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文档简介

发育、体型、营养状况老年健康体检技术一、发育定义发育通常以年龄、智力、体格成长状态(包括身高、体重、肌肉和脂肪、头颈和躯干形态、肢体长短及第二性征)之间的相互关系进行综合评价。发育受种族、遗传、年龄、内分泌、营养状况、环境状况、生活条件及体育锻炼等多种因素的影响。正常人胸围约为身高的一半，两上肢平展的长度等于身高，坐高约等于下肢的长度。临床上的病态发育与内分泌的关系最为密切。在发育成熟前，如果腺垂体功能亢进生长激素分泌过多，可致体格异常高大，称为巨人症；如垂体功能减退，生长激素缺乏可致体格异常矮小，称为垂体性侏儒症；甲状腺功能减退，甲状腺素缺乏可导致体格矮小和智力低下，称为呆小病。二、体型特征及其分类标准1.无力型（又称瘦长型）体型是指人体各部位生长发育所呈现出的外部形态特征，它综合反映了人体骨骼发育程度、肌肉组织生长状况以及皮下脂肪分布比例等多方面因素。根据临床医学观察和人体测量学数据，成年人的体型通常可划分为以下三种主要类型：这类体型表现为身体纵向发展明显，具体特征包括：整体身材高挑而肌肉组织相对薄弱，颈部、躯干及四肢均呈现细长形态，肩部狭窄且常伴有下垂现象，胸部轮廓扁平而缺乏弧度，腹部上缘与肋弓形成的腹上角通常小于90度，整体给人以瘦削纤长的视觉印象。二、体型特征及其分类标准2.正力型（又称匀称型）这是最为理想的体型分类，其典型特征为：身体各部位结构协调匀称，头身比例、四肢长度与躯干比例均处于理想范围，腹部上缘与肋弓形成的腹上角接近90度直角。在普通人群中，绝大多数健康成年人都属于这种体型范畴，代表着均衡发展的身体状态。3.超力型（又称矮胖型）此类体型表现为横向发展显著，具体特征包括：整体体格敦实粗壮，颈部短而粗大，四肢相对较短且肌肉发达，肩部宽阔平直，胸廓前后径和左右径均较大，胸围数值明显超出平均水平，腹部上缘与肋弓形成的腹上角通常大于90度，整体给人以壮实厚重的视觉感受。三、营养状况营养状态与食物的摄入、消化、吸收及代谢等因素密切相关，可作为鉴别健康和疾病程度的标准之一。营养状态应根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉等情况，结合患者年龄、身高、体重综合判断。评价营养状态最简便的方法是观察皮下脂肪厚度，以前臂屈侧或上臂背侧下1/3处为最适合判断脂肪充实度的部位。临床上将营养状态分为良好、中等、不良3个等级。三、营养状况1.良好皮肤、黏膜红润，皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满、有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋间隙及锁骨上窝深浅适中。2.中等介于良好与不良之间。3.不良皮肤、黏膜干燥，弹性减低，皮下脂肪菲薄，肌

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