急救药品考试试题和答案

急救药品考试试题和答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种药物是常用的强心剂？（）A.肾上腺素B.多巴胺C.西地兰D.阿托品2.肾上腺素用于心脏骤停的主要机制是（）A.增加心肌收缩力B.升高血压C.使心室纤颤由细颤转为粗颤D.以上都是3.硝酸甘油的主要作用是（）A.降低心肌耗氧量B.扩张冠状动脉C.降低心脏前后负荷D.以上都是4.呋塞米属于（）A.噻嗪类利尿剂B.袢利尿剂C.保钾利尿剂D.碳酸酐酶抑制剂5.以下哪种药物可用于解除有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状？（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.双复磷6.地塞米松属于（）A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.性激素D.甲状腺激素7.利多卡因主要用于治疗（）A.室上性心动过速B.室性心律失常C.房性早搏D.窦性心动过缓8.氨茶碱的主要作用不包括（）A.松弛支气管平滑肌B.兴奋呼吸中枢C.强心利尿D.降低颅内压9.下列哪种药物是中枢性呼吸兴奋剂？（）A.洛贝林B.肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺10.纳洛酮的作用是（）A.解除有机磷中毒B.拮抗阿片类药物中毒C.治疗洋地黄中毒D.治疗低血糖11.去甲肾上腺素的主要作用是（）A.兴奋α受体，收缩血管，升高血压B.兴奋β受体，增强心肌收缩力C.降低心脏后负荷D.扩张冠状动脉12.异丙肾上腺素的禁忌证是（）A.支气管哮喘B.心脏骤停C.房室传导阻滞D.冠心病13.碳酸氢钠用于纠正酸中毒的主要机制是（）A.中和氢离子B.增加碱储备C.改善通气功能D.促进二氧化碳排出14.维生素K的主要作用是（）A.促进凝血因子合成B.抑制纤溶系统C.降低毛细血管通透性D.收缩血管15.酚妥拉明的作用是（）A.收缩血管，升高血压B.扩张血管，降低血压C.增强心肌收缩力D.减慢心率16.新斯的明的作用机制是（）A.抑制胆碱酯酶，增强乙酰胆碱作用B.兴奋胆碱受体C.抑制肾上腺素能神经D.促进多巴胺释放17.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？（）A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.吗啡18.鱼精蛋白可用于对抗（）A.维生素K过量B.肝素过量C.阿司匹林过量D.华法林过量19.阿托品禁用于（）A.心动过缓B.有机磷中毒C.青光眼D.胃肠绞痛20.多巴胺剂量为2-10μg/（kg·min）时，主要作用于（）A.α受体B.β受体C.多巴胺受体D.以上都有二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.阿托品C.硝酸甘油D.胰岛素2.肾上腺素的不良反应包括（）A.心悸B.头痛C.血压升高D.心律失常3.硝酸甘油的使用注意事项有（）A.应舌下含服，不可吞服B.用药后宜平卧，以防低血压C.青光眼患者禁用D.可与西地那非合用4.呋塞米的不良反应有（）A.水电解质紊乱B.耳毒性C.高尿酸血症D.胃肠道反应5.阿托品的药理作用包括（）A.解除平滑肌痉挛B.抑制腺体分泌C.散瞳D.加快心率6.地塞米松的适应证包括（）A.严重感染B.过敏性疾病C.抗休克治疗D.替代疗法7.利多卡因使用时的注意事项有（）A.监测心电图B.注意剂量，防止中毒C.肝功能不全者慎用D.可用于Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞8.纳洛酮的适应证包括（）A.阿片类药物中毒B.酒精中毒C.休克D.脑梗死9.去甲肾上腺素使用时的注意事项有（）A.严防药液外漏B.监测血压C.不宜长时间大剂量使用D.可与碱性药物配伍10.碳酸氢钠使用时的注意事项有（）A.忌与酸性药物配伍B.过量可致碱中毒C.有二氧化碳潴留者慎用D.可快速静脉滴注三、简答题（每题10分，共30分）1.简述肾上腺素在心肺复苏中的应用及注意事项。2.说明硝酸甘油的作用机制、临床应用及不良反应。3.简述阿托品在有机磷农药中毒中的应用原则及注意事项。答案一、单项选择题1.C。西地兰是常用的强心剂，可增强心肌收缩力，减慢心率。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救；多巴胺有多种作用，可用于抗休克等；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、提高心率等。2.D。肾上腺素用于心脏骤停，可增加心肌收缩力，升高血压，还能使心室纤颤由细颤转为粗颤，有利于除颤。3.D。硝酸甘油可降低心肌耗氧量，扩张冠状动脉，降低心脏前后负荷，从而缓解心绞痛。4.B。呋塞米属于袢利尿剂，作用于髓袢升支粗段，利尿作用强大。5.A。阿托品可解除有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状，如腺体分泌增加、平滑肌痉挛等。解磷定、氯磷定、双复磷主要用于恢复胆碱酯酶活性。6.B。地塞米松属于糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克等多种作用。7.B。利多卡因主要用于治疗室性心律失常，对室上性心律失常效果较差。8.D。氨茶碱可松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢、强心利尿，但无降低颅内压的作用。9.A。洛贝林是中枢性呼吸兴奋剂，可刺激呼吸中枢，增加呼吸频率和深度。10.B。纳洛酮能拮抗阿片类药物中毒，可迅速解除呼吸抑制等症状。11.A。去甲肾上腺素主要兴奋α受体，收缩血管，升高血压，对β受体作用较弱。12.D。异丙肾上腺素可增加心肌耗氧量，冠心病患者使用可能加重心肌缺血，故为禁忌证。13.B。碳酸氢钠用于纠正酸中毒主要是增加碱储备，中和体内过多的酸性物质。14.A。维生素K主要促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，起到止血作用。15.B。酚妥拉明为α受体阻滞剂，可扩张血管，降低血压。16.A。新斯的明抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱在突触间隙积聚，增强其作用。17.B。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，可迅速控制发作。18.B。鱼精蛋白可与肝素结合，对抗肝素过量引起的出血。19.C。阿托品可使瞳孔散大，眼压升高，青光眼患者禁用。20.D。多巴胺剂量为2-10μg/（kg·min）时，主要作用于α、β受体和多巴胺受体。二、多项选择题1.ABC。胰岛素主要用于治疗糖尿病，不属于急救药品，肾上腺素、阿托品、硝酸甘油均为常用急救药。2.ABCD。肾上腺素可引起心悸、头痛、血压升高、心律失常等不良反应。3.ABC。硝酸甘油与西地那非合用可导致严重低血压，不能合用，应舌下含服，用药后宜平卧防低血压，青光眼患者禁用。4.ABCD。呋塞米可引起水电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血症、胃肠道反应等不良反应。5.ABCD。阿托品能解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳、加快心率。6.ABCD。地塞米松可用于严重感染、过敏性疾病、抗休克治疗及替代疗法等。7.ABC。利多卡因禁用于Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞，使用时需监测心电图，注意剂量，肝功能不全者慎用。8.ABC。纳洛酮可用于阿片类药物中毒、酒精中毒、休克等。9.ABC。去甲肾上腺素不宜与碱性药物配伍，使用时要严防药液外漏，监测血压，不宜长时间大剂量使用。10.ABC。碳酸氢钠忌与酸性药物配伍，过量可致碱中毒，有二氧化碳潴留者慎用，不可快速静脉滴注。三、简答题1.肾上腺素在心肺复苏中的应用及注意事项-应用：肾上腺素是心肺复苏的首选药物。在心脏骤停时，肾上腺素可兴奋α受体，使外周血管收缩，增加冠状动脉和脑灌注压；兴奋β受体，增强心肌收缩力，使心室纤颤由细颤转为粗颤，有利于除颤。一般首次剂量为1mg静脉注射，必要时每3-5分钟重复一次。-注意事项：①严格掌握剂量，过量使用可导致血压过高、心律失常等不良反应。②应选择较大静脉注射，避免药液外漏，以免引起局部组织坏死。③与碱性药物如碳酸氢钠不能混合使用，以免降低药效。④用药过程中需密切监测血压、心率、心电图等指标。2.硝酸甘油的作用机制、临床应用及不良反应-作用机制：硝酸甘油可释放一氧化氮（NO），激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）含量增加，导致血管平滑肌舒张。主要扩张静脉，降低心脏前负荷；也可扩张动脉，降低心脏后负荷，同时扩张冠状动脉，增加心肌供血。-临床应用：主要用于治疗和预防心绞痛发作，也可用于急性心肌梗死、心力衰竭等。-不良反应：常见的有头痛、头晕、面部潮红、心悸等，是由于血管扩张所致。还可能引起低血压，用药后宜平卧休息。长期使用可产生耐受性。3.阿托品在有机磷农药中毒中的应用原则及注意事项-应用原则：早期、足量、反复给药，尽快达到阿托品化。阿托品化的表现为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺