CAR-T 技术工程师考试试卷及答案

CAR-T技术工程师考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.CAR-T的全称是______。2.CAR结构中识别抗原的区域是______。3.常用CAR-T病毒载体包括慢病毒和______。4.CAR-T细胞主要来源是患者外周血______。5.临床最常用的血液瘤CAR-T靶点是______。6.CAR-T回输前需进行______预处理。7.扩增CAR-T常用的细胞因子是______。8.CAR-T常见严重不良反应：CRS和______。9.第四代CAR-T常整合______基因增强活性。10.分离T细胞常用______分选技术。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下不是CAR-T靶点的是？A.CD19B.CD20C.CD3D.BCMA2.慢病毒载体不具备的优势是？A.整合效率高B.感染非分裂细胞C.容量大D.无插入突变3.CAR-T转染后需立即进行？A.直接回输B.扩增培养C.丢弃D.冻存4.清淋预处理常用药物组合是？A.环磷酰胺+氟达拉滨B.紫杉醇+顺铂C.甲氨蝶呤+5-FUD.泼尼松+阿司匹林5.CRS典型表现是？A.头痛B.发热C.皮疹D.关节痛6.第二代CAR不包含的结构是？A.CD28B.4-1BBC.OX40D.scFv7.CAR-T主要针对哪种肿瘤？A.实体瘤B.血液瘤C.肺癌D.肝癌8.分离PBMC常用方法是？A.密度梯度离心B.流式分选C.免疫磁珠D.过滤9.缓解CRS常用药物是？A.IL-6B.托珠单抗C.IL-2D.IFN-γ10.第三代CAR含几个共刺激域？A.1B.2C.3D.4三、多项选择题（每题2分，共20分）1.CAR结构组成包括？A.scFvB.跨膜区C.共刺激域D.胞内信号域2.常用CAR-T病毒载体是？A.慢病毒B.逆转录病毒C.腺病毒D.AAV3.血液瘤CAR-T靶点有？A.CD19B.BCMAC.CD20D.HER24.清淋预处理作用是？A.清除淋巴细胞B.提供增殖空间C.抑制排斥D.直接杀瘤5.CRS相关细胞因子包括？A.IL-6B.IL-1C.TNF-αD.IL-26.CAR-T制备关键步骤是？A.细胞分离B.基因转染C.扩增D.质量检测7.免疫磁珠分选T细胞常用抗体？A.CD3B.CD4C.CD8D.CD198.第四代CAR-T特点是？A.表达细胞因子B.可调控开关C.靶向实体瘤D.无不良反应9.CAR-T优势包括？A.特异性强B.持续杀伤C.记忆性D.无副作用10.CAR-T质量控制指标是？A.转染效率B.细胞活力C.抗原识别D.细胞因子分泌四、判断题（每题2分，共20分）1.CAR-T只能用患者自身T细胞制备。（）2.慢病毒载体可整合宿主基因组。（）3.CD19CAR-T仅治急性淋巴细胞白血病。（）4.托珠单抗可治疗ICANS。（）5.第二代CAR比第一代活性强。（）6.CAR-T扩增时间通常10-14天。（）7.实体瘤CAR-T已完全成熟。（）8.清淋剂量越高效果越好。（）9.CAR-T可在体内存活数月至数年。（）10.免疫磁珠是分离T细胞唯一方法。（）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述CAR-T基本制备流程。2.什么是CRS？典型表现是什么？3.第二代与第一代CAR的主要区别？4.CAR-T治疗的主要优势？六、讨论题（每题5分，共10分）1.目前CAR-T治疗实体瘤面临的主要挑战？2.如何通过质量控制保障CAR-T安全有效？---答案部分一、填空题答案1.嵌合抗原受体T细胞2.单链可变区（scFv）3.逆转录病毒4.单个核细胞（PBMC）5.CD196.清淋7.IL-28.免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）9.细胞因子（如IL-12）10.免疫磁珠二、单项选择题答案1.C2.D3.B4.A5.B6.D7.B8.A9.B10.B三、多项选择题答案1.ABCD2.AB3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.AB9.ABC10.ABCD四、判断题答案1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×五、简答题答案1.CAR-T制备流程：①采集患者外周血分离PBMC；②免疫磁珠分选CD3+T细胞；③慢病毒/逆转录病毒转染CAR基因；④加IL-2扩增至目标数量；⑤检测转染效率、细胞活力等；⑥冻存或回输。2.CRS定义及表现：CRS是CAR-T活化后大量分泌细胞因子引发的全身炎症反应。典型表现：高热（≥38.5℃）、低血压、呼吸急促、器官功能损伤（肝肾功能异常），严重可危及生命。3.两代CAR区别：第一代仅含scFv、跨膜区、CD3ζ，共刺激不足；第二代增加CD28/4-1BB共刺激域，同时激活primary和costimulatory信号，增强T细胞活化、增殖及杀瘤活性。4.CAR-T优势：①特异性强（精准识别肿瘤抗原）；②持续杀伤（体内存活数月至数年）；③记忆性（防止复发）；④针对耐药血液瘤（如复发难治B细胞淋巴瘤）；⑤个体化（自身T细胞降低排斥）。六、讨论题答案1.实体瘤CAR-T挑战：①肿瘤微环境抑制（免疫抑制细胞、细胞因子、基质屏障阻碍浸润）；②靶点异质性（抗原表达不均致耐药）；③脱靶毒性（正常组织低表达靶点引发不良反应）；④血脑屏障（中枢肿瘤穿透难）；⑤扩增不足（体内增殖弱、持续短）。2.质量控制