妇产科护理学试题库及答案2

妇产科护理学试题库及答案2一、单项选择题（每题2分，共30题）1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率下降C.水钠潴留D.胎盘绒毛退行性变答案：A2.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D3.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.宫颈答案：B4.正常胎动计数应每小时（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-10次答案：B5.产褥期正常恶露持续时间为（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.7-8周答案：C6.新生儿Apgar评分中，心率<100次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B7.人工流产术后禁止性生活的时间是（）A.1周B.2周C.1个月D.2个月答案：C8.滴虫性阴道炎患者的典型白带特征是（）A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.血性D.脓性答案：B9.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是（）A.腹痛程度B.宫颈口是否扩张C.阴道出血量D.妊娠试验结果答案：B10.初产妇第一产程的正常时间为（）A.6-8小时B.8-12小时C.11-12小时D.13-18小时答案：C11.妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制目标中，餐后2小时血糖应≤（）A.6.7mmol/LB.7.8mmol/LC.8.5mmol/LD.9.2mmol/L答案：A12.子宫脱垂最主要的病因是（）A.长期慢性咳嗽B.分娩损伤C.营养不良D.绝经后雌激素缺乏答案：B13.前置胎盘患者最典型的临床表现是（）A.剧烈腹痛伴阴道出血B.无诱因、无痛性反复阴道出血C.血压下降与阴道出血量不符D.子宫硬如板状答案：B14.胎膜早破孕妇应采取的体位是（）A.平卧位B.头低足高位C.半坐卧位D.侧卧位答案：B15.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B16.缩宫素静脉滴注引产时，起始剂量一般为（）A.0.5-1mU/minB.2-5mU/minC.6-8mU/minD.10-12mU/min答案：A17.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是（）A.性接触传播B.间接接触传播C.内源性感染D.医源性传播答案：C18.过期妊娠指妊娠达到或超过（）A.37周B.40周C.42周D.43周答案：C19.产后抑郁症最常见的发病时间是（）A.产后1周内B.产后2周内C.产后4周内D.产后6周内答案：B20.胎儿窘迫时，胎心监护的典型表现是（）A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.加速答案：C21.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是（）A.血β-HCGB.妇科超声C.胸部X线D.宫腔镜检查答案：A22.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心衰的时期是（）A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.分娩期答案：B23.宫颈癌最常见的病理类型是（）A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.小细胞癌答案：B24.人工破膜后应立即观察的内容是（）A.宫缩频率B.胎心率C.产妇血压D.阴道出血量答案：B25.产后子宫复旧的主要表现是（）A.宫底下降B.恶露颜色变化C.宫颈口闭合D.子宫内膜再生答案：A26.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是（）A.复温B.补液C.抗感染D.营养支持答案：A27.子宫内膜异位症最典型的症状是（）A.月经失调B.性交痛C.继发性痛经进行性加重D.不孕答案：C28.初乳的特点是（）A.含脂肪多B.含免疫球蛋白多C.含乳糖多D.含矿物质少答案：B29.会阴侧切术后伤口红肿时，局部处理应首选（）A.50%硫酸镁湿敷B.红外线照射C.95%乙醇湿敷D.碘伏消毒答案：A30.多囊卵巢综合征患者的典型月经改变是（）A.月经频发B.月经稀发或闭经C.经量过多D.经期延长答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，中毒的表现包括（）A.呼吸<16次/分B.尿量<25ml/hC.膝反射减弱或消失D.心率>100次/分答案：ABC2.产褥期感染的诱因包括（）A.胎膜早破B.产程延长C.产后出血D.剖宫产术答案：ABCD3.胎盘早剥的临床表现包括（）A.腹痛B.阴道出血C.子宫张力增高D.胎心异常答案：ABCD4.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.保暖与体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案：ABCD5.滴虫性阴道炎的治疗原则包括（）A.性伴侣需同时治疗B.局部使用甲硝唑C.口服甲硝唑D.治疗期间禁止性生活答案：ABCD6.妊娠合并贫血的护理措施包括（）A.加强营养指导B.遵医嘱补充铁剂C.监测胎儿宫内情况D.预防产后出血答案：ABCD7.子宫肌瘤患者的临床表现可能有（）A.经量增多B.尿频C.不孕D.下腹包块答案：ABCD8.产后尿潴留的处理措施包括（）A.诱导排尿（听流水声、热敷下腹部）B.无菌导尿C.针灸治疗D.遵医嘱使用药物答案：ABCD9.葡萄胎患者的随访内容包括（）A.定期检测血β-HCGB.妇科检查C.胸部X线检查D.严格避孕1年答案：ABCD10.新生儿脐部护理的要点包括（）A.保持干燥B.每日用碘伏消毒C.避免尿液污染D.脐部渗血时加压包扎答案：ABCD三、简答题（每题8分，共5题）1.简述子痫患者的护理措施。答案：①环境护理：安置于暗室，减少声光刺激，避免诱发抽搐；②专人护理：保持呼吸道通畅，头偏向一侧，必要时吸痰，防止窒息；③用药护理：遵医嘱使用硫酸镁（监测膝反射、呼吸、尿量）及镇静剂，观察药物反应；④病情监测：持续监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度，记录抽搐时间及次数；⑤并发症预防：加床档防坠床，放置开口器防舌咬伤，观察有无胎盘早剥、心衰等并发症；⑥终止妊娠准备：抽搐控制后及时做好剖宫产或阴道分娩准备。2.列出产后出血的常见原因及对应的护理措施。答案：常见原因：子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素（残留/粘连/植入）、软产道裂伤、凝血功能障碍。护理措施：①子宫收缩乏力：按摩子宫、应用缩宫素（如缩宫素、卡前列素氨丁三醇）、宫腔填塞或B-Lynch缝合；②胎盘因素：及时清官或手取胎盘，必要时手术；③软产道裂伤：立即缝合止血；④凝血功能障碍：补充凝血因子（如新鲜冰冻血浆、血小板），纠正DIC；⑤急救配合：快速补液输血，监测生命体征，保持静脉通路通畅；⑥心理护理：安抚产妇，缓解紧张情绪。3.简述妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的饮食指导要点。答案：①总热量控制：孕早期不低于1500kcal/d，孕中晚期2000-2300kcal/d，根据体重调整；②碳水化合物占50%-60%（以低GI食物为主，如燕麦、糙米），蛋白质15%-20%（优质蛋白如鱼、蛋、奶），脂肪25%-30%（避免饱和脂肪酸）；③少食多餐：每日5-6餐，避免空腹或过饱；④监测餐后2小时血糖（目标≤6.7mmol/L）；⑤避免高糖食物（如糖果、甜饮料），水果选择低糖型（如苹果、草莓），控制量（200-300g/日）；⑥根据血糖调整饮食方案，必要时联合胰岛素治疗。4.描述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。答案：①出现时间：生理性黄疸生后2-3天出现，病理性黄疸生后24小时内出现；②高峰时间：生理性黄疸4-5天达高峰，病理性黄疸进展快（每日上升>85μmol/L）；③消退时间：生理性黄疸足月儿2周内消退，早产儿3-4周消退；病理性黄疸足月儿>2周、早产儿>4周未消退或退而复现；④血清胆红素：生理性黄疸足月儿<221μmol/L，早产儿<257μmol/L；病理性黄疸足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L或结合胆红素>34μmol/L；⑤一般情况：生理性黄疸患儿反应好、食欲正常；病理性黄疸常伴嗜睡、拒乳、抽搐等异常表现。5.简述外阴阴道假丝酵母菌病的护理措施。答案：①消除诱因：积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素/雌激素，勤换内裤（开水烫洗或暴晒）；②用药指导：局部使用克霉唑栓剂（睡前阴道给药），严重者口服氟康唑（注意肝功能监测）；③健康教育：告知患者治疗需规范（月经后复查，连续3次阴性方为治愈），避免穿紧身化纤内裤，保持外阴清洁干燥；④性伴侣处理：无需常规治疗，若有症状需同时治疗；⑤症状护理：外阴瘙痒者避免抓挠，可用2%-4%碳酸氢钠溶液坐浴缓解。四、案例分析题（共1题，20分）案例：患者女性，28岁，G2P1，孕39+2周，规律宫缩6小时入院。产检示：BP145/95mmHg，尿蛋白（+），宫高34cm，腹围102cm，胎心140次/分，宫缩30秒/4-5分钟，强度中。阴道检查：宫颈管消失，宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破。入院后2小时，患者诉头痛、视物模糊，BP升至160/105mmHg，胎心158次/分，宫缩40秒/3分钟。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？依据是什么？2.列出主要的护理诊断（至少3个）。3.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：1.医疗诊断：妊娠期高血压疾病（子痫前期）。依据：妊娠39+2周，BP≥140/90mmHg（145/95mmHg→160/105mmHg），尿蛋白（+），伴随头痛、视物模糊（子痫前期典型症状）。2.护理诊断：①有子痫发作的危险与血压持续升高、小动脉痉挛有关；②潜在并发症：胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血；③焦虑与担心母儿安全有关；④知识缺乏：缺乏妊娠期高血压疾病的相关知识。3.护理措施：①病情监测：持续心电监护，每15-30分钟测量BP、P、R，观察头痛、视物模糊是否加重，记录24小时尿量（≥1000ml/d）；②解痉治疗护理：遵医嘱静脉滴注硫酸镁（首剂4-5g，维持1-2g/h），用药前及用药中监测膝反射（存在）、呼吸（≥16次/分）、尿量（≥25ml/h），备10%葡萄糖酸钙（解毒