2025年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案(十二)

2025年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案(十二)一、单选题（每题1分，共20题）1.下列哪种疾病不属于乙类传染病但按照乙类管理的是（）A.传染性非典型肺炎B.脊髓灰质炎C.人感染高致病性禽流感D.肺炭疽E.以上都是答案：E。传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽均为乙类传染病但采取甲类传染病的预防、控制措施。2.以下关于流感病毒的描述，错误的是（）A.属于正黏病毒科B.分为甲、乙、丙三型C.甲型流感病毒最容易发生变异D.流感病毒不耐热，对干燥、紫外线敏感E.乙型流感病毒可引起世界大流行答案：E。甲型流感病毒可引起世界大流行，乙型流感病毒常引起局部爆发，丙型流感病毒主要以散发形式出现。3.艾滋病的主要传播途径不包括（）A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.日常生活接触传播E.共用注射器吸毒答案：D。艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播，共用注射器吸毒属于血液传播途径，日常生活接触如握手、拥抱、共同进餐等不会传播艾滋病。4.手足口病的主要病原体是（）A.肠道病毒71型B.柯萨奇病毒A组16型C.埃可病毒D.以上都是E.以上都不是答案：D。手足口病主要由肠道病毒引起，其中以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型最为常见，埃可病毒等也可导致手足口病。5.下列关于结核病的描述，正确的是（）A.结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属B.人型和牛型结核菌是人类结核病的主要病原菌C.结核菌对外界抵抗力较强D.结核菌的毒力与脂质成分有关E.以上都是答案：E。结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属，人型和牛型结核菌是人类结核病的主要病原菌，结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，结核菌的毒力与脂质成分有关。6.伤寒的主要病理特征是（）A.全身单核巨噬细胞系统的增生性反应B.回肠末端淋巴组织的病变C.胆囊的炎症D.心肌的变性坏死E.以上都是答案：A。伤寒的主要病理特征是全身单核巨噬细胞系统的增生性反应，以回肠末端淋巴组织的病变最为显著。7.霍乱的典型临床表现不包括（）A.剧烈腹泻B.呕吐C.腹痛D.米泔水样便E.脱水答案：C。霍乱患者多无腹痛，剧烈的腹泻和呕吐是典型表现，腹泻常为无痛性，大便初为黄色稀便，后为米泔水样便，可导致严重脱水。8.疟疾的传播媒介是（）A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.白蛉E.蜱答案：B。按蚊是疟疾的传播媒介，我国主要传疟按蚊有中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊。9.流行性乙型脑炎的主要传染源是（）A.患者B.隐性感染者C.猪D.牛E.羊答案：C。猪是流行性乙型脑炎的主要传染源，人感染乙脑病毒后，病毒血症期短，血中病毒量少，不是主要传染源。10.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.流感嗜血杆菌E.大肠埃希菌答案：C。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。11.感染性腹泻根据病原体的不同，不包括以下哪种类型（）A.细菌性腹泻B.病毒性腹泻C.真菌性腹泻D.寄生虫性腹泻E.支原体性腹泻答案：E。感染性腹泻根据病原体不同可分为细菌性、病毒性、真菌性和寄生虫性腹泻，支原体一般不引起感染性腹泻。12.下列关于狂犬病的描述，错误的是（）A.狂犬病病毒属于弹状病毒科B.狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力C.狂犬病的临床表现分为前驱期、兴奋期和麻痹期D.狂犬病一旦发病，病死率几乎为100%E.狂犬病患者的唾液中不含病毒答案：E。狂犬病患者的唾液中含有大量病毒，具有传染性。狂犬病病毒属于弹状病毒科，对神经组织有强大的亲和力，临床表现分为前驱期、兴奋期和麻痹期，一旦发病，病死率几乎为100%。13.以下哪种疾病可通过呼吸道传播（）A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.麻疹D.细菌性痢疾E.血吸虫病答案：C。麻疹主要通过呼吸道飞沫传播，甲型肝炎和戊型肝炎主要经粪口途径传播，细菌性痢疾也是通过粪口途径传播，血吸虫病主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播。14.军团菌肺炎的主要传播途径是（）A.空气传播B.水传播C.食物传播D.接触传播E.虫媒传播答案：B。军团菌肺炎主要通过水传播，如空调冷却塔水、热水供应系统、雾化吸入器等被军团菌污染后，可经气溶胶传播给人。15.下列关于恙虫病的描述，正确的是（）A.恙虫病的病原体是恙虫病东方体B.恙螨是传播媒介和储存宿主C.患者常出现焦痂或溃疡D.治疗首选氯霉素或四环素E.以上都是答案：E。恙虫病的病原体是恙虫病东方体，恙螨是传播媒介和储存宿主，患者常出现焦痂或溃疡，这是恙虫病的特征性表现，治疗首选氯霉素或四环素。16.布鲁菌病的主要传染源是（）A.患者B.带菌动物C.苍蝇D.蚊子E.以上都是答案：B。布鲁菌病的主要传染源是带菌动物，如羊、牛、猪等，患者一般不是主要传染源。17.下列关于流行性出血热的描述，错误的是（）A.流行性出血热病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属B.黑线姬鼠是我国农村型出血热的主要传染源C.患者是主要传染源D.典型临床表现有发热、出血和肾脏损害E.治疗以综合治疗为主答案：C。流行性出血热患者不是主要传染源，主要传染源是鼠类，如黑线姬鼠、褐家鼠等。流行性出血热病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属，典型临床表现有发热、出血和肾脏损害，治疗以综合治疗为主。18.登革热的传播媒介是（）A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.白蛉E.蜱答案：C。登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊传播，我国主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊。19.钩端螺旋体病的主要传染源是（）A.患者B.带菌动物C.苍蝇D.蚊子E.以上都是答案：B。钩端螺旋体病的主要传染源是带菌动物，如鼠类和猪，患者作为传染源的意义不大。20.下列关于诺如病毒感染的描述，错误的是（）A.诺如病毒属于杯状病毒科B.诺如病毒感染主要引起急性胃肠炎C.诺如病毒感染全年均可发生，冬季高发D.诺如病毒感染患者的粪便和呕吐物具有传染性E.诺如病毒感染后可获得持久免疫力答案：E。诺如病毒感染后免疫力短暂，可反复感染。诺如病毒属于杯状病毒科，主要引起急性胃肠炎，全年均可发生，冬季高发，患者的粪便和呕吐物具有传染性。二、多选题（每题2分，共10题）1.以下属于新发传染病的有（）A.传染性非典型肺炎B.人感染高致病性禽流感C.甲型H1N1流感D.埃博拉出血热E.中东呼吸综合征答案：ABCDE。传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、埃博拉出血热、中东呼吸综合征均属于新发传染病。2.艾滋病的高危人群包括（）A.男同性恋者B.静脉吸毒者C.多次接受输血及血制品者D.性乱者E.医务人员答案：ABCD。艾滋病的高危人群包括男同性恋者、静脉吸毒者、多次接受输血及血制品者、性乱者等，医务人员如果严格遵守防护措施，不属于高危人群，但存在职业暴露感染的风险。3.结核病的控制策略包括（）A.全程督导短程化学治疗（DOTS）B.病例发现C.中断治疗患者的管理D.卡介苗接种E.药物预防性治疗答案：ABCDE。结核病的控制策略包括病例发现、全程督导短程化学治疗（DOTS）、中断治疗患者的管理、卡介苗接种和药物预防性治疗等。4.下列关于流感的预防措施，正确的有（）A.接种流感疫苗B.保持良好的个人卫生习惯C.加强通风换气D.避免前往人群密集场所E.出现流感症状及时就医答案：ABCDE。预防流感可通过接种流感疫苗、保持良好的个人卫生习惯（如勤洗手等）、加强通风换气、避免前往人群密集场所，出现流感症状及时就医等措施。5.感染性腹泻的预防措施包括（）A.加强饮用水卫生管理B.加强食品卫生管理C.做好个人卫生D.加强环境卫生管理E.疫苗接种（部分病原体）答案：ABCDE。感染性腹泻的预防措施包括加强饮用水卫生管理、加强食品卫生管理、做好个人卫生、加强环境卫生管理，对于部分病原体如轮状病毒可通过疫苗接种预防。6.下列关于手足口病的防控措施，正确的有（）A.加强监测，及时发现病例B.做好患儿的隔离治疗C.对患儿接触的物品进行消毒D.开展健康教育，普及防控知识E.托幼机构和学校加强晨午检答案：ABCDE。手足口病的防控措施包括加强监测，及时发现病例；做好患儿的隔离治疗；对患儿接触的物品进行消毒；开展健康教育，普及防控知识；托幼机构和学校加强晨午检等。7.流行性乙型脑炎的预防措施包括（）A.防蚊灭蚊B.疫苗接种C.管理动物传染源，尤其是猪D.加强个人防护E.隔离患者答案：ABCD。流行性乙型脑炎的预防措施包括防蚊灭蚊、疫苗接种、管理动物传染源（尤其是猪）、加强个人防护等，患者不是主要传染源，一般不需要隔离患者。8.下列关于狂犬病暴露后处置的描述，正确的有（）A.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟B.伤口较深时，要进行深部灌洗C.彻底冲洗后用2%3%碘酒或75%酒精涂擦伤口D.伤口一般不缝合、不包扎E.接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂答案：ABCDE。狂犬病暴露后处置包括立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，伤口较深时要进行深部灌洗，彻底冲洗后用2%3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，伤口一般不缝合、不包扎，同时接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。9.下列关于布鲁菌病的治疗，正确的有（）A.一般采用联合用药B.疗程要足够长C.常用药物有四环素类、利福平等D.对症治疗E.慢性期可采用物理治疗答案：ABCDE。布鲁菌病的治疗一般采用联合用药，疗程要足够长，常用药物有四环素类、利福平等，同时要进行对症治疗，慢性期可采用物理治疗等方法。10.下列关于登革热的治疗原则，正确的有（）A.早发现、早诊断、早治疗B.以对症支持治疗为主C.高热时可采用物理降温或药物降温D.维持水电解质平衡E.重症患者要加强监护答案：ABCDE。登革热的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗，以对症支持治疗为主，高热时可采用物理降温或药物降温，维持水电解质平衡，重症患者要加强监护。三、案例分析题（每题20分，共3题）案例一患者，男，35岁，因发热、腹痛、腹泻3天入院。患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，伴有腹痛，以脐周为主，呈阵发性绞痛，腹泻，每日10余次，为黄色稀便，伴有黏液和脓血，有里急后重感。既往体健。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，精神欠佳，心肺未见异常，腹软，脐周压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85；大便常规：白细胞满视野，红细胞510个/HP，可见脓细胞。1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的诊断是细菌性痢疾。依据如下：①临床表现：发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重感，腹痛以脐周为主，呈阵发性绞痛。②实验室检查：血常规白细胞及中性粒细胞升高，大便常规可见大量白细胞、红细胞及脓细胞。2.为明确诊断，还需要进行哪些检查？答案：为明确诊断，还需要进行以下检查：①大便细菌培养：可明确病原菌，有助于指导治疗和判断预后。②血清学检查：如检测痢疾杆菌抗体等，但一般不作为首选诊断方法。3.该患者的治疗原则是什么？答案：治疗原则如下：①一般治疗：卧床休息，消化道隔离至临床症状消失、大便培养连续2次阴性。给予易消化、高热量、高维生素饮食。②抗菌治疗：根据当地细菌耐药情况选用敏感抗生素，如喹诺酮类（如诺氟沙星、环丙沙星等）、三代头孢菌素（如头孢曲松等）。③对症治疗：发热时可给予物理降温或药物降温；腹痛剧烈时可给予解痉药物（如阿托品等）；维持水电解质平衡，根据患者脱水情况给予补液治疗。案例二某学校近期出现多名学生发热、咳嗽、流涕等症状，部分学生伴有皮疹。学校报告卫生部门后，卫生部门立即展开调查。调查发现，患病学生主要集中在一、二年级，共20例。患者均有发热，体温在3839.5℃之间，咳嗽、流涕等上呼吸道症状明显，部分患者在发热34天后出现皮疹，先见于耳后、发际，逐渐蔓延至面部、颈部、躯干和四肢，皮疹为红色斑丘疹，压之褪色。1.该起事件最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的诊断是麻疹。依据如下：①流行病学资料：学校为人群密集场所，容易发生传染病传播，患病学生集中在一、二年级。②临床表现：患者均有发热、咳嗽、流涕等上呼吸道症状，发热34天后出现皮疹，皮疹先见于耳后、发际，逐渐蔓延至面部、颈部、躯干和四肢，符合麻疹的典型出疹顺序和皮疹特点。2.为控制疫情，应采取哪些措施？答案：控制疫情应采取以下措施：①隔离患者：对确诊病例和疑似病例进行隔离治疗，隔离至出疹后5天，有并发症者延长至出疹后10天。②接触者管理：对密切接触者进行医学观察21天，可给予被动免疫（如注射丙种球蛋白）以预防发病。③疫苗接种：对未接种过麻疹疫苗的易感人群进行应急接种，提高人群免疫力。④加强学校卫生管理：加强教室、宿舍等场所的通风换气，做好环境清洁和消毒工作。⑤健康教育：向学生和家长宣传麻疹的防治知识，提高自我防护意识，如勤洗手、避免前往人群密集场所等。3.如何进行疫情监测和评估？答案：疫情监测和评估方法如下：①疫情监测：建立健全疫情监测系统，对学校及周边地区进行持续监测，及时发现新发病例。密切关注患者的病情变化和治疗效果。②评估内容：评估疫情的流行趋势、传播范围、严重程度等，分析疫情发生的原因和影响因素。评估防控措施的实施效果，如隔离措施是否到位、疫苗接种率是否达到要求等。③评估方法：采用描述性流行病学方法分析疫情的三间分布特征，通过比较不同时间、不同人群的发病率等指标，判断疫情的发展态势。根据防控措施的实施情况和疫情变化，及时调整防控策略和措施。案例三某社区近期出现多例发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状的患者，部分患者出现意识障碍。卫生部门调查发现，这些患者均有蚊虫叮咬史，发病时间集中在夏季。实验室检查：脑脊液压力升高，外观清亮，白细胞数轻度升高，以淋巴细胞为主，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常。1.该起事件最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的