2026年中医主任医师面试题中药配伍与疗效

2026年中医主任医师面试题中药配伍与疗效一、单选题（每题2分，共20题）1.中药配伍中，“佐制药”的主要作用是？A.增强君药疗效B.制约君药毒性C.引药入经D.调和诸药2.“相须”配伍是指？A.两种药性相反的药物合用B.两种功效相似的药物合用增强疗效C.一药为主，一药为辅D.一药佐制另一药的毒性3.《伤寒论》中，“桂枝汤”配伍生姜、大枣的主要目的是？A.增强解表散寒力B.调和营卫C.温中散寒D.益气和营4.中药配伍中，“使药”的作用是？A.增强主药疗效B.引药入经C.调和诸药D.减轻毒副作用5.“相畏”配伍是指？A.一种药物的毒性被另一种药物减轻B.两种药物功效相辅相成C.两种药物合用产生新的疗效D.一种药物增强另一种药物的疗效6.“反佐”配伍的目的是？A.增强疗效B.防止病势加重C.减轻毒副作用D.引药入经7.《金匮要略》中，“肾气丸”配伍附子的主要依据是？A.温补肾阳B.散寒止痛C.利水消肿D.益气养血8.中药配伍中，“君药”的药量通常是？A.最少B.中等C.最多D.随意9.“兼制药”的主要作用是？A.增强君药疗效B.辅助君药治疗兼证C.制约君药毒性D.引药入经10.《本草纲目》中记载的“四君汤”配伍中，茯苓的作用是？A.益气健脾B.燥湿化痰C.宁心安神D.祛风除湿二、多选题（每题3分，共10题）1.中药配伍中，“佐药”的类型包括？A.制约毒副作用药B.治疗兼证药C.增强疗效药D.引药入经药2.“相使”配伍的特点是？A.一药为主，一药为辅B.增强主药的疗效C.治疗兼证D.降低毒性3.《素问》中提到的“五味配伍”原则包括？A.辛甘发散B.酸甘化阴C.苦甘化寒D.咸甘软坚4.中药配伍中，“反药”的配伍原则是？A.避免配伍B.减少用量C.炮制减毒D.特殊病情下可配伍5.“调和诸药”的药物通常具有？A.药性平和B.剂量适中C.功能多样D.不易产生毒副作用6.《千金方》中，“六味地黄丸”配伍中，泽泻的作用是？A.清热利水B.渗湿泄浊C.泻火解毒D.凉血止血7.中药配伍中，“引药”的作用包括？A.引导药物到达特定部位B.增强疗效C.调和药性D.减轻毒副作用8.《药性歌诀》中提到的“十八反”配伍禁忌包括？A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药D.防风反藜芦9.中药配伍中，“君臣佐使”的原则适用于？A.方剂配伍B.单味药使用C.汤剂制备D.丸剂制备10.《本草纲目》中记载的“逍遥散”配伍中，白术的作用是？A.健脾益气B.燥湿利水C.宁心安神D.疏肝解郁三、简答题（每题5分，共5题）1.简述中药配伍“相须”与“相使”的区别。2.简述中药配伍“君臣佐使”的原则及其临床意义。3.简述中药配伍“十八反”的配伍禁忌及其临床意义。4.简述中药配伍“反佐”的配伍原则及其临床应用。5.简述中药配伍中“使药”的作用及其临床意义。四、论述题（每题10分，共2题）1.结合临床案例，论述中药配伍“相畏”在治疗毒副反应中的应用。2.结合经典方剂，论述中药配伍“兼制药”在治疗复杂疾病中的作用。答案与解析一、单选题1.B解析：“佐制药”主要作用是制约君药的毒性，确保用药安全。2.B解析：“相须”是指两种功效相似的药物合用，增强疗效。3.B解析：桂枝汤配伍生姜、大枣是为了调和营卫，增强解表和营作用。4.B解析：“使药”的作用是引药入经，提高疗效。5.A解析：“相畏”是指一种药物的毒性被另一种药物减轻。6.B解析：“反佐”的目的是防止病势加重，确保用药安全。7.A解析：肾气丸配伍附子是为了温补肾阳，增强疗效。8.C解析：“君药”的药量通常是方剂中最多的，以发挥主要作用。9.B解析：“兼制药”主要作用是辅助君药治疗兼证。10.A解析：四君汤中茯苓的作用是益气健脾，增强补益效果。二、多选题1.A、B、D解析：“佐药”的类型包括制约毒副作用药、治疗兼证药、引药入经药。2.A、B解析：“相使”是指一药为主，一药为辅，增强主药的疗效。3.A、B、C解析：五味配伍原则包括辛甘发散、酸甘化阴、苦甘化寒。4.A、C解析：“反药”的配伍原则是避免配伍或炮制减毒。5.A、B、C解析：“调和诸药”的药物通常药性平和、剂量适中、功能多样。6.A、B解析：六味地黄丸中泽泻的作用是清热利水、渗湿泄浊。7.A、C解析：“引药”的作用是引导药物到达特定部位、调和药性。8.A、B、C解析：“十八反”配伍禁忌包括甘草反甘遂、乌头反贝母、藜芦反人参等。9.A、C解析：“君臣佐使”原则适用于方剂配伍和汤剂制备。10.A、B解析：逍遥散中白术的作用是健脾益气、燥湿利水。三、简答题1.相须与相使的区别-相须：两种功效相似的药物合用，增强疗效。如麻黄配桂枝，增强发汗解表力。-相使：一药为主，一药为辅，辅药增强主药的疗效。如黄芪配茯苓，增强补气利水效果。2.君臣佐使的原则及其临床意义-君药：方剂中的主要药物，决定疗效。-臣药：辅助君药，治疗兼证。-佐药：制约毒副作用或治疗兼证。-使药：引药入经或调和诸药。-临床意义：确保方剂配伍合理，疗效最大化，安全性提高。3.十八反的配伍禁忌及其临床意义-配伍禁忌包括甘草反甘遂、乌头反贝母等。-临床意义：避免配伍导致毒性反应，确保用药安全。4.反佐的配伍原则及其临床应用-反佐原则：在病势较重或寒热错杂时，配伍反佐药以防止病势加重。-临床应用：如寒证中使用热药时，配伍少量寒药以调和药性。5.使药的作用及其临床意义-作用：引药入经，提高疗效。如黄连配吴茱萸，黄连入心经，吴茱萸引药入肝经。-临床意义：确保药物到达特定部位，提高疗效。四、论述题1.相畏在治疗毒副反应中的应用-案例：乌头碱有毒性，配伍白蜜可减轻毒性。临床中，常用附子治疗寒证，但附子有毒，配伍甘草可减轻毒性。-解析：相畏配伍通过制约毒性，确保