2026年康复功能评定培训考试题及答案

2026年康复功能评定培训考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于FIM（功能独立性测量）量表的描述，正确的是：A.共包含10个项目，总分126分B.评分等级为17分，7分表示完全依赖C.包含自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知6大领域D.评分等级中3分表示需要最大帮助答案：C（解析：FIM包含6大领域18个项目，总分126分；7分表示完全独立，3分表示中度依赖）2.改良Ashworth量表（MAS）评定肌张力时，“在ROM大部分范围内阻力明显增加，但仍能完成全范围运动”对应的分级是：A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：C（解析：MAS分级：0级无阻力；1级轻微阻力；1+级ROM末出现阻力；2级大部分范围阻力增加；3级被动运动困难；4级僵直）3.Brunnstrom分期中，患者出现协同运动但无随意运动，属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B（解析：Brunnstrom分期：Ⅰ期无随意运动；Ⅱ期出现联合反应/协同运动；Ⅲ期协同运动加强；Ⅳ期脱离协同运动；Ⅴ期分离运动；Ⅵ期接近正常）二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选均不得分）1.下列属于平衡功能评定方法的有：A.Berg平衡量表B.Tinetti平衡与步态量表C.6分钟步行试验D.单腿站立试验答案：ABD（解析：6分钟步行试验主要评定心肺耐力，非平衡功能）2.徒手肌力评定（MMT）的注意事项包括：A.测试前告知患者动作要求B.固定近端关节以避免代偿C.抗阻测试时阻力施加在远端关节D.同一肌肉需重复测试23次取平均值答案：ABCD（解析：MMT需确保体位标准、固定近端、阻力远端、重复验证）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述关节活动度（ROM）测量的主要步骤。答案：①确定被测关节及测量体位（如仰卧位测髋关节屈曲）；②选择合适量角器（通用量角器/电子量角器）；③定位轴心（如肘关节取肱骨外上髁）；④固定近端臂（与身体纵轴平行）；⑤移动远端臂（与被测肢体纵轴平行）；⑥缓慢被动/主动运动至最大范围，读取角度值；⑦记录主动ROM与被动ROM，标注是否存在疼痛或受限原因。2.简述脊髓损伤患者神经平面评定的核心内容。答案：①感觉平面：检查28个皮节关键点（如C2枕骨粗隆，T4乳头线，L1腹股沟）的痛觉（针刺）和轻触觉，两侧分别评定，以正常感觉的最低脊髓节段为感觉平面；②运动平面：检查10组关键肌（如C5屈肘肌，L3伸膝肌）的肌力（MMT05级），两侧分别评定，以肌力≥3级（且其上一节段肌力≥5级）的最低脊髓节段为运动平面；③神经平面为感觉平面与运动平面中的最上节段。四、案例分析题（35分）患者男性，62岁，左侧基底节区脑出血2个月，现左侧肢体活动障碍。查体：左侧上肢屈肌协同运动（肩内收、肘屈曲、腕掌屈），可完成肘屈曲（无抗阻），但无法独立完成手抓握；左侧下肢伸肌协同运动（髋伸展、膝伸展、踝跖屈），可在辅助下完成坐位到站立转移，站立时需扶拐维持平衡；左侧痛觉减退（T4平面以下）；FIM评分：自我照顾（进食3分、修饰2分、洗澡2分），括约肌控制（小便3分、大便3分），转移（床椅2分、厕所1分、浴盆1分），行走（轮椅4分），交流（听理解6分、表达6分），社会认知（问题解决5分、记忆5分、社会交往5分）。问题1：该患者左侧上肢Brunnstrom分期应为几期？依据是什么？答案：BrunnstromⅢ期。依据：患者存在明显的屈肌协同运动（肩内收、肘屈曲、腕掌屈），且肘屈曲可完成（无抗阻），但无分离运动（无法独立手抓握），符合Ⅲ期“协同运动加强，可随意发起协同运动”的特征。问题2：计算该患者FIM总分，并判断其功能独立程度。答案：FIM评分计算：自我照顾（3+2+2=7），括约肌控制（3+3=6），转移（2+1+1=4），行走（4），交流（6+6=12），社会认知（5+5+5=15）；总分=7+6+4+4+12+15=48分。FIM评分1853分为极重度依赖，因此该患者为极重度功能依赖。问题3：为该患者制定下一步功能评定的重点内容（至少5项）。答案：①详细肌力评定（左侧上下肢关键肌，如肱二头肌、指屈肌、股四头肌、胫前肌）；②平衡功能评定（Berg量表、坐位/站立位平衡分级）；③感觉功能评定（深感觉如位置觉、振动觉，浅感觉如痛温觉）；④痉挛评定（改良Ash