医院Pda管理考核制度

PAGE医院Pda管理考核制度一、总则（一）目的为加强医院Pda（移动护理信息系统）的规范化管理，提高护理工作效率和质量，保障医疗安全，依据相关法律法规及行业标准，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有使用Pda进行护理工作的医护人员及相关管理人员。（三）考核原则1.客观公正原则：以事实为依据，全面、客观、公正地评价Pda使用情况。2.注重实效原则：考核指标紧密围绕提高护理工作效率和质量，注重实际效果。3.持续改进原则：通过考核发现问题，及时整改，促进Pda管理不断完善。二、考核内容与标准（一）Pda设备管理1.设备完好率考核标准：Pda设备外观无损坏、屏幕显示正常、按键灵敏、电池续航能力符合要求，设备完好率应达到95%以上。考核方法：定期对Pda设备进行检查，统计完好设备数量与总设备数量的比例。2.设备清洁与维护考核标准：每次使用后及时清洁Pda设备，保持设备表面干净整洁；按照规定周期进行设备充电、数据备份等维护操作，确保设备正常运行。考核方法：现场检查设备清洁情况，查看维护记录。（二）护理业务操作1.医嘱执行考核标准：护士在接到医嘱后，应及时通过Pda进行确认，并严格按照医嘱要求准确执行，执行时间记录准确无误，医嘱执行准确率达到100%。考核方法：抽查医嘱执行记录，与纸质医嘱进行核对，检查执行时间的准确性。2.护理记录考核标准：护士在完成护理操作后，应立即通过Pda进行护理记录，记录内容真实、准确、完整，符合护理文书书写规范，护理记录及时率达到100%。考核方法：随机抽取护理记录，检查记录内容及时间。3.患者信息查询与核对考核标准：在进行各项护理操作前，护士应通过Pda准确查询患者基本信息、医嘱信息等，并与患者实际情况进行核对，信息核对准确率达到100%。考核方法：现场观察护士操作过程，检查核对记录。（三）信息安全管理1.用户账号与密码管理考核标准：医护人员应妥善保管个人Pda账号及密码，不得随意转借他人使用；定期更换密码，密码强度符合要求。考核方法：检查账号使用记录，询问医护人员密码管理情况。2.数据安全考核标准：严格遵守数据备份制度，定期对Pda中的重要数据进行备份；防止数据泄露，严禁私自拷贝、传播患者信息。考核方法：查看数据备份记录，检查是否存在数据泄露事件。（四）培训与学习1.Pda操作技能掌握程度考核标准：医护人员应熟练掌握Pda各项操作技能，能够独立、准确地完成医嘱执行、护理记录等工作；新入职医护人员应在规定时间内掌握Pda基本操作。考核方法：现场操作考核，查看培训记录。2.对Pda相关知识的了解考核标准：医护人员应了解Pda系统的功能、特点及更新内容，能够正确使用系统解决工作中的问题。考核方法：进行知识问答或案例分析。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常检查：由科室护士长或指定专人对本科室医护人员的Pda使用情况进行日常检查，及时发现问题并督促整改。2.定期抽查：护理部定期对各科室Pda使用情况进行抽查，抽查比例不低于科室总数的20%。3.专项考核：针对Pda管理中的重点问题或阶段性工作任务，开展专项考核。（二）考核周期1.日常检查每周进行一次。2.定期抽查每月进行一次。3.专项考核根据实际情况适时开展。四、考核结果应用（一）个人绩效1.将Pda管理考核结果纳入个人绩效考评体系，与绩效奖金挂钩。考核成绩优秀的人员给予适当奖励，考核不合格的人员扣减相应绩效分数。2.连续三个月考核不合格的医护人员，将进行诫勉谈话，并暂停其Pda使用权限，待培训考核合格后恢复使用。（二）科室评价1.Pda管理考核结果作为科室护理质量评价的重要指标之一，与科室评优评先挂钩。2.科室Pda管理整体水平较高，在考核中成绩突出的，给予科室一定的奖励；科室管理不善，出现较多问题的，对科室负责人进行批评教育，并责令限期整改。五．申诉与处理1.医护人员如对考核结果有异议，可在考核结果公布后三个工作日内，向护理部提出申诉。2.护理部接到申诉后，应及时进行调查核实，并在五个工作日内给予答复。如申诉属实，应调整考核结果。六、培训与指导1.医院定期组织Pda使用相关培训，包括操作技能培训、系统功能培训、信息安全培训等，提高医护人员的使用水平