2025年流感常识问答题库及答案

2025年流感常识问答题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1流感病毒最容易发生抗原性漂移的蛋白是（）A.M1B.NPC.HAD.NS1答案：C1.22025年WHO北半球流感疫苗推荐株中，甲型H1N1pdm09的疫苗株属于下列哪一谱系（）A.6B.1A.5a.2B.6B.1A.2C.5A.3D.6B.1A.1答案：A1.3下列药物对乙型流感无效的是（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.金刚烷胺答案：D1.4流感患者出现“雷氏综合征”最相关的危险因素是（）A.妊娠期B.儿童使用阿司匹林C.老年合并慢阻肺D.肥胖答案：B1.52025年4月国家流感中心周报提示，我国南方省份流感样病例中，乙型Victoria系占比首次超过甲型H3N2的周次是（）A.第10周B.第12周C.第14周D.第16周答案：C1.6下列哪项不是流感疫苗接种的绝对禁忌证（）A.对鸡蛋蛋白严重过敏B.吉兰巴雷综合征病史C.急性中重度发热D.既往接种后7天内出现过敏性休克答案：B1.7流感病毒在MDCK细胞上培养时，为增强病毒吸附，常加入的胰酶浓度为（）A.0.5μg/mLB.1.0μg/mLC.2.0μg/mLD.5.0μg/mL答案：B1.82025年新版《流感诊疗方案》中，重症流感定义中静息状态下SpO₂阈值是（）A.≤90%B.≤92%C.≤94%D.≤95%答案：B1.9孕妇接种灭活流感疫苗后，胎传抗体滴度最高的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgE答案：C1.10流感病毒基因片段数属于（）A.6条单股负链RNAB.7条单股负链RNAC.8条单股负链RNAD.10条单股负链RNA答案：C1.112025年3月，香港卫生署公布一起养老院乙型Victoria系流感暴发，罹患率最高的年龄段是（）A.65–74岁B.75–84岁C.85岁以上D.50–64岁答案：C1.12下列哪项实验室指标与流感相关脑病预后最差相关（）A.血清乳酸>5mmol/LB.ALT>200U/LC.白细胞>15×10⁹/LD.CK>1000U/L答案：A1.13流感疫苗冷链运输中，冻干剂型复溶后允许的保存温度与时间为（）A.2–8℃，24hB.2–8℃，48hC.室温，4hD.室温，2h答案：A1.142025年WHO推荐的四价流感疫苗中，乙型Yamagata系抗原成分（）A.继续保留B.暂停保留C.减半保留D.仅在灭活疫苗保留答案：B1.15流感病毒HA蛋白裂解为HA1与HA2的宿主蛋白酶，在肺泡上皮细胞高表达的是（）A.TMPRSS2B.FurinC.CathepsinLD.Trypsin答案：A1.16下列哪项不是流感病毒性肺炎的CT典型表现（）A.双肺弥漫磨玻璃影B.小叶中心结节C.铺路石征D.肺气囊答案：D1.172025年国家免疫规划建议，6月龄–8岁儿童首次接种流感疫苗需接种剂次为（）A.1剂B.2剂，间隔≥4周C.2剂，间隔≥2周D.3剂答案：B1.18流感病毒在4℃条件下，血凝滴度下降50%的平均时间约为（）A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C1.19下列哪项药物与奥司他韦合用可显著降低其肾清除率（）A.丙磺舒B.利福平C.苯巴比妥D.奥美拉唑答案：A1.202025年2月，美国CDC报告一株对奥司他韦敏感性降低的甲型H3N2，其NA蛋白突变位点是（）A.H275YB.S31NC.R292KD.E119V答案：C1.21流感病毒灭活采用β丙内酯的浓度通常为（）A.0.01%B.0.05%C.0.1%D.0.5%答案：B1.22下列哪项不是流感疫苗接种后常见全身不良反应（）A.低热B.肌痛C.过敏性紫癜D.头痛答案：C1.23流感病毒反向遗传操作系统中，用于拯救病毒的载体通常为（）A.pcDNA3.1B.pHW2000C.pBR322D.pET28a答案：B1.242025年WHO全球流感监测网络新增的国家中心位于（）A.肯尼亚B.埃塞俄比亚C.尼日利亚D.加纳答案：B1.25下列哪项指标最能反映流感疫苗对重症流感的保护效果（）A.血清阳转率B.血清保护率C.临床保护率D.几何平均滴度增幅答案：C1.26流感病毒RNA依赖的RNA聚合酶复合体中，负责帽状结构捕获的亚基是（）A.PB1B.PB2C.PAD.NP答案：B1.272025年国家卫健委要求，二级以上医疗机构流感监测门诊采样比例应达流感样病例的（）A.≥5%B.≥10%C.≥15%D.≥20%答案：B1.28下列哪项不是流感相关急性坏死性脑病的影像学特征（）A.双侧丘脑对称性坏死B.脑干受累C.出血性梗死D.硬膜下血肿答案：D1.29流感病毒血凝抑制试验中，为消除非特异性抑制素，常用处理血清的受体破坏酶是（）A.神经氨酸酶B.胰酶C.霍乱滤液D.链霉蛋白酶答案：C1.302025年WHO指南建议，对疑似流感重症患者启动抗病毒治疗的黄金时间为发病后（）A.≤2hB.≤12hC.≤24hD.≤48h答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）2.1下列属于2025年WHO认定的流感大流行关键风险指标的有（）A.人间病例病死率>1%B.有效再生数>1.5C.社区层面持续人传人D.抗病毒药物耐药率>5%答案：ABC2.2流感病毒NA抑制剂耐药突变可表现为（）A.H275YB.R292KC.N294SD.S31N答案：ABC2.3下列人群属于2025年国家流感疫苗优先推荐对象的有（）A.60岁以上老年人B.6月龄–5岁儿童C.医务人员D.孕妇答案：ABCD2.4流感疫苗接种后局部反应包括（）A.红晕B.硬结C.瘙痒D.蜂窝织炎答案：ABC2.5下列实验室方法可直接检测流感病毒核酸的有（）A.RealtimeRTPCRB.数字PCRC.恒温扩增芯片D.病毒分离答案：ABC2.6流感病毒致病机制涉及（）A.细胞凋亡B.细胞因子风暴C.自噬抑制D.干扰素拮抗答案：ABCD2.7下列药物具有抑制流感病毒RNA聚合酶活性的有（）A.法匹拉韦B.巴洛沙韦C.匹莫地韦D.利巴韦林答案：ABC2.8流感相关噬血细胞综合征诊断标准包括（）A.发热>38.5℃B.脾大C.铁蛋白>500μg/LD.骨髓噬血现象答案：ABCD2.9下列措施可降低流感院内传播的有（）A.医用外科口罩B.负压病房C.医务人员疫苗接种率>90%D.空气消毒机答案：ABCD2.102025年国家流感监测方案要求网络实验室完成病毒分离后，上送毒株的时限为（）A.7天内B.14天内C.21天内D.每月5日前答案：BD3.填空题（每空1分，共30分）3.1流感病毒基因组由________条单股负链RNA组成，总长度约________kb。答案：8；13.63.22025年WHO北半球推荐甲型H3N2疫苗株为________/________/________。答案：A/Darwin/6/20213.3流感病毒HA蛋白裂解位点连续碱性氨基酸提示病毒具备________特性。答案：高致病性禽流感病毒3.4国家流感监测网络实验室采用________代MDCK细胞进行病毒分离，细胞代次不超过________代。答案：低；303.5流感疫苗效价测定中，单辐射溶血试验检测的是________抗体。答案：HA抑制3.6奥司他韦成人常规剂量为________mg，每日________次，疗程________天。答案：75；2；53.7流感病毒对乙醚、________、________敏感，56℃________分钟可被灭活。答案：氯仿；丙酮；303.82025年国家免疫规划要求，流感疫苗接种信息应在________小时内录入免疫规划信息系统。答案：243.9流感病毒反向遗传拯救系统中，8质粒转染常用细胞为________，转染后培养温度为________℃。答案：293T/MDCK共培养；333.10流感相关急性坏死性脑病MRI典型表现为双侧________对称性________信号。答案：丘脑；长T23.11WHO全球流感监测网络共包含________个国家中心，________个合作中心。答案：143；63.12流感病毒血凝抑制试验中，血清与红细胞悬液作用后，________孔出现完全凝集为阴性对照。答案：第123.132025年新版《流感诊疗方案》将流感重症高危人群年龄界定为________岁以上及________岁以下。答案：65；53.14流感病毒NA活性测定底物为________，反应终止液为________。答案：MUNANA；NaOH3.15流感疫苗冷链运输温度记录间隔不超过________分钟，超温报警阈值设定为________℃。答案：30；84.简答题（共30分）4.1简述流感病毒抗原性漂移与抗原性转换的区别，并说明其对疫苗株更新的影响。（6分）答案：抗原性漂移由HA/NA基因点突变累积引起，属量变，导致年度流行株与疫苗株匹配度下降，需年度更新疫苗；抗原性转换由基因重配导致新亚型出现，属质变，可引发大流行，需紧急更换疫苗株并启动大流行疫苗生产。4.2列举2025年国家流感监测方案中网络实验室病毒分离阳性的报告流程与时限。（6分）答案：收到标本48小时内接种细胞；每日观察CPE，出现CPE或第7天无论CPE与否进行HA试验；HA≥1:8为阳性，24小时内录入中国流感监测信息系统；阳性毒株14天内送省疾控；省疾控21天内送国家流感中心；国家流感中心每月5日前完成抗原性分析并反馈。4.3简述孕妇接种流感疫苗对胎传抗体的影响及其对新生儿的保护意义。（6分）答案：孕妇接种后4–8周产生高滴度IgG，经胎盘主动转运至胎儿，胎传抗体半衰期约4–6周；新生儿0–6月龄尚无疫苗适应症，胎传抗体可降低实验室确诊流感住院风险达50–60%，对早产儿保护效果更显著。4.4说明奥司他韦耐药突变H275Y的分子机制及临床后果。（6分）答：H275Y使NA蛋白活性位点构象改变，奥司他韦羧酸根与突变后酪氨酸侧链形成空间位阻，药物亲和力下降>100倍；临床表现为治疗失败、病毒载量反弹、发热延长、肺炎加重，需更换巴洛沙韦或扎那米韦。4.5简述流感相关噬血细胞综合征的实验室诊断标准（2025版）。（6分）答案：满足以下8项中5项：①发热>38.5℃；②脾大；③外周血两系或三系减少；④空腹甘油三酯≥3mmol/L或纤维蛋白原≤1.5g/L；⑤铁蛋白≥500μg/L；⑥sCD25≥2400U/mL；⑦NK细胞活性降低或缺如；⑧骨髓或脾或淋巴结噬血现象。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）某三级医院2025年第12周流感样病例（ILI）共1200例，网络实验室采集咽拭子180份，RealtimeRTPCR阳性90份，其中甲型H1N1pdm0960份，乙型Victoria30份。（1）计算该周ILI%及采样率。（4分）（2）若该院门急诊总量为15000人次，估算该周流感确诊阳性率。（3分）（3）若病毒分离成功率70%，估算可分离毒株数。（3分）答案：（1）ILI%=1200/15000=8.0%；采样率=180/1200=15.0%。（2）流感确诊阳性率=90/15000=0.6%。（3）可分离毒株数=90×70%=63株。5.2分析题（15分）2025年1月，某养老院发生流感暴发，共150名老人，6周内确诊流感90例，其中80例为乙型Victoria系，10例为甲型H3N2。疫苗接种记录显示，150人中120人于2024年10月接种四价灭活疫苗。（1）计算总罹患率、疫苗覆盖率。（4分）（2）用队列法估算疫苗对乙型Victoria的保护效果（VE）。（7分）（3）分析VE结果并提出改进措施。（4分）答案：（1）罹患率=90/150=60.0%；覆盖率=120/150=80.0%。（2）接种组发病70例，未接种组发病20例；接种组发病率=70/120=58.3%，未接种