化疗中医恶心护理措施

汇报人2026.01.29化疗中医恶心护理措施CONTENTS目录01

引言02

化疗恶心呕吐的背景及中医认识03

中医理论对恶心呕吐的解释04

中医护理措施的具体实施05

中医与现代医学结合的护理方法06

总结与展望化疗中医恶心护理策略

化疗中医恶心护理措施引言01化疗中医恶心护理策略探析

化疗副作用恶心呕吐影响70%患者，降低治疗依从性，生活质量受损。

西医治疗5-羟色胺受体拮抗剂、地塞米松常用，但耐药、副作用困扰部分患者。

中医优势整体观念、辨证论治提供新视角，丰富临床护理方法。

中医护理措施系统探讨化疗中医恶心护理，为临床实践提供参考依据。化疗恶心呕吐的背景及中医认识021.1化疗恶心呕吐的发生机制

化疗恶心呕吐机制药物刺激胃肠道，影响5-羟色胺、多巴胺、乙酰胆碱通路及内源性大麻素系统，致神经内分泌紊乱。1.2中医对恶心呕吐的认识

中医恶心呕吐认识属"胃气上逆",涉脾胃失调、肝气犯胃、痰饮内停。《黄帝内经》胃气理论胃为六腑之海,胃气上逆致浊气反胃,引发呕吐症状。1.3中医护理的优势

中医护理优势辨证施护，个体化治疗，方法多样，不良反应小，疗效持久，有效缓解化疗副作用，提升生活质量。

中医护理方法中药调理、针灸按摩、情志疏导，依据体质、症状定制，研究证实显著改善化疗患者恶心呕吐。中医理论对恶心呕吐的解释032.1脾胃虚弱脾胃虚弱化疗损伤脾胃，功能减退，水谷不化，浊气上逆致呕吐，临床表现恶心、食欲差、乏力，舌淡苔白，脉细弱。调理方法健脾益气，调和胃气，可选用六君子汤加减，饮食宜清淡，少量多餐，避免油腻刺激食物。2.2肝气犯胃肝气犯胃病因情志不畅致肝气郁结，横逆犯胃，胃气上逆引发呕吐。临床表现呕吐酸腐，胸胁胀痛，嗳气频繁，舌红苔黄，脉弦。2.3痰饮内停

痰饮成因脾胃虚弱，水湿内停，饮食不节，运化失司，聚湿成痰。

痰饮症状呕吐痰涎，胸脘痞闷，头重目眩，苔白腻，脉滑。2.4胃阴不足胃阴不足病因化疗药物耗伤阴液，致胃失濡养，络脉不和，引发呕吐。临床表现呕吐无物或干呕，伴口干咽燥，便秘，舌红少苔，脉细数。中医护理措施的具体实施043.1中药调理中药调理是中医护理的核心方法之一。根据患者证型，选择合适的中药进行内服或外用

3.1.1健脾益气适用于脾胃虚弱者，选参苓白术散、香砂六君子汤，前者健脾益气、渗湿止泻，后者增强理气健脾，参苓白术散可缓解化疗恶心呕吐、改善食欲。

3.1.2疏肝和胃适用于肝气犯胃者，可选柴胡疏肝散（疏肝解郁、和胃止痛）、越鞠丸（行气解郁、消食导滞），柴胡疏肝散可缓解化疗恶心呕吐、胸胁胀痛。

3.1.3化痰降逆适用于痰饮内停者，选二陈汤（燥湿化痰、理气和胃）、旋覆代赭石汤（降气止呕、化痰和胃），二陈汤可缓解化疗恶心呕吐、改善痰涎壅盛。

3.1.4养阴和胃胃阴不足者适用养阴和胃法，可选益胃汤、沙参麦冬汤，前者缓解化疗恶心呕吐及口干咽燥。3.2针灸按摩针灸按摩是中医护理的重要方法之一。通过刺激特定穴位，调节气血，缓解恶心呕吐

3.2.1针刺穴位常用穴位有内关、足三里、中脘、胃俞、太冲，各穴位有宁心安神、健脾和胃等不同功效。

3.2.2按摩方法按摩方法包括指压法、揉法、摩法；指压法按压穴位3-5分钟，揉法环形揉动5-10分钟，摩法腹部环形摩动10-15分钟，力度均适中。3.3情志疏导情志疏导作用中医护理中，情志疏导对化疗患者焦虑、抑郁情绪有缓解作用，进而减轻恶心呕吐症状，基于"七情内伤，百病由生"理论。情志疏导重要性在中医理念里，情志疏导是护理的关键环节，尤其对于承受疾病压力的化疗患者，能有效改善其心理状态，减少身体不适。3.3.1心理安慰护士需耐心倾听患者诉说，给予理解支持，帮助树立战胜疾病信心，包括倾听、鼓励安慰、解释疾病治疗、提供心理支持。3.3.2情志调节根据患者情绪特点进行针对性情志调节，方法包括音乐疗法、艺术疗法、放松训练、深呼吸练习等。3.3.3社会支持鼓励家属参与护理并给予情感支持，社会支持含家属陪伴、朋友探视、病友交流，可缓解化疗患者焦虑抑郁，减轻恶心呕吐。3.4饮食调理饮食调理是中医护理的重要环节。根据患者证型，选择合适食物进行调理

3.4.1健脾益气脾胃虚弱者可选山药、莲子、薏米、粳米、牛肉、鸡肉等，具健脾益气等功效。3.4.2疏肝和胃适用于肝气犯胃者，可选芹菜、佛手、陈皮、玫瑰花、香蕉等食物，各有疏肝和胃等功效。3.4.3化痰降逆适用于痰饮内停者，可选白萝卜、陈皮、冬瓜、薏米、海带等，分别有下气化痰、燥湿化痰、清热利水等功效。3.4.4养阴和胃胃阴不足者可选用梨、银耳、蜂蜜、芝麻、藕等食物，它们分别具有生津润燥、滋阴养胃等功效。3.5其他护理措施除了上述措施外，中医护理还包括以下方法

3.5.1腹部按摩用手掌顺时针按摩腹部，力度适中，每次10-15分钟，可促进脾胃运化，缓解恶心呕吐。

3.5.2足底按摩用拇指或手掌按摩足底涌泉穴、太冲穴等特定穴位，力度适中，每次5-10分钟，可调节气血、缓解恶心呕吐。

3.5.3穴位贴敷将中药膏药或药膏贴敷在内关穴、足三里穴等特定穴位，每次持续6-8小时，可长期缓解恶心呕吐。中医与现代医学结合的护理方法054.1中西医结合的优势

中西医结合优势中医护理重整体调节，副作用小；现代医学护理高效速效，症状缓解快。结合使用，提升疗效，优化生活质量。4.2具体结合方法

4.2.1中药配合化疗化疗前用健脾益气中药（如参苓白术散）、化疗中用疏肝和胃中药（如柴胡疏肝散）、化疗后用养阴和胃中药（如益胃汤），可减轻化疗副作用。

4.2.2针刺配合止吐药化疗前给予针刺治疗可降低止吐药用量，针刺内关穴能缓解化疗恶心呕吐并降低5-HT3RA用量。

情志疏导配合心理治疗心理治疗中融入中医情志疏导可提高效果，如音乐疗法中播放舒缓音乐并情志疏导，能更好缓解患者焦虑抑郁情绪。

饮食调理营养支持营养支持融入中医饮食调理可提高效果，如静脉营养添加党参、黄芪等中药成分，能增强免疫力，改善化疗副作用。总结与展望065.1总结

化疗恶心呕吐中医护理结合辨证施护，运用中药、针灸、情志疏导和饮食调理，有效缓解症状，提升患者生活品质。

中西医结合护理