医院负压房安全管理制度

医院负压房安全管理制度一、医院负压房安全管理制度

1.1总则

医院负压房作为隔离传染病患者的专用区域，其安全管理直接关系到医护人员、患者及其他人员的健康安全。本制度旨在规范负压房的运行管理，确保其设施设备完好，环境符合卫生标准，操作流程科学合理，应急处理及时有效。制度适用于负压房的设计、建设、验收、使用、维护、消毒及废弃等全生命周期管理。所有涉及负压房的工作人员必须接受专业培训，熟悉本制度内容，并严格遵守相关规定。

1.2适用范围

本制度涵盖负压房的建筑布局、通风系统、净化设备、监测管理、消毒隔离、医疗废物处理、人员进出管理、应急预案及监督检查等各个方面。适用于负压房的建设单位、医疗机构、使用科室、设备供应商及所有相关工作人员。涉及传染病分类、患者转运、医疗废物暂存等环节，必须严格按照国家及地方卫生部门发布的传染病防治条例执行。

1.3设计与建设

负压房的设计必须符合《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333）及相关传染病防护标准，确保其具备独立的通风系统、可靠的电源供应及完善的监控系统。建筑布局应遵循单向流原则，从清洁区至污染区依次递减，避免交叉感染风险。负压房面积应满足患者治疗、护理及医疗废物暂存需求，同时预留设备维护及消毒操作空间。通风系统设计必须保证每小时换气次数不少于12次，空气经高效过滤器（HEPA）处理后再排出，确保排出空气不污染外部环境。

1.4通风系统管理

负压房通风系统必须配备备用电源，确保在停电情况下仍能维持基本通风功能。系统运行前必须进行风量平衡测试，确保各区域压差符合设计要求，通常污染区相对清洁区压力不低于-30Pa。通风设备应定期维护，包括风机叶轮清洁、电机润滑、风管内部清洗等，每年至少进行一次全面检修。空气质量监测应实时进行，包括温湿度、二氧化碳浓度、颗粒物浓度等指标，数据记录存档不少于3年。

1.5设施设备管理

负压房内设施设备必须符合医用级标准，包括床单位、监护仪器、负压吸引装置、医疗废物收集桶等。所有设备应有专人负责，定期检查功能状态，确保正常运行。床单位应配备可快速拆卸的防水防污床单，便于消毒处理。监护仪器应定期校准，确保数据准确。负压吸引装置必须保持负压状态，防止空气倒灌。医疗废物收集桶应密封严密，防止泄漏。

1.6消毒隔离管理

负压房必须实施严格的消毒隔离措施，所有进入人员必须穿戴防护用品，包括防护服、医用外科口罩、护目镜或面屏、手套等。患者转运必须使用负压转运车，确保途中无气溶胶扩散。地面、墙面、家具等表面应每日使用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，重点区域如床单位、医疗设备等应增加消毒频次。空气消毒应采用紫外线或超低容量喷雾器进行，消毒后人员方可进入。医疗废物必须分类收集，置于双层防渗漏袋中，封口前喷洒1000mg/L含氯消毒液。

1.7医疗废物处理

负压房内产生的医疗废物必须及时收集，禁止外溢或泄漏。医疗废物收集桶应放置在污染区，桶体标签清晰，内容包括废物类别、产生科室、日期等。废物暂存间必须保持负压状态，地面及墙面应防水防渗，墙面粘贴生物危害标识。医疗废物转运必须使用专用密闭转运车，每日由后勤部门统一收集，运送过程全程封闭，防止污染环境。医疗废物处置应符合国家《医疗废物管理条例》要求，与有资质的单位签订处置协议。

1.8人员进出管理

进入负压房的人员必须经过授权，并接受健康筛查及防护培训。医护人员进入必须穿戴完整的防护用品，操作过程遵循标准预防原则，减少人员走动。患者进入必须佩戴医用外科口罩，避免剧烈活动。离开负压房前必须进行消毒处理，包括手部消毒、衣物更换等。所有进出人员必须登记，包括姓名、工号、进入时间、离开时间、防护措施等，记录存档不少于2周。

1.9应急预案

负压房应制定完善的应急预案，包括设备故障、停电、火灾、传染病暴发等突发情况。设备故障时必须立即启动备用设备，同时通知维修人员抢修。停电时必须启用备用电源，同时疏散非必要人员。火灾时必须立即启动消防系统，同时使用灭火器控制火势，人员沿安全通道撤离。传染病暴发时必须立即隔离患者，封闭区域，通知疾控部门，同时加强消毒隔离措施。所有应急预案必须定期演练，确保人员熟悉流程。

1.10监督检查

医院应成立负压房安全管理委员会，由院领导、感染管理科、后勤保障科、设备科等部门组成，负责负压房的日常监督。感染管理科应定期进行空气质量检测、消毒效果监测、医疗废物处置检查等，每年至少4次。后勤保障科应定期检查通风系统、供电系统等运行状态，确保设施完好。设备科应负责设备的维护保养，确保功能正常。所有检查结果必须记录存档，发现问题及时整改，并追究相关责任人。

二、医院负压房运行操作规程

2.1日常运行管理

负压房的日常运行管理必须建立标准化流程，确保其始终处于最佳工作状态。每日清晨，指定人员需首先检查通风系统是否正常运行，通过观察压力表读数和听设备运行声音判断。同时，检查空气过滤器是否清洁，必要时进行更换。地面、墙面、门窗等区域应进行常规清洁，使用湿拖把和湿抹布擦拭，避免扬尘。清洁工具必须专用，使用后单独清洗消毒，不得与其他区域工具混用。通风系统风量需每日监测，确保符合设计要求，记录数据并存档。空气质量定期检测，包括温湿度、二氧化碳浓度等，确保环境舒适且符合卫生标准。

2.2医护人员防护要求

所有进入负压房的医护人员必须严格遵守防护规定，这是保障自身安全及防止交叉感染的关键。进入前必须完成手卫生，穿戴防护服、医用外科口罩、护目镜或面屏、防水手套。防护用品必须正确佩戴，防护服应完全包裹身体，口罩需遮盖口鼻，护目镜或面屏需覆盖眼部及额头。操作过程中应尽量减少身体暴露，避免触摸口鼻眼等部位。离开负压房时，必须按照规定顺序脱卸防护用品，先摘手套，再脱防护服，最后摘口罩和护目镜。脱卸过程应在指定区域进行，防止污染清洁区。每次操作结束后，必须进行手卫生，并记录防护用品使用情况。

2.3患者管理流程

患者进入负压房必须经过严格评估和登记。医护人员需核对患者信息，确保与入院记录一致。患者进入时必须佩戴医用外科口罩，并指导其尽量减少活动，避免产生气溶胶。床单位需准备齐全，包括消毒后的床单、被套、枕头等，患者入住后立即使用。医护人员为患者提供治疗和护理服务时，必须遵循标准预防原则，操作尽量轻柔，减少患者移动。患者产生的医疗废物必须及时收集，置于指定医疗废物桶内，不得随意丢弃。患者病情发生变化时，必须及时记录，并通知相关科室会诊。患者出院或转科时，必须进行终末消毒处理，方可离开。

2.4消毒隔离措施执行

负压房的消毒隔离措施必须贯穿于所有操作环节，这是控制感染传播的核心。地面消毒应每日至少进行2次，使用500mg/L含氯消毒液湿拖，重点区域如床单位周围、医疗设备表面应增加消毒频次。墙面、门窗、家具等表面应每日使用消毒湿巾擦拭，对高频接触部位如门把手、床栏、监护仪按钮等应重点消毒。空气消毒可使用紫外线灯或超低容量喷雾器进行，消毒时间不少于30分钟，消毒后人员方可进入。医护人员操作前后必须进行手卫生，可使用含酒精的速干手消毒剂，或使用流动水和洗手液彻底清洗双手。所有进入负压房的物品必须经过消毒或灭菌处理，包括衣物、书籍、食物等。

2.5医疗废物安全处理

负压房内产生的医疗废物必须严格按照规定进行分类收集和处理，防止环境污染和感染扩散。生活垃圾、医疗废物、传染病废物必须分类放置，分别使用不同颜色的垃圾袋。医疗废物必须置于双层防渗漏袋中，封口前喷洒1000mg/L含氯消毒液，确保废物充分消毒。医疗废物桶必须放置在指定位置，桶体标签清晰，内容包括废物类别、产生科室、日期等。每日下班前，必须将医疗废物桶盖好，并使用消毒液喷洒表面。医疗废物转运必须使用专用密闭转运车，转运过程全程封闭，运送人员必须穿戴防护用品。医疗废物最终处置必须与有资质的单位签订协议，确保符合国家《医疗废物管理条例》要求。

2.6设备维护与保养

负压房内的设备设施必须建立定期维护保养制度，确保其功能完好，保障正常运行。通风系统、负压吸引装置、监护仪器等关键设备应制定详细的维护计划，包括清洁、润滑、校准等。通风系统风机叶轮、电机、风管内部应定期清洁，每年至少进行一次全面检修。负压吸引装置应保持负压状态，定期检查负压表读数，确保功能正常。监护仪器应定期校准，确保数据准确，校准记录必须存档。所有设备应贴有使用状态标识，发现问题及时报修，不得擅自拆卸。维护保养人员必须经过培训，熟悉设备性能，并穿戴防护用品进行操作。

2.7应急处置流程

负压房应制定完善的应急处置流程，以应对突发情况，减少损失和风险。设备故障时，应立即启动备用设备，同时通知维修人员抢修。若备用设备也无法使用，必须暂时限制非必要人员进入，并寻求外部支援。停电时，应立即启动备用电源，同时检查设备运行状态。若备用电源也无法使用，必须疏散非必要人员，并报告医院总值班。火灾时，应立即启动消防系统，使用灭火器控制火势，同时沿安全通道撤离。人员撤离时必须携带患者，有序撤离至指定地点。传染病暴发时，应立即隔离患者，封闭区域，通知疾控部门，并加强消毒隔离措施。所有应急处置流程必须定期演练，确保人员熟悉流程。

2.8记录与报告制度

负压房的运行管理必须建立完善的记录与报告制度，确保所有信息准确、完整、及时。每日必须填写运行记录，包括通风系统运行状态、空气质量检测结果、消毒隔离措施执行情况、医疗废物处置情况等。医护人员防护用品使用情况、患者出入记录、设备维护保养记录等也必须详细记录。所有记录必须存档，存档时间不少于3年。发现异常情况时，必须及时报告医院感染管理科和总值班，并记录报告时间、内容、处理情况等。每月底，必须汇总当月运行情况，分析存在问题，并提出改进措施。记录与报告制度是评估负压房运行效果的重要依据，必须认真执行。

三、医院负压房设施设备维护与保养

3.1通风系统维护保养

负压房的通风系统是其核心功能部件，其运行状态直接关系到负压环境的稳定性。通风系统的日常维护保养必须做到定期检查与清洁，确保空气流通顺畅，无积尘堵塞。通风管道内部应每年至少清洁一次，清除积尘和污垢，防止细菌滋生和空气流通受阻。清洁过程需使用专业的管道清洗设备，确保清洗彻底。高效过滤器（HEPA）是通风系统的关键过滤部件，其过滤效率直接影响空气质量。HEPA滤网应定期检查，根据使用时间和污染程度判断是否需要更换。滤网更换时，必须由专业人员进行，确保更换过程无菌，防止二次污染。风机叶轮和电机是通风系统的动力来源，应定期检查其运转是否平稳，有无异响，叶轮是否洁净，电机运转是否正常。发现异常应立即进行维修或更换，确保风机能够持续稳定运行。通风系统的控制系统，包括风量调节阀、压力传感器、控制系统等，也应定期进行检查，确保其能够准确调节风量和压力，并能实时监测系统运行状态。通风系统运行时产生的噪音应控制在合理范围内，定期检查消音装置，确保其功能完好。

3.2设备设施维护保养

负压房内的设备设施种类繁多，包括医疗设备、监护设备、生活设施等，其维护保养必须根据设备类型和使用频率制定相应的保养计划。医疗设备如呼吸机、输液泵、吸引器等，应定期进行功能检查和校准，确保其运行准确可靠。监护设备如心电监护仪、血氧饱和度监测仪等，应定期校准，确保监测数据准确。生活设施如床单位、卫生间、照明设备等，应定期进行检查和维护，确保其功能完好，清洁卫生。床单位的床垫、床单、被套等应定期进行清洗消毒，确保其卫生清洁。卫生间应定期进行清洁消毒，保持干燥通风，防止霉菌滋生。照明设备应定期检查，确保亮度充足，无损坏。负压房内的消防设施应定期进行检查和测试，确保其能够正常使用。消防通道必须保持畅通，不得堆放任何物品。所有设备设施的维护保养记录必须详细记录，包括维护时间、维护内容、维护人员等信息，并妥善存档。

3.3设备故障应急处理

负压房内的设备设施一旦发生故障，必须立即进行处理，以减少对负压环境和患者的影响。通风系统故障是较为常见的故障之一，如风机不转、风量不足、压力异常等。发现此类故障应立即检查风机电源、电机、控制电路等，判断故障原因。若能自行修复，应立即修复；若无法自行修复，应立即通知专业维修人员进行维修。若通风系统故障导致负压环境无法维持，应立即启动备用通风设备，并报告医院总值班。医疗设备故障如呼吸机、输液泵等故障，应立即通知相关科室医生和设备科人员，进行维修或更换。若设备故障导致患者治疗受到影响，应立即采取替代治疗措施，确保患者安全。监护设备故障应立即进行校准或更换，确保监测数据准确。设备故障应急处理过程中，必须做好记录，包括故障时间、故障现象、处理过程、处理结果等信息，并分析故障原因，提出预防措施。

3.4设备更新与报废

随着医疗技术的不断发展，负压房内的设备设施也需要不断更新换代，以保持其先进性和有效性。设备更新应遵循以下原则：首先，应根据设备的使用年限、使用频率、故障率等因素进行评估，确定是否需要更新。其次，应根据医疗技术的发展趋势，选择性能更先进、功能更完善的设备进行更新。再次，应根据医院的实际情况，如资金预算、空间限制等，选择合适的设备进行更新。设备更新前，应进行充分的调研和论证，选择性能可靠、售后服务良好的设备供应商。设备更新过程中，应做好旧设备的拆除和新设备的安装工作，确保更新过程顺利进行。设备报废应遵循以下原则：首先，应根据设备的使用年限、使用状态、维修记录等因素进行评估，确定是否需要报废。其次，应根据国家相关法律法规，对报废设备进行妥善处理，防止环境污染。报废设备应进行登记和记录，并按照规定进行销毁或处置。设备更新与报废过程中，必须做好记录，包括设备名称、型号、使用年限、更新或报废时间、处理方式等信息，并妥善存档。

四、医院负压房消毒隔离与医疗废物管理

4.1消毒隔离制度执行

负压房作为隔离传染病患者的专用区域，其消毒隔离制度的执行是保障患者安全、防止交叉感染的核心环节。必须严格按照规定流程进行操作，确保每一个环节都符合标准。进入负压房的人员必须进行严格的健康筛查和防护培训，确保其了解并能够遵守消毒隔离规定。所有进入人员必须穿戴符合要求的防护用品，包括防护服、医用外科口罩、护目镜或面屏、防水手套，并确保防护用品正确佩戴，无任何破损。防护服应完全包裹身体，口罩需遮盖口鼻，护目镜或面屏需覆盖眼部及额头，不得随意触摸口鼻眼等部位。操作过程中应尽量减少身体暴露和人员走动，避免产生气溶胶和污染清洁区。所有医疗操作必须遵循标准预防原则，严格执行手卫生规范，操作前后必须使用含酒精的速干手消毒剂或流动水和洗手液彻底清洗双手。床单位、医疗设备、地面、墙面等表面必须定期进行消毒，使用有效的消毒剂，并确保消毒时间充足，达到杀灭病原体的目的。空气消毒应定期进行，可使用紫外线灯或超低容量喷雾器进行，消毒后人员方可进入。所有进入负压房的物品必须经过消毒或灭菌处理，包括衣物、书籍、食物等，确保物品安全无害。

4.2医疗废物分类收集

负压房内产生的医疗废物必须进行严格的分类收集，这是防止感染传播和环境污染的重要措施。必须根据医疗废物的性质和危害程度，将其分为不同的类别，并分别收集。生活垃圾、医疗废物、传染病废物必须分类放置，分别使用不同颜色的垃圾袋。生活垃圾包括患者产生的排泄物、污染物等，应使用黑色垃圾袋收集。医疗废物包括使用过的一次性医疗用品、废弃的医疗器械等，应使用黄色垃圾袋收集。传染病废物包括患者产生的血液、体液、排泄物等，应使用红色垃圾袋收集。所有垃圾袋必须使用双层包装，确保废物不会泄漏。垃圾袋封口前，必须使用1000mg/L含氯消毒液喷洒，确保废物充分消毒。垃圾袋应封口严密，防止泄漏和污染。医疗废物桶必须放置在指定位置，桶体标签清晰，内容包括废物类别、产生科室、日期等信息。每日下班前，必须将医疗废物桶盖好，并使用消毒液喷洒表面。

4.3医疗废物转运处置

负压房内产生的医疗废物必须进行安全转运和处置，防止环境污染和感染传播。医疗废物转运必须使用专用密闭转运车，转运车必须清洁卫生，并配备必要的防护用品。转运过程必须全程封闭，运送人员必须穿戴防护服、医用外科口罩、护目镜或面屏、防水手套，并严格遵守消毒隔离规定。转运车到达医疗废物暂存间后，必须将医疗废物桶放入指定位置，并盖好盖子。医疗废物暂存间必须保持清洁卫生，并配备必要的消毒设施。医疗废物最终处置必须与有资质的单位签订协议，确保符合国家《医疗废物管理条例》要求。医疗废物运送人员必须定期进行健康检查和培训，确保其了解医疗废物的危害性和处置要求。医疗废物转运和处置过程中，必须做好记录，包括废物类别、数量、转运时间、处置单位等信息，并妥善存档。

4.4空气与表面消毒监测

负压房的空气和表面消毒是控制感染传播的重要措施，必须定期进行监测，确保消毒效果。空气消毒应定期进行，可使用紫外线灯或超低容量喷雾器进行。使用紫外线灯消毒时，必须确保紫外线灯管完好，并定期进行清洁，以保持其消毒效果。使用超低容量喷雾器消毒时，必须使用有效的消毒剂，并确保喷雾均匀，覆盖所有区域。空气消毒后，必须进行空气质量检测，包括温湿度、二氧化碳浓度、颗粒物浓度等指标，确保空气质量符合标准。表面消毒应定期进行，使用有效的消毒剂，并确保消毒时间充足，达到杀灭病原体的目的。重点区域如床单位、医疗设备、地面、墙面等表面应增加消毒频次。表面消毒后，必须进行消毒效果监测，可使用快速检测纸巾或采样进行，确保消毒效果达标。空气和表面消毒监测结果必须详细记录，并妥善存档。发现消毒效果不达标时，必须立即查找原因，并采取改进措施，确保消毒效果。

4.5消毒剂管理与使用

负压房的消毒剂管理和使用必须严格按照规定进行，确保消毒剂的有效性和安全性。所有消毒剂必须由专人负责管理，并存放于阴凉干燥处，远离火源。消毒剂必须按照说明书的要求进行配制，并定期进行浓度检测，确保消毒剂浓度符合要求。消毒剂使用前，必须检查其有效期，过期消毒剂不得使用。消毒剂使用过程中，必须严格按照操作规程进行，确保消毒效果。消毒剂使用后，必须妥善处理，防止污染环境。消毒剂管理人员必须经过培训，熟悉消毒剂的性质和使用方法，并能够正确配制和使用消毒剂。消毒剂使用过程中，必须做好记录，包括消毒剂名称、浓度、使用时间、使用地点等信息，并妥善存档。发现消毒剂泄漏或使用不当等情况，必须立即采取措施进行处理，并报告相关部门。

五、医院负压房人员培训与考核

5.1培训对象与内容

负压房的人员培训必须覆盖所有可能进入负压房的工作人员，包括但不限于医护人员、后勤保障人员、设备维护人员、消毒供应人员以及新入院患者和家属。培训内容应全面且具有针对性，旨在确保每个人都能够充分理解负压房的特殊性，掌握必要的操作技能和安全知识。对于医护人员，培训内容应侧重于负压房的环境特点、标准预防原则、防护用品的正确使用与脱卸、消毒隔离操作规程、医疗废物处理流程、应急处置措施以及患者管理等方面。对于后勤保障人员，培训内容应侧重于负压房的日常运行维护、设备管理、清洁消毒流程、医疗废物转运处置等方面。对于设备维护人员，培训内容应侧重于负压房相关设备的结构原理、日常维护保养、常见故障排除以及安全操作规程等方面。对于消毒供应人员，培训内容应侧重于负压房内物品的清洁消毒方法、消毒剂的正确使用与管理、消毒效果监测等方面。对于新入院患者和家属，培训内容应侧重于负压房的环境介绍、注意事项、个人防护措施以及配合医护人员进行治疗的配合事项等方面。培训内容应结合实际操作演示，确保培训效果。

5.2培训方式与时机

负压房的人员培训应采用多种方式进行，以适应不同人员的接受能力和培训需求。可以采用课堂讲授、现场演示、模拟演练、视频教学等多种方式。课堂讲授可以用于理论知识的传授，如负压房的设计原理、消毒隔离原则等。现场演示可以用于操作技能的展示，如防护用品的正确使用与脱卸、医疗废物的分类收集等。模拟演练可以用于应急处置措施的培训，如设备故障处理、火灾应急处置等。视频教学可以用于典型病例的讲解和操作流程的演示。负压房的人员培训应根据不同岗位的需求，在人员上岗前、转岗前以及定期进行。新员工上岗前必须接受全面的培训，考核合格后方可上岗。员工转岗或岗位调整时，必须接受相应的培训，确保其能够适应新的工作岗位。定期培训应每年至少进行一次，以更新知识和技能，强化安全意识。培训过程中，应注重互动交流，鼓励员工提问和讨论，确保培训效果。

5.3培训效果评估

负压房的人员培训效果评估是培训工作的重要环节，必须建立科学合理的评估体系，确保培训效果达到预期目标。培训效果评估可以采用多种方式进行，如理论知识考核、操作技能考核、现场观察、问卷调查等。理论知识考核可以通过笔试或口试的方式进行，考核内容应涵盖培训的主要内容，如负压房的环境特点、消毒隔离原则、防护用品的使用方法等。操作技能考核可以通过现场操作的方式进行，考核内容应涵盖培训的主要操作技能，如手卫生、消毒隔离操作、医疗废物分类收集等。现场观察可以用于评估员工在实际工作中的表现，如防护用品的使用、消毒隔离措施的执行等。问卷调查可以用于了解员工对培训的满意度和培训效果的评价。培训效果评估结果必须认真分析，找出存在的问题，并提出改进措施。对于培训效果不达标的员工，必须进行补训和补考，确保其掌握必要的知识和技能。培训效果评估结果应作为员工绩效考核的参考依据，并妥善存档。

5.4持续改进机制

负压房的人员培训工作应建立持续改进机制，以适应不断变化的医疗环境和感染防控要求。首先，应建立培训反馈机制，定期收集员工对培训的意见和建议，了解培训需求和培训效果。可以通过问卷调查、座谈会等方式收集反馈信息。其次，应建立培训效果跟踪机制，对培训效果进行长期跟踪，了解培训效果的持久性和稳定性。可以通过定期考核、现场观察等方式进行跟踪。再次，应建立培训资料更新机制，根据医疗环境和感染防控要求的变化，及时更新培训资料，确保培训内容的科学性和实用性。可以通过查阅文献、参加学术会议等方式获取最新的信息和知识。最后，应建立培训师资队伍建设机制，定期对培训师资进行培训，提高其培训水平和能力。可以通过组织培训师培训、经验交流等方式进行。通过持续改进机制，不断提升负压房的人员培训水平，为负压房的正常运行提供有力保障。

5.5考核与奖惩

负压房的人员培训考核是检验培训效果的重要手段，也是激励员工学习的重要措施。必须建立科学合理的考核制度，确保考核结果客观公正。考核内容应涵盖培训的主要内容和技能，考核方式应多样化，包括理论知识考核、操作技能考核、现场观察等。考核结果应分为合格和不合格两个等级，考核合格者方可上岗或转岗。考核不合格者必须进行补训和补考，直至考核合格为止。对于考核合格的员工，应给予表彰和奖励，以激励其继续学习和提高。对于考核不合格的员工，应进行批评教育，并责令其进行整改。对于多次考核不合格的员工，应考虑调离相关岗位，以确保负压房的安全和高效运行。同时，应建立奖惩机制，对于在负压房运行管理中表现突出的员工，应给予表彰和奖励，对于违反规定、造成不良后果的员工，应进行批评教育或纪律处分。通过考核与奖惩机制，不断提升负压房人员的整体素质，为负压房的正常运行提供人才保障。

六、医院负压房监督检查与持续改进

6.1监督检查机制

医院必须建立完善的负压房监督检查机制，确保各项制度规定得到有效执行，负压房运行处于安全、规范的状态。监督检查应涵盖负压房的设计布局、通风系统、设施设备、消毒隔离、医疗废物处理、人员防护、应急准备等各个方面。监督检查应由医院感染管理科牵头，联合后勤保障科、设备科、医务科、护理部等相关科室共同参与，定期开展现场检查和评