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文档简介
皮下注射胰岛素操作流程讨论稿
1.操作者准备:着装规范、洗手
"评估:患者病情、血糖、过敏史、注射部位皮肤状况、合伙限
度、治疗筹划
3.告知:注射因素、药物作用及副作用、注意事项、
准备好食物
.核对医嘱:检查药物名称、剂量、用法、有效期,
5.用物准备:治疗盘、诺和笔30特充、诺和针头、
75%酒精棉球
安装针头、排气►消毒针头、摇匀药液、排尽空气、置于治疗盘内
1.惯用部位:腹部(离脐5〜10cm)
2.体位:协助患者取适当体位
3.再核对
1.消毒:75%酒精消毒皮肤范畴不不大于5X5cm
2.再次摇匀药液
、3.核对注射剂量,
4.进针:90度垂直注射(小朋友及较瘦老人皮肤
度角进针,避免误入肌肉层)
固定右手固定胰岛笔,左手捏起皮肤,准备注射
1.推药:慢注药液、观测反映(注射后、针头应留
在皮下六至十秒钟以上)
2.拔针:继续按住推键,直至针头完全拔出
3.用棉球按压针眼,再核对
1.整顿床单位
2.整顿用物:分类放置
3.洗手
4.记录
协助进餐
观测:有无低而糖反映
____________________________________________________________________________________________________________________y
1.皮下注射应选部位为腹部,另一方面为大腿外侧、上臂、三角
讥下缘
2.在冰箱取出胰岛素必要使其温度上升到室温方可使用
【操作后】
回治疗室,解决用物,洗手,记录
【注意事项】
1.严格遵守无菌操作原则及核对制度
2.针头刺入角度不适当不不大于45度,以免刺入肌层。
3.注射少于1ml药液,必要用1ml注射器,以保证注入药液剂量精确。
4.注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。
5.要拟定患者吃饭时间,普通饭前30分钟注射;痍岛素注射前30分钟由冰箱取
出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。
6.需长期重复皮下注射者,,应有筹划地更换部位,轮流注射,这样达到最大
药量吸取效果。每个针眼间距2.5cm。
7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内玻璃珠
由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时及时注射。
8、未使用胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度冰箱内,避免结冰(不要太接近冰
格),避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中胰岛素笔芯,可在室温未超过30
度状况下放置于室内干燥阴凉处存储6周。
9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射
推键。在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以
保证对的剂量注入,以免药液未吸取。
10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。
11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽量保证对的皮下注射有效办法.注射应保
证在皮下注射。避免误入肌肉层,否则,胰岛素吸取曲线将不能与血糖吸取峰值
相吻合,血糖波动大。注射至表皮层危害也许导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、
无菌脓肿及增强胰岛素免疫反映。
皮下注射胰岛素操作评分原则
考生姓名所在科室主考教师X考核日期
项目项目得分扣分细则实扣分备注
操作者5着装不规范-3
操仪态未洗于-2
评估6未评估病情、血糖、注射部位状况各-1
作未评估合伙限度、未询问过敏史各T
未解释、未问二便各-1
前核对6少核对一项各T
用物6少一件各-1
准备摆放乱、未铺盘各-1
安装针头8污染、未摇匀药液各-2
挥霍药液、未排气或排气不尽各-2
安全、4未协助患者取舒服体位-2
舒服未注意患者安全-2
操选部位4未再核对、选错部位各-2
消毒19消毒范畴小、不规范各-2
核对进针前未核对-2
进针消毒液未干进针-2
作未再次摇匀药液-2
持针不对的、角度或深度不对各-3
固定4固定手法不当-2
推药13推药过快或漏出药液各-2
过拔针未观测患者反映-2
核对拔针办法不对的-2
操作后未核对-2
未交待注意事项-3
程整顿10未整顿床单位-2
未协助患者进食-2
污物乱放、遗留用物在病房各T
未分类放置、未洗手各-1
一项未记录各T
态度4态度不认真-2
沟通沟通技巧欠佳-2
汗:整体性6整体性欠佳-2
筹划性无筹划性-2
价操作时间超时-2
8min
有关知识5有关知识不熟悉-5
总分100合勺、
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