医疗机构药房考核制度

PAGE医疗机构药房考核制度一、总则（一）目的为加强医疗机构药房管理，规范药房工作流程，提高药房服务质量和药品管理水平，确保患者用药安全、有效、合理，依据相关法律法规和行业标准，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于本医疗机构药房全体工作人员，包括药师、药士、药房管理人员以及其他相关岗位人员。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，不受主观因素影响，确保公平、公正地评价每位工作人员的工作表现。2.全面考核原则：对药房工作的各个环节进行全面考核，涵盖药品采购、验收、储存、调配、发放、质量管理、服务态度等方面，以促进整体工作质量提升。3.激励改进原则：通过考核，激励工作人员积极进取，发现工作中的不足并及时改进，不断提高工作绩效和服务水平。4.动态管理原则：根据药房工作的发展和变化，适时调整考核内容和标准，确保考核制度的科学性和有效性。二、考核内容与标准（一）药品质量管理（30分）1.药品验收（10分）严格按照药品验收标准和程序进行验收，确保入库药品质量符合要求。每发现一次未按标准验收，扣2分。认真核对药品的名称、规格、剂型、数量、批号、有效期等信息，做到账物相符。发现账物不符一次，扣3分。对验收过程中发现的质量问题及时记录并报告，处理得当。否则，视情节轻重扣25分。2.药品储存（8分）药品分类存放，摆放整齐，标识清晰。未按规定分类存放或标识不清晰，发现一处扣1分。储存条件符合药品说明书要求，温湿度记录完整、准确。温湿度记录不完整或不准确，每次扣1分。定期对库存药品进行盘点，账实相符率达到100%。账实不符率每超过1%，扣2分。3.药品养护（7分）制定药品养护计划，定期对药品进行养护检查。未按计划进行养护检查，每次扣1分。在养护过程中发现药品质量问题及时处理，并做好记录。处理不及时或记录不完整，扣23分。对近效期药品进行重点监控和催销，近效期药品管理规范。否则，扣12分。4.药品效期管理（5分）建立药品效期管理制度，对效期药品进行跟踪管理。未建立效期管理制度或跟踪管理不到位，扣2分。及时清理过期药品，无过期药品存放。发现有过期药品，每发现一批次扣3分。（二）药房工作流程规范（25分）1.处方调配（10分）严格按照处方调配程序进行操作，做到“四查十对”。每发现一次未按程序调配或“四查十对”不落实，扣2分。调配药品准确无误，无差错事故发生。出现调配差错，视情节轻重扣310分。调配速度符合规定要求，确保患者取药等待时间合理。因调配速度过慢导致患者投诉，每次扣2分。2.处方审核（5分）药师认真审核处方，对不合理处方及时与医师沟通并纠正。未认真审核处方或对不合理处方未及时处理，每次扣1分。审核处方准确率达到95%以上。审核处方准确率每降低1%，扣1分。3.药品发放（5分）准确、快速地将调配好的药品发放给患者，做好用药交代。发放药品错误或未做好用药交代，每次扣2分。窗口服务态度热情、耐心，无患者投诉。出现患者投诉，每次扣13分。4.特殊药品管理（5分）严格执行特殊药品管理制度，做到专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。未落实特殊药品管理制度，每项扣1分。特殊药品的购进、储存、发放、使用等环节记录完整、可追溯。记录不完整或不可追溯，每次扣12分。（三）服务质量（20分）1.服务态度（10分）对待患者热情、礼貌、耐心，主动询问患者需求，解答疑问。患者投诉服务态度不好，每次扣25分。积极配合临床科室工作，提供及时、有效的药学服务。因服务不积极导致临床科室投诉，每次扣23分。2.服务环境（5分）药房环境整洁、卫生，布局合理，药品陈列有序。环境不整洁或布局不合理，发现一处扣1分。提供舒适的患者休息区，配备必要的便民设施。便民设施缺失或损坏，每项扣1分。3.患者满意度调查（5分）定期开展患者满意度调查，患者满意度达到90%以上。患者满意度每降低1%扣1分。（四）工作纪律与团队协作（15分）1.工作纪律（10分）严格遵守医疗机构的各项规章制度，按时上下班，不迟到、早退、旷工。迟到、早退一次扣1分，旷工一次扣5分。工作时间坚守岗位，不擅自离岗、串岗。擅自离岗、串岗一次扣2分。遵守劳动纪律，不做与工作无关的事情。发现做与工作无关事情，每次扣2分。2.团队协作（5分）同事之间团结协作，相互支持，共同完成药房工作任务。因团队协作问题影响工作进展，每次扣13分。积极参加药房组织的各项培训、学习和集体活动。无故不参加培训、学习或集体活动，每次扣1分。（五）业务学习与创新（10分）1.业务学习（5分）积极参加各类药学专业培训和学术交流活动，不断更新知识结构。未按要求参加培训或学术交流活动，每次扣1分。每月至少阅读一本药学专业书籍或期刊，并撰写读书笔记。未完成阅读任务或读书笔记不符合要求，每次扣1分。2.创新能力（5分）在药房管理、药品调配、药学服务等方面提出创新性建议或改进措施，并取得良好效果。提出创新性建议或措施并被采纳，每项加25分；反之，视情况扣13分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常检查：由药房管理人员定期对药房工作进行日常巡查，及时发现问题并记录，作为考核的依据之一。2.定期抽查：每月不定期对药房工作的各个环节进行抽查，重点检查关键岗位和关键环节的工作质量。3.患者满意度调查：每季度开展一次患者满意度调查，通过问卷调查、现场访谈等方式收集患者对药房服务的评价和意见。4.内部互评：每半年组织一次药房工作人员之间的互评，评价内容包括工作态度、团队协作、业务能力等方面，促进相互学习和监督。（二）考核周期考核周期为自然年度，每年1月1日至12月31日。每年1月对上一年度的考核结果进行汇总和分析，并公布考核结果。四、考核结果应用（一）绩效奖金发放1.根据考核结果，确定工作人员的绩效奖金系数。考核得分90分及以上的，绩效奖金系数为1.2；8089分的，绩效奖金系数为1.0；7079分的，绩效奖金系数为0.8；6069分的，绩效奖金系数为0.6；60分以下的，绩效奖金系数为0.4。2.绩效奖金=基础奖金×绩效奖金系数。例如，基础奖金为5000元，考核得分85分，绩效奖金系数为1.0，则绩效奖金=5000×1.0=5000元。（二）评先评优1.考核结果作为评先评优依据。年度考核得分排名前20%的工作人员，优先推荐参加医院的优秀员工评选。2.在评定职称、晋升职务等方面，同等条件下，考核结果优秀者优先考虑。（三）岗位调整1.连续两年考核得分在60分以下且无明显改进的工作人员，将视情况进行岗位调整，如调至其他岗位或待岗培训。2.对于在考核中表现突出、能力较强的工作人员，可根据工作需要和个人意愿，适当调整到更重要的岗位或给予晋升机会。（四）培训与发展1.根据考核结果，分析工作人员在专业知识、技能和工作态度等方面存在的不足，针对性地制定培训计划，提供个性化的培训和发展机会。2.对于考核得分较低的工作人员，安排专门的辅导和培训，帮助其提升工作能力，达到岗位要求。五、申诉与处理（一）申诉渠道工作人员如对考核结果有异议，可在考核结果公布之日起10个工作日内，向药房负责人提出书面申诉。申诉书应说明申诉理由和相关证据。（