2026年康复护理技术培训考试题及答案

2026年康复护理技术培训考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.康复护理的核心原则是：A.替代患者完成日常活动B.促进患者功能恢复与独立C.以疾病治疗为中心D.减少护理人员工作负担答案：B2.脑卒中患者Brunnstrom分期中，手出现协同性抓握属于哪一期？A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C3.良肢位摆放时，偏瘫患者患侧下肢应：A.膝关节过度伸展B.髋关节外旋C.踝关节背屈90°D.足尖自然下垂答案：C4.吞咽障碍患者进行洼田饮水试验时，5秒内分2次以上喝完且有呛咳，属于：A.Ⅰ级（正常）B.Ⅱ级（轻度障碍）C.Ⅲ级（中度障碍）D.Ⅳ级（重度障碍）答案：C5.进行间歇性导尿时，单次导尿量应控制在：A.100200mlB.300400mlC.500600mlD.700800ml答案：B二、简答题（每题10分，共30分）1.简述ADL（日常生活活动能力）评定的主要内容及临床意义。答案：ADL评定内容包括进食、穿衣、洗漱、如厕、行走、上下楼梯等1015项基本生活能力。临床意义：①评估患者功能障碍程度，制定个性化康复计划；②监测康复进展，调整护理措施；③预测患者独立生活能力，为回归家庭/社会提供依据；④指导辅助器具选择及环境改造。2.列举关节松动术的禁忌证（至少5项）。答案：①关节急性炎症或感染（如化脓性关节炎）；②关节内骨折未愈合；③关节结核或肿瘤；④严重骨质疏松；⑤关节活动时出现剧烈疼痛或关节不稳（如韧带完全断裂）；⑥未控制的高血压或心脏病患者（需结合全身状况评估）。3.简述脊髓损伤患者膀胱功能训练的主要方法。答案：①定时饮水计划（每2小时饮水100150ml，每日总量15002000ml）；②手法辅助排尿（Crede法：轻压下腹部，沿膀胱方向向前下方推压）；③触发点刺激（轻叩耻骨上区、牵拉阴毛或摩擦大腿内侧诱发排尿反射）；④间歇导尿（每46小时1次，残余尿量＜100ml时可尝试停止）；⑤电刺激（盆底肌或骶神经电刺激改善膀胱收缩功能）。三、案例分析题（共50分）患者男性，65岁，因“左侧肢体无力2周”入院，诊断为右侧基底节区脑梗死，Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期、左手Ⅱ期、左下肢Ⅲ期。查体：左上肢屈肌痉挛（改良Ashworth量表2级），左足下垂，洼田饮水试验Ⅲ级，情绪低落，夜间睡眠差。问题1：请为该患者制定急性期体位管理方案（15分）。答案：①仰卧位：头部垫薄枕，患侧肩胛下垫小枕（避免后缩），上肢伸展放于软枕上（肘伸直、腕背伸、手指伸展），下肢膝关节下垫小枕（微屈），踝关节中立位（防足下垂）。②患侧卧位：躯干稍后仰，患侧肩胛前伸、肩关节外展45°60°，肘伸直，腕背伸；患侧下肢伸展，健侧下肢屈髋屈膝放于支持枕上。③健侧卧位：患侧上肢向前方伸出（约90°），下垫软枕；患侧下肢屈髋屈膝，下垫软枕（高于健侧），避免压迫。每2小时翻身1次，翻身时注意保护患侧肢体，避免牵拉。问题2：针对患者洼田饮水试验Ⅲ级，提出吞咽障碍护理措施（20分）。答案：①进食环境：安静、集中注意力，避免干扰；②食物选择：糊状或软食（如稠粥、蛋羹），避免干硬、松散或过稀液体；③体位：坐位（头部略前倾）或30°半卧位（患侧肩背部垫高）；④喂食技巧：用小勺子（每次510ml），送至舌中后部，观察吞咽后再喂下一口；⑤代偿方法：空吞咽（两次吞咽间空咽1次）、点头样吞咽（前屈后伸辅助喉上抬）；⑥误吸处理：立即拍背，头偏向一侧，清除口腔残留食物；⑦康复训练：每日进行唇舌运动训练（如鼓腮、伸舌）、冰刺激（棉棒蘸冰水刺激软腭及咽后壁）；⑧营养支持：若经口进食不足，短期予鼻饲，定期评估吞咽功能。问题3：患者情绪低落、睡眠差，应采取哪些心理护理措施（15分）。答案：①建立信任：主动倾听患者主诉，鼓励表达焦虑/抑郁情绪（如“您现在是不是觉得恢复很慢？可以和我说说”）；②认知干预：用成功案例（如“我之前有位患者和您情况类似，坚持锻炼3个月后能自己吃饭了”）帮助其树立信心；③放松训练：指导深呼吸（吸气4秒屏气2秒呼气6秒）、渐进式肌肉放松（从脚趾到头部依次收缩放松）；④社会支持：鼓励家属参与护理（如协