中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(海北2026年)

中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(海北2026年)一、A1型题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.患者右侧肩前部疼痛伴外展受限3周，舌淡暗、苔薄白，脉弦细。针灸取穴应首选A.肩髃、肩髎、臂臑、曲池、合谷B.肩井、天宗、肩贞、后溪、申脉C.肩髃、肩前、肩贞、阿是、条口透承山D.肩髎、臑会、外关、阳陵泉、悬钟E.肩井、曲垣、秉风、天髎、支正答案：C解析：肩前部疼痛属手阳明经筋病，肩髃、肩前（经外奇穴）为局部取穴；条口透承山为“下病上取”之经验效穴，可疏调经筋、缓急止痛。2.下列腧穴中，既属原穴又属八会穴的是A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.腕骨答案：A解析：太渊为手太阴肺经原穴，又为脉会，属“双料”要穴。3.晕针时首选的处置穴位是A.水沟B.素髎C.内关D.涌泉E.中冲答案：A解析：水沟（人中）属督脉，开窍醒神，升压快，为晕针急救第一要穴。4.下列各组经脉中，与目内眦直接相连的是A.足太阳、手太阳B.足少阳、手少阳C.足阳明、手阳明D.足厥阴、手厥阴E.足太阴、手太阴答案：A解析：足太阳膀胱经“起于目内眦”，手太阳小肠经“至目锐眦，却入耳中”，二者在目内眦交接。5.患者胃脘胀痛连胁，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。治疗宜主选A.足阳明、足太阴经穴B.足厥阴、足少阳经穴C.任脉、足阳明经穴D.手厥阴、手少阳经穴E.督脉、足太阳经穴答案：B解析：病属肝气犯胃，当疏肝和胃，足厥阴肝经与足少阳胆经为主。6.下列属于“俞募配穴”且主治肺系病证的是A.肺俞、中府B.心俞、巨阙C.肝俞、期门D.脾俞、章门E.肾俞、京门答案：A解析：肺俞为背俞，中府为肺募，二者合用为经典俞募配穴法。7.针刺天突穴时最宜采用的体位是A.仰卧仰头位B.俯伏坐位C.侧卧位D.仰靠坐位E.侧伏坐位答案：A解析：天突位于胸骨上窝，仰头则凹陷明显，且可避免针尖误伤气管。8.下列晕针表现中最早出现的是A.面色苍白B.心悸胸闷C.头晕目眩D.四肢厥冷E.血压下降答案：C解析：头晕目眩为迷走神经兴奋首发信号，继之出现面色苍白、汗出等。9.下列各项中，不属于“烧山火”操作要点的是A.捻转九阳数B.紧按慢提C.三进一退D.呼气进针E.吸气出针答案：E解析：烧山火为补法，要求“紧按慢提”“三进一退”“九六数”“呼气进针”，吸气出针为泻法要点。10.电针密波的频率范围是A.1～2HzB.10～20HzC.50～100HzD.100～200HzE.200～500Hz答案：C解析：密波50～100Hz，具有即时镇痛、缓解肌痉挛作用。11.下列各穴中，孕妇慎用的是A.合谷B.足三里C.曲池D.阳陵泉E.三阴交答案：E解析：三阴交为肝脾肾三经交会，活血通经，孕妇针之易致流产。12.下列各项中，属于“主客原络配穴”的是A.太白配丰隆B.神门配支正C.阳池配内关D.太冲配光明E.京骨配大钟答案：B解析：心经原穴神门为“主”，小肠经络穴支正为“客”，属主客原络法。13.下列各组穴位中，均位于腕横纹上3寸水平线的是A.郄门、会宗、三阳络B.支沟、间使、会宗C.外关、支沟、三阳络D.间使、郄门、内关E.偏历、温溜、下廉答案：B解析：间使（心包经）、支沟（三焦经）、会宗（三焦经）均位于腕横纹上3寸。14.下列各项中，属于“经别”特点的是A.离入出合B.左右对称C.均循行于体表D.与脏腑无属络E.均起于四肢末端答案：A解析：经别“离、入、出、合”为特征，加强表里经联系。15.下列各穴中，治疗乳痈首选A.肩井B.梁丘C.足三里D.内庭E.曲池答案：A解析：肩井属足少阳经，为“乳痈特效穴”，泻之可消肿散结。16.下列各项中，属于“八脉交会穴通于冲脉”的是A.公孙B.内关C.足临泣D.外关E.后溪答案：A解析：公孙通冲脉，与内关相配治心胸胃疾。17.下列各项中，属于“郄穴”的是A.梁丘B.阴市C.犊鼻D.上巨虚E.条口答案：A解析：梁丘为足阳明胃经郄穴，主急性胃痛。18.下列各项中，属于“下合穴”的是A.委中B.委阳C.阳陵泉D.足三里E.上巨虚答案：E解析：上巨虚为大肠下合穴，“合治内腑”。19.下列各项中，属于“十五络脉”的是A.任脉络B.督脉络C.脾之大络D.胃之大络E.以上均是答案：E解析：十五络含十二经络脉、任脉络、督脉络及脾之大络。20.下列各项中，属于“经筋”病候特点的是A.掣引、痹痛B.红肿、热痛C.眩晕、耳鸣D.咳嗽、气喘E.消渴、多尿答案：A解析：经筋病以掣引、转筋、痹痛、活动受限为主。21.下列各项中，属于“背俞穴”治疗特点是A.偏于治疗腑病B.偏于治疗急症C.偏于治疗脏病D.偏于治疗热病E.偏于治疗经筋答案：C解析：背俞穴为脏腑经气输注，主治相应脏病。22.下列各项中，属于“原穴”治疗特点是A.主治腑病B.主治急症C.主治络脉病D.主治本经虚实证E.主治外感病答案：D解析：原穴为脏腑原气所过，调本经虚实。23.下列各项中，属于“募穴”治疗特点是A.偏于治疗脏病B.偏于治疗腑病C.偏于治疗经筋D.偏于治疗急性痛症E.偏于治疗外感答案：B解析：募穴为脏腑经气汇聚，主治相应腑病。24.下列各项中，属于“八会穴”治疗特点是A.主治气病B.主治血病C.主治腑病D.主治筋病E.主治髓病答案：D解析：八会穴中阳陵泉为筋会，治筋病。25.下列各项中，属于“交会穴”特点的是A.一穴通多经B.仅治局部病C.仅治脏腑病D.仅治经筋病E.仅治络脉病答案：A解析：交会穴可通多经，扩大主治范围。26.下列各项中，属于“五输穴”五行属性正确的是A.阳经井穴属金B.阴经井穴属木C.阳经合穴属水D.阴经经穴属火E.阳经荥穴属木答案：B解析：阴经井穴属木，阳经井穴属金。27.下列各项中，属于“十二经别”的“合”部位多见于A.头项B.胸腹C.腰背D.四肢末端E.关节答案：B解析：经别合于体腔，多在胸腹。28.下列各项中，属于“奇经八脉”特点的是A.与脏腑直接属络B.有表里关系C.有专属腧穴D.调节十二经气血E.均起于胞中答案：D解析：奇经八脉无表里属络，主调节十二经气血。29.下列各项中，属于“十五别络”作用的是A.主司关节活动B.主司呼吸运动C.加强表里经联系D.主司视觉E.主司听觉答案：C解析：别络沟通表里，补充经脉不足。30.下列各项中，属于“经筋”循行特点的是A.内属于腑脏B.均循行于深部C.起于四肢末端D.与五官无联系E.无结聚处答案：C解析：经筋起于四肢末端，结于关节、骨骼。二、A2型题（每题2分，共20分。每题只有一个最佳答案）31.患者男，56岁，左侧腰腿痛2月，加重1周，咳嗽则痛剧，直腿抬高30°阳性，L4-L5棘旁压痛放射至足背，舌暗红、苔白腻，脉沉弦。治疗首选的经穴组合为A.足太阳、足少阳经穴B.足太阳、督脉穴C.足少阳、足阳明经穴D.足太阴、足少阴经穴E.任脉、足太阳经穴答案：B解析：病属腰椎间盘突出，病位在督脉与足太阳经，取督脉与足太阳经穴为主。32.患者女，34岁，月经后期，量少色淡，伴头晕心悸，舌淡苔薄，脉细弱。治疗主穴应选A.关元、三阴交、血海、足三里B.中极、次髎、太冲、合谷C.气海、归来、地机、阴陵泉D.关元、水道、曲泉、蠡沟E.石门、大赫、太溪、照海答案：A解析：气血虚弱型月经后期，取任脉关元、三阴交调冲任，血海、足三里补气血。33.患者男，28岁，突发面瘫2天，右额纹消失，闭眼不全，鼓腮漏气，舌淡红、苔薄白，脉浮紧。治疗主穴应选A.地仓、颊车、合谷、阳白、四白B.下关、颧髎、翳风、外关、足临泣C.风池、太阳、头维、率谷、太冲D.百会、神庭、本神、脑空、昆仑E.廉泉、金津、玉液、通里、大陵答案：A解析：周围性面瘫取手足阳明经穴为主，地仓、颊车、合谷、阳白、四白为经典组合。34.患者女，45岁，失眠3年，入睡困难，多梦易醒，伴心悸健忘，舌淡、苔薄，脉细弱。治疗主穴应选A.神门、三阴交、心俞、脾俞B.安眠、四神聪、太冲、合谷C.百会、风府、足窍阴、至阴D.印堂、太阳、率谷、内庭E.气海、关元、肾俞、命门答案：A解析：心脾两虚型失眠，取心经原穴神门、三阴交调和心脾，背俞穴补益心脾。35.患者男，60岁，便秘10年，大便干结如羊屎，3～5日一行，伴口干咽燥，舌红少津，脉细数。治疗主穴应选A.天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海B.中脘、足三里、内关、公孙C.气海、关元、神阙、命门D.脾俞、胃俞、章门、阴陵泉E.合谷、曲池、支沟、阳陵泉答案：A解析：阴虚肠燥便秘，取大肠募俞及下合穴，加支沟宣三焦、照海滋肾水。36.患者男，38岁，反复胃脘灼痛3年，加重1周，伴反酸嘈杂，大便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗主穴应选A.中脘、内关、足三里、太冲、内庭B.上脘、梁门、阳陵泉、丘墟C.下脘、气海、关元、神阙D.脾俞、胃俞、章门、阴陵泉E.膻中、巨阙、郄门、神门答案：A解析：肝火犯胃型胃痛，取胃之募合，加太冲、内庭清肝泻火。37.患者女，26岁，痛经5年，经前小腹胀痛拒按，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗、苔白，脉弦涩。治疗主穴应选A.中极、次髎、地机、太冲、三阴交B.关元、气海、足三里、阴陵泉C.归来、水道、曲泉、蠡沟D.石门、大赫、太溪、照海E.神阙、命门、肾俞、腰阳关答案：A解析：气滞血瘀型痛经，取任脉中极、次髎活血，地机（郄穴）缓急止痛，太冲、三阴交调肝脾。38.患者男，50岁，糖尿病史8年，口干多饮，尿频量多，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗主穴应选A.肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交B.合谷、曲池、足三里、阳陵泉C.中脘、关元、气海、神阙D.内关、郄门、神门、大陵E.百会、风池、太冲、合谷答案：A解析：阴虚内热型消渴，取背俞穴调脏腑，太溪滋肾阴，三阴交调三阴。39.患者男，32岁，右侧踝关节扭伤4小时，局部红肿热痛，活动受限，舌红、苔薄黄，脉弦数。治疗主穴应选A.阿是、昆仑、申脉、丘墟、阳陵泉B.太溪、照海、商丘、三阴交C.解溪、冲阳、内庭、足三里D.悬钟、阳辅、光明、外丘E.申脉、金门、京骨、束骨答案：A解析：急性扭伤属经筋病，取局部阿是、经穴昆仑、丘墟，配筋会阳陵泉。40.患者女，29岁，产后乳汁不足7天，乳房柔软无胀感，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。治疗主穴应选A.膻中、乳根、少泽、足三里、脾俞B.期门、日月、太冲、合谷C.中脘、内关、公孙、三阴交D.肝俞、膈俞、血海、曲泉E.关元、气海、肾俞、命门答案：A解析：气血虚弱型缺乳，取膻中、乳根局部通乳，少泽为通乳效穴，足三里、脾俞补气血。三、A3/A4型题（每题2分，共20分。共用题干，每题一个最佳答案）【41～43题共用题干】患者男，65岁，右侧肢体活动不利伴言语不清3小时，头颅CT示左侧基底节区高密度影，血压180/110mmHg，舌红苔黄腻，脉弦滑数。41.针灸治疗当前阶段应遵循的原则是A.醒脑开窍、平肝息风B.大补元气、温阳固脱C.活血通络、温经散寒D.补益肝肾、填精补髓E.健脾化湿、升清降浊答案：A解析：中风急性期，风火痰瘀闭窍，宜醒脑开窍、平肝息风。42.下列穴位组合中，最符合上述原则的是A.内关、水沟、三阴交、极泉、委中、尺泽B.百会、神庭、本神、太冲、合谷C.关元、气海、神阙、命门、肾俞D.足三里、阴陵泉、丰隆、太白E.风池、太阳、率谷、足临泣答案：A解析：石学敏“醒脑开窍”针法核心组：内关、水沟、三阴交，极泉、委中、尺泽疏通经络。43.针刺操作时，下列哪项错误A.水沟向鼻中隔斜刺，雀啄泻法B.内关直刺1～1.5寸，提插泻法C.三阴交沿胫骨内侧缘斜刺，补法D.极泉直刺1寸，提插泻法E.尺泽直刺1寸，补法答案：E解析：中风急性期宜泻法，尺泽应泻法，补法错误。【44～46题共用题干】患者女，40岁，反复偏头痛10年，痛在两侧太阳穴，呈跳痛，伴恶心畏光，每次持续6小时，舌红苔薄黄，脉弦数。44.辨证为A.肝阳上亢B.痰浊上扰C.瘀血阻络D.气血亏虚E.肾精不足答案：A解析：两侧太阳穴属少阳，跳痛、恶心、畏光、舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢。45.治疗主穴应选A.风池、太阳、率谷、外关、足临泣、太冲B.百会、印堂、合谷、内庭C.头维、阳白、下关、曲池D.天柱、昆仑、申脉、后溪E.神庭、本神、脑空、涌泉答案：A解析：少阳头痛取风池、太阳、率谷、外关、足临泣，配太冲平肝潜阳。46.若痛剧加阿是穴，宜采用A.电针密波30minB.三棱针点刺出血C.温和灸10minD.皮内针埋针2天E.穴位注射生理盐水答案：B解析：肝阳上亢、瘀血阻络，三棱针点刺太阳穴出血可即刻止痛。【47～50题共用题干】患者男，55岁，反复腹泻3年，晨起即泻，完谷不化，腰膝酸冷，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉细。47.辨证为A.脾肾阳虚B.肝气乘脾C.湿热下注D.食滞胃肠E.寒湿困脾答案：A解析：五更泻、完谷不化、腰膝酸冷、舌淡胖、脉沉细为脾肾阳虚。48.治疗主穴应选A.神阙、关元、命门、肾俞、脾俞、足三里B.天枢、上巨虚、阴陵泉、三阴交C.中脘、内关、公孙、合谷D.肝俞、太冲、期门、阳陵泉E.合谷、曲池、内庭、支沟答案：A解析：脾肾阳虚取灸神阙、关元、命门温阳，配肾俞、脾俞、足三里补先后天。49.神阙穴最佳操作方法是A.隔盐灸B.温和灸C.雀啄灸D.瘢痕灸E.温针灸答案：A解析：隔盐灸神阙温阳止泻，为五更泻首选。50.若患者伴肛门下坠，宜加A.百会B.长强C.会阳D.承山E.次髎答案：A解析：百会升阳举陷，治久泻脱肛。四、B1型题（每题1分，共10分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案）【51～55题共用备选答案】A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴51.足厥阴肝经“所注为”答案：C52.手太阴肺经“所溜为”答案：B53.足太阳膀胱经“所入为”答案：E54.手少阳三焦经“所行为”答案：D55.足少阴肾经“所出为”答案：A【56～60题共用备选答案】A.膈俞B.阳陵泉C.膻中D.太渊E.大杼56.八会穴之血会答案：A57.八会穴之气会答案：C58.八会穴之脉会答案：D59.八会穴之筋会答案：B60.八会穴之骨会答案：E五、病例分析题（每题10分，共20分）61.患者女，48岁，主诉“右肘外侧疼痛3月，加重1周”。疼痛呈持续性，持物无力，拧毛巾痛剧，夜间明显。查：右肱骨外上髁压痛（+），伸肌腱牵拉试验阳性。舌淡红、苔薄白，脉沉细。X线未见骨折。要求：（1）中医诊断（含辨证）；（2）针灸治则；（3）处方（含加减）；（4）方义；（5）操作要点。