓越、精益求精、创新探索案例分析、工作坊检验工作坊,展示我国医疗检验技术的高质量发展,国际地位不断提高,疾病诊疗检验技术的快速提升,培养学生追求卓越的品质,精益求精的作风,创新探索的精神,增强学生的职业认同感。法规意识遵守法规、责医疗纠纷案通过临床医疗纠纷案例测、粪便检测医疗育、医疗安全知识培训育,培养学生的法规意识及责任意识;利用医疗安全知识培训,提高学生的医疗安服务质量。膜腔积液检测求真务实精益求精、医至上案例分析、主题讨论、教育突发性的耳聋大部分由抗生素滥用造成,引导严谨细致、认真负责、精益求精的求学精神;肾脏病、肝脏病常用实验室检测大医精诚务人民名医事迹、案例分析、主题讨论科领域的众多“第一”业业、开拓创新精神;神。临床常用创新意识创新思维、勇创新项目工通过创新项目工作坊和生化检测、临床常用免疫学检测于探索、科学研究决训练、科研实践临床问题解决训练,锻炼学生的创新能力,激发学生创新思维和勇于探索的精神。通过参与科研项目实践,训练学生科研操作能力,培养创新意识。临床常用检验报告单的解读扎根基层、甘于奉献、服务乡村名人故事、临床案例学习讲述名人故事:放弃大城市工作的“最美医生”谭晓琴回医疗资源培养医学生扎根基层、甘于奉献的职业精神;通过临床案例学习,强5医学影像诊断成像技术与临床应用、骨骼肌肉和关节系统X线健康中国中国梦、以人民为中心、以健康为根本案例学习、课堂主题讨论、健康宣教通过临床骨关节疾病案例学习,结合课堂主题讨论如骨关节退行性病变,聚焦中国梦,强调康为根本的医疗服务宗利用健康知识宣教,培养学生对骨关节疾病健康防治意识。呼吸系统科学探索临床案例分通过临床真实案例研讨学精神、科技析、科研项目实践和分析,培养学生的求真务实、科学严谨的工利用科研项目实践,培养学生的科学探索精神,提升科技创新能力。循环系统区线表现职业素养医德医风、职品质育、案例学习、临床模拟训练通过拒收红包等职业道德教育,强化学生医德医风培养;应用临床案例学习,培养学生践行“生命至上”的使命担当,铸就人民至上的职业精神;利用临床模拟训练,培养学生严谨细致、精益消化系统区线表现安全意识遵纪守法、安意识法律法规学习、医疗安全案例学习、环保培训规,强化遵纪守法的底线意识;利用医疗安全案例学习,加强规范医疗教育,提高医疗安全责任升学生的环境保护意识。泌尿系统、生殖人文关怀人文关怀、尊重患者、守护患者故事分享、心理支系统X线患者持训练心,强化对患者的人文关怀,保护病人隐私;利用心理支持训练,强调尊重患者、守护患者,实现以患者为中心中枢神经系统健康中国式、疾病预防与保健临床案例分析、健康知识宣教、预防保健主题讨论通过中枢神经系统临床真实案例分析,强化健康生活方式的重要性;利用健康知识宣教,加的认识,提升宣教能通过预防保健主题讨论,提高疾病防治意识,强化中国梦。助推健康中国战略目标实现。6辅助检查临床心电图的基本知识服务乡村扎根乡村、服务基层心电图机操作查中融入基层医疗卫生服务工作相关要求,熟悉了解乡村医生的服务略,关注医患沟通与人文关怀细节,理解患者的感受,注意保护患者隐私,树立扎根乡村、心电图的测量和正奉献精神救死扶伤、不畏艰辛、甘于临床案例分析、社区志利用临床心电图检查案常数据愿服务、患者健康教育伤、生命至上的职业精参与社区志愿服务和患者健康教育活动,体现不畏艰辛、甘于奉献精神,践行救死扶伤的使命担大、心肌缺血与常改变、心肌梗死职业素养医德医风、求真务实、科学严谨失德案例分析,医德医风主题讨论通过某医生开出昂贵的不合理检查单导致患者不满的失德案例分析,强调职业道德,培养学生良好的医德医风;通过医德医风主题讨论,切入不良医疗风气是导致医患关系恶化的观,培养学生求真务实、科学严谨的工作风,提高职业素养,提心律失常死扶伤、社会责任临床诊疗故析通过了解急诊科医生的临床诊疗故事,培养学生奉献精神,践行捍卫伤的使命担当;通过案例分析,履行职范,培养社会责任感和社会参与意识,做好人查大爱无疆敬佑生命、大爱无疆、勇于名人事迹、实践训练通过讲述“铁肺”发明者德林克潜心科学研不申请专利,让广大百的事迹,培养学生善于探索、勇于创新的科学精神,树立敬佑生命、生命至上、大爱无疆的7常用诊断技术胸膜腔穿膜腔穿刺术死扶伤、人文关怀临床急救视频、医护合作训练张力性气胸的抢救视频,弘扬“敬佑生命,救死扶伤”的崇高医学职业精神,尽全力救治患者,用心去照顾患者的使命担当;利用医护合作训练,培养集体意识和团队合作精神,注重保护病人隐私,强化人文关怀。骨髓穿刺术、腰椎穿刺术大医精诚医德高尚、医术精湛医生抗疫经历、名人事迹通过引入附属医院医生医师推动我国肝脏医学从无到有、从有到精的众多“第一”事迹,切入爱岗敬业、医者仁心精神,树立始终把人民康放在首位的职业信念,诠释医德高尚、医术精湛的专业品质,立志做党和人民信赖的好医生。8病历书写及临床思维方法病历书写求真务实实事求是、严谨细致、科学诊疗、遵纪守法临床案例分析、模拟诊能训练与研讨,培养学生在病历书写中实事求是工作态度和严谨细致工作风,有效维护患者利能训练,培养学生科学务质量。临床诊断思维方法工匠精神科学思维、患者至上、追求卓越、精益求精模拟临床诊能训练、病例讨论现真实工作场景,培养学生科学临床诊断思维,树立爱护患者、保务患者的信念;利用专业技能训练和病例讨论,培养学生追求卓越的品质,精益求精的工作风,病人至上的众的生命健康。(一)课程实施强调“以学生为主体、教师为主导、注重能力培养、解决实际问题、讲究团队协作”,具有很强的实践性、效益性和可操作性,能使教师的课堂教学设计及组织安排更加条理化、合理化和效率化,并且,其注重理论教学和技能训练有师“教”有机统一,既可实现教师引导、启发、监控教学过程的主导作用,又能发挥学该教学模式利用职教云学习平台、校级精品在线前学生完成预习任务进行课程引入(Bridge—in再根据岗位典型工作任务、执业助理医师资格证书和临床技能大赛要求确定教学目标(Outcome),授课前一周将其发布智慧职教云,让学生带着教学目标去完成预习任然后,教师于授课前两天在智慧职教云上发布课前测试题进行前测(Pre—assessment),了解和判断学生的知识、能力薄弱点,据此调整课堂教学的内容与目随后,教师开展课堂教学,对于重点知识,教师传授学生通过口诀、案例、思维导图等巧记、巧学的方法,对于难点知识,教师需采用学生分结束课程知识模块教学后,教师根据课程的教学目标、岗位能力要求、教学重难(Post—assessment),了解学生对课程知识模块的整体掌握情况及存在的薄弱点与盲点;最后,总结本课程知识模块教学效果(Summary),分析学生在知识学习与运用、专业技能掌握、职业能力拓展等方面存在的问题及不足,并针对问议,同时将本课程学生参与课前、课中、课后的学习情况进行公布,最后针对其存在的共性问题发布测试题进行查漏补缺,进一步巩固知识。实现学生运用”,使学生在“做中学”、“学中做”,达到培养学生的学习、应用与创新能力以2.主要教学方法(1)讲授法:是最基本的教学方法,对重要的理论知识的教学采用讲授的教学方法,直接、快速、精炼的让学生掌握,为学(2)案例教学法:在教师的指导下,由学生对选定的具有代表性的典型案例,进行有针对性的分析、审理和讨论,做出自己的判断和评价。这维空间,增加了学习兴趣,提高了学生的能力。案例(3)情景教学法:在本课程的教学过程设置一个模拟的、特定的贴近临床医疗工作的情景场合,通过教师的组织、学生的演练,在仿真提炼、愉悦宽松的场景中达到教学感染力。这种教学方法在本课程的教学中经常应用,由于现的一些制约,因此,提高学生实践教学能力的最好办法就是采用此种情景教学法。学生们通过亲自参与环境的创设,开拓了视野,自觉增强了科学意得了很好的教学效果。此外,这种教学方式在本门课程中运围绕问题展开讨论,让学生在小组或团队中进行合作学习,使所有的学生都能参与到明确的集体任务中,通过小组讨论的形式,学生围绕问题收集题,小组成员之间相互依赖合作、相互沟通、共同负责,从而(5)翻转课堂教学:课前是学习时间,通过空间教学、互联网教学和微课教学等多种信息化手段,打破时空界限,实现在线学习,个性化的辅导(6)微课教学法:针对课程核心内容精心设计数字化学习资源包,短小精悍的视频(7)移动学习:在微博、微信、腾讯QQ,等平台上传有趣、简短的知识点,把学生的手机变成“学习机”,实现学生碎片化学习,有利于个性化教学。(8)参与式教学法:发挥学生的主体作用,让每个学生都积极参与到教学过程和环节中来,通过师生、生生互动,学生得到多方面特别是成就感上的满足.教师的创造才3.教学手段本课程采用传统教学手段和数字化教学手段。传统教施,本课程还广泛使用数字化教学手段,包括多媒体智慧教室、台、《诊断学》在线精品开放课程平台、微课与视频教学、训设备与操作系统等,为诊断学的学习提供了丰富多样生不受地域、时空的限制,可以灵活、自由选择符合自己(二
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