跌倒坠床护理健康宣教

跌倒坠床护理健康宣教一、宣教对象住院患者及家属、老年居家照护者、养老院照护对象，重点覆盖高龄（≥65岁）、体弱乏力、行动不便、意识障碍、视力/听力障碍、术后卧床、服用镇静催眠/降压降糖等特殊药物、贫血/低血压等易跌倒坠床高危人群。二、跌倒坠床常见危险因素（一）患者自身因素生理机能衰退：高龄患者肌肉萎缩、平衡能力下降、反应迟缓，骨骼韧性降低，跌倒后易引发骨折等严重损伤。疾病影响：脑卒中、帕金森病、关节炎、骨质疏松、眩晕症、体位性低血压等疾病，会直接影响肢体活动和平衡能力；意识模糊、躁动患者易无意识翻身坠床。药物作用：服用镇静剂、安眠药、抗高血压药、降糖药、利尿剂等，可能导致嗜睡、头晕、乏力、低血糖、低血压，增加跌倒风险。认知与感官障碍：痴呆、智力障碍患者缺乏自我保护意识；视力模糊、听力下降者无法及时规避环境中的危险。（二）环境因素地面隐患：地面湿滑（洗漱后、拖地后未擦干）、有积水、油污或杂物堆积，易导致绊倒、滑倒。设施不当：病床高度过高、护栏未拉起或护栏损坏；卫生间未安装扶手、无防滑垫；走廊无扶手、光线过暗或过强；家具摆放杂乱、通道狭窄。物品放置：常用物品（水杯、呼叫器、便器）放置过远，患者起身取物时易失衡跌倒。（三）照护因素照护人员不足、监护不到位，尤其是夜间、翻身、如厕等关键时段未及时协助。未对高危患者采取针对性防护措施，如未使用约束带（规范使用）、未安排专人陪护。照护者缺乏跌倒坠床防护知识，操作不当（如协助起身过快）。三、预防跌倒坠床核心措施（一）患者及家属配合要点主动告知医护人员自身不适，如头晕、乏力、视物模糊等，便于评估跌倒风险并调整照护方案。起身遵循“三步法”：平躺30秒→坐起30秒（双腿下垂，适应体位）→站立30秒，无头晕、心慌再缓慢行走，避免体位骤变引发低血压跌倒。夜间或起身如厕时，先按呼叫器等待照护人员协助，切勿自行下床；可提前将便器放置床边易取处。穿着合身、防滑的衣物和鞋袜，避免穿宽松、易绊脚的衣物，不穿拖鞋行走（尤其卫生间）。避免在床上或床边弯腰、探头取物，常用物品（手机、水杯、呼叫器）放置在伸手可及的范围。服用药物后若出现头晕、嗜睡，及时卧床休息，避免活动；降糖药、降压药需遵医嘱按时服用，定期监测血糖、血压。视力不佳者佩戴合适的眼镜，听力障碍者佩戴助听器，避免因感官受限引发危险。不擅自拆除病床护栏、约束带等防护设施；躁动患者家属需全程陪护，避免患者自行翻身坠床。（二）环境防护要点保持地面干燥、整洁，洗漱后及时擦干地面，拖地后放置“小心地滑”警示牌，避免积水、杂物堆积。病床调整至合适高度（床头距地面40-50cm，便于患者坐起时双脚着地），卧床时全程拉起两侧护栏（尤其是夜间、躁动时），定期检查护栏是否牢固。卫生间安装扶手（马桶旁、淋浴区），铺设防滑垫，确保扶手牢固、防滑垫不移位。保持走廊、病房光线充足，夜间开启夜灯（避免强光刺眼），无障碍物遮挡通道；家具摆放整齐，预留足够行走空间。轮椅、助行器使用前检查是否完好，确保刹车灵敏；使用助行器时，保持身体与助行器同步移动，避免过快。（三）照护人员操作要点对入院患者进行跌倒风险评估，标记高危患者（床头放置“防跌倒”警示牌），制定个性化照护计划。定时巡视高危患者，尤其是夜间（每30-60分钟巡视一次），及时协助患者翻身、如厕、饮水。规范使用约束带（需经家属同意），约束带松紧适宜（能伸入一指），避免约束过紧损伤皮肤，定时松解检查皮肤情况。协助患者起身、行走时，搀扶患者手臂或腰部，动作缓慢，避免用力过猛或过快改变体位。定期检查病房防护设施，发现护栏损坏、扶手松动、地面湿滑等问题，及时处理并上报。向患者及家属普及跌倒坠床防护知识，明确配合要点，提升自我防护意识。四、跌倒坠床应急处理流程发现患者跌倒/坠床后，立即停止活动，切勿强行搬动患者（尤其怀疑骨折、脊柱损伤时），避免加重损伤。快速评估患者意识、呼吸、血压及受伤情况，呼叫医护人员（住院患者）或拨打急救电话（居家/养老院），告知具体情况。若患者意识清醒、无明显外伤，可在医护人员指导下缓慢移至床上，密切观察有无迟发性损伤（如头晕、呕吐、肢体疼痛等）。若患者出现骨折、出血，立即进行简单固定（用夹板、衣物等）、止血处理，等待专业医护人员救援；脊柱损伤患者需保持平躺，避免翻身、抬头。做好应急处理记录，包括跌倒/坠床时间、地点、原因、受伤情况及处理措施，后续持续监测患