移动护理系统PDA使用管理规范

移动护理系统PDA使用管理规范一、总则1.1目的与意义为规范我院移动护理系统（以下简称“系统”）及手持终端设备（以下简称“PDA”）的使用与管理，确保系统运行稳定、数据安全准确，提升护理工作效率与质量，保障患者医疗安全，特制定本规范。本规范旨在明确各相关人员的职责与操作要求，促进PDA在临床护理工作中的合理、有效应用。1.2适用范围本规范适用于我院所有配备和使用移动护理系统PDA的临床科室及护理人员。涉及PDA的领用、登记、使用、清洁、维护、数据安全及违规处理等各项管理工作，均须遵循本规范。1.3基本原则PDA使用管理应遵循“统一领导、分级负责、规范操作、安全第一、全程追溯”的原则。所有使用者必须经过培训并考核合格后方可上岗操作，严格遵守本规范及相关医疗核心制度。二、设备管理2.1领用与登记各科室根据实际工作需要，向设备管理部门或指定负责人申领PDA设备。领用前需签署设备使用责任书，明确保管责任。设备管理部门应对每台PDA的型号、序列号、领用科室、领用人、领用日期等信息进行详细登记，建立设备台账，做到账物相符。2.2保管与交接PDA为科室公用设备，由科室指定专人（通常为护士长或其授权人员）负责日常管理与调度。各班次护理人员在交接班时，应将本班使用的PDA进行清点、检查（电量、外观、功能是否完好），并在护理交接本上做好记录，确保设备完好、数据准确。2.3归还与报废当护理人员调离、离职或科室不再需要某台PDA时，应及时将设备及配件（如充电器）归还设备管理部门。归还时需确保设备功能正常、外观无明显损坏。对于达到使用年限、性能无法满足工作需求或损坏无法修复的PDA，由设备管理部门按照医院资产报废流程统一处理，并及时更新设备台账。三、使用操作规范3.1开机与登录使用PDA前，应检查设备电量是否充足，电量不足时应及时充电。开机后，选择移动护理系统客户端，使用本人工号及密码（或指纹、人脸识别等生物识别方式）登录系统。登录密码应定期更换，严禁转借他人使用或泄露密码。登录后应仔细核对系统显示的个人信息及科室信息。3.2患者身份识别在执行任何护理操作前，必须使用PDA扫描患者腕带二维码，严格执行“双人核对”或“至少两种身份识别方式”制度，确保对正确的患者执行正确的操作。如发现腕带信息与患者不符或腕带损坏、模糊不清，应立即停止操作，并及时与相关人员核实、处理。3.3护理操作执行根据临床工作需要，在PDA上选择相应的护理任务模块，如给药、采集标本、生命体征录入、护理记录书写、医嘱执行等。操作过程中应严格遵守操作规程，准确扫描药品条码、标本容器条码等，确保信息匹配无误。数据录入应真实、准确、完整、及时，不得随意编造或篡改数据。3.4操作结束与退出每项护理操作完成后，应仔细核对操作结果，确认无误后方可提交。工作结束或暂时离开工作岗位时，必须及时退出系统登录界面或锁定PDA屏幕，防止非授权人员使用。严禁将PDA随意放置或交予非授权人员使用。3.5使用注意事项PDA应在指定的工作区域内使用，不得带离医院或用于与工作无关的其他用途。使用过程中应轻拿轻放，避免摔落、碰撞、挤压或接触液体。禁止在PDA上安装与工作无关的软件或游戏，禁止私自更改设备设置或操作系统。四、数据安全与保密4.1数据录入与维护护理人员对通过PDA录入和处理的所有数据的真实性、准确性和完整性负责。发现数据错误应及时按照规定流程进行更正，并记录更正原因。系统管理员应定期对数据进行备份和维护，确保数据安全。4.2信息保密所有护理人员必须严格遵守国家及医院关于信息安全和医疗保密的相关规定。严禁利用PDA拍摄、复制、传播患者隐私信息、医疗文书或其他涉密内容。不得将系统内的任何数据信息泄露给无关人员。PDA发生遗失或被盗，应立即向科室负责人及信息科报告，并配合采取补救措施。4.3密码管理使用者应妥善保管个人登录密码，定期更换，建议每月至少更换一次。密码设置应具有一定复杂度，避免使用过于简单的数字或生日等。如怀疑密码泄露，应立即更改并报告科室负责人。五、维护与保养5.1日常清洁保持PDA外观清洁，每日工作结束后，可用柔软的微湿布（建议使用医院指定的消毒湿巾）擦拭设备表面及屏幕，去除污渍和指纹。清洁前应确保设备处于关机状态，避免液体进入设备内部。5.2充电管理PDA应使用原装充电器进行充电。科室应合理安排充电时间，确保每班工作时有充足电量的设备可用。充电时应将PDA放置在安全、通风的环境中，避免长时间过度充电。下班前应检查充电设备，确保充电正常。5.3避免损坏使用过程中应避免PDA受到剧烈撞击、摔落、挤压或高温、潮湿环境的影响。禁止将PDA与尖锐物品一同存放，以防划伤屏幕。不使用时，应将PDA放置在指定的支架或保护套内。5.4故障报告与维修当PDA出现电量异常、无法开机、屏幕损坏、按键失灵、网络连接故障或软件运行异常等情况时，使用者应立即停止使用，并向科室负责人及设备管理部门或信息科报告故障现象。严禁私自拆卸、维修PDA设备。设备管理部门或信息科接到报修后，应及时安排检修。六、应急处理6.1系统故障当移动护理系统出现故障，导致PDA无法正常使用时，护理人员应立即向信息科报告，并按照科室制定的应急预案执行，如改用手工记录等方式，确保护理工作的连续性和患者安全。故障排除后，应及时将手工记录的数据准确录入系统。6.2设备突发问题如遇PDA突然死机，可尝试按规定方法重启设备。若重启后仍无法使用，则更换备用设备。对于突发的设备损坏，应保护好现场，及时上报，并配合调查原因。七、人员职责7.1护理人员职责严格遵守本规范及医院相关制度，熟练掌握PDA的操作技能；负责所使用PDA的日常保管、清洁和简单检查；正确执行各项护理操作，确保数据准确、安全；及时报告设备故障和信息安全隐患；积极参加PDA使用及相关知识的培训。7.2科室负责人职责负责本科室PDA使用管理规范的落实与监督；组织本科室人员进行PDA使用培训和考核；合理安排设备的领用、交接和充电；定期检查本科室PDA使用、维护及数据安全情况；及时处理本科室PDA使用中出现的问题，并向相关部门反馈。7.3设备管理部门与信息科职责负责PDA设备的采购、登记、发放、维修和报废管理；负责移动护理系统的日常维护、升级和技术支持；制定和完善PDA使用相关的技术规范和应急预案；组织全院性的PDA使用培训和考核；监督检查PDA使用和数据安全情况，处理相关技术故障和安全事件。八、监督与考核医院相关职能部门（如护理部、设备科、信息科）将定期或不定期对各科室PDA使用管理规范的执行情况进行监督检查。检查结果将纳入科室及个人的绩效考核。对于严格遵守规范、正确使用和维护设备的科室和个人，可给予表扬或奖励；对于违反